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超声诊断儿童泪腺混合瘤1例
儿男,9岁,因发现眼球突出就诊。查体:营养中等,精神可,右眼球突出,并向内下方移位,眼球向外上方活动受限制。眼球无结膜水肿,无疼痛、流泪。超声检查:左眼球前后径21mm,右眼球前后径19mm,右眼眶处上方,泪腺窝处探及一中等回声团块,大小为17mm×12mm,边界清晰;压迫眼球此团块不变形;眼球内玻璃体腔局部出现弧形凹陷;彩色多普勒显示肿瘤内有血流,但不丰富。超声诊断:右眼眶肿瘤(泪腺混合瘤可能性大)术后,经病理证实。讨论泪腺混合瘤多见于成年男性,儿童少见。肿瘤内含有中胚叶成份和来自二层腺管上皮的组织结构,所以称混合瘤。此病发展慢,病程长,属良性上皮性肿瘤,少数可恶变,肿瘤向眶后发展,可压迫眼球引起视网膜皱襞或视盘水肿,突眼严重导致角膜暴露,危害很大。超声在显示病变与软组织关系方面有很大优势,尽管肿瘤与正常组织贴近,只要存在不同组织界面即有显示,此点优于CT和MRI。超声可准确、迅速发现肿瘤,检出率为88%~98%,术前超声能判断肿瘤的大小、位置、范围,以提供手术进路具有重要临床意义。
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永存原始玻璃体增生症
永存原始玻璃体增生症(persistent hyperplastic primary vitreous,PHPV)是由于原始玻璃体及玻璃体血管没有消退,继续增殖所导致的玻璃体先天异常[1,2].Reese(1955)[3]首次提出了PHPV这个命名,近年来随着对本病病理学研究的深入,部分学者更倾向于用晶体后纤维血管膜持续增生症(persistent hyperplastic tunica vasculosalentis,PHTVL)来命名局限于前部玻璃体的病变,而仅将伴有后部玻璃体增生的病变称为PHPV.Goldberg(1997)[1]重新命名PHPV为持续性胎儿血管化(persistentfetal vasculature,PFV),他认为PFV能更好地描述由于胎儿血管未完全退化而导致的诸多临床表现,如晶体后纤维增殖膜、视网膜皱襞、自发性眼底出血等.
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眼球重度挫裂伤后巨大视网膜皱襞一例
眼外伤是目前主要致肓眼病之一,其中钝挫伤在眼外伤中所占比例高,为46.3%~51.0%不等[1-4],钝挫伤导致患者前房和玻璃体腔积血常见,分别为23.1%和15.6%;而重度眼挫裂伤后合并视网膜皱襞形成较为罕见.我院于2009年11月收治1例眼球重度挫裂伤后巨大视网膜皱襞患者,现将其临床表现、眼底改变(图1)及治疗结果分析报告如下.
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第十六次全国眼科年会图片展获奖作品选登
本文图片选自于中华医学会第十六次全国眼科学术会议期间,第十一届眼科图片展获得专家评审团特别推荐奖的优秀作品.图片简介 ①晶状体悬韧带,卿国平;②黄斑裂孔,李婷;③赤道部视网膜裂孔,蔡正元;④"沟回",王桂芳;⑤"庆典",王桂芳;⑥"青蛙",戴荣平;⑦视网膜前出血,高磊;⑧视网膜皱襞,吕刚;⑨瞳孔残膜,王怀洲;⑩"君为谁舞?",张赫; "群星拱日",杜虹; BOWEN,张赫
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先天性视网膜皱襞合并黄斑异位、分离性垂直斜视及旋转性斜视1例
患者,男性,9岁.出生后7个月发现视物歪头就诊.眼部检查:视力:右1.0;左0.6不能矫正.双眼前节裂隙灯检查正常,眼底检查:右眼眼底正常;左眼散瞳检查眼底:视盘呈椭圆形,视盘颞上方有一束状膜样物向颞侧延伸,并与颞侧视网膜相连,束状膜样物周围血管略显屈曲,黄斑位于视盘颡上缘外4 PD处,中心凹反射模糊不清.眼位:角膜映光正位.交替遮盖:右眼由上向正中运动,左眼由下向正中运动.
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先天性视网膜皱襞误诊为视神经炎一例
患儿女,9岁.以左眼视物不见1个月就诊.1个月前偶然遮盖右眼时发现左眼视物不见到当地医院就诊,诊断为"左眼视神经炎",给予糖皮质激素治疗,具体剂量家长叙述不详.因治疗效果不佳自行停用药物来我院就诊.
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先天性视网膜皱襞合并黄斑异位一例
先天性视网膜皱襞(congenital retinal fold)是一种少见的先天性视网膜发育异常,现报告如下.