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  • 急性冠脉综合征患者动脉粥样硬化斑块的性别差异

    作者:刘传芬;刘健;卢明瑜;马玉良;赵红;李琪;王伟民

    目的 探讨性别差异是否影响急性冠脉综合征(ACS)患者的动脉粥样硬化斑块的负荷和性质.方法 对81例ACS患者的81处病变进行血管内超声(IVUS)检查,其中男性60例,女性21例,分析病变的狭窄程度及粥样硬化斑块性质,比较男女两组是否存在差异.结果 男性患者的吸烟比例高于女性(80.0%比4.8%,P<0.05).两组患者的病变支数和罪犯血管差异无统计学意义.女性患者在病变处的小管腔面积(MLA)[(3.45±1.39) mm2比(3.85 ±2.55) mm2]、外弹力膜面积(EEM) [(13.73±5.00)mm2比(15.28±6.53)mm2]、斑块面积[(10.27±4.86) mm2比(12.01±5.21) mm2]和斑块负荷[(0.73±0.11)比(0.81±0.11)]等方面小于男性患者,但差异无统计学意义.女性ACS患者的破裂斑块比例明显低于男性(23.8%比51.7%,P<0.05).多因素分析显示,吸烟是斑块破裂的危险因素(OR3.874,95%CI:1.602 ~ 10.703).结论 ACS患者男性的破裂斑块比例高于女性,多因素校正后吸烟是斑块破裂的危险因素.ACS患者动脉粥样硬化斑块的性别差异值得进一步探讨.

  • 5192例女性冠状动脉造影的特征及危险因素分析

    作者:李作成;王霁翔;丛洪良

    目的 探讨拟诊冠心病女性患者危险因素与冠脉造影结果的关系及其与男性患者的差异.方法 入选于天津市胸科医院拟诊冠心病行冠脉造影术的患者12 294例,其中男性7102例,女性5192例,应用冠脉造影观察冠脉病变特点.结果 女性患者的冠脉造影阳性率低于男性(60.21%比78.54%),且病变较轻.男性组(65.70%)多具有吸烟习惯,女性组多合并糖尿病和高脂血症(分别为14.64%和44.92%).结论 不同性别的患者冠脉病变特征和危险冈素不同,女性冠脉造影的阴性率较高.

  • 不同性别急性心肌梗死患者的临床特点及预后研究进展

    作者:李雪松;李彬;赵庭楷;赵志强;张瑾

    急性心肌梗死具有发病急、并发症多、病死率高等特点,近年研究发现,不同性别急性心肌梗死患者的临床特点及预后存在差异,本文将对其近五年国内外的研究概况进行综述.

  • 开滦研究人群臂-踝脉搏波传导速度的正常值及参考范围

    作者:高竞生;宋路;吴云涛;郑晓明;赵晓红;杨静;阮春雨;赵华灵;李春慧

    目的 探讨开滦研究人群臂-踝脉搏波传导速度(baPWV)的正常值及参考范围.方法 2010至2015年期间参加开滦集团健康体检且完成baPWV检测的职工共22 622名,其中体检资料缺失者2 000名,以其余20 622名职工作为总人群.排除其中有心肌梗死、卒中、糖尿病、高血压病史及正在服用降压药或调血脂药者8 788名,并排除吸烟者2 725名后,以剩余的9 109名职工作为纳入人群,分析baPWV的正常值及参考范围.结果 (1)纳入人群男女性之间的年龄、身高、体重、baPWV、收缩压、舒张压、平均动脉压、脉压差、估算肾小球滤过率、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、高敏C反应蛋白和空腹血糖差异均有统计学意义(P均<0.01).(2)<30、30 ~ 39、40 ~ 49、50 ~ 59、60~69和≥70岁男性人群的baPWV均值及95%分位数分别为1 248 (933 ~1 564) cm/s、1 345(995~1 696) cm/s、1 407(1 007 ~1 807) cm/s、1 457 (987 ~1 927) cm/s、1 589(966~2 213)cm/s和1 898(1 018~2 778)cm/s;<30、30~39、40 ~ 49、50~59、60~ 69和≥70岁女性人群的baPWV均值及95%分位数分别为1 080(815 ~1 344) cm/s、1 162(845~1 480)cm/s、1 264(911 ~1 618)cm/s、1 386(1 004~1 768) cm/s、1 581(967~2 196)cm/s和1 874(1 288 ~2 459)cm/s.结论 不同年龄和性别开滦研究人群的baPWV正常值及参考范围不同.临床试验注册号中国临床试验注册中心,注册号为ChiCTR-TNRC-11001489.

  • 股骨远端三维截骨测量及假体形态的性别差异分析

    作者:罗吉伟;覃承诃;胡岩君;金丹;余斌

    目的 探讨在三维螺旋CT重建下,男女性股骨远端的解剖特点对于关节表面假体形态的不同要求.方法 80侧正常成人膝关节,男、女各40侧,年龄18~72岁,行三维螺旋CT下 0.625 mm薄层扫描,在Geomagic Studio三维图像处理系统上进行模拟截骨,测量股骨经上髁轴线宽度、内外侧髁高度及内外侧滑车前突距离,比较各测量值性别间的差异.结果 男女性经上髁轴线宽度、外侧髁高度及内侧髁高度间的差异均有统计学意义(P<0.01),男性各值均大于女性.股骨远端横径与纵径的比值亦为男性大于女性(P<0.01),男性股骨内、外侧滑车前突距离均大于女性,均值差分别为1.05 mm和0.7 mm,均有统计学差异(P<0.01).结论 男女性之间股骨髁形态存在一定差别,股骨远端关节面假体形态的设计应该性别差异化,使假体与截骨面更好的吻合,以提高全膝关节置换术的手术效果.

  • 不同性别脑梗死患者危险因素的比较

    作者:赵秀欣;张微微;林琅;魏微;黄勇华

    目的 探讨不同性别脑梗死患者危险因素的差异. 方法 回顾性分析2006年全国33家三级甲等医院急性脑梗死住院患者1633例,年龄为18~94岁;男993例,女640例.设计统一调查病例表,内容包括:人口统计学资料(性别、年龄、居住地、文化程度及工作状态等)、既往史及危险因素等. 结果 ①男女脑梗死住院患者的比例为1.55 ∶ 1.女性发病年龄为(66±12)岁,高于男性的(65±12)岁,两者比较,P=0.049.②青年期(18~45岁)男性脑梗死的发生率显著高于女性,分别为74.39%和25.61%(P<0.05),其他年龄段亦均高于女性,但差异无统计学意义(P>0.05).③两组患者居住地均以市区居高,差异无统计学意义;在男性患者中,中学文化程度以上卒中的发生率居高,女性文化程度低的卒中发生率居高,差异有统计学意义(χ2=137.8,P=0.000).女性患者无业人员高于男性,男性国家企业及退休人员患者高于女性,差异有统计学意义(χ2=124.2,P=0.000).④男性患者的危险因素分别为:高血压(60.8%)、高龄(41.7%)、吸烟(21.1%)、糖尿病(20.1%);女性患者的危险因素分别为:高血压(63.9%)、高龄(44.4%)、糖尿病(24.4%)、心脏病(24.2%).女性脑梗死患者糖尿病、心脏病的发生率高于男性,男性脑梗死患者动脉粥样硬化、吸烟、饮酒的发生率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05).⑤多元Logistic回归分析,吸烟和饮酒均可以增加肥胖的危险(分别为OR=3.059,95%CI:1.978~4.731;OR=2.330, 95% CI:1.221~4.445). 结论 ①各年龄段男性脑梗死患者所占比例均高于女性.②高血压是所有脑梗死患者的首要危险因素.③吸烟、饮酒或多种危险因素共存,可能是男性脑梗死患者比例高的主要原因,尤其在青年男性中更加显著.④文化程度低及无业女性脑梗死发生率较高.

  • 女性卒中的特异性危险因素及其防治

    作者:孙彬彬;段炼

    在卒中的流行病学、病因、危险因素、诊疗、预防及预后等方面,男女性存在着较大的差异.在老年卒中患者中,女性显著多于男性[1].同时,女性患者的卒中特点及死亡风险,有别于心血管疾病的女性患者.因此,认识女性卒中发病特点对有效防治女性卒中具有重要意义.

  • 双相障碍稳定期患者认知损害的性别差异

    作者:郝小玉;林鄞;李烜;蒋泽宇;刘玉平;老帼慧;关力杰;周婷;曹莉萍

    目的 探讨双相障碍Ⅰ型稳定期患者认知损害的性别差异.方法 采用数字符号、数字广度、视觉再生、连线测验A(TMT-A)、连线测验B(TMT-B)、威斯康星测验(WSCT)和汉诺塔测验(TOH),检测218例双相障碍Ⅰ型患者(患者组)和318名正常对照(对照组)的注意、记忆和执行功能,并比较2组间的性别差异.结果 分组主效应:患者组在数字符号、数字广度顺背、数字广度倒背、数字广度总分、TMT-A时间、TMT-B时间、视觉再生、WSCT分类数、言语流畅性动物总数、TOH总分、TOH任务数、TOH平均计划时间、TOH平均执行时间、WSCT总错误数、WSCT持续错误数、言语流畅性重复数的成绩均低于对照组(F=66.60、16.10、17.06、20.38、98.77、66.33、23.75、5.65、62.08、21.51、22.08、10.15、19.33,x2=21.53、33.17、12.78),差异有统计学意义(P均<0.05).性别主效应:患者组与对照组女性在数字符号测验中的成绩优于男性(F=7.13,P<0.05),其中男性对照组和患者组分别为(53.30±12.30)分和(46.14±11.72)分,女性分别为(55.38±14.30)分和(47.82±11.95)分;在汉诺塔平均计划时间均短于男性,差异有统计学意义(F=5.13,P<0.05),其中男性对照组和患者组分别为(5.28±2.65)分和(6.36±3.77)分,女性分别为(5.15±2.82)分和(5.52±3.07)分;2组在分组和性别的交互作用无统计学意义(P>0.05).结论 稳定期双相障碍患者存在认知损害,其某些注意和执行功能可能存在性别差异.

  • 线粒体脑肌病伴乳酸血症和卒中样发作190例的临床特征分析

    作者:张哲;赵丹华;刘靖;左越焕;熊晖;吕鹤;张巍;袁云;王朝霞

    目的:探讨线粒体脑肌病伴乳酸血症和卒中样发作( MELAS )患者的临床表现规律。方法回顾性分析1997—2015年来我院就诊的190例MELAS患者的临床资料,其中175例检测到线粒体DNA致病性突变,余15例通过肌肉活体组织检查确诊。统计卒中样发作的各种诱发因素、患者的首发表现以及不同临床表现的出现频率。结果入组患者男女比例为1.44∶1,中位数发病年龄为14岁(7个月~45岁),发病年龄高峰在8~12岁。首次卒中样发作的中位数年龄为16岁(1~53岁),46.15%(66/143)的患者发作前有诱因,劳累(37.88%,25/66)和上呼吸道感染(34.85%,23/66)常见,其他诱因包括情绪激动、饮酒、外伤、停用抗癫痫药、受惊吓、饱食、饥饿等。卒中样发作占首发表现的70.53%(134/190),随疾病的发展可出现在所有患者中。神经系统症状包括癫痫发作89.42%(169/189)、智能发育迟滞或痴呆82.87%(150/181)、头痛74.30%(133/179)、偏盲或皮质盲67.72%(107/158)、运动不耐受50.87%(88/173)、偏瘫或偏身麻木47.44%(74/156)、感音神经性耳聋46.20%(85/184)、各种类型的失语39.47%(60/152)、精神行为异常17.71%(31/175)、眼外肌瘫痪9.60%(17/177)。非神经系统症状包括多毛67.57%(100/148)、呕吐65.58%(101/154)、发热62.07%(90/145)、身材矮小45.32%(63/139)、腹泻或便秘43.48%(70/161)、低体重指数26.62%(37/139)、糖尿病20.79%(37/178)和肾脏损害3.16%(6/190)。结论该组MELAS患者发病多在儿童期,男性多见,常见症状依次为癫痫发作、智能发育迟滞或痴呆、头痛、皮质盲、多毛、呕吐和发热。

  • 应用NASA-TLX量表与心率变异性指标评价女飞行学员脑力负荷的研究

    作者:黄杨森;程耀萍;王艳微;宋春杨;罗正学;常耀明

    目的 比较女飞行学员在不同任务状态、不同飞行阶段中 NASA 任务负荷指数(National Aeronautics and Space Administration-task load index ,NASA-TLX)量表评分、心率和心率变异性多个指标的差异 ,初步探讨女性在飞行活动中的脑力负荷变化特点. 方法 采用两因素重复测量实验设计 ,选取某飞行学校女飞行学员20人 ,在她们接受理论培训时用KFI生理参数记录仪采集数据作为比较基线 ,并采集其在模拟飞行和实际飞行任务前起飞、近进和着陆时的ECG数据 ,对所得数据进行重复测量方差分析 ,并对各阶段间变化趋势进行 Spearman非参数等级相关性检验.结果 18名受试者的NASA-TLX得分和10名受试者的心率和心率变异性数据为有效数据.①任务类型因素主效应的对比中 ,18名女飞行学员NASA-TLX量表得分在不同任务间差异有统计学意义(F=8 .294 , P<0 .01) ,模拟飞行任务(49 .47 ± 22 .69)及实际飞行任务时的得分(49 .68 ± 16 .85)均高于基线状态(30 .85 ± 13 .97) ,差异有统计学意义(t=3 .506 、3 .547 , P<0 .05) . 10名女飞行学员心率在不同任务间差异有统计学意义(F=14 .615 , P<0 .01) ,模拟飞行任务及实际飞行任务时的平均心率[(84 .70 ± 6 .89)、(87 .73 ± 8 .79)次/min]高于基线状态[(73 .70 ± 6 .15)次/min] ,差异均有统计学意义(t=4 .029 、5 .137 , P<0 .05) .②在着陆阶段 ,18名女飞行学员模拟飞行任务与实际飞行任务中的NASA-TLX量表得分(60 .54 ± 21 .05 、61 .70 ± 13 .15)均高于基线状态(30 .85 ± 13 .97) ,差异有统计学意义(t=3 .506 、3 .547 , P<0 .05) .着陆阶段10名女飞行学员的心率变异性指标中的标准化低频成分(normalized unit low frequency ,LFnu) 、标准化高频成分(normalized unit high frequency ,HFnu) 、低频(low frequency ,LF)/高频(high frequency ,HF)比值(LF/HF)在不同类型任务间差异均有统计学意义(F=9 .015~12 .275 , P<0 .01) ;模拟飞行及实际飞行时 LFnu [(90 .88 ± 4 .44 )%、(77 .22 ± 12.04)% ]均高于基线状态[(63.75±16.87)% ,t=4.957、2.462,P<0.05],HFnu[(9.11±4.52)%、(22 .78 ± 12 .04 )% ]低于基线状态[(36 .25 ± 16 .87 )% ] ,差异有统计学意义(t= 4 .955 、2 .460 , P<0 .05) ;模拟飞行时LF/HF(13 .51 ± 9 .51)高于基线状态(2 .40 ± 1 .66) ,差异有统计学意义(t=4 .088 , P<0 .05).③在模拟飞行和实际飞行任务中 ,18名女飞行学员NASA-TLX量表得分随飞行阶段的变化呈上升趋势(ρ=0 .328 、0 .537 , P<0 .01) ;10名女飞行学员的心率变异性指标LFnu 、LF/HF随飞行阶段变化有上升趋势(ρ= 0 .450~0 .631 , P<0 .01 ) ,HFnu随飞行阶段变化有下降趋势(ρ=-0 .631 、-0 .450 , P<0 .01) . 结论 女飞行学员在飞行任务中的脑力负荷状态较基线状态显著升高 ,且在飞行的着陆阶段较飞行前显著升高 ;女飞行学员在模拟飞行训练任务和实际飞行训练任务中的脑力负荷状态基本一致.

  • 通用航空的飞行安全与人的因素

    作者:张霞;郑晓惠;吴铨;周晴霖;吴飞飞;黄亚萍;马月欣;王志翔

    目的 回顾分析国外通用航空飞行事故的概况,及其与飞行员性别、年龄、飞行经验等有关的人的因素在飞行事故中所起的相关作用,为我国通用航空飞行安全提供建设性意见. 资料来源与选择 国内外通用航空的飞行安全与人的因素研究领域相关文献. 资料引用 公开发表的文献38篇. 资料综合 介绍美国通用航空飞行事故概况和该领域开展的针对性预防研究工作,分析飞行员性别、年龄、飞行经验和综合因素在通用航空飞行事故发生中的作用,为我国通用航空飞行安全提出建议.通用航空飞行事故中人的因素占首位.男性飞行员的冒险本性,使其发生的致命事故要多于女性飞行员;年龄大的飞行员积累的飞行经验可部分补偿因生理、心理引起的工作能力降低的影响,但其所从事危险飞行任务增加,在飞行管理上需进行完善.此外,气象条件、事故环境、飞行员有酒精、药物滥用史等因素易诱发通用航空飞行事故. 结论 我国通用航空即将迎来飞速发展的阶段,充分借鉴国内外航空医学已有的研究成果和经验,规范通用航空飞行员的医学检查标准和机制,加强对通用航空飞行员的教育和培训,建立完善的事故报告分析体系,将有助于减少我国未来通用航空发展中由于人的因素所导致的飞行事故,提高飞行安全水平.

  • 昆明种小鼠细胞色素氧化酶CYP1A基因表达的昼夜节律变化

    作者:金涛;张丹;徐懿乔;徐尚福;刘杰;陆远富

    目的 探究昆明种小鼠细胞色素氧化酶1A1 (CYP1A1)的昼夜节律、性别差异以及对肝毒物毒性变化的影响.方法 昆明小鼠在环境控制的SPF饲养室内适应性饲养2周后,于06:00,10:00,14:00,18:00,22:00和次日02:00处死取肝,用逆转录PCR方法检测24 h内核激素孤儿受体α(Reverbα),时钟基因(Per)1,Per2和CYP1A1,CYP1A2及其调控核受体基因AhR的表达.另取小鼠于6:00和18:00 ip给予对乙酰氨基酚500 mg·kg-1,12h后检测血清中丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)活性.结果 细胞色素氧化酶基因CYP1A1,CYP1A2及其调节基因AhR在18:00左右表达高,且雌鼠的表达高于雄鼠,在6:00左右表达低,表达峰谷差为4~7倍,其节律变化的差异与Rev-erbα,Per1,Per2的节律差异大致相符.与此节律相对应,对乙酰氨基酚引起的肝毒性在18:00给药高于6:00给药.结论 昆明种小鼠细胞色素氧化酶CYP1A1基因表达存在昼夜节律及性别差异,该差异可影响肝毒物如对乙酰氨基酚的代谢和毒性.

  • 细胞色素P450的性别依赖性表达及生长激素对其调控和机制的研究进展

    作者:杨树;李燕

    细胞色素P450 (CYP)表达的性别依赖性可引起肝药物代谢的性别差异.生长激素是由垂体分泌的一种肽类激素,其分泌有性别差异,即雄性动物以脉冲式释放生长激素,而雌性动物的生长激素为持续性释放.性激素引起生长激素释放方式的不同是造成CYP性别依赖性表达的主要原因,根据受生长激素调控方式的不同可将CYP性别依赖性基因分为Ⅰ类和Ⅱ类基因.信号转导子和转录激活子5b和肝细胞核因子4 α是参与生长激素对CYP表达调控的主要转录因子,可促进雄大鼠体内雄性依赖性CYP的表达而对雌性依赖性CYP表达产生抑制作用.生长激素可通过对CYP基因表观遗传的修饰引起其表达的性别特异性.本文将概述CYP性别依赖性表达的主要调控机制.

  • 人工关节置换术隐性失血量及其相关因素分析

    作者:李洪飞;吕德成;张卫国;张羽飞

    目的 通过计算人工髋关节置换术和人工膝关节置换术隐性失血量,分析其相关的危险因素,并探讨其发生机制.方法 2008年7-11月行人工关节置换术38例,年龄(65.11±13.51)岁,其中人工髋关节置换术25例,人工膝关节置换术13例.根据身高、体质指数和手术前后的红细胞压积计算总失血量、显性失血量及隐性失血量及隐性失血率,并分析患者的年龄、体质指数、不同性别以及不同手术部位对隐性失血的影响.结果 人工关节置换术实际总失血量为(1563.52±693.10)ml,隐性失血量为(538.70±529.77)ml,隐性失血率均值为33%.年龄与隐性失血量有明显相关性(P<0.05).体质指数与隐性失血量以及隐性失血率无明显相关性(P>0.05).男性和女性患者隐性失血量虽差异无统计学意义(P>0.05),但女性患者隐性失血率要明显高于男性患者(P<0.05).考虑到年龄和性别的影响,对人工髋关节置换术和人工膝关节置换术患者的年龄和性别配对后比较,其隐性失血率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 高龄、女性都是人工关节置换术隐性失血的危险因素;人工髋关节置换术的隐性失血率高于人工膝关节置换术.

  • 血管紧张素转换酶基因多态性与不同性别慢性心力衰竭患者发病的相关性研究

    作者:牛云茜;梅啸;罗礼云;彭健;彭澍;龚五星

    目的探讨我国南方汉族人群中,血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性与不同性别慢性心力衰竭(CHF)发病的关系.方法应用聚合酶链反应技术测定82例男性和48例女性CHF患者(试验组),以及89名男性和41名女性健康者(对照组)的ACE基因插入/缺失(I/D)多态性,并进行统计学比较.结果共检测出3种ACE基因型,分别为Ⅱ型、ID型和DD型.试验组患者DD基因型及D等位基因均高于同性别对照组;与非DD型者相比,男性DD型者发生CHF的相对风险率为1.918;女性DD型者发生CHF的相对风险率为2.727.结论ACE基因I/D多态性与中国南方汉族人群不同性别CHF的发生均相关,D等位基因可能是该地区CHF发病的遗传危险因素.与男性相比,DD基因型女性罹患CHF的可能性更大.

  • 性别对小鼠慢性低氧性肺动脉高压及肺动脉血管活性的影响

    作者:万钧;Jason X. J.Yuan;缪冉;翟振国;张明园;杨媛华;王军;王辰

    目的:探讨性别对小鼠慢性低氧性肺动脉高压及肺动脉血管活性的影响。方法8周龄小鼠雌雄各30只,在雌雄两组中按随机数字表法随机分为常氧组与低氧组各15只,低氧组置于低氧舱(10%O2)中,4周后测定右心室收缩压与右心肥大指数,分离肺动脉环,观察高钾及U-46619诱发的肺动脉收缩强度,比较雌、雄小鼠低氧与常氧组间的差异。结果慢性低氧诱发了小鼠肺动脉高压,雌性和雄性常氧组右心室收缩压均显著低于同性别低氧组[(23.40±0.16)和(24.71±0.44)比(31.46±2.33)和(33.66±1.38) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),P=0.029和P<0.001];雌性和雄性常氧组右心肥大指数均显著低于同性别低氧组(0.260±0.015和0.272±0.007比0.354±0.012和0.367±0.012,P=0.001和P<0.001);而雌性低氧组与雄性低氧组右心室收缩压、右心肥大指数差异均无统计学意义( P=0.447、0.471)。高钾、U-46619诱导的肺动脉血管收缩呈钙依赖性,撤除细胞外钙明显抑制血管环收缩。慢性低氧可显著增强高钾、U-46619诱发的肺动脉血管环收缩,收缩强度呈浓度依赖性,但在高钾、U-46619引起的收缩强度在雌、雄低氧组间差异均无统计学意义(P=0.657、0.751)。结论性别与小鼠慢性低氧性肺动脉高压的发病、肺动脉高压的严重程度以及慢性低氧中的肺动脉血管活性均无显著相关性。

  • 超声诊断酒精性肝病的临床价值

    作者:杨阳;何雅楠

    近年来,随着人们生活水平的逐步提高,走亲访友,聚餐饮酒的机会增多.喝酒的量、时间也逐年增加,出现了酒精依赖的高发期,尤其新疆地区更为明显.长期大量饮酒易造成酒精性肝病(ALD)、脑神经损伤等多种疾病.我们针对戒酒科收治200例患者进行腹部超声检查,旨在探讨新疆地区ALD的影响因素及超声诊断的临床价值.

  • 跟骨性别判定研究进展

    作者:张慧;任文彦;王志军;张惠芹

    碎尸、焚尸、爆炸等现场无名尸骨的性别鉴定在法医实践中占有重要地位,本文综述了近年来国内外通过跟骨进行性别推断的研究成果.并对利用跟骨X光片进行性别推断的研究进行了展望.

  • 不同性别精神分裂症患者P300的追踪研究

    作者:孙燕;杨红

    目的 通过比较精神分裂症患者不同性别P300各指标的差异,并对其进行追踪研究,探讨不同性别精神分裂症患者的病变特点.方法 对病例组71例首发或停药半年以上符合DSM-Ⅳ有关精神分裂症的诊断标准的精神分裂症患者在维思通治疗前及治疗后6个月进行事件相关电位P300检查及阳性与阴性症状量表(PANSS)评定,对对照组71例健康志愿者进行事件相关电位P300检查.结果 病例组急性期未用药时,男性N2P3潜伏期、P2非靶刺激潜伏期长于女性(P<0.05),正常对照组男性的N2P3波幅及P2非靶刺激波幅高于女性(P<0.05);服药半年后病例组男性与女性相比,P300各指标的差异消失.结论 ①男女患者大脑兴奋性和信息加工速度均受损,男性受损程度更严重.②N2P3潜伏期、P2非靶刺激潜伏期可能是状态性指标.

  • 面孔认知中性别信息对N170的影响

    作者:罗一峰;吴钢;周曙;吕田明;陆兵勋;刘玲;周宏珍;安红伟

    目的:了解面孔认知中性别信息对N170的影响.方法:于2005-03选择南方医科大学本科大学生40人作为受试者,均右利手,视力正常或矫正视力正常.无精神疾患以及精神病家族史,自愿参加实验.选取对所有受试者均为陌生的360张真人面孔(男女各半)照片用作刺激,随机顺序依次呈现,每张照片呈现1次.刺激持续时间800ms,间隔1200 ms.实验任务为要求受试者对所呈现的面孔照片的性别作出按键反应(一半受试者对男性面孔按左键,女性面孔按右键,另一半相反).采用本实验室开发的通用型19导事件相关电位系统进行脑电记录以及数据处理.记录电极按国际10~20标准导联系统安装;连接的双侧耳垂为参考;接地电极置于前额正中.滤波通频带为[0.1,30]Hz,数字化采样率1000 Hz,头皮与电极之间的阻抗<5 kΩ;记录分析时间为刺激前100 ms至刺激后800 m.排除眼动和肌电等伪差.每名受试者同性别面孔刺激每60次为一个叠加单位(除去质量较差的脑电片段,实际叠加45~50次).每名受试者采集6个波形片段数据(男女刺激面孔各3个),共取得34×6个波形片段数据.测量右颞后导联事件相关电位波形中的N170成分的波幅及潜伏期.对男、女两类面孔照片所诱发的N170波幅和潜伏期进行配对t检验.结果:排除脑电记录不满意者男女各3人,进入结果分析34人,(男17人,女17人).①受试者34人右颞后部均诱发出较理想的N170成分,其总叠加波形潜伏期约为193 ms.②男性面孔诱发的N170平均波幅(3.69±2.42)μV,平均潜伏期(191.84±18.98)ms;女性面孔诱发的N170平均波幅(3.66±2.36)μV,平均潜伏期(197.01±26.46)ms.③不同性别面孔刺激所诱发的N170的波幅差异无显著性意义;不同性别面孔刺激所诱发的N170的潜伏期差异有显著性意义(P<0.05).结论:表征面孔整体加工的N170受面孔性别因素的影响.大脑对面孔进行结构编码时可能同时需要处理性别等信息.

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