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结构式家庭疗法联合舍曲林对首发青少年强迫症的疗效
目的:探讨结构式家庭疗法联合舍曲林治疗首发青少年强迫症的临床疗效及副反应.方法:符合ICD-10强迫症诊断标准的41例首发青少年强迫症患者,被随机分为研究组(n=21,结构式家庭疗法联合舍曲林治疗)及对照组(n=20,单用舍曲林治疗),观察时间为12周.分别比较治疗4、8、12周后两组Yale-Brown强迫量表、副反应量表(TESS)评分情况.结果:1,在治疗的第4、8、12周末,研究组的强迫评分显著低于对照组(P＜0.01);②治疗12周后研究组总有效率为81％,对照组总有效率40％,差异具有显著性统计学意义(x2=7.220,P＜0.01);③在治疗第4、8、12周末,两组患者的TESS量表评分,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:对首发青少年强迫症患者,结构式家庭疗法联合舍曲林治疗能快速、有效地改善强迫症状,且具有不增加药物副反应的特点,依从性好.
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青少年强迫症患者个性特征、家庭环境对强迫症状的影响
目的:研究青少年强迫症患者强迫症状与患者个性特征、父母教养方式的关系.方法:采用莱顿强迫量表,艾森克人格量表及父母教养方式量表对80名青少年强迫症患者及健康青少年进行评定,强迫症状与个性特征、父母教养方式之间的关系采用Pearson直线相关分析,以直线相关分析,并以强迫问卷总分为因变量,以青少年强迫症患者个性、父母教养方式各因子为自变量进行逐步多元回归分析.结果:青少年强迫症患者的神经质与整齐清洁、强迫思维两个因子显著相关(P<0.01),父亲的过度保护和母亲的拒绝否认与整齐清洁显著相关(P<0.01),而父母亲的拒绝否认与患者的重复检查相关(P<0.01).结论:青少年强迫症的发生有不良的个性基础和父母教养方式,对强迫症状的产生有一定的预测作用.
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青少年强迫症患者的行为干预和心理护理
目的:探讨青少年强迫症患者的行为干预和心理护理的疗效,以促进疾病康复,从而提高护理质量.方法:以10例药物加行为干预和心理护理的青少年强迫症患者为研究组,10例单纯药物治疗的青少年强迫症患者为对照组.用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)进行评估.结果:两组比较,P<0.05,差异具有的明显的统计学意义.结论:运用行为干预和心理护理的青少年强迫症患者的痛苦程度明显降低,焦虑程度明显减轻,社会功能明显提高.
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艾司西酞普兰联用坦度螺酮治疗青少年强迫症的疗效分析
目的 评价艾司西酞普兰联用坦度螺酮治疗青少年强迫症的临床疗效和不良反应.方法 将到该院治疗的青少年强迫症患者分为研究组和对照组,对照组(32例)单独口服艾司西酞普兰,起始剂量10 mg/d,大剂量60 mg/d;研究组(32例)在口服艾司西酞普兰的基础上,加服坦度螺酮,起始剂量15 mg/d,大剂量60 mg/d.采用Y-BOCS和不良反应量表(TESS)评定药物的疗效和不良反应.结果 艾司西酞普兰联用坦度螺酮治疗青少年强迫症亦得到较好的效果,且不良反应比单用艾司西酞普兰有较好的倾向.结论 艾司西酞普兰和坦度螺酮联用疗效与单用艾司西酞普兰相当,对于儿童青少年强迫症群体而言耐受性更好,值得临床推广.
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阿立哌唑对青少年强迫症治疗的增效作用对照研究
目的:探讨阿立哌唑联合氟伏沙明对青少年强迫症的临床疗效和安全性.方法:将78例患者随机分为实验组和对照组各39例,两组均口服氟伏沙明治疗,实验组联合阿立哌唑,均为口服连续给药,氟伏沙明平均剂量(113.5±50.6) mg/d,阿立哌唑平均剂量(7.6±2.3)mg/d,观察12周,并于治疗前和治疗后4周末、8周末、12周末进行Yale-Brown强迫量表评定临床疗效,TESS评定不良反应.结果:治疗4周末两组Yale-Brown强迫量表评分均较治疗前有显著下降,但实验组在8周末和12周末下降更为显著(P＜0.01).治疗12周末,实验组总有效率为83.3％,对照组为71.9％,实验组高于对照组,但两者无显著性差异.治疗4周末、8周末、12周末实验组和对照组TESS量表评分差异无显著性,两组不良反应均较轻微,实验组以神经系统不良反应为主,对照组以植物神经性系统反应为主.结论:阿立哌唑联合氟伏沙明能增强抗强迫效应,治疗青少年强迫症起效快,疗效显著,安全性高,依从性好,优于单用氟伏沙明治疗.
关键词： 青少年强迫症 阿立哌唑 氟伏沙明 Yale-Brown强迫量表 副反应量表 -
帕罗西汀联合认知行为疗法治疗青少年强迫症疗效观察
目的 观察帕罗西汀联合认知行为疗法治疗青少年强迫症的疗效.方法 选取医院2014年1月-2017年1月收治的青少年强迫症患者68例,采用双盲法分为联合组与参照组各34例.参照组采用帕罗西汀治疗,联合组在此基础上每周实施认知行为疗法1次,比较2组患者的抑郁症状评分及强迫症状改善情况.结果 2组患者治疗2周、4周及8周的抑郁症状评分均低于治疗前,且联合组患者的抑郁症状评分低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗后的强迫症评分均低于治疗前,且联合组患者的强迫症评分均低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 帕罗西汀联合认知行为疗法治疗青少年强迫症能显著提升临床治疗效果,缓解青少年患者强迫症状,应用价值较高.
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心理干预对青少年强迫症患者父母心理状况的影响
目的探讨青少年强迫症患者父母存在的心理问题,观测实施针对性护理干预的效果.方法由病区护师或主管护师对50名青少年强迫症患者父母进行相关的心理护理干预.采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)在护理干预前后分别进行测评,然后,将护理干预前的测评结果分别同全国常模、护理干预后的测评结果加以比较.结果两组对比数据均显示-差异具有显著性.结论青少年强迫症患者父母普遍存在心理问题,及时有效的护理干预可改善患者父母的心理障碍.
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心理干预合并氟西汀治疗青少年强迫症的对照研究
目的 探讨心理干预合并氟西汀治疗青少年强迫症的疗效.方法 将72例强迫症患者随机分成2组,分别用心理干预合并氟西汀(36例为研究组)和单用氟西汀(36例为对照组)系统治疗8周;采用耶鲁-布朗强迫症量表(Y-BOCS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,不良反应症状量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗第8周末,研究组有效率高于对照组(100%,88.9%,x2=4.24,P＜0.05);研究组Y-BOCS[(6.5±3.6)分]和HAMA总分[(11.6±5.3)分]与治疗前[分别为(25.6±5.5)分,(27.5±6.2)分]比较差异均有显著性(P＜0.05),且研究组较对照组降低更明显.结论 心理干预合并氟西汀治疗青少年强迫症疗效更显著.
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青少年强迫症患者焦虑状况与生活质量及家庭环境的相关性研究
目的：探讨青少年强迫症患者焦虑状况与生活质量及家庭环境的相关性。方法对100例青少年强迫症患者采用zung氏焦虑自评量表、生活质量问卷和家庭环境量表进行测评分析。将zung氏焦虑自评量表总分≥50分者设为焦虑组，＜50分者设为对照组，并进行对比分析。结果焦虑组zung氏焦虑自评量表评分和家庭环境量表矛盾性分量表评分显著高于对照组（ P＜0．05），生活质量问卷评分和家庭环境量表的9个分量表评分均显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）；焦虑组zung氏焦虑自评量表评分与生活质量问卷、家庭环境量表多数因子评分呈显著负相关（ P＜0．05或0．01），与家庭环境量表的矛盾性因子呈显著正相关（ P＜0．05或0．01）。结论高焦虑水平青少年强迫症患者生活质量、家庭环境功能均较差，其焦虑水平与生活质量、家庭环境功能呈显著负相关。
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青少年强迫症患者及亲属家庭因素的比较分析
目的:探索青少年强迫症患者及其亲属的父母教养方式和家庭环境特点及其差异.方法:采用父母教养方式评价量表(EMBU)和家庭环境量表中文版(FES-CV)对20例青少年强迫症患者、32例患者父母(为避免混淆,患者父母组称患者亲属组)及25例正常对照者进行比较研究.结果:与正常对照组相比,青少年强迫症组的父母情感温暖、理解较少,惩罚、严厉、拒绝、否认较多(P＜0.05),患者在家庭中感受到的亲密度、道德宗教观、组织性较少,矛盾性和控制性较多(P＜0.05);强迫症亲属组的父母过分干涉和过度保护较正常对照组少(P＜0.05),家庭环境各因子与正常对照组无明显差异(P＞0.05).青少年强迫症组与强迫症亲属组相比,患者的父母的过分干涉、过度保护、拒绝、否认、惩罚、严厉及偏爱较多,母亲的温暖、理解较少(P＜0.05);患者感受到的家庭亲密度、情感表达、组织性较少,矛盾性和控制性较多(P＜0.05).结论:青少年强迫症患者存在不良的父母教养方式和家庭环境,这些不良的家庭相关因素可能是父母与患者之间双向作用的结果.
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分析认知行为疗法、氟伏沙明联合氯米帕明治疗青少年强迫症的临床效果
目的 对认知行为疗法、氟伏沙明、氯米帕明联合治疗青少年强迫症的临床疗效进行研讨.方法取我院2016年1月-2017年1月收治的80例青少年强迫症患者为研究对象.分成两组,40例患者实施认知行为疗法联合氯米帕明治疗,设为对照组;40例患者联合认知行为疗法、氟伏沙明联合氯米帕明实施治疗,设为实验组.全程关注患者的治疗情况,分析和比较两组患者的临床疗效、强迫量表分值以及不良反应情况.结果实验组的总有效率较高,与对照组数据差异明显,证实存在统计学意义(P<0.05);实验组的Yale-Brown强迫量表分值改善较优,与对照组数据差异明显,证实存在统计学意义(P<0.05);实验组的不良反应率较低,与对照组数据差异明显,证实存在统计学意义(P<0.05).结论联合认知行为疗法、氟伏沙明、氯米帕明对青少年强迫症进行治疗,可有效改善患者的临床症状,安全性高.
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青少年强迫症患者行为干预及心理护理体会
目的 分析青少年强迫症患者的行为干预以及心理护理相关内容.方法 选取2016年1月——2017年12月在我院接受治疗的青少年强迫症患者18例,将其分为观察组与对照组各9例,观察组患者在常规治疗的基础上增加行为干预以及心理护理,对照组患者仅接受单纯药物治疗,对比其治疗效果.结果 观察组患者的HAMA评分以及SDSS评分情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 青少年强迫症患者在接受常规治疗时给予其相应的行为干预以及心理护理内容,能够比较好的改善患者的焦虑情况,帮助提升其社会功能,临床应用效果较好,值得推广使用.
