首页 > 文献资料
-
维吾尔族抑郁症患者认知功能研究
目的 探讨维吾尔族抑郁症患者认知功能情况.方法 采用威斯康星卡片分类测验(WCST)分别对38例住院抑郁症患者(研究组)及30例对照者(正常组)进行WCST测验.结果 研究组正确应答数(115.37±11.67)、概念化水平百分数(60.37±19.37)较正常对照组低(P＜0.05)；而完成分类数(1.58±1.43)、总应答数(2.66±1.52)、错误应答数(55.00±13.31)、持续性应答数(32.11±14.71)、持续性错误数(8.76±14.91)、不能维持完整分类数(64.29±15.81)等项目数值则高于正常对照组(P＜0.05).结论 维吾尔族抑郁症患者认知功能有一定损害.
关键词： 抑郁症 认知功能 威斯康星卡片分类测验 维吾尔族 -
神经心理测定和事件相关电位P300对躯体化障碍认知功能的评价作用研究
目的 探讨神经心理测定和事件相关电位P300对躯体化障碍认知功能的评价作用.方法 对56例躯体化障碍患者和50名正常对照者进行神经心理和事件相关电位P300测定,将所得结果进行分析.结果 ①躯体化障碍组与正常对照组相比,事件相关电位成分中N2、P3波潜伏期延长,N2、P3波幅降低,差异有统计学性意义(P＜0.01)；②躯体化障碍组在领悟、数字广度、词汇、编码、填图、图片排列因子方面都比正常对照组明显的差,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01),躯体化障碍组在WCST总测验次数、持续错误数明显多于正常对照组(P＜0.05)；③N2潜伏期与领悟、编码、填图、WCST持续错误数均呈负相关(P＜0.05),P3潜伏期与领悟、编码、填图、WCST持续错误数有相关性(P＜0.05),P3波幅与领悟、编码、持续错误数有相关性(P＜0.05或P＜0.01).结论 事件相关电位P300能较好地反映躯体化障碍的认知功能,可以作为躯体化障碍的1项客观电生理参考指标用于临床.
-
注意缺陷多动障碍儿童执行功能和工作记忆特点的初步探讨
目的:探讨我国注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的执行功能和工作记忆特征.方法:采用修订版威斯康星卡片分类测验(WCST)和韦氏记忆量表(WMS)中代表工作记忆的分测验,对汉族57例ADHD儿童和63例正常儿童进行测试.结果:①ADHD儿童在WCST中的持续性错误数(RPE)、总错误数.(RE)、持续性反应数(RP)、完成总应答数(BA)均多于对照组儿童(26.8±10.9/22.8±10.4、57.6±18.1/49.3±18.6、30.4±13.9/25.5±12.7、127.6±1.8/122.9±11.0,P=0.040、0.015、0.046、0.001),而完成分类数(CC)、正确应答数百分比(RCP)、概念化水平(RFP)均少于对照组儿童(2.9±1.5/3.8±1.8、55.0±14.0/60.5±13.4、40.8±17.6/47.8±17.7,P=0.003、0.028、0.033);②ADHD组顺背、倒背数字,数字广度、听故事理解、数字量表、积累量表得分低于对照组(7.5±1.3/8.0±1.3、4.3±1.2/4.9±1.7、11.7±1.9/13.5±2.8、6.4±3.1/8.8±3.3、9.1±2.7/10.8±3.6、9.2±3.1/11.0±2.5,P=0.025、0.029、0.001、01000、0.011、0.002);③控制年龄后,ADHD组的故事理解粗分、理解量表分、听看故事分均与WCST的总错误数、非持续性错误呈负相关(r=-0.32～-0.43,P<0.05),与完成分类数、正确应答数、正确应答数百分比、概念化水平呈正相关(r=0.32～0.39,P<0.05).结论:ADHD儿童存在执行功能、工作记忆等神经心理学功能缺陷,ADHD儿童的语音信息工作记忆存在缺陷;ADHD儿童的WCST成绩差与工作记忆能力缺陷有关.
关键词： 神经心理学 威斯康星卡片分类测验 注意缺陷多动障碍 执行功能 工作记忆 -
威斯康星卡片分类测验作为双生子基因功能稳定性指标的初探
目的:探索威斯康星卡片分类测验测试各指标中更稳定、更精确的指标(内表型).方法:在重庆市主城区募集6-16岁的双生子.签写知情同意书后,用威斯康星卡片分类测验对59对6-16岁的双生子测试(同卵双生28对,异卵双生31对),比较双生子两个体之间的六个常用指标(正确数、错误数、持续错误数、非持续错误数、总分类数、完成第一个分类所需个数)得分的相关系数,采取双生子的颊黏膜标本以提取DNA并进行卵型鉴定.结果:MZ组和DZ组的年龄、性别、受教育年限具有可比性(P＞0.05),MZ组的持续错误数指标在双生子对个体之间的相关系数有显著相关(r=0.65,P=0.001),其余五个指标和DZ组的六个指标在双生子对个体之间的得分无显著性相关(P＞0.05).结论:在威斯康星卡片分类测验常用的六个指标中,持续错误数受遗传的影响更大,作为内表型指标可能优于威斯康星卡片分类测验中的其他指标.
-
威斯康星卡片分类测验常用指标的稳定性分析
目的:分析威斯康星卡片分类测验(WCST)在正常人、精神分裂症、神经症和酒依赖患者中常用指标的稳定性.方法:分别对45名正常人,76例精神分裂症患者(阳性症状为主39例,阴性症状为主37例),10例神经症和9例酒依赖患者进行两次WCST测试,间隔1周;对两次测查的各指标进行配对t-检验和相关分析.结果:各疾病组的反应持续性及概念形成的指标的稳定性良好,t检验两次分值的差异无显著性(P>0.05);正常组两次分值差异有显著性(P<0.05),第二次成绩好于第一次,与学习效应有关.两次测验各指标的相关系数均值为0.606.结论:WCST在正常人和上述疾病人群使用时,持续性错误应答数和完成第一个分类所需应答数的稳定性良好,可考虑用作该测查的判定指标.
关键词： 威斯康星卡片分类测验 稳定性 认知功能 -
脑损伤患者的执行功能损害
Abstract:Objective To investigate the characteristics of executive function in patients with brain injury. Methods From March 1st, to June 30th,2015,44 patients with brain injury were investigated with Wisconsin Card Sorting Test (WCST), the indexes including Responses Answer, Categories Completed, Correct Responses, Errors Responses, Trials to Complete First Category, Percent Conceptual Level Respons-es Percentage, Perseverative Responses Errors, Nonperseverative Responses Errors, Failure to Maintain Set, and Learning to Learn. Results The abnormal rates were the most in Nonperseverative Responses Errors and Percent Conceptual Level Responses Percentage (61.36%), and then in Responses Answer/Categories Completed/Correct Responses (59.09%), Correct Responses (43.18%), Trials to Complete First Category (38.64%), Perseverative Errors (29.51%), Learning to Learn (25.00%), and Failure to Maintain Set (9.09%). The patients with trau-matic brain injury were different from those with stroke in Responses Answer, Errors Responses, Perseverative Responses Errors, Catego-ries Completed, Percent Conceptual Level Responses Percentage, and Learning to Learn (Z>2.444, t>2.156, P<0.05). The patients injured in frontal lobe were different from those in other areas in Perseverative Responses Errors (t=2.595, P=0.015). Conclusion Executive function damaged generally in patients with brain injury, which related to concentration, abstract, shifting attention, working memory, etc. The frontal lobe damage may associate with the disorder of shifting attention
关键词： 脑损伤 执行功能 威斯康星卡片分类测验 -
首发与复发抑郁症患者认知功能差异的研究
目的 对首发与复发抑郁症患者的认知功能差异进行探讨.方法 对符合DSM-Ⅳ抑郁症诊断标准的抑郁症患者,首发161例,复发93例,使用汉密尔顿抑郁量表和威斯康星卡片分类测验,测量两组得分的差异.结果 首发组与复发组抑郁症患者汉密尔顿量表得分在抑郁总分(P=0.000)、迟缓(P=0.001)、睡眠障碍上有统计学差异(P=0.000),威斯康星卡片分类测验在总分类数(P=0.001)、错误反应时间(P=0.001)、持续性错误数上有统计学差异(P=0.011).结论 抑郁症患者存在认知功能缺损,复发患者与首发患者相比有更严重的认知功能障碍.
关键词： 抑郁症 汉密尔顿抑郁量表 威斯康星卡片分类测验 -
精神分裂症和双相障碍患者认知功能障碍的遗传学研究进展
认知功能是大脑对信息加工处理的能力,即中枢神经系统分辨、整合信息并解决问题和完成任务的综合能力,涉及注意、词语与视觉记忆、视觉运动、语言、抽象思维、信息整合和运动及执行功能等多项内容.认知功能评估常采用神经心理测验,其中的方法很多,包括韦氏智力记忆量表中的各分测验、威斯康星卡片分类测验(Wisconsin Card SortingTest,WCST)、持续注意测验(Continuous Performance Test,CPT)、连线测验等.认知功能障碍常见于精神分裂症和双相障碍患者,遗传因素在认知功能的发生过程中起着重要的作用.近年来发现与精神分裂症和双相障碍认知功能相关的候选基因有很多,包括多巴胺系统基因、5-羟色胺(5-HT)系统基因、载脂蛋白E( apolipoprotein E,ApoE)、脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)基因等,现将这些基因进行分述.
-
关键词：
-
早发精神分裂症血清S100B蛋白浓度测定及其临床意义
目的：探讨血清S100B蛋白水平在早发精神分裂症患儿中的表达及意义。方法方便选择2015年5月—2016年1月间河南省精神病医院收治的90例早发精神分裂症患儿为观察组，同期72名健康儿童为对照组。采用Elisa法对两组儿童血清S100B水平进行检测。并采用威斯康星卡片分类测验(WCST)评估两组的认知功能指标(完成分数、错误应答数、完成第一个分类所需应答数、持续性错误数、持续性应答、非持续错误数)情况。结果观察组血清S100B水平为(0.163±0.040)μg/L显著性高于对照组的(0.129±0.033)μg/L(P<0.05)。观察组WCST各指标评分分别为(4.52±1.44)分、(44.37±12.46)分、(23.94±12.05)分、(8.86±3.14)分、(18.62±6.38)分、(35.17±14.33)分，均显著低于对照组的(5.49±1.27)分、(30.28±15.03)分、(16.07±9.17)分、(6.15±1.33)分、(12.65±5.34)分、(26.84±12.76)分(P<0.05)。血清S100B与WCST的非持续性错误、持续性应答、数错误应答数呈正相关性(r=0.403、0.368、0.364； P<0.05)。结论早发精神分裂症患儿血清S100B水平明显高于正常儿童，并与认知功能障碍呈正相关。
关键词： 精神分裂症 早发 血清S100B 威斯康星卡片分类测验 -
氨磺必利联合奥氮平改善精神分裂症患者认知功能的疗效观察
目的：观察氨磺必利联合奥氮平改善精神分裂症患者认知功能的临床疗效。方法将2013年10月—2015年10月在上海市宝山区精神卫生中心住院的精神分裂症患者61例随机分为对照组（31例）和治疗组（30例），对照组口服奥氮平片，起始剂量10 mg/d，依患者病情及症状，1周内增加至15～20 mg/d，平均给药剂量（18.75±1.13）mg/d；治疗组在对照组基础上口服氨磺必利片，起始剂量0.1 g/d，根据具体病情，1周内增加至0.1～0.3 g/d，平均给药剂量（0.26±0.06）g/d。两组均连续治疗8周。比较两组治疗前后的阳性症状与阴性症状量表（PANSS）、韦氏记忆量表（WMS）、威斯康星卡片分类测验（WCST）评定。结果治疗4周后，两组的阳性症状评分、一般精神病理症状评分和总分较治疗前均显著改善（P＜0.05、0.01）；且治疗组阴性症状分值和总分改善程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗8周后，两组的阳性症状评分、阴性症状评分、一般精神病理症状评分和总分均较治疗前显著改善，同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后比较差异无统计学意义。治疗8周后，两组的正确数、完成分类数显著升高，随机错误数显著降低，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组的 WCST 评分改善程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗8周后，两组的WMS评分差异无统计学意义。结论氨磺必利联合奥氮平能够显著改善精神分裂症患者的认知功能，具有一定的临床推广应用价值。
-
首诊抑郁症患者的认知功能障碍研究
抑郁症是以显著而持久的心境低落为主要特点的精神障碍,虽然可以通过临床治疗得到有效控制,但大部分患者存在反复发作倾向[1].近年关于抑郁症患者抑郁情绪状态下认知功能改变的问题得到了社会的广泛关注[2].本研究主要针对此研究热点,探讨首诊抑郁症患者的认知功能损害状况.
关键词： 抑郁症 认知功能障碍 威斯康星卡片分类测验 韦氏成人记忆量表 -
整体身心训练对颅脑损伤患者执行功能及心境的影响
目的 分析整体身心调节训练改善颅脑损伤患者执行功能及心境的效果.方法 采用数字随机分组法将85例执行功能障碍的颅脑损伤患者分为对照组(42例)和观察组(43例).对照组给予针对性认知康复干预;观察组在此基础上施以整体身心调节干预.采用威斯康星评测系统(WCST)和执行缺陷综合征的行为评价(BADs)评价患者执行功能;心境状态量表(POMS)评价患者心境情绪特征.结果 治疗前,二组的WCST、BADS及POMS各项评分均差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,与对照组比较,观察组中WCST、BADs各项指标均有改善及POMS评测中的紧张-焦虑、忧郁-沮丧、疲惫-惰性、活力-好动较对照组有所改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 整体身心调节可改善患者心境情绪状态、强化认知康复对颅脑损伤患者执行功能障碍的改善作用.
关键词： 脑损伤 执行功能 整体身心调节训练 威斯康星卡片分类测验 执行缺陷综合征行为评价 -
慢性精神分裂症康复期病人意念功能调查
[目的]探讨慢性精神分裂症康复期病人意念形成与认知功能状况.[方法]随机选取2016年1月-10月在福州某三级甲等精神专科医院治疗的康复期慢性精神分裂症病人50例作为观察组,同时选取正常对照组50人,采用威斯康星卡片分类测验(WCST)进行测评.[结果]观察组病人持续性错误数与随机性错误数均高于对照组,正确总数与完成分类数低于对照组.两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]慢性精神分裂症康复期病人存在意念形成功能方面的缺陷.
关键词： 精神分裂症 康复期 意念 认知功能 威斯康星卡片分类测验 -
注意缺陷多动障碍儿童威斯康星卡片分类测验的临床价值
目的探讨中国文化背景下汉族注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童在威斯康星卡片分类测验(WCST)中的反应特征.方法对2003-04-2004-03在中山大学附属三院儿童发育行为中心确诊的汉族ADHD儿童57例和63例正常儿童,采用修订版WCST进行了测试分析.结果WCST的13个指标中ADHD组儿童有7个指标成绩都显著比正常对照组儿童差(P＜0.05,P＜0.01).ADHD儿童与正常儿童在WCST中持续性错误数(RPE)分别为(26.84±10.87)与(22.83±10.35),P＜0.05,总错误数(RE)分别为(57.58±18.06)与(49.33±18.55),P＜0.05,持续性反应数(RP)分别为(30.39±13.88)与(25.49±12.68),P＜0.05,完成总应答数(RA)分别为(127.60±1.77)与(122.86±11.04),P＜0.01,完成分类数(CC)分别为(2.86±1.46)与(3.78±1.81),P＜0.01,正确应答数百分比(RCP)分别为(54.96±14.00)与(60.50±13.38),P＜0.05,概念化水平(RFP)分别为(40.80±17.61)与(47.77±17.72),P＜0.05.控制年龄的偏相关分析显示症状、诊断都分别与WCST的多个指标相关,其中完成分类数(CC)与症状、诊断均相关.结论汉族ADHD儿童的认知功能、认知转移能力、抽象概括能力、概念形成的洞察力不足.推测汉族ADHD儿童可能存在额叶功能缺陷.WCST可以考虑作为ADHD临床诊断的参考测验,其中较稳定的指标是完成分类数.
关键词： 注意缺陷多动障碍 威斯康星卡片分类测验 执行功能 前额叶 -
威斯康星卡片分类测验用于注意缺陷多动障碍的meta分析
目的分析注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿与正常儿童在威斯康星卡片分类测验(WCST)中各指标成绩的差异.方法复习国外14篇有关文献,对ADHD患儿和正常儿童WCST的4个指标(持续性错误数、分类完成数、非持续性错误数和持续性反应数)进行meta分析.结果 ADHD和正常对照组在WCST的持续性错误数、完成分类数和非持续性错误数的成绩差异有统计学意义,且可靠性较好.两组的持续性反应数也有统计学意义,但其可靠性较差.ADHD患儿的平均持续错误数比正常儿童高0.46倍标准差.正常儿童的平均完成分类数比ADHD组高0.37倍标准差.ADHD患儿的平均非持续性错误数比正常儿童高0.37倍标准差.ADHD患儿的平均持续性反应数比正常儿童高0.30倍标准差.4个指标的效应尺度均在小至中的范围.结论 WCST值得推广应用于ADHD患儿,较敏感的指标包括持续性错误数、完成分类数和非持续性错误数.ADHD患儿可能存在前额叶功能缺陷.
关键词： 注意缺陷多动障碍 威斯康星卡片分类测验 Meta分析 -
精神分裂症患者综合职业技能相关因素的横断面评估
背景 国外一些研究显示职业技能训练能提高精神分裂症患者的社会功能,改善生活质量.国内对精神分裂症患者职业技能与功能状态关系的研究相对较少.目的 以综合职业技能评定量表(Comprehensive Occupational Therapy Evaluation Scale,COTE)评估住院以及刚出院的精神分裂症患者的职业功能,评价患者综合职业技能与人口学特征、临床症状及认知功能的关系.方法 由经过培训的临床医生对 64 例精神分裂症患者(35 例住院患者、29 刚出院的门诊患者)进行评估,评估工具包括COTE,阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)以及包括威斯康星卡片分类测验(Wisconsin Card Sorting Test,WCST)、注意力持续操作测验(Continuous Perfomance Test,CPT),成人韦氏智力测验(Wechsler Adult Intelligence Scale,WAIS)中的数字符号项目,连线测验A和连线测验B在内的成套神经心理测验.结果 患者的COTE 总分及一般行为、人际交往和任务行为 3 个维度的因子分与PANSS总分及其阳性症状分、阴性症状分和一般病理分均相关(秩相关系数范围为0.40~0.90).COTE各指标与PANSS阴性症状分的相关性比其与PANSS阳性症状分的相关性强.COTE评分也与CPT的评分相关,并与WAIS中的数字符号项目得分,和WCST的部分项目结果相关.逐步回归分析显示,反映患者职业技能的4个COTE指标主要与PANSS总分或阴性症状分相关,其次与完成连线测验B所用时间、CPT漏报次数以及患者的受教育程度相关.结论 住院及刚出院精神分裂症患者的职业技能与其精神症状的严重程度密切相关,也与患者的认知功能和受教育年限有一定关系.
-
发育性协调运动障碍儿童执行功能的横断面研究
背景 发育性协调运动障碍(developmental coordination disorder,DCD)患儿存在明显的运动能力、学习和日常生活能力的下降.国外研究表明,患儿的这些能力下降与其认知功能尤其是执行功能的受损有关,但国内尚无此类研究来证实这些结果.目的 比较发育性协调运动障碍患儿与正常儿童的执行功能.方法 对2008年3月至2010年3月在杭州市第七人民医院就诊并符合DSM-IV发育性协调运动障碍诊断的39例患儿采用威斯康星卡片分类测验(Wisconsin Card Sorting Test,WCST)进行评估.另外,在杭州某小学随机抽取39名健康儿童作为对照组,同样对他们进行WCST评估.结果 两组在WCST的总应答数及非持续错误数相似,但是研究组的错误应答数、持续性应答数和持续性错误数均显著高于对照组.另外,研究组患儿完成分类数低于对照组,完成第一个分类所需的应答数也高于对照组.结论 本研究证实了先前一些研究的结果,即发育性协调运动障碍患儿存在明显的执行功能缺陷.所有这些研究均提示,患儿的执行功能缺陷显著影响了其智能和社会功能的发展.
-
慢性精神分裂症住院患者辅以认知矫正治疗的随机对照研究
背景 认知矫正治疗(Cognitive Remediation Therapy,CRT)是一种很有希望的、新的非药物治疗方法,能够减少精神分裂症患者的认知缺损.但未在国内得到充分的验证.目的 探讨认知矫正治疗对慢性精神分裂症患者认知功能、社会功能及自知力的疗效.方法 将126例病情相对稳定的慢性精神分裂症住院患者随机分成干预组和对照组.干预组接受行认知矫正治疗,对照组接受常规的工娱治疗,两组在治疗频度和治疗持续时间一致,均为每周5次,共3个月.于治疗前及治疗末分别采用威斯康星卡片分类测验(Wisconsin Card Sorting Test,WCST)评估认知功能,采用住院慢性精神分裂症患者社会功能评定量表(Scale of Social Skills of chronic schizophrenia Inpatients,SSSI)评估社会功能以及采用自知力与治疗态度问卷(Insight and Treatment Attitude Questionnaire,ITAQ)评估自知力.结果 研究过程中有 4 例患者脱落,干预组 60 例、对照组 62 例终进入结果分析.治疗 3 个月后,两组的WCST测评结果均较治疗前显著改善,而干预组的WCST各指标的改善均比对照组明显.两组在 3 个月治疗后的SSSI总分均显著改善,但改善程度在两组间无显著性差异;两组的ITAQ总分也均有提高,但干预组的改善程度比对照组更明显.结论 在药物治疗的基础上,为期3个月的认知矫正治疗对改善慢性精神分裂症住院患者的认知功能及自知力比常规的工娱治疗更为有效.
-
海洛因依赖者认知功能障碍的WCST对照研究
目的 采用威斯康星卡片分类测验(Wisconsin Card Sorting Test, WCST)分析海洛因依赖者认知功能损害情况.方法 分别对60例住院脱毒治疗的海洛因依赖者与40例正常对照者进行WCST测验.结果 与正常对照相比,海洛因依赖组WCST的总应答数(100.6±20.2)、完成分类数(5.4±1.4)、概念化水平百分数(87.9±13.0)%等测验值均较正常组差(海洛因依赖组60例,正常对照组40例,P<0.05);男女海洛因依赖者WCST测验结果无显著差异;相关性分析发现海洛因依赖者年龄、受教育年限、用毒品年限、每日使用量与WCST测验结果之间没有显著相关性.结论 海洛因依赖者存在认知功能损害,应对海洛因依赖者进行系统的康复治疗改善其认知功能预防复发.
关键词： 海洛因依赖 认知功能 威斯康星卡片分类测验
