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超短波电脑中频治疗踝关节扭伤72例临床分析
踝关节扭伤是理疗科常见病之一.为探讨不同病程物理治疗的疗效,我们随机将踝关节扭伤72例分成两组,分别用超短波、电脑中频进行治疗,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:72例包括门诊及住院患者,其中男38例,女34例,年龄15~67岁,病程4 d~3 a.左踝31例,右踝41例.随机分为超短波组及电脑中频组,每组36例.两组病程、症状、体征基本符合均衡化的原则,全部病例均经X线检查无骨折,均不采用其他疗法.
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精益生产方式在病案管理中的应用
结合病案管理工作的实际,介绍"精益生产方式"中的"日事日清"和"均衡化"在病案管理工作中的应用实例,对解决病案统计工作"月初月末忙"的问题提供了有效的方法.
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浅表组织超声图像的均衡化处理
均衡化算法可有效降低超声图像采样点间的相关性,提高斑点噪声的抑制效果.但根据在体图像获取均衡滤波器参数的计算量大,不利于实时实现.针对浅表超声图像,本研究提出一种效果明显同时避免大量实时计算的均衡化方法.基于射频图像成像模型,分析超声体模回波信号频谱,滤除组织反射函数频谱成分,获得点扩散函数(PSF),构建均衡滤波器,分析其用于浅表组织超声图像的均衡化处理效果.通过超声体模获取参数的均衡滤波器用于浅表超声图像,可以有效降低采样点间的相关性,预处理后的去斑滤波效果相较于直接滤波,信噪比提高约19.2%,图像去斑效果得到提高.对于浅表超声图像,可以通过超声体模预先获取均衡滤波器参数,从而减少去斑过程的计算量,容易实时实现.
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提升软实力实现医疗人力资源配置的均衡化——访全国政协委员、天津市肿瘤研究所副所长孙保存
今年,政府加大了对医疗卫生事业的财政投入,但重点放在了完善基层医院的硬件方面.今年全国两会期间,全国政协委员、天津市肿瘤研究所副所长孙保存在接受记者采访时则认为,软件的投入,即人才的培养也是不能忽视的.
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深化改革,进一步推动医疗卫生事业发展——访全国人大代表、河南省开封市第一人民医院副院长蒋忠仆
在今年的全国“两会”上,全国人大代表、河南省开封市第一人民医院副院长蒋忠仆继续保持了他的人民“忠仆”风格,光是议案就带来了九条,其中多条涉及医药卫生领域.蒋忠仆代表在全国“两会”期间建议,通过采取深化公立医院改革、加强区域卫生服务均衡化、充分调动社会力量发展健康服务业等多种措施,提升医疗服务质量,进一步推动我国医疗卫生事业发展.
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“3+2"助理全科医师培训中《临床综合课程》结业试卷分析评价
目的 根据“3+2”助理全科医师培训中《临床综合课程》2014级结业考试试卷的客观试题(A型题)答题结果,分析评价不同教学单位之间教学效果的差异性,为促进不同教学单位的教学水平均衡化提供客观依据.方法 用Excel 2000建立数据库,将各题的编号、分值和每名学生的成绩等数据录入计算机,并进行统计处理,求出试卷总体的难度系数、区分度及信度,计算出每一试题的难度系数、区分度;分析122名学员考试成绩的难度系数、区分度以及信度,比较6家教学单位学员对同一试题的答题正确率.结果 本试卷客观试题(A型题)的试卷难度系数为0.77,区分度为0.19,信度为0.99.122名学员中高分为47,低分为28,学员平均得分(38.5±3.9).在50道试题中,难度系数<0.4的试题3道,难度系数在0.4~0.7之间的试题14道,难度系数>0.7的试题33道,故试卷难度较低;在50道试题中,区分度<0.15的试题23道,区分度在0.15~0.30之间的试题17道,区分度≥0.30的试题10道,故试卷区分度较高.在50道客观试题中有20道试题各单位之间出现较大差异,其中9道试题有1~2家单位学员答题正确率明显降低;4道试题有3家教学单位学员答题正确率明显降低;有3道试题4家单位学员答题正确率明显降低;有2道试题仅1家教学单位正确率较高;有2道试题所有教学单位学员答题正确率均明显降低.这些问题与教师的教学能力、对课程的重点难点掌握不足、全科医学观念不足等因素相关.结论 此次考试试卷设计基本符合培训课程的目标,试卷信度较高,适合于专业理论与能力的测验.不同教学单位之间存在的位点差异,可以为下一步促进不同教学单位的教学水平均衡化提供客观依据;各教学单位可通过集体备课等形式解决发现的重点问题.
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防治肿瘤把住“病从口入”关
肿瘤病人"内虚"是疾病发生、发展的主要原因.因虚而使体内的致癌毒素泛滥,出现肿瘤;癌毒素消耗正气又加重体虚;虚中夹实,以虚为本.因此,适当补充肿瘤病人的营养,能提高机体的抗病能力,促进病人的康复.在扶正补虚的指导下,对肿瘤病人的食疗应做到营养化、多样化、均衡化.熟谙食物性味,强调辨证施食正常人与肿瘤疾病一样,都有阴阳属性、寒热虚实之不同.食物也有寒热温凉、辛甘苦酸咸四气五味之别.热性体质宜食寒凉,寒性体质宜用温热.五味入口,各有所归,分养五脏.甘味入脾,如山药、芡实、饴糖等;辛味入肺,如生姜、葱白等;苦入心,如苦瓜、黄连等;酸入肝,如乌梅、山楂等;咸味入肾,如海藻、昆布、牡蛎等.
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论实现公立医院公益性和积极性均衡的基本素质
公益性和积极性是一对矛盾共同体,协调公益性和积极性的矛盾并实现两者的均衡发展是公立医院改革的根本问题.从供给、筹资和监管主体基本素质角度,探索公立医院公益性和积极性的均衡路径.
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从伊甸园到失乐园
合理化布局医疗网在全民健保之前,台湾就曾开始着手合理化、均衡化配置医疗网络资源,现在已经进行到了第六期.比如某些地区,医师人口比很低、病床人口比很低,当局就会列为优先补助区,成立医疗发展基金.如果有社会资本去那样的地区盖医院,当局会提供低息贷款,通过这样的方式将资源疏导到医疗资源匮乏的地方.现在台湾各个地区基本上医院都满了,当局又开始引导医院进行功能转化.针对人口老龄化的情况,当局鼓励医院转变成健康照护机构,强化护理之家的功能.
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李卫平:“5+3+1”推进上海公立医院改革
上海"5+3+1"是新中国成立以来促进上海城乡医疗卫生事业均衡发展力度大的一次改革.上海市在郊区新建5家三级公立医院,包括仁济医院、瑞金医院、上海市第六医院、华山医院和长征医院,目的是达到医疗资源的均衡化,尤其是医疗制度.政府补偿基本上是基本建设、设备购置和人员经费等方面,由医院的办院性质决定补偿广度,由医院的运行状况决定补偿力度,由医院的绩效水平决定补偿额度.上海市要求在郊区新建的4家三级医院取消药品加成,但是并没有说增加医事服务费,而是通过调整医疗服务来做.迄今为止,医院已经开业了,虽然取消药品加成还没有开始执行,但是未来肯定会做.
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河北省基本养老保险制度非均衡化发展典型问题分析
目前仍有相当部分人员没有加入到基本养老保险中。基本养老保险制度运行过程中,形成制度内不参保、待遇发展不均衡、政府财政投入比例不协调等问题,本文对此展开了量化比较及分析。
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公立医院改革中公益性和积极性均衡的客观必然与实现路径
维护公益性和调动积极性是公立医院改革的根本方向.从实证性角度分析了公立医院改革坚持公益性积极性均衡化发展模式的历史必然性,从一个根本原则、二个核心机制、三个主体联动制度构建公立医院公益性和积极性均衡发展的方向和路径.
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基于医保支付方式改革的医疗卫生资源配置均衡化研究--以镇江市为例
目的:以镇江市医保支付方式改革为切入点,探索支付方式对于医疗卫生资源配置均衡化的杠杆调节作用。方法:选取镇江市两家三甲医院和四家社区医院为研究对象,调查和分析“总额预算下按人头点数法”卫生资源配置的作用。结果:“总额预算”支付方式具有确保医保基金收支平衡、引导居民就医行为、促进卫生资源向基层倾斜等政策性效果。结论:制定合理、科学的医保支付方式确有促进医疗卫生资源均衡化的作用,同时应强化预算总额当期控制,注重预算绩效评价,加强基层医疗能力建设,促进医保基金向社区预算投入。
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基于Matlab的X线医学图像增强与直方图处理方法
目的:改善医学图像质量,使低对比度的图像得到增强.方法:利用Matlab工具箱函数,采用灰度直方图均衡化和灰度直方图规定化的方法对一幅X线图像进行增强处理,并比较它们的增强效果.结果:用直方图均衡化和规定化的算法,将原始图像密集的灰度分布变得比较稀疏,处理后的图像视觉效果得以改善.直方图均衡化对于局部细节增强不显著,而直方图规定化则使不易观察到的细节变得清晰.结论:使用Matlab工具箱大大简化了编程工作,为医学图像处理提供了一种技术平台.直方图规定化法处理医学图像局部细节方面好于均衡化.