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基于自发性脑神经活动的足三里针刺效应分析
目的:基于自发性脑神经活动进一步明确足三里针刺的中枢响应特征及属性.方法:系统检索中英文电子数据库,纳入基于局部一致性(ReHo)算法研究健康人针刺引出中枢响应改变的文献.汇总足三里和/或其他穴位针刺的脑功能影像数据进行SDM元分析,对仅针刺足三里的数据进行亚组分析.进而比较元分析和亚组分析结果的异同,以分辨足三里针刺引起的各效应脑区的广谱性和特异性属性.结果:共收集229篇中文文献和109篇英文文献,根据纳入标准和排除标准,终对包含235名受试者的11篇论文进行了分析.亚组分析与元分析相同的结果是ReHo升高的左右前扣带回、右尾状核、左额上回、右额中回、右旁中央小叶和ReHo降低的左枕中下回、左右中央前后回;与元分析不同的结果是ReHo升高的右顶下小叶、左额中下回、右小脑后叶、左角回及ReHo降低的右额中上回.结论:健康受试者足三里针刺后引出的中枢响应确有不同属性,其相对广谱性与特异性表现为效应脑区定位的差别和相应的自发性脑神经活动的同步性水平差异两方面.
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电针对创伤后应激障碍患者静息态脑功能局部一致性特点的影响
目的:利用局部一致性(ReHo)方法探测创伤后应激障碍患者在静息状态下是否存在着大脑功能异常,探讨电针治疗创伤后应激障碍(PTSD)患者前后大脑功能的变化情况.方法:采用功能磁共振成像(fMRI)技术,在电针治疗前后,利用ReHo分析静息状态下12例PTSD患者的大脑血氧水平依赖(BOLD)信号差异,同时对电针前后PTSD患者的临床监测量表(CAPS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评定.结果:患者在电针治疗后,其左侧额中回、左侧颞上回、右侧额下回、右侧颞中回、右侧岛叶、右侧丘脑、扣带回、海马旁回、楔叶/楔前叶、舌回、尾状核、小脑等脑区BOLD信号局部一致性增高(P＜0.05).结论:电针治疗PTSD患者具有一定效果,其机制可能与调节额叶、颞叶、枕叶、岛叶、边缘系统和小脑等脑区构成的神经环路有关.
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组穴针刺治疗对颈型颈椎病患者疼痛矩阵局部一致性磁共振研究
目的:观察单穴、组穴针刺治疗对颈型颈椎病患者疼痛矩阵(PM)脑区的影响,探讨其镇痛的中枢作用机制.方法:将49例颈型颈椎病患者随机分为单穴组(25例)和组穴组(24例),分别给予百劳(单穴)、百劳+合谷(组穴)针刺治疗,同时选取19名健康人作为对照组,治疗前后分别对各组进行静息态功能磁共振成像,分析不同治疗方案脑部PM局部一致性(ReHo)的改变,并与颈痛评分量表(NPQ)评分、生活质量量表(SF-36)评分进行相关分析.结果:与对照组相比,颈型颈椎病患者PM内的辅助运动区(SMA) ReHo值增高;单穴组治疗后,患者双侧额上回内侧ReHo值减低;组穴组治疗后,患者的PM内的左侧额上回内侧、右侧SMA的ReHo值减低.单穴组中,PM各脑区的ReHo值与NPQ、SF-36各项量表评分无显著相关;组穴组中,额上回Re-Ho值的变化与NPQ评分的改变存在正相关.结论:针刺治疗颈型颈椎病临床疗效上组穴组治疗总体优于单穴组,推测此优势与多穴位刺激在大脑镇痛中枢的协同整合有关.
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胃俞募配穴针刺与胃俞、中脘单穴针刺对健康受试者胃扩张状态下静息态脑功能局部一致性的影响
目的:观察胃俞募配穴针刺与胃俞、中脘单穴针刺对胃扩张受试者静息态脑功能局部一致性(regional homogeneity,ReHo)的影响及其与胃运动变化的相关性,探讨胃俞募配穴的中枢整合机制.方法:采用交叉试验设计,将24例健康受试者分3次先后纳入胃俞组、中脘组和胃俞配伍中脘组(配穴组),每次每组纳入8例,每组共纳入24例受试者,在水负荷胃扩张状态下分别接受胃俞穴、中脘穴和胃俞配伍中脘穴针刺,每次针刺前后分别进行胃电图检测和静息态脑功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)扫描,对针刺前后胃运动变化情况进行分析,对采集的fMRI图像均进行ReHo值计算,分析比较各组针刺前后和各组间ReHo变化;对针刺前后胃运动情况和ReHo变化进行相关性分析.结果:①针刺后,各组受试者胃电图振幅均明显低于针刺前(均P<0.01),胃电图频率均较治疗前差异无统计学意义(均P>0.05),胃俞组及中脘组胃电图振幅均高于配穴组(均P<0.05).②与针刺前比较,胃俞募配穴针刺及胃俞、中脘单穴针刺引起了不同的大脑ReHo变化;胃俞募配穴针刺可引起右颞下回、左侧丘脑、楔前叶、后扣带回ReHo显著增高(均P<0.05),右侧颞极颞中回、距状沟、楔前叶ReHo明显减低(均P<0.05).与单穴组比较,胃俞募配穴针刺均引起了后扣带回ReHo值增高和颞极ReHo值减低(均P<0.05).③相关性分析显示,配穴组后扣带回、丘脑、楔前叶ReHo变化与胃运动振幅变化呈正相关,颞极ReHo变化与胃运动振幅变化呈负相关.结论:胃俞募配穴针刺及胃俞、中脘单穴针刺引起了不同的脑区ReHo变化.胃俞募配穴较单穴针刺可引起某些新的脑区ReHo变化,丘脑、后扣带回、楔前叶等脑区可能是胃俞募配穴针刺调节胃运动效应的重点整合脑区.胃俞募配穴针刺对胃运动的调节作用与丘脑、边缘系统和默认网络部分脑区密切相关.
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糖尿病视网膜病变患者自发活动性异常的脑区与MoCA的相关性研究
目的 基于静息态功能磁共振局部一致性技术探讨糖尿病视网膜病变患者局部脑区一致性的改变及与认知关系.方法 选择27例糖尿病视网膜病变(DR)及与之年龄、性别、受教育年限相匹配的单纯糖尿病(N-DR)患者27例,均进行实验室检查、蒙特利尔量表(MoCA)检测及头颅磁共振扫描.利用多元回归分析及Pearson回归分析观察临床变量与活动性异常活动脑区ReHo值之间的关系.结果 相对于N-DR,DR患者在左小脑后叶、右额叶/额中回/内侧回、右枕叶/楔叶/距状回、左颞叶/上/中回、右边缘叶/后扣带回、左顶叶/中央后回ReHo值降低;在左额叶/眶部额上回、左顶叶/楔前叶ReHo值增强.而且MoCA量表评分与颞叶及楔前叶异常活动的脑区存在相关性.降低的枕叶距状回及颞叶中回与糖化血红蛋白呈负相关,增强的眶额叶与糖化血红蛋白呈正相关.结论 糖尿病视网膜病变患者存在多个脑区活动性异常的表现,且这些局部异常活动的脑区与认知功能及糖化血红蛋白存在相关.
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人脑静息态fMRI信号局部一致性的年龄效应研究
目的 研究正常老化情况下健康成年人的脑功能局部一致性(regional homogeneity,ReHo)的年龄差异,为正常老龄化评估提供新的特征参数.方法 选取国际脑图谱联合会的健康成年人静息态功能磁共振数据为研究对象,首先将被试分为老年组和年轻组,预处理数据后计算每个被试全脑灰质的ReHo值,然后将性别作为协变量,对两组标准化ReHo图像进行双样本t检验统计分析,比较老年组与年轻组局部一致性差异.结果 与年轻组相比,在海马、丘脑、颞上回、岛盖部额下回、枕中回、背外侧额上回、枕上回、中央后回脑区,老年组的ReHo值显著降低;在杏仁核、舌回以及前扣带和旁扣带脑回区域,老年组的ReHo值显著增加.结论 特定脑功能区的局部一致性在正常老龄化进程中变化显著,可作为老龄化评估的一个特征参数.
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认知行为治疗对成人注意缺陷多动障碍静息态局部脑功能影响
目的:探讨认知行为治疗(CBT)对成人注意缺陷多动障碍(ADHD)患者静息态局部脑功能的影响.方法:被试包括10例18 ～ 65岁、符合精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅵ)ADHD诊断标准的患者及12例年龄、性别匹配的正常对照.对成人ADHD患者在CBT治疗前分别使用ADHD评定量表(ADHD-RS)及执行功能行为评定量表成人版自评问卷(BRIEF)进行症状、执行功能的评估,并进行静息态功能磁共振成像(rfMRI)扫描,此后进行12次CBT治疗,治疗完成后进行第2次症状、执行功能评估及MRI扫描,以观察ADHD症状、执行功能及静息态局部一致性(ReHo)的变化;对正常对照进行一次ADHD症状、执行功能评估及MRI扫描.结果:CBT治疗后ADHD患者的ADHD症状量表总分[(43 ±7) vs.(31 ±7),P＜0.01]、注意缺陷分及多动/冲动分降低,BRIEF中的监控[(15±2)vs.(11±2),P＜0.01]及组织因子[(19±5)vs.(14±4),P＜0.01]的分数降低.在脑功能层面,治疗前,成人ADHD患者默认网络内脑区(左侧海马旁回)及双侧前扣带回ReHo值低于正常对照,治疗后,成人ADHD患者默认网络内脑区(右侧海马旁回)及额-顶网络内脑区(右侧中央前、后回及左侧中央后回)的ReHo值增高,但右侧额上回的ReHo值仍低于正常对照(P＜0.05,团块体积＞3051 mm3,校正后P＜0.01).结论:CBT治疗可以改善成人ADHD患者的核心症状及认知功能,对默认网络内(海马旁回)及额-顶网络内(双侧中央前后回)脑区功能可能有影响,此脑功能的改变可能是ADHD症状和执行功能改善的神经基础.
关键词： 注意缺陷多动障碍 成人 局部一致性 静息态功能磁共振成像 -
静息态下抑郁症患者脑功能与临床症状的相关性
目的: 探讨静息态下抑郁症患者脑局部一致性(regional homogeneity,ReHo)与抑郁症状群的关联.方法: 17名首发重性抑郁症患者与17名性别、年龄、教育程度相匹配的健康者参与了静息态功能磁共振(fMRI)的扫描.将患者的脑ReHo值与其抑郁症状群进行相关分析,设P<0.005,k值≥10为相关具有统计学意义.结果: 抑郁症患者以下症状群与脑区的相关具有统计学意义.焦虑与右前额中部、左脑岛ReHo值呈负相关(r=-0.85,-0.55;均P<0.001);认知障碍与左前额中部、右脑岛ReHo值负相关(r=-0.83,-0.67;P<0.01),而与右海马旁回ReHo值正相关(r=0.90;P<0.01);迟缓与左前额中部、右额下回、右尾状核ReHo值负相关(r=-0.66,-0.67,-0.55;均P<0.001),而与右前扣带回腹侧ReHo值呈正相关(r=0.80,P<0.001);睡眠障碍与左楔前叶、右脑岛ReHo值负相关(r=-0.72,-0.66;P<0.01);绝望感与左后扣带回ReHo值负相关(r=-0.84,P<0.001).结论: 本研究提示抑郁症患者的焦虑、认知障碍、迟缓、睡眠障碍及绝望感症状可能是部分特定的脑神经异常活动的表现.
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静息态下不同性别抑郁症患者脑功能及其差异的fMRI研究
目的:探讨静息态下不同性别抑郁症患者的脑功能特点及其差异.方法:男女抑郁患者各11例及性别、年龄、受教育程度均与患者匹配的健康对照22例参加静息态fMRI扫描.结果:男抑郁组较男对照组右额上回、双侧额中回、左楔前叶、右前扣带回背侧、左后扣带回、右海马旁回及右尾状核区域局部一致性增高(K值≥10,P＜0.005).女抑郁组较女对照组右额中回、左额下回、右后扣带回及左尾状核区域局部一致性增高(K≥10,P＜0.005).男抑郁组较女抑郁组左顶下小叶、右颞上回、右颞中回区域局部一致性增高(K≥10,P＜0.005),而女抑郁组未显示较男抑郁组局部一致性的增高;女对照组较男对照组左尾状核局部一致性增高(K≥10,P＜0.005),而男对照组未显示较女对照组局部一致性的增高.结论:进一步支持了既往提出的抑郁症存在的病理神经环路(边缘-皮层-纹状体-苍白球-丘脑)的假说,并认为静息态下抑郁症患者的脑功能具有性别差异.
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持续短阵脉冲刺激对健康大脑运动皮层局部一致性和低频振幅的影响
目的:探讨持续短阵脉冲刺激(continuous theta burst stimulation,cTBS)对双侧大脑初级运动皮层(primary motor cortex,M1)区兴奋性的影响.方法:选取21名健康志愿者作为被试,采用经颅磁刺激仪对被试右侧大脑M1区手部支配区进行一次cTBS干预,并分别在cTBS干预前和cTBS干预后即刻进行静息态功能磁共振扫描,比较cTBS干预前后双侧大脑M1区低频振荡振幅(amplitude of low-frequency fluctuations,ALFF)和局部一致性(regional homogeneity,ReHo)、平均局部一致性(mean regional homogeneity,mReHo)的变化.结果:双侧M1区在cTBS干预前后的ReHo、mReHo和ALFF指标均值显著降低(P＜0.05);体素水平的比较显示,右侧M1区顶部ALFF显著降低(FWE校正P＜0.05);大脑60,61,62亚区ALFF在cTBS干预前后差异显著(前测＞后测,P＜0.01);54、56、58、60、61亚区的ReHo值在cTBS干预后显著下降,差异具有显著性意义(FDR q＜0.05);56、58、60等多个亚区,mReHo差异显著(前测＞后测,FDR q＜0.05).结论:cTBS干预后,大脑右侧M1区多个亚区ALFF、ReHo、mReHo下降,表明cTBS能够抑制所刺激侧健康大脑运动皮层的兴奋性,且抑制效应在干预后即刻产生;大脑左侧M1区少量亚区的ALFF、ReHo、mReHo下降,表明cTBS可能同时抑制对侧运动皮层的兴奋性.
关键词： 持续短阵快速脉冲刺激 静息态 低频振荡振幅 低频振荡振幅比率 局部一致性 -
慢性主观性耳鸣患者大脑局部一致性和灰质结构的MRI分析
目的 采用MRI观察慢性主观性耳鸣患者大脑局部神经活动和灰质结构的改变特点.方法 对21例慢性主观性耳鸣患者(病例组)和21名健康志愿者(对照组)行结构与功能MR扫描,采用基于体素的形态学及局部一致性(ReHo)方法,分析大脑灰质结构和体积改变.结果 与对照组比较,病例组右颞上回、颞中回和颞下回ReHo值增高(P＜0.05),右眶部额中回和三角部额下回、左侧额中回和角回及小脑蚓部ReHo值降低(P＜0.05),右颞中回和双侧额上回灰质体积缩小(P＜0.01).病例组右侧颞中回ReHo值与耳鸣残疾量表评分呈正相关(r=0.604,P=0.005).结论 主观性耳鸣患者在听觉和非听觉不同脑区存在脑功能活动和灰质体积的改变,为寻找神经影像学标记提供了参考基础.
关键词： 耳鸣 磁共振成像 局部一致性 基于体素的形态学分析 -
慢性腰背痛患者的脑静息态功能磁共振成像
目的 观察慢性腰背痛患者静息状态下的脑功能活动特点.方法 对15例慢性腰背痛患者及16名健康对照组受试者进行静息态脑功能磁共振成像,应用局部一致性(ReHo)方法处理fMRI数据,观察脑功能成像的差异.结果 与健康对照组相比,慢性腰背痛患者双侧额叶、右侧枕叶、双侧前扣带回等脑区的ReHo值升高;中脑导水管周围灰质、臂旁核、脑桥、左侧顶叶后部、双侧扣带回后部及邻近楔前叶的ReHo值减低.结论 静息状态下慢性腰背痛患者多个脑区的功能活动存在异常,可能与机体对持续疼痛刺激的适应性增加、内源性镇痛系统活动减低等有关.
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轻微肝性脑病大脑结构与功能异常MRI表现
目的 观察肝硬化(HC)继发轻微肝性脑病(MHE)患者大脑灰质结构和功能改变特征.方法 对单纯HC患者30例(单纯HC组)、HC伴发MHE患者32例(MHE组)、健康对照34名(对照组)行神经心理学测试及结构与功能MR扫描,基于体素的形态学及局部一致性(ReHo)方法,分析大脑灰质结构和ReHo改变.结果 MHE组完成NCT-A时间较单纯HC组及对照组明显增高,而MHE组DST评分明显降低(P均＜0.001).与对照组比较,MHE组灰质体积改变的区域和强度明显增加.尾状核与眶部额内侧回(MFG)体积缩小和丘脑增大仅见于MHE组.双侧丘脑ReHo降低仅见于单纯HC组,双侧辅助运动区(SMA)、内侧额上回(SFG)及前扣带回(ACC) ReHo显著降低主要见于MHE组.单纯HC和MHE组丘脑体积与平均ReHo值呈正相关(r=0.342,P=0.007).MHE组丘脑体积与眶部MFG体积改变呈正相关(r=0.448,P=0.01);SMA、ACC及内侧SFG平均ReHo值与NCT-A完成时间呈负相关(r=-0.529、-0.414、-0.450,P均＜0.05),与DST评分呈正相关(r=0.562、0.483、0.459,P均＜0.05).结论 联合结构与功能MRI研究可能为MHE诊断和发病机制提供更可靠的客观依据,丘脑、尾状核、额叶及扣带回体积与ReHo改变可能是MHE大脑结构与功能损伤的MRI影像特征.
关键词： 磁共振成像 肝性脑病 基于体素的形态学分析 局部一致性 -
静息态功能磁共振成像评价原发性闭角型青光眼患者脑部局部一致性
目的 采用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)评价原发性闭角型青光眼(PACG)患者脑部局部一致性(ReHo)的改变.方法 对40例PACG患者(PACG组)及40名健康志愿者(对照组)进行rs-fMRI,计算全脑ReHo值,并进行统计学分析.结果 与对照组比较,PACG组右侧梭状回、左侧枕中回、左侧枕下回、左侧颞中回、双侧中央前回、左侧中央后回、左侧顶上小叶、左侧中央旁小叶的ReHo值均减低(P均＜0.05);双侧小脑后叶、右侧额上回的ReHo值均增加(P均＜0.05).右侧梭状回、左侧枕中回ReHo值与视网膜纤维层厚度均呈正相关(r=0.452、0.472,P均＜0.05).右侧额上回ReHo值与视力呈负相关(r=-0.443,P=0.004).结论 PACG患者存在视觉、感觉运动、情绪认知处理多个脑区自发性脑活动异常,且多个脑区ReHo值的改变与PACG疾病严重程度相关.
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采用ReHo方法检测针刺重性抑郁患者百会穴激活的脑功能区
目的 采用局部一致性(ReHo)算法fMRI观察针刺首发未治疗重度抑郁(MDD)患者百会穴(GV20)后激活的脑功能区.方法 采用非重复事件相关设计范式,对16例首发未治疗MDD患者经电针刺激GV20或假穴后行静息态fMRI,采用ReHo方法分析针刺后MDD患者全脑的激活情况.结果 与假穴对比,针刺GV20后,MDD患者左腹内侧前额叶、左侧岛叶、左侧前扣带回、右侧丘脑、右侧颞上回、双侧楔前叶、双侧小脑前叶及右侧小脑后叶的ReHo值升高.结论 基于fMRI技术,采用ReHo方法可检测针刺MDD患者GV20后引发的相应脑功能区的变化,为探索针刺治疗MDD的中枢机制提供了一种新的影像学方法.
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强制戒断时间对海洛因成瘾者大脑局部一致性影响的静息态功能MRI
目的 探讨静息态下强制戒断时间对海洛因成瘾者大脑局部一致性(ReHo)的影响.方法 纳入20例强制戒断6个月(戒断6个月组)、16例戒断11个月(戒断11个月组)的海洛因成瘾者和30名(正常对照组)人口学数据相匹配的健康受试者,采集其静息态fMRI数据,计算并比较3组间ReHo值,利用Pearson相关分析法分析差异脑区ReHo值与戒断时间的关系.结果 3组间ReHo值有统计学差异的脑区为左侧海马旁回、尾状核、岛叶、扣带回、中央后回及右侧眶额回.戒断11个月组ReHo值低于戒断6个月组的脑区为左侧海马旁回、尾状核、岛叶、扣带回及中央后回,右侧眶额回Re-Ho值高于戒断6个月组及正常组.左侧海马旁回(r=0.53,P=0.000 8)、尾状核(r=0.54,P=0.000 6)、岛叶(r=0.62,P＜0.000 1)、扣带回(r=0.47,P=0.003 5)及中央后回(r=0.35,P=0.034 8)的ReHo值分别与戒断时间呈负相关,右侧眶额回(r=0.66,P＜0.000 1)ReHo值与戒断时间呈正相关.结论 海洛因成瘾者多数受损脑区(渴求、抑制性控制及学习记忆等)经长期戒断后功能趋于恢复正常,而动机/驱动脑区(眶额回)活动异常增高可能是戒断后复吸的原因之一.
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功能磁共振成像观察复发缓解型多发性硬化患者运动相关脑区的局部一致性
目的 采用静息态功能磁共振(rs-fMRI)区域局部一致性(ReHo)技术,观察复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者脑局部ReHo值.方法 收集19例RRMS患者(RRMS组)与19名年龄、性别相匹配的健康对照者(对照组)行rs-fMR和常规MR检查.分别提取两组左、右侧运动相关脑区ReHo值行两样本t检验分析,对RRMS组双侧运动相关脑区ReHo值与患者EDSS评分行相关性分析.结果 与正常对照组相比,RRMS患者双侧运动相关脑区ReHo值降低(P＜0.05,经Al phaSim校正,体素＞20),患者双侧运动相关脑区ReHo值与EDSS评分均呈负相关(右侧:r=-0.819,P＜0.05;左侧:r=-0.871,P＜0.05).结论 RRMS患者运动相关脑区神经元活动一致性存在减低改变,这种改变可能是患者运动功障碍形成的相关因素之一.
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帕金森病患者静息态下脑活动的局部一致性
目的 利用fMRI局部一致性(ReHo)方法探测帕金森病(PD)在静息状态下是否存在脑活动异常.方法 对16例PD患者(PD组)和12名正常对照者(对照组)进行静息状态fMRI,应用ReHo方法处理fMRI数据·得出PD患者ReHo异常的脑区,并对存在组间差异的脑区ReHo与PD综合评分分数(UPDRS)进行相关分析.结果 ①PD组ReHo显著增高的脑区包括双侧小脑前叶、右侧颞下回、双侧豆状核、双侧丘脑、左侧尾状核、右侧辅助运动区和双侧中央前回；ReHo显著降低的脑区为左侧小脑后叶、右侧前额叶背外侧皮层、左侧楔前叶和右侧顶下小叶；②多处PD组与对照组存在差异的脑区ReHo与UPDRS得分呈显著正相关.结论 PD患者在静息状态下即存在脑功能异常；ReHo方法可能有助于研究PD患者静息状态脑活动.
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观察精神发育迟缓患者的脑局部一致性
目的 通过比较精神发育迟缓(MR)患者与正常人之间脑局部一致性(ReHo)的差异,观察MR患者静息状态下局部脑活动变化.方法 利用3.0T磁共振扫描仪对10例MR患者(MR组)及25名健康志愿者(正常对照组)行静息态fMRI.采用SPM8和REST软件进行数据处理,获得两组之间ReHo值存在显著差异的脑区.结果 与正常对照组相比,MR组左额中回、额下回、颞上回和岛叶、右中扣带回、后扣带回、缘上回和顶下小叶ReHo值显著减低,左枕中回和楔叶、右枕中回、楔叶和舌回、右楔前叶、左中央前回和中央后回ReHo值显著增高.结论 静息状态下,MR患者高级脑功能区局部活动减弱可能是智力低下的神经基础;而初级脑功能区局部活动增强可能反映了补偿性效应.
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高胆红素血症肝硬化患者静息态功能MRI脑功能变化
目的 采用静息态功能MRI局部一致性(ReHo)的方法,探讨血氨正常高间接胆红素肝硬化患者脑功能的改变.方法 分别对53例血氨正常高间接胆红素肝硬化患者(肝硬化组)及60名健康志愿者(正常对照组)行静息态fMRI,采用ReHo方法分析,比较并获得2组ReHo值的差异性脑区.将2组差异性脑区的ReHo值与间接胆红素浓度进行相关分析.结果 与正常对照组相比较,肝硬化组ReHo值增高的脑区包括左背外侧额上回、左眶部额上回、左顶下缘角回、左中央前回、右尾状核、右豆状壳核、右岛叶、右嗅皮质(P均＜0.001),ReHo值降低的脑区包括左枕上回、左枕中回、左楔叶、左岛盖部额下回、右中央旁小叶、右楔前叶、右枕中回、双侧舌回及双侧小脑(P均＜0.001).肝硬化患者右岛叶和右豆状壳核的平均ReHo值与间接胆红素浓度呈正相关(r=0.32,P=0.021).结论 血氨正常高间接胆红素肝硬化患者静息态脑功能存在增强和减弱,间接胆红素浓度与部分脑区功能相关,高间接胆红素对成人脑功能也有一定的影响.
