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2型糖尿病患者的非糖尿病一级亲属的胰岛素抵抗
胰岛素抵抗(IR)是指对胰岛素(INS)促进葡萄糖(G)摄取的作用发生了抵抗,需要超常量的INS才能引起正常反应的一种状态,继发有代偿性INS分泌增多,对机体可产生一系列的不良影响和多种病理生理改变.近年来许多学者对2型糖尿病患者的一级亲属进行了研究,发现非糖尿病(DM)一级亲属存在IR以及相关的代谢紊乱,现综述如下:
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胰岛素抵抗与高血压关系的研究进展
胰岛素抵抗(IR)与高血压的相关研究,近年来一直为国内外心血管、内分泌专业学术界研究的热点之一.IR是指组织(主要是肝脏、脂肪组织、骨骼肌)对胰岛素反应不够敏感或反应敏感性降低,需要超常量的胰岛素才能引起生物学效应的一种状态,它是多种疾病,特别是糖尿病及心血管疾病的共同危险因素.可先于糖尿病及心血管疾病多年而存在[1].许多研究已表明胰岛素抵抗与高血压密切相关,现就这一问题作一综述.
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改良术式治疗固定性内斜视9例临床疗效观察
固定性斜视是指由于后天或先天因素及某一组拮抗肌高度挛缩或纤维变性导致一眼或双眼固定于某一斜位上,不能向其他方向转动的现象[1].临床上固定性内斜视多见.我院2006年1月至2010年6月共收治固定性内斜视患者9例,分别采用显微镜下超常量内直肌后徒(后徒量8 mm)联合外直肌折叠前移位、上下直肌外1/3连接术治疗,取得较好效果,报告如下.
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超常量提上睑肌缩短术治疗28例重度先天性上睑下垂的临床观察
先天性上睑下垂多半由于提上睑肌发育不全而使眼睑不能抬起.本病不仅严重影响视力及美观,同时也影响了患者的心理发育.既往对于重度下垂的患者,多采用以额肌为动力的悬吊手术治疗[1,2].但因该术式不符合眼睑的正常生理,不但有抬睑运动不自然的缺点,还易发生暴露性角膜炎、穹隆部结膜脱垂、内翻倒睫、眼睑闭合不全等手术并发症.
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单眼内直肌超常量后徙术在矫正成人小角度内斜视中的手术疗效
目的:观察单眼内直肌超常量后徙术在矫正小角度(≤+30△)非调节性的成人共同性内斜视中的临床效果.方法:回顾分析小角度成人(年龄≥18岁)共同性内斜视患者20例30眼,男女不限,随机分组,按照手术方式分为观察组(单眼内直肌超常量后徙组)和对照组(双眼内直肌等量后徙组).两组案例全部采用可调节缝线,评估术后3d,3mo的眼位,眼球内转功能及调节性集合与调节的比率(AC/A).结果:共纳入研究患者20例30眼,男女比例为13:7,年龄18~42(28.2±19.9)岁,观察组10例10眼,单眼内直肌后徙量在8~9 mm;对照组10例20眼,双眼内直肌后徙量在4~5 mm.术后3 d观察组眼位-3△~+10△,平均+5.02△±2.39△;对照组眼位-2△~+10△,平均+4.86△±2.28△,两组比较差异有统计学意义(t=4.36,P<0.05).术后3 mo观察组眼位+4△~+11△,平均+4.31△±1.65△;对照组眼位+3△~+10△,平均+3.91△±2.68△,两组比较差异无统计学意义(t=2.01,P>0.05).术后3 d观察组有3眼内转功能受限,对照组无内转功能受限.术后3 mo,两组均未出现内转功能受限.同视机法测定术后3 mo观察组AC/A为3.09±0.15,对照组AC/A为3.16±0.09,两组比较差异无统计学意义(t=2.18,P>0.05).结论:单眼内直肌后徙量在9 mm以内是一种安全有效的矫正成人小角度内斜视的手术方式,对眼球内转功能无明显影响.
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超常量運動致創傷性視網膜病變1例
1病例報告男,13歲,學生.1998年5月,在體育課上連續做了50個俯卧撑,跑了3000米.次日雙眼視物不清,即來我院眼科就診.
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超常量徙后内直肌治疗共同性内斜视97例疗效观察
一般资料本组97例,男性54例,女性43例,年龄3~18岁,单眼48例,双眼49例.
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垂直分离性斜视术后睑裂宽度变化观察
垂直分离性斜视(Dissociated Vertical Deviation,DVD)为一种特殊类型的斜视,是一种违背Herring氏法则的异常眼球垂直运动.1894年由Schneiger[1]报告病例后,人们对此进行了大量的临床观察及治疗.超常量上直肌后徒术现认为是常用,有效方法[2],但术后睑裂变化亦被人们所关注.现将我院2005年2月~2006年4月眼肌组住院诊治20例(24眼)DVD术后睑裂宽度变化报告如下.