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康复期双相情感障碍和精神分裂症患者认知功能比较
目的：探讨康复期双相障碍和精神分裂症患者认知损害的差异。方法对47例康复期精神分裂症以及37例康复期双相障碍患者进行数字符号、数字广度、连线测验A、B、视觉再生、以及威斯康星卡片分类测试等神经心理测试，对比两组患者在瞬间记忆、短时记忆、图像记忆、注意力以及执行功能等认知功能方面的差异。结果双相情感障碍组数字广度的倒背数（t＝2．539，P＜0．05）及威斯康星卡片分类测试（WCST）分类个数（t＝2．482，P＜0．05）多于分裂症组；分裂症组WCST错误数多于双相障碍组（t＝-2．298，P＜0．05），差别有统计学意义。其中男性双相情感障碍组仅在数字广度的倒背数及总分数多于男性分裂症组（t＝2．109，2．014；P＜0．05），差别有统计学意义。结论双相障碍患者多方面的认知功能损害小于精神分裂症的患者，提示双相障碍的预后好于精神分裂症。
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齐拉西酮对首发精神分裂症患者眼动功能和执行功能的影响
目的:探讨齐拉西酮对首发精神分裂症患者眼动功能和执行功能的影响.方法:将79例首发精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组(n=42)和利培酮组(n=37),在基线、治疗4周和8周时进行探究性眼球运动测试和威斯康星卡片分类测验(WCST).结果:①眼动功能显示,治疗8周时两组的凝视点数显著提高(P＜0.01);反应性探索评分(RSS分),两组在治疗4周、8周时均显著升高(P＜0.01),而两组之间差异无统计学意义(P＞0.05);D分值两组治疗4周时显著下降(P＜0.01),治疗8周时平均降为负分;②WCST测验治疗前两组均存在执行功能障碍,两组间无统计学差异.与基线时相比,齐拉西酮组治疗4周、8周时总测验次数、持续错误数、随机错误数均明显降低(P均＜0.01),正确反应数和分类完成数均明显提高(P均＜0.01);利培酮组治疗4周、8周时总测验次数、持续错误数、随机错误数均明显降低(P均＜0.01),正确反应数和分类完成数均明显提高(P均＜0.01).齐拉西酮组与利培酮组对比,治疗4周时随机错误数齐拉西酮组(29.70±10.66)较利培酮组(35.07±12.36)显著降低(t=2.06,P＜0.05),治疗8周后齐拉西酮组(20.13±7.08)较利培酮组(23.26±6.28)显著降低(t=2.07,P＜0.05);其余两组无显著性差异.结论:齐拉西酮对首发精神分裂症患者的眼球轨迹运动有显著影响,改善眼动功能,与对照组利培酮相比差异无统计学意义;首发精神分裂症患者存在执行功能受损,齐拉西酮对执行功能具有显著的改善,较利培酮效果显著;齐拉西酮是一种对认知功能有效的抗精神病药物,值得临床广泛应用与推广.
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酒精依赖患者执行功能
目的：了解酒精依赖患者执行功能损害情况。方法选取32名符合国际疾病诊断与分类第10版诊断标准的酒精依赖综合征患者，选取30名年龄、受教育年限匹配的正常对照者。采用Stroop色词测验对患者组和对照组进行评定。结果酒依赖患者A部分反应时、正确阅读数与对照组相比差异无统计学意义（t＝1．588，-0．692；P＞0．05），酒依赖患者Stroop色词测验C部分反应时长于对照组（t＝4．686，P＜0．001）、正确阅读数低于对照组（t＝-3．478，P＜0．01）；B部分反应时长于对照组（t＝3．026，P＜0．01），正确阅读数差异无统计学意义（t＝-0．883，P＞0．05）。酒依赖患者干扰量高于对照组（t＝3．647，P＜0．01）。结论酒依赖患者存在执行功能损害，临床工作中应给予针对性的认知干预，将有助于促进康复。
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精神分裂症执行功能的研究进展
本文通过查阅归纳总结国内外的研究成果，从概念、执行功能、研究工具、影响因素、病因学及治疗等方面探讨精神分裂症执行功能的研究进展。
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音乐训练对改善儿童前额叶执行功能的作用
目的 通过研究音乐训练改善儿童认知控制能力来探讨音乐训练对大脑前额叶执行功能的可塑性.方法 采用GO/NOGO的实验范式,记录16名受过3年以上音乐训练儿童和16名对照组儿童的脑电信号,并对N2、P3波幅进行统计分析.结果 经多因素重复测量方差显示,音乐训练组NOGO任务的N2波幅和对照组没有显著差异；而NOGO任务的P3波幅统计结果发现,位置与组别存在交互作用(P＜0.05),表现在FZ、FCZ位置上音乐训练组的P3波幅显著高于对照组(P＜0.05).结论 尽管音乐训练不能提高对冲突的监测能力,但是能够显著改进反应抑制能力,继而改善儿童前额叶执行功能.
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结构式家庭治疗对注意缺陷多动障碍儿童行为与执行功能的影响
目的 探讨结构式家庭治疗对注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童行为与执行功能的影响.方法 对37例ADHD儿童(实验组)进行结构式家庭治疗,于治疗前和治疗8次后用Conners父母评定问卷(PSQ)、威斯康星卡片分类测验(WCST)分别评定其行为和执行功能,并与同期的40名健康儿童志愿者(对照组)比较.结果 ①治疗后实验组的PSQ和WCST各指标均显著下降[如冲动多动(1.23±0.57)vs.(0.89±0.32),持续错误百分数(62.22±14.81)vs.(53.43±11.89)；P均＜0.05]；②实验组治疗后持续性错误百分数[(53.43±11.89)vs.(44.64±13.38),P=0.007]与对照组相比仍有显著差异.结论 结构式家庭治疗能有效改善ADHD儿童的异常行为,提高其执行功能,但症状消失后部分执行功能并未恢复到正常水平.
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大学生网络成瘾与执行功能的相关研究
目的 考察大学生网络成瘾者与非成瘾者的执行功能之间是否存在差异,探究大学生网络成瘾的原因.方法 通过网络成瘾测验筛选,对30名大学生网络成瘾者及30名正常对照者进行威斯康辛卡片分类测验及汉诺塔测验.结果 大学生网络成瘾组与正常对照组在威斯康辛卡片分类测验上的成绩没有显著差异(P>0.05),在汉诺塔测验的第一步时间和平均计划时间上有显著差异(t=2.45,P<0.05;t=3.1,P<0.01),在总时间、总步数上没有显著差异(t=1.68,-0.24;P>0.05).结论 大学生网络成瘾与执行功能的计划性因素有关.
关键词： 网络成瘾 执行功能 计划性 威斯康辛卡片分类测验 -
4～6岁幼儿执行功能性别差异性研究
目的 本研究旨在探讨4～6岁幼儿执行功能在性别方面的差异性.方法 以4～6周岁男女不同性别幼儿共143人为被试,分年龄组应用数字工作记忆测验、斯楚普字色干扰测验、连线测验以及汉诺塔测验等,从工作记忆、抑制控制及认知灵活性3个执行功能的主要成分,进行男女性别差异性检验.结果 ①4岁年龄组中Stroop测验男女之间无显著性差异t=0.508.df=42,P>0.05;连线测验男女之间无显著性差异t=1.126,df=45,P>0.05;数字广度的男女之问无显著性差异t=-1.414,df=53,P>0.05;汉诺塔问题的男女之间有显著性差异t=2.086,df=35,0.01
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小学儿童体适能、执行功能与学业成绩三者的关系
目的：探讨小学儿童体适能、执行功能与学业成绩的关系模型。方法：采用立定跳远、仰卧起坐、10×5米往返跑、伦敦塔任务和连线任务对248名小学儿童进行测查，并收集期中和期末成绩。结果：①除10×5往返跑与语文成绩、伦敦塔任务，仰卧起坐与语文成绩、英语成绩，伦敦塔任务与立定跳远成绩相关不显著外（P ＞0．05），其余各变量间均呈不同程度的显著相关（P ＜0．05）；②结构方程模型结果显示，执行功能在体适能与小学儿童学业成绩关系间起着完全中介作用。结论：体适能和执行功能对小学儿童学业成绩有重要影响。执行功能在体适能对小学儿童学业成绩的影响中起完全中介作用。
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社会经济地位与儿童执行功能：父母教养方式的中介作用
目的：探讨小学中高年级儿童家庭社会经济地位、父母教养方式与儿童执行功能水平之间的关系。了解父母教养方式在家庭社会经济地位与儿童执行功能之间的作用。方法：应用方便取样在陕西省西安市招募243个家庭,终获得有效样本237个,运用家庭社会经济地位调查表、中文版 Buri 父母权威问卷,执行功能神经心理测查(包括数字广度测验、连线测验和斯楚普色词测验)进行调查。结果：对于两个年级组的儿童,家庭社会经济地位与执行功能的关系存在差异。具体表现在,中年级组儿童家庭社会经济地位与父母教养方式的放任维度(r=-0.28,P<0.05；r=-0.40,P<0.01)和儿童认知灵活性、抑制控制呈负相关(r=-0.38,P<0.01；r=-0.29,P<0.05)；高年级组儿童家庭社会经济地位与父母教养方式的父亲权威呈正相关(r=0.40,P<0.01),与母亲专制呈负相关(r=-0.34,P<0.05),而与儿童执行功能三成分得分均不存在相关。母亲放任在家庭社会经济地位对中年级儿童抑制控制的影响中起到了完全中介作用。结论：低社会经济地位家庭的母亲更多采取放任的教养方式对待并教养子女,进而阻碍了中年级组儿童抑制控制能力的发展。
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慢性乙醇中毒性周围神经病患者执行功能的对照研究
目的：研究慢性乙醇中毒性周围神经病（CAPN）患者的执行功能。方法：以 CAPN 患者为研究组，同期健康志愿者为对照组，应用威斯康星卡片分类测验（WCST ）、连线测验、Stroop 数字计数测验、ODDBELL 听觉任务、STERBERG 视觉任务、双重视听追踪任务研究被试的执行功能。结果：①连线测验：研究组在“基础任务耗时”（t ＝2．233，P ＜0．05）、“附加任务耗时”（t ＝2．818，P ＜0．01）均显著高于对照组，在“基础任务正确率”（t ＝3．511，P＜0．01）、“附加任务正确率”（t ＝2．578，P ＜0．05）均显著低于对照组；② Stroop 数字计数测验：研究组在“基线测验耗时”（t ＝10．755，P ＜0．01）、“一致性测验耗时”（t ＝4．578，P ＜0．01）、“非一致性测验耗时”（t ＝4．354，P ＜0．01）均显著高于对照组，在“基线测验正确率”（t ＝3．706，P ＜0．01）、“一致性测验正确率”（t ＝2．287，P ＜0．05）、“一致性测验正确率”（t ＝4．661，P ＜0．01）均显著低于对照组；③ WCST 测验：研究组在 TN （t ＝3．834，P ＜0．01）、CFC （t ＝4．145，P ＜0．01）、EN（t ＝5．777，P ＜0．01）、PE（t ＝15．112，P ＜0．01）、CN（t ＝7．267，P ＜0．01）均显著高于对照组，在CA（t ＝6．055，P ＜0．01）、FMSS（t ＝6．294，P ＜0．01）均显著低于对照组；④视听任务：研究组在“ODDBALL 反应时间”（t ＝16．588，P ＜0．01）、“STERBERG 反应时间”（t ＝16．892，P ＜0．01）、“双重任务追踪误差”（t ＝9．02，P ＜0．01）、“双重任务反应时间”（t ＝16．845，P ＜0．01）均显著高于对照组，在“ODDBALL 反应正确率”（t ＝8．499，P ＜0．01）、“STERGERG 反应正确率”（t ＝23．782，P ＜0．01）、“双重任务反应正确率”（t ＝13．749，P ＜0．01）均显著低于对照组。结论：CAPN 患者在中枢神经系统临床表现出现前，已经存在脑部高级智能活动障碍，认知心理学检查有助于其早期诊断。
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大学生网络游戏过度使用者“冷”、“热”表征下的优势反应抑制功能
目的:探讨大学生网络游戏过度使用者在“冷”、“热”表征下的优势反应抑制功能特点,当刺激材料为低情绪卷入时为冷表征,当刺激材料为高情绪卷入时为热表征.方法:招募1 13名大学生,使用网络成瘾损害指标(IAII)及网络游戏成瘾量表(IAS)进行筛查,选取IAII≥40分、IAS ＞5分者为网络游戏过度使用组(n=16);选取IAII ＜40分、IAS ＜1分者为正常对照组(n=15).采用2×2混合设计,使用GO/NOGO任务范式进行测量,根据情绪卷入程度的不同将呈现的刺激材料分为网络无关刺激材料和网络相关刺激材料两种,记录每位被试的正确率、NOGO错误率及GO反应时,以此反映被试在“冷”、“热”两种表征下的优势反应抑制功能情况.结果:在网络无关刺激材料下,两组被试的GO/NO-GO总正确率、GO反应时、NOGO错误率,差异均无统计学意义(P ＞0.050);在网络相关刺激材料下,网络游戏过度使用组的GO/NOGO总正确率低于正常对照组[(0.87±0.06)vs.(0.93±0.02),P＜0.050],NOGO刺激的反应错误率高于正常对照组[(0.39±0.14) vs.(0.21±0.05),P＜0.050],GO反应时差异无统计学意义.方差分析显示,组别和刺激材料对总正确率的交互作用有统计学意义(P＜0.050);组别和刺激材料对NOGO刺激反应错误率的交互作用有统计学意义(P ＜0.005);组别和刺激材料对GO反应时的交互作用无统计学意义(P＞0.05).结论:网络游戏过度使用者对优势反应的抑制能力在“冷”、“热”两种表征下是相互分离的,冷系统中与网络无关反应的抑制能力没有受损,只表现在热系统中与网络有关反应的抑制能力受损.
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学龄儿童执行功能行为评定量表教师版信效度
目的:评价学龄儿童执行功能行为评定量表(Behavior Rating Inventory of Executive Function,BRIEF)教师版在我国的适用性. 方法:选择按DSM-IV诊断为注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)、创伤后应激障碍(post-tramatic stress disorder,PTSD)及品行障碍(conduct disorder,CD)患者共185名(病例组,包括ADHD者124例,PTSD者40例,CD者21例)及正常儿324名(正常组),请儿童的教师填写BRIEF教师版和Achenbach儿童行为问卷教师版,请儿童的家长填写BRIEF父母版,并对57名正常和32名ADHD儿童进行Stroop色词干扰测验、数字广度、连线及汉诺塔测验评定. 结果:BRIEF教师版的重测信度为0.65～0.86,内部一致性0.73～0.98, BRIEF教师版与BRIEF父母版、BRIEF教师版与Achenbach儿童行为问卷教师版在部分因子呈正相关(r=0.47～0.88),与神经心理测验在部分因子呈正相关(r=0.20～0.34)(均P<0.01).Lisrel验证性因素分析显示BRIEF教师版8因子结构合理.病例组在BRIEF教师版大部分因子评分上均高于正常组[如,抑制因子:ADHD组(1.66±0.40),正常组(1.36±0.39);P<0.01].结论:学龄儿童执行功能行为评定量表教师版在我国使用信效度良好.
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农村青少年的多重侵害与情绪行为问题:执行功能、心理弹性的中介作用
目的:探讨农村青少年多重侵害与情绪行为问题的关系,以及执行功能在两者关系中的中介作用和心理弹性在两者关系中的调节作用.方法:本研究样本来自山东省农村青少年逆境现状研究,共纳入816名11 ～18岁农村青少年.用青少年侵害问卷自评版(JVQ)测评过去1年内多重侵害的种类,用长处和困难问卷(SDQ)评估情绪/行为问题,并测查执行功能行为评定量表自评版(BRIEF-SR)和心理弹性量表(RS).JVQ总分≥5分表示存在多重侵害.结果:根据JVQ总分,多重侵害组90人,非多重侵害组726人.多重侵害组在BRIEF总分、SDQ总分上均高于非多重侵害组(均P＜0.01),而在RS总分上低于非多重侵害组(P＜0.01).SDQ总分与JVQ总分、BRIEF总分呈正相关(r=0.23、0.45;均P＜0.01),JVQ总分与BRIEF总分呈正相关(r=0.25,P＜0.01),BRIEF总分与RS总分呈负相关(r=-0.26,P＜0.01).执行功能部分中介了多重侵害与青少年情绪行为问题的关系,使多重侵害对SDQ的主效应减小(由β=0.17下降到β=0.11,均P＜0.01).多重侵害与心理弹性的交互作用不显著(β=0.02,P＞0.05).结论:遭受多重侵害的农村青少年更容易存在情绪行为问题和执行功能、心理弹性的损害.执行功能在多重侵害与青少年情绪行为问题关系中起到部分中介作用,尚未发现心理弹性在多重侵害与情绪行为问题关系中的调节作用.
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不同拖延类型大学生的执行功能差异
目的:探究不同拖延类型大学生的执行功能差异及不同执行子功能与拖延类型的关系.方法:选取广州某高校本科生1751人,采用一般拖延量表(GPS)和主动拖延量表(NAPS)调查拖延类型[GPS均分＞3分且NAPS均分＞4分为主动拖延者;GPS均分＞3分且NAPS均分≤4分为被动拖延者;GPS均分≤3分为非拖延者].在3类大学生中招募有效被试118人(主动拖延组26人,被动拖延组30人,非拖延组62人),采用执行功能行为评定量表成人版(BRIEF-A)测量其执行功能.结果:主动拖延组和被动拖延组的BRIEF-A总分及任务启动、工作记忆、计划/组织、材料组织因子得分均高于非拖延组,被动拖延组的转换因子得分高于非拖延组(均P ＜0.05).多重线性回归分析显示,任务启动、工作记忆、计划/组织、材料组织与主、被动拖延均正向关联(β =0.23 ～0.44),转换仅与被动拖延正向关联(β=0.28).结论:本研究提示,主、被动拖延大学生均存在执行功能缺陷,转换功能缺陷可能是主动拖延者和被动拖延者的关键差异.
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注意缺陷多动障碍儿童执行功能和工作记忆特点的初步探讨
目的:探讨我国注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的执行功能和工作记忆特征.方法:采用修订版威斯康星卡片分类测验(WCST)和韦氏记忆量表(WMS)中代表工作记忆的分测验,对汉族57例ADHD儿童和63例正常儿童进行测试.结果:①ADHD儿童在WCST中的持续性错误数(RPE)、总错误数.(RE)、持续性反应数(RP)、完成总应答数(BA)均多于对照组儿童(26.8±10.9/22.8±10.4、57.6±18.1/49.3±18.6、30.4±13.9/25.5±12.7、127.6±1.8/122.9±11.0,P=0.040、0.015、0.046、0.001),而完成分类数(CC)、正确应答数百分比(RCP)、概念化水平(RFP)均少于对照组儿童(2.9±1.5/3.8±1.8、55.0±14.0/60.5±13.4、40.8±17.6/47.8±17.7,P=0.003、0.028、0.033);②ADHD组顺背、倒背数字,数字广度、听故事理解、数字量表、积累量表得分低于对照组(7.5±1.3/8.0±1.3、4.3±1.2/4.9±1.7、11.7±1.9/13.5±2.8、6.4±3.1/8.8±3.3、9.1±2.7/10.8±3.6、9.2±3.1/11.0±2.5,P=0.025、0.029、0.001、01000、0.011、0.002);③控制年龄后,ADHD组的故事理解粗分、理解量表分、听看故事分均与WCST的总错误数、非持续性错误呈负相关(r=-0.32～-0.43,P<0.05),与完成分类数、正确应答数、正确应答数百分比、概念化水平呈正相关(r=0.32～0.39,P<0.05).结论:ADHD儿童存在执行功能、工作记忆等神经心理学功能缺陷,ADHD儿童的语音信息工作记忆存在缺陷;ADHD儿童的WCST成绩差与工作记忆能力缺陷有关.
关键词： 神经心理学 威斯康星卡片分类测验 注意缺陷多动障碍 执行功能 工作记忆 -
执行功能行为评定量表成人版和执行功能失常问卷在抑郁患者生态学执行功能评估中的应用
目的:研究执行功能行为评定量表成人版(BRIEF-A)和执行功能失常问卷(DEX)在抑郁患者生态学执行功能评估中的适用性和相关性.方法:纳入符合国际疾病和相关健康问题分类第十版(ICD-10)诊断的抑郁发作患者74例,正常对照45例.分别由精神科专业人员使用BRIEF-A和DEX进行评估.结果:抑郁患者BRIEF-A总分[(128.7±27.8) vs.(86.3±18.4)]及抑制[(14.1±3.3)vs.(9.7±1.7)]、转换[(12.1±2.8)vs.(7.8±1.9)]、感情控制[(19.5±4.6)vs.(13.3±4.0)]、自我监控[(9.8±2.8)vs.(7.4±1.6)]、任务启动[(15.8±4.2)vs.(9.9±2.2)]、工作记忆[(15.1±3.5)vs.(9.9±2.2)]、计划[(18.6±4.9)vs.(12.7±3.0)]、组织[(11.5±3.4)vs.(9.9±2.1)]和任务监控[(12.4±4.0) vs.(7.8±2.1)]等9个因子得分均高于对照(均P＜0.05).抑郁患者DEX的抑制[4(0～17)vs.0(0～6)]、意向性行为[7(0～16)vs.2(0～8)]、思想与行为不一致[5 (0～16) vs.1(0～9)]、思想与行为障碍[3.5 (0～11) vs.1(0～7)]和社交行为调节因子[3(0～8)vs.1(0～4)]得分均高于正常对照(均P ＜0.05).BRIEF-A的总分和各因子分与DEX的总分和各因子分之间均呈正相关(r =0.37 ～0.80,均P＜0.01).结论:执行功能行为评定量表成人版和执行功能失常问卷在评估抑郁患者生态学执行功能损害中具有较高的敏感度,均适用于抑郁发作的人群.执行功能失常问卷较适用于初步测查,执行功能行为评定量表成人版较适用于全面检查和评估.
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高功能孤独症儿童执行功能和心理推理能力特点及临床症状
目的:探讨高功能孤独症儿童执行功能和心理推理能力的神经心理特征及其与儿童孤独症-核心症状的关系.方法:对韦氏儿童智力量表、瑞文标准推理测试,智商≥70分、符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准的20名高功能孤独症儿童,及年龄、性别匹配的22名正常儿童进行执行功能(复杂图形记忆任务、Stroop色字命名任务、数字字母连线任务、数字广度任务、汉诺塔任务、言语流畅性任务)和心理推理能力(表征变化任务、错误信念任务)测查,比较两组差异；并对孤独症儿童进行孤独症诊断观察量表( ADOS)测查,将孤独症诊断观察量表评分与两组执行功能和心理推理能力差异进行相关分析.结果:高功能孤独症儿童复杂图形记忆任务中即时细节记忆[(5.2±5.7)vs.(10.8±6.5)]、延时细节记忆[(5.1±6.1)vs.(11.3±6.4)]、言语流畅性任务正确数[(15.6±6.9)vs.(21.1±5.2)]、Stroop色字命名任务第1试耗时[(24.8±17.3) svs. (16.3±4.1)s]和第4试耗时[(61.0±33.3)svs.(41.3±11.2)s]、汉诺塔完成情况[(5/15) vs.(16/6)]和错误步骤数[(3.7±2.2) vs. (0.8±0.9)]、表征变化任务中自我信念正确数/错误数[ (15/5) vs.(22/0)]和错误信念任务正确数/错误数[ (13/7) vs.(22/0)]的测试成绩均低于正常对照儿童(P＜0.05).相关分析显示,复杂图形记忆任务成绩、言语流畅性任务成绩与孤独症诊断观察量表中言语交流、社会交往部分项目得分呈负相关(r=-0.45 - -0.73,P＜0.05),Stroop色字命名任务、汉诺塔任务、表征变化任务、错误信念任务成绩与ADOS得分呈正相关(r=0.44～0.57,P＜0.05).结论:高功能孤独症儿童可能存在执行功能及心理推理能力的缺陷；执行功能与儿童孤独症三大核心症状均相关,心理推理能力与儿童孤独症社会交往障碍、刻板行为和局限性兴趣相关.
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哌甲酯治疗后注意缺陷多动障碍核心症状与执行功能改善的关系
目的:探索哌甲酯治疗对注意缺陷多动障碍(ADHD)患者核心症状与执行功能改善的关系.方法:选取85例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)ADHD诊断标准的门诊患儿,用哌甲酯控释剂开放治疗,经1～3周的剂量调整,以适剂量继续治疗4周.采用ADHD评定量表(ADHD-RS-Ⅳ)评估核心症状,操作性测查Stroop色词命名测验、Rey复杂图形记忆任务、数字广度、汉诺塔任务、连线测验、言语流畅性和生态学行为评定量表(BRIEF)评估执行功能,分析ADHD-RS-Ⅳ减分与执行功能改善分的相关关系.结果:ADHD-RS-Ⅳ总分和分量表减分与Rey复杂图形记忆任务延迟结构得分改善分呈低度相关(r =0.19 ～0.24,均P＜0.05)；与BRIEF量表减分呈低至中度相关(r=0.19～0.66,均P＜0.05),注意缺陷分量表减分与BRIEF量表的总分、元认知指数(MI)及4个因子减分、BRI及抑制因子减分呈中度相关(r=0.51～0.69,均P＜0.05),多动冲动分量表减分与BRIEF量表的BRI及抑制因子和中度相关(r =0.54 ～0.64,均P＜0.05).结论:哌甲酯治疗后ADHD核心症状与执行功能的改善存在相关关系.
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成人注意缺陷多动障碍患者的执行功能
目的:探讨我国汉族成人注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactive disorder,ADHD )患者的执行功能特点.方法:使用病例对照研究,对30名符合Conners成人ADHD诊断会谈中ADHD诊断标准的门诊患者,24名年龄和受教育年限与之匹配的正常对照,进行执行功能任务测验(Stroop色词干扰、数字字母连线、数字广度、汉诺塔和流畅性测验),测查执行功能的抑制、转换、工作记忆、计划和流畅性等成分,比较两组差异.结果:成人ADHD患者在工作记忆任务测验(倒背数字数)表现差于正常成人,差异有统计学意义(P<0.05).但在抑制、转换、计划和流畅性任务测验中表现与正常成人差异无统计学意义.结论:本研究提示,中国汉族成人ADHD患者在工作记忆方面存在缺陷,而在抑制、转换、计划和流畅性方面无明显缺陷.
