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  • 遭受多重侵害的高职高专新生的儿童期逆境的质性研究

    作者:崔乃雪;曹枫林;董方虹;郭春红;李玉丽

    目的:了解遭受多重侵害高职高专新生的儿童期逆境的内容、来源及其影响.方法:选取济南市某高等专科学校的1802名新生,运用青少年侵害问卷(JVQ)评定其侵害情况,按照JVQ得分≥5为多重侵害纳入标准,筛查出210名遭受多重侵害高职高专新生,其中68人参加此次质性研究.本质性研究使用个人深度访谈法收集资料,用主题分析对遭受多重侵害高职高专新生儿童期逆境及其影响进行编码,归纳儿童期逆境的种类、内容及其对遭受多重侵害高职高专新生的影响.结果:遭受多重侵害高职高专新生儿童期逆境的逆境种类包括一般侵害、躯体虐待、情感虐待、躯体忽视、情感忽视、目击暴力、性虐待、家庭功能不良、躯体疾病或遭受意外事故、学业表现不良或转学;儿童期逆境对遭受多重侵害的高职高专新生的影响包括自卑、胆怯、易激惹、社会交往障碍、心境低落、创伤后应激症状和行为问题.结论:儿童期逆境可来源于多个层面,且各种不同逆境及同种逆境不同程度对遭受多重侵害的高职高专新生影响程度不一.

  • 农村青少年的多重侵害与情绪行为问题:执行功能、心理弹性的中介作用

    作者:李阳;曹枫林;崔乃雪;李玉丽

    目的:探讨农村青少年多重侵害与情绪行为问题的关系,以及执行功能在两者关系中的中介作用和心理弹性在两者关系中的调节作用.方法:本研究样本来自山东省农村青少年逆境现状研究,共纳入816名11 ~18岁农村青少年.用青少年侵害问卷自评版(JVQ)测评过去1年内多重侵害的种类,用长处和困难问卷(SDQ)评估情绪/行为问题,并测查执行功能行为评定量表自评版(BRIEF-SR)和心理弹性量表(RS).JVQ总分≥5分表示存在多重侵害.结果:根据JVQ总分,多重侵害组90人,非多重侵害组726人.多重侵害组在BRIEF总分、SDQ总分上均高于非多重侵害组(均P<0.01),而在RS总分上低于非多重侵害组(P<0.01).SDQ总分与JVQ总分、BRIEF总分呈正相关(r=0.23、0.45;均P<0.01),JVQ总分与BRIEF总分呈正相关(r=0.25,P<0.01),BRIEF总分与RS总分呈负相关(r=-0.26,P<0.01).执行功能部分中介了多重侵害与青少年情绪行为问题的关系,使多重侵害对SDQ的主效应减小(由β=0.17下降到β=0.11,均P<0.01).多重侵害与心理弹性的交互作用不显著(β=0.02,P>0.05).结论:遭受多重侵害的农村青少年更容易存在情绪行为问题和执行功能、心理弹性的损害.执行功能在多重侵害与青少年情绪行为问题关系中起到部分中介作用,尚未发现心理弹性在多重侵害与情绪行为问题关系中的调节作用.

  • 遭受多重侵害儿童的执行功能

    作者:刘佳佳;曹枫林;陈倩倩;孔箴;李玉丽;董方虹

    目的:探讨遭受多重侵害儿童的执行功能状况.方法:采用方便取样,抽取山东省某市中小学生793人,应用青少年侵害问卷(JVQ)筛查出多重侵害组学生64例,选取班级、年龄、性别匹配的无侵害组和侵害组学生各64名,采用韦氏记忆量表(WMS)、GOSTOP冲动测评软件和执行功能行为评定量表自评版(BRIEF-SR)测量各组学生执行功能状况.结果:多重侵害组被试在WMS理解记忆上的得分低于侵害组(P<0.01);多重侵害组BRIEF总分及各项因子分均高于无侵害组和侵害组(P<0.01).JVQ总分与WMS理解记忆得分无显著相关,与BRIEF-SR总分及各因子分均呈显著正相关(r=0.22~0.43,P<0.01).结论:遭受多重侵害儿童在理解记忆任务中的表现更差,且表现出较差的生态学执行功能.

  • 受多重侵害后伴及不伴创伤后应激症状青年女性情绪处理的功能性磁共振成像研究

    作者:崔乃雪;李宝娟;曹枫林;王茜;董方虹;李阳;胡德文

    目的:探讨遭受多重侵害(PV)伴或不伴创伤后应激症状(PTSS)的女生加工不同情绪刺激的脑功能特点.方法:运用青少年侵害问卷(JVQ)和创伤后应激障碍症状清单平民版量表(PCL-C)对济南市某专科学校1802名学生的PV和PTSS进行筛查,筛选出30名遭受过多重侵害(JVQ总分≥5分、模块计分≥3分)的青年女性,其中,PCL-C得分≥38分者为PV有PTSS组(n=15); PCL-C得分<38分者为PV无PTSS组(n=15).另筛选15名JVQ总分=0分,PCL-C得分<38分者作为正常对照组.三组年龄、智力(使用瑞文标准推理测验评价)匹配.所有对象均接受国际情绪图片系统中正性-中性-负性三组图片刺激的脑功能磁共振成像扫描,任务为组块设计.利用SPM8软件处理影像数据.结果:识别正性图片时,PV无PTSS组双侧额上回(BA9),右侧额下回(BA47),左侧扣带前回(BA24、32)等脑区激活的强度高于对照组;识别负性图片时,右侧额中回(BA46),左侧扣带回(BA24)、岛叶激活的强度高于对照组.与PV有PTSS组相比,PV无PTSS组识别正性图片时,右侧额上回(BA6)、额中回(BA10),左侧额上回(BA10)、额下回(BA9)、岛叶激活增强,而右侧楔前叶激活降低;识别负性图片时,枕中回(BA19)激活增强,而右侧扣带前回(BA10),左侧额内侧回(BA9)、扣带前回(BA32)激活降低.结论:遭受多重侵害后无PTSS的青年女性情绪加工异常,主要表现在前额叶、扣带前回和岛叶活动性增强;有PTSS者加工负性情绪时,前额叶和扣带前回的功能异常加重.

  • 儿童期遭受多重侵害的高职高专学生生态学执行功能特征

    作者:董方虹;曹枫林;崔乃雪;王茜;郭春红

    目的:探讨儿童期遭受多重侵害的高职高专学生的生态学执行功能特征.方法:采用青少年侵害问卷自评版和创伤后应激障碍症状清单平民版筛选出研究对象共270名,其中多重侵害有创伤后应激症状组54人,多重侵害无创伤后应激症状组69人,非多重侵害组68人,对照组74人,所有研究对象均完成一般信息问卷,执行功能行为评定量表成人版和瑞文标准推理测试.结果:四个组在执行功能的抑制、转换、情感控制、任务启动、工作记忆、计划、组织和任务监控八个因子上的差异均有统计学意义(P<0.01).Scheff检验显示多重侵害有创伤后应激症状组在抑制、转换、情感控制、任务启动、工作记忆、组织和任务监控七个因子上的得分均高于对照组,在抑制、转换、情感控制、任务启动、工作记忆五个因子上的得分高于非多重侵害组,多重侵害无创伤后应激症状组在抑制、情感控制、任务启动、计划和任务监控五个因子上的得分高于对照组,多重侵害无创伤后应激症状组在工作记忆因子上的得分高于非多重侵害组.多重侵害有创伤后应激症状组与多重侵害无创伤后应激症状组在生态学执行功能各因子上得分的差异无统计学意义,非多重侵害组和对照组在生态学执行功能各因子上得分的差异也无统计学意义(P>0.05).结论:遭受多重侵害的高职高专学生生态学执行功能受损.

  • 遭受多重侵害高职高专女生静息态脑功能局部一致性的研究

    作者:董方虹;曹枫林;李宝娟;胡德文;王茜;崔乃雪;李阳

    目的:探讨遭受多重侵害的高职高专女生静息态脑功能磁共振特点.方法:15名遭受多重侵害无创伤后应激症状被试(PV无FTSS组)、15名多重侵害有创伤后应激症状被试(PV有PTSS组)和15名正常对照接受静息态脑功能扫描.采用SPM8和静息态功能磁共振数据处理工具包分别进行数据预处理和ReHo分析.结果:静息状态下,与对照组相比,PV无PTSS组左侧额下回、左右额内侧回、右侧中央后回、左侧梭状回、左右海马旁回、右侧扣带回、左右豆状核和右侧岛叶的ReHo值降低;左右额上回、左右额中回、左右额下回、左右顶下小叶、左右楔前叶、左右颞上回、左侧颞横回、左右颞中回、右侧舌回和右侧扣带后回的ReHo值升高.与PV有PTSS组相比,PV无PTSS组在右侧额中回和额下回、左侧楔前叶、左侧舌回、左右海马旁回、左侧扣带回和左侧豆状核ReHo值降低;在左右额上回、左右额中回、左侧额内侧回、右侧中央后回、左侧缘上回、左右顶下小叶、左侧梭状回和左侧尾状核ReHo值升高.结论:遭受多重侵害但无创伤后应激症状的高职高专女生在静息状态下脑默认网络以及岛叶、基底神经节、海马旁回存在局部一致性信号异常,这些脑区异常可能为遭受多重侵害导致精神障碍的发病机制提供重要线索.

  • 青少年行为问题与多重侵害的相关性研究

    作者:刘佳佳;曹枫林;陈倩倩;程培霞;董方虹;李玉丽;孔箴

    [目的]探讨青少年行为问题及其与多重侵害的关系,以便采取有效措施给予指导.[方法]分层整群抽取山东省两地区12所普通中学初一、初二、高一、高二年级学生3 155人,采用青少年侵害问卷自评版(Juvenile Victimization Questionnaire,JVQ)、长处和困难问卷自评版(Strength and Difficulties Questionnaire,SiQ)、网络成瘾问卷和一般信息问卷进行调查.[结果]青少年吸烟、饮酒、网络成瘾的阳性率分别为1.84%、3.42%和2.88%,SDQ中品行问题、多动/注意障碍、同伴交往问题和困难总分四因子评分分别为2.14±2.46、3.60±2.12、2.92±1.54、10.86±5.36,男生在吸烟、饮酒、网络成瘾、品行问题和同伴交往得分上显著高于女生(P<0.01).青少年多重侵害问卷筛查阳性(JVQ总分≥5)533名,占总人数的16.89%,多重侵害组青少年吸烟率、饮酒率以及网络成瘾、品行问题、多动/注意障碍、同伴交往和困难总分显著高于非多重侵害组青少年(P<0.01).SDQ各因子得分均与JVQ得分呈显著正相关(r=0.09~0.31,P<0.01).[结论]青少年行为问题和多重侵害的发生情况不容乐观,行为问题与多重侵害状况之间存在统计学关联,对遭受多重侵害的儿童,应警惕其出现行为问题.

  • 某高职高专院校学生遭受多重侵害的现况调查

    作者:郭春红;李文杰;曹枫林

    目的:了解济南市某高职高专院校学生多重侵害的发生状况,为学生心理健康的维护提供理论依据;方法:整群抽取济南市某高职高专院校1802名一年级学生作为研究对象,采用自制的基本信息问卷和青少年侵害问卷自评版(JVQ)筛查多重侵害发生状况,用SPSS16.0软件进行统计分析,包括描述性分析、X2检验、t检验和方差分析等;结果:高职高专学生遭受多重侵害的比率较高,至少经历一次侵害的比例为69.09%,遭受多重侵害的比例为11.65%,其中低度多重侵害、高度多重侵害的比例分别为9.71%、1.94%.55.33%的高职高专新生曾目击暴力;32.96%有过一般侵害经历;同伴欺负、儿童虐待与性侵害的比率分别为17.37%、15.59%和7.88%.男生的一般侵害和目击暴力高于女生,而女生性侵害高于男生.比较多重侵害组、非多重侵害组与无侵害组的人口学资料,结果显示,"是否搬家、住房条件差、父亲职业、自己抽烟、邻里是否和谐"等条目的构成比在三组之间存在统计学差异,均P<0.01.而母亲职业、父母受教育水平高低,家庭居住地,对多重侵害的发生没有明显影响.结论:高职高专学生遭受多重侵害的比率较高,是不可忽视的现象.一般侵害、性侵害和目击暴力发生率均存在性别差异,多重侵害现象的发生几率与居住环境、父亲职业、抽烟、邻里关系有关.

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