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恩度联合化疗治疗非小细胞肺癌致心血管不良反应的观察
目的：观察恩度+化疗在非小细胞肝癌（NSCLC）病症治疗中的效果与心血管不良反应发生概率。方法随机将我院收治的68例NSCLC患者分成甲乙两组各34例，分别给予其单纯化疗与恩度+化疗处理，对两组治疗效果与心血管不良反应进行对比分析。结果经统计学分析发现，两组患者在治疗后，均获得了一定成效，其中，甲组治疗总有效率为67.65%，同乙组88.24%相比，差异显著（P<0.05）；但恩度联合化疗组未增加化疗药物骨髓抑制等毒性反应，两组在血小板与白细胞改变方面差异无统计学意义（P>0.05）；心血管反应发生方面，在窦性心动过速与血压波动方面比较，存在着差异，具有统计学意义（P<0.05)。结论给予临床NSCLC患者以恩度+化疗处理，明显提高其近期治疗效果，出现心血管不良反应在可控范围内，并不会诱发骨髓抑制出现，整体效果理想。
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重组人血管内皮抑制素-恩度在抗肿瘤中的应用
目的：恩度在恶性肿瘤中具有良好的疗效，本文主要概述重组人血管内皮抑制素-恩度在肺癌、食管癌、黑色素瘤中的应用。
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恩度腔内灌注联合化疗治疗恶性浆膜腔积液25例疗效观察
目的：对国产重组人血管内皮抑制素（恩度）治疗恶性浆膜腔积液疗效及方法、不良反应观察。方法由原发或转移性非小细胞肺癌引起的恶性浆膜腔积液经病理组织学确认的50例恶性浆膜腔积液患者随机分为实验组和对照组。第一组：20例恶性胸水患者，随机分为实验组（n=10）和对照组（n=10）。第二组：20例恶性腹水患者，随机分为实验组（n=10）和对照组（n=10）。第三组：10例恶性胸水患者，随机分为实验组（n=5）和对照组（n=5）。50例恶性浆膜腔积液患者经B超定位后行心包、胸腹腔穿刺置管，引流积液后，实验组：腔内每三天一次给予恩度针30m g灌注。对照组：腔内每三天一次给予顺铂针30mg灌注。两组均联合吉西他滨单药化疗，21天一周期。结果实验组：CR5例,PR16例,NR3例,PD1例,有效率（RR）84%.对照组：CR0例,PR5例,NR8例,PD12例,有效率（RR）20%.两组有效率P＜0.05，差异有统计学意义。结论恩度腔内灌注治疗恶性浆膜腔积液有非常好的疗效，且毒副反应轻，为控制恶性浆膜腔积液提供了新的治疗途径。
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恩度持续泵入联合GP方案治疗非小细胞肺癌的临床观察
目的:探讨恩度持续泵入联合GP方案治疗非小细胞肺癌的临床疗效.方法:将恩度联合GP方案治疗的54例非小细胞肺癌患者随机分为2组,观察组28例采用恩度持续泵入,对照组26例采用恩度滴注,所有患者至少完成2个周期治疗,按照世界卫生组织(World Health Organization,WHO)标准评价疗效和毒性.结果:2组患者疾病控制率差异无统计学意义(P＞0.05),观察组心血管毒性、骨髓抑制、恶心呕吐、脱发反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:恩度持续泵入联合GP方案治疗非小细胞肺癌近期疗效较好,不良反应发生率低,缩短了住院时间,减轻了患者的经济负担.
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恩度联合静脉化疗对晚期非小细胞肺癌肿瘤标志物和新生血管的影响
目的 研究恩度联合静脉化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)肿瘤标志物和新生血管的影响,为NSCLC的治疗提供参考.方法 选择2015年1月至2016年5月宁波市鄞州人民医院肿瘤放化疗中心收治的108例首诊晚期NSCLC患者为研究对象,随机分为对照组和联合治疗组,每组54例.对照组给予静脉化疗,联合治疗组在对照组基础上给予恩度静脉滴注,进行血清肿瘤标志物、新生血管指标及组织学检测.观察两组临床疗效和药物不良反应.用SPSS 19.0软件进行秩和检验、x2检验、独立样本t检验和配对t检验.结果 联合治疗组和对照组总有效率分别为87.04％和66.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,联合治疗组血清糖类癌抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)和神经性烯醇化酶(NSE)均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);联合治疗组的血管内皮生长因子A (VEGF-A)、血管内皮生长因子C(VEGF-C)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).联合治疗组细胞块阳性率29.63％低于对照组(57.41％),差异有统计学意义(P＜0.05).联合治疗组和对照组药物不良反应发生率分别为35.19％和31.48％,差异无统计学意义(P＞0.05).联合治疗组生存率为74.07％高于对照组(53.70％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 恩度联合静脉化疗治疗晚期NSCLC具有较好的疗效,可降低肿瘤标志物水平,保护新生血管,提高生存率,且不增加药物不良反应.
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恩度联合多西他赛治疗晚期卵巢癌1例的临床护理
重组人血管内皮抑制素(商品名恩度)为血管生成抑制类新生物制品,通过抑制形成血管的内皮细胞迁移来达到抑制肿瘤新生血管的生成,阻断肿瘤细胞营养和氧气的供应,终达到"饿死"肿瘤细胞的目的.恩度具有靶向明确、毒性反应轻微、无耐药等优点,目前已广泛用于恶性肿瘤的治疗[1].
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恩度联合洛铂胸腔热灌注化学治疗恶性胸腔积液的近期临床观察
目的 观察恩度联合洛铂胸腔热灌注化学治疗(简称化疗)恶性胸腔积液的近期疗效和不良反应.方法 选择2010年1月～ 2012年8月60例恶性胸腔积液患者,其中男性34例,女性26例;年龄35～65岁,中位年龄50.5岁.按照随机数字法分成观察组和对照组,各30例.所有患者均行胸腔穿刺置管,充分引流胸水,观察组采用恩度30 mg+洛铂30 mg/m2行胸腔热灌注化疗,对照组单纯洛铂30mg/m2行胸腔热灌注化疗,热疗循环温度控制在41.5℃,每次治疗时间60min,治疗周期为7～ l0d,连续治疗4次.结果 观察组患者,16例获得完全缓解,9例部分缓解,总有效率为83.3％;对照组中,12例获得完全缓解,9例部分缓解,总有效率为70.0％;两组间差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者生活质量(QOL)亦有明显改善(P＜ 0.05).两组患者Ⅲ+Ⅳ度骨髓抑制发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 恩度联合洛铂胸腔热灌注化疗恶性胸腔积液疗效显著,QOL改善明显,不良反应轻,值得推广应用.
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恩度联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察
目的:对恩度(血管内皮抑素)联合TP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、不良反应进行评价.方法:选择经病理组织学或细胞学确诊的晚期非小细胞肺癌患者68例,随机分为恩度联合TP方案化疗组37例和单纯TP方案化疗组31例.恩度联合TP方案化疗组给予TXT65mg/m~2,分2次给药(第2、9天),顺铂75 mg/m~2,分4次给药(第1、2、3、4天),恩度15mg,连用14天,休息1周.单纯化疗组仅给予常规TP方案化疗.21夭为1周期,两周期治疗结束后参照WHO评价标准,对其近期疗效、不良反应进行评价.结果:联合化疗组有效率为56.8%,单纯化疗组为29.7%,两组比较差异有显著性意义(X~2=4.08,P<0.05).两组主要不良反应为骨髓抑制,消化道反应和脱发.恩度联合化疗组发生率分别为59.4%、39.1%、81.1%,单纯化疗组发生率分别为64.5%、38.7%、83.9%.不良作用主要与化疗药物有关,两组的发生率无显著性差异(P>0.05).结论:恩度联合TP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌安全,且能提高化疗疗效,值得临床推广使用和进一步深入观察.
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恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌的临床观察
目的:探讨恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌的疗效及安全性.方法:选取30例中晚期肝癌患者入组研究,均给予恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗,同时选取30例中晚期肝癌患者作为对照组,仅行介入化疗栓塞治疗.于1～2个治疗周期后比较RECIST疗效,甲胎蛋白转阴率及生活质量评分,同时比较治疗副作用.结果:实验组30例患者中29例可评价疗效.实验组治疗后K氏评分显著升高(80.39±8.37Vs73.93±9.22,P=0.002);恩度治疗组的治疗有效率及甲胎蛋白转阴率显著高于对照组(P=0.021,P=0.046).治疗副作用轻微.结论:采用恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌,患者生活质量及近期疗效提升明显,甲胎蛋白转阴率亦有明显改善,而治疗相关副作用不大,值得临床推广及进一步研究.
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恩度不同给药时相对肺癌裸鼠移植瘤辐射增敏效应研究
目的:探讨恩度不同加药时间对肺癌裸鼠移植瘤的辐射增敏效果.方法:以A549裸鼠移植瘤为载体,随机分成6组:对照组(A),单纯照射组(B),单纯恩度组(C),照射前给药组(D),同时给药组(E)和照射后给药组(F).恩度每只按20 mg/kg·d-1给予,连续14 d.照射剂量200 cGy/f,共计10次,5次/w.D、F组给药14 d后和前照射14 d,E组照射前1h给药,连续14 d.观察肿瘤的生长速度和瘤体大小的变化,处理后第15天及29天免疫组织化学法检测MVD、MMP-2、VEGF的表达情况,免疫荧光双重染色检测肿瘤细胞及内皮细胞的凋亡.结果:不同处理组移植瘤体积或重量抑瘤率分别为B组:49.48%,51.13%;C组:25.48%,34.39%;D组:66.69%,74.66%;E组:76.37%,88.69%;F组:56%,66.52%.联合组与其他组相比差异均有统计学意义(P<0.05).第15天时照射同时加药组(E),单纯加药组(C)与对照组(A)VEGF的表达差异有统计学意义(P<0.05).第29天时照射同时加药组(E)与照射前加药组(D)、照射后加药组(F)的表达差异有统计学意义(P<0.05),但后两者表达无显著性差异.MMP-2的变化趋势与VEGF一致.第15天时照射同时加药组(E),单纯加药组(C)与对照组(A)MVD的数量差异有统计学意义(P<0.05).第29天时照射同时加药组(E)与照射前加药组(D),照射后加药组(F)的表达差异有统计学意义(P<0.05).免疫荧光双重染色显示第15天时单纯加药组(C),单照射组(B)以及联合组肿瘤细胞和内皮细胞的凋亡增加,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).第29天时联合组中,照射同时加药组与其他组均差异有统计学意义.结论:恩度对肺腺癌A549移植瘤辐射增敏作用明确,其中,又以辐射同时给药组增敏效应强.VEGF、MMP-2和MVD的表达变化是其重要机制.
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恩度对不同状态内皮细胞表面标记物影响的实验研究
目的:检测恩度对不同生长状态的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)的抑制作用,以及对其表面分子标志物的影响,研究二者的内在联系,初步探讨恩度的作用机制.方法:制备3种生长状态的HUVEC细胞:刚贴壁细胞、对数生长期细胞及经TNF-α250IU/mL作用6h后HUVEC细胞.检测恩度作用于不同生长状态内皮细胞后的分子表面标志物CD105、CD62E变化.探讨各表面标记物与细胞生长的不同状态及其经恩度作用后的变化与其不同作用浓度和时间的关系.结果:恩度作用后HUVEC表面分子标志物的检测结果为:1)CD105变化:刚贴壁HUVEC细胞、对数生长期细胞的表达均随恩度的作用浓度及时间变化下调,有统计学意义(P<0.05).2)CD62E的变化:只在经TNF-α 250IU/mL作用6h后细胞组在恩度作用24h时间段内随恩度浓度增加下调,差异有统计学意义(P<0.05),其余各组均无显著性差异(P>0.05).结论:一定浓度的恩度可能不足以诱导内皮细胞凋亡,却可以明显抑制其活化,使其转入"静止状态",其活化标记物也随之下调.
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恩度联合紫杉醇和卡铂方案治疗晚期卵巢癌的临床疗效和安全性研究
目的:观察比较恩度联合紫杉醇和卡铂方案治疗晚期卵巢癌的临床疗效和安全性.方法:根据治疗方法的不同分别将同期的55例和48例晚期卵巢癌患者作为观察组和对照组.对照组采用TP方案,紫杉醇150 mg/m+5％葡萄糖注射液500 ml静滴,第1日给药;卡铂按照AUC(曲线下面积)=4计算用量,以葡萄糖或氯化钠注射液溶液静滴,滴注时间4 h,第2日给药,21 d为一个周期.观察组在对照组的基础上+恩度方案.恩度用法:恩度7.5 mg/m+500 ml氯化钠注射液静滴,滴注时间3～4 h,在TP治疗开始7 d前给药,连续14 d,间歇7 d.所有患者均给予至少2个周期治疗后进行评估,用药2个周期后进行毒性及疗效评价,对于病情稳定或有效者继续使用该方案治疗共4～6周期.比较其疗效,观察两组不良反应,评估其安全性.结果:观察组总有效率(87.3％)明显高于对照组(64.6％),差异具有显著性(P<0.05);观察组中位生存时间为(47.9±10.6)个月,对照组中位生存时间为(34.5±7.8)个月,观察组生存时间明显长于对照组(P<0.05);治疗后两组QOL评分水平均明显恢复,观察组恢复幅度明显大于对照组(P<0.05).观察组在白细胞减少、血小板减少、贫血以及心电图ST-T段改变发生率方面显著高于对照组(P<0.05),经过对症治疗后均有明显恢复.结论:恩度联合紫杉醇和卡铂方案治疗晚期卵巢癌可以提高治疗效果,延长生存期,提高生活质量,安全性可控,值得临床推广应用.
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恩度联合含铂类化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的:观察恩度联合含铂类化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效、不良反应及与患者预后的关系.方法:27例晚期非小细胞肺癌患者中,鳞癌15例,腺癌12例,给予NP(14例)、DP(7例)、TP(6例)方案化疗同时联合恩度7.5 mg/m2,连用14 d,休息1周.21d为1周期,均至少完成2周期,观察近期疗效、1年生存率、疾病进展时间及不良反应.结果:27例患者中部分缓解11例(40.7%),稳定10例(37.0%),进展6例(22.2%),有效率为40.7%,临床受益率为77.8%.中位疾病进展时间为4.4个月,中位生存期为11.0个月,1年生存率为37.0%.不良反应主要为骨髓抑制和消化道毒性,发生Ⅲ～Ⅳ度贫血2例(7.4%),Ⅲ～Ⅳ度呕吐2例(7.4%),发生Ⅰ度ST-T改变3例(11.1%).结论:恩度联合含铂类化疗方案一线治疗晚期非小细胞肺癌是一种合理、安全、有效的方案,且可以改善患者预后.
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恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效和安全性的系统评价
当前，非小细胞肺癌已经成为威胁人类生命健康的恶性肿瘤之一，其发病初期症状并不明显，一旦发现肿瘤则意味着病情已进入晚期，且失去了手术机会，为患者及其家属带来了巨大的心理伤害。对于无法进行手术的非小细胞肺癌主要以化疗治疗为主，近年来出现了多种靶向治疗药物，也进一步提升了肺癌的治疗效果。恩度是我国自主研发的血管内皮抑制素，它在治疗癌症过程中起到了很好的效果，但国内却并未对其进行系统评价。本文则系统性评价了恩度联合化疗治疗非小细胞肺癌的安全性，以期为后期的治疗提供更多依据。
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恩度联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效研究
目的:对恩度联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效进行观察研究.方法:随机选择我院收治的100例中晚期非小细胞肺癌患者,按照治疗方法的不同将他们分成两个小组,即对照组50例采取常规化疗方案治疗,研究组50例采取恩度联合化疗治疗,对两个小组临床疗效进行观察比较.结果:研究组总有效率48.0％,对照组32.0％,两组数据对比明显不同(P<0.05);研究组生存质量改善率44.0％,对照组26.0％,两组数据对比明显不同(P<0.05);研究组不良反应发生率18.0％,对照组52.0％,两组数据比较明显不同(P<0.05).结论:恩度联合化疗应用于治疗中晚期非小细胞肺癌疗效显著,可有效提高患者生存质量,具备临床推广价值.
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洛铂联合恩度胸腔灌注治疗非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的临床研究
目的 探讨洛铂联合恩度胸腔灌注治疗非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的疗效和不良反应.方法 将60例非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者按随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例.2组患者均在全身化疗基础上,行胸腔穿刺置管引流胸腔积液.试验组采用洛铂(30 mg/m2)+恩度(30 mg)进行胸腔灌注,对照组采用顺铂(30 mg/m2)+恩度(30 mg)进行胸腔灌注.观察2组的疗效和不良反应.结果 试验组有效率明显高于对照组(80.0％ 比66.7％,χ2=3.364,P<0.05).试验组生活质量改善率也明显优于对照组(83.3％ 比56.7％,χ2=5.079,P<0.05).试验组恶心呕吐、白细胞减少发生率低于对照组(χ2值分别为5.934、3.926,P值均<0.05).结论 洛铂联合恩度胸腔灌注治疗非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液疗效显著,生活质量显著改善,不良反应轻,值得在临床推广.
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联合应用重组人血管内皮抑素与紫杉醇对乳腺癌细胞株SK-BR-3诱导凋亡作用研究
目的:观察重组人血管内皮抑素(恩度)与紫杉醇联合用药作用于乳腺癌细胞株SK-BR-3后的生长情况及凋亡率.方法:光学显微镜下观察细胞生长状况,流式细胞仪检测乳腺癌细胞SK-BR-3的凋亡率,Realtime PCR法观察凋亡相关蛋白Bcl-2/Bax的表达.比较不同给药方案对乳腺癌细胞SK-BR-3的诱导凋亡作用.结果:恩度1μg/mL作用48h后的细胞凋亡率为11.6%(P<0.05),Bcl-2表达下调,而Bax表达无明显改变.紫杉醇1μg/mL作用24h后的细胞凋亡率为12.4%(P<0.05),Bcl-2表达下调,而Bax表达则相对升高.紫杉醇与恩度分别先后序贯给药,凋亡率分别为16.50%和14.18%(P<0.05),且能够使Bcl-2表达下调,Bax表达升高.二者联合且同时给药后SK-BR-3细胞的凋亡率为22.74%,明显高于其他给药组(P<0.05),同时对Bcl-2表达下调明显且Bax表达升高.结论:恩度与紫杉醇均可抑制乳腺癌细胞SK-BR-3的生长,且对细胞凋亡有诱导作用.二者同时给药产生的效果佳.
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恩度联合紫杉醇热化疗对人胃癌 SGC7901细胞株增殖抑制及凋亡影响
目的：观察恩度联合紫杉醇热化疗对人胃癌SGC7901细胞株增殖抑制及凋亡的影响。方法取对数生长人胃癌 SGC7901细胞株，分为对照组、41℃、42℃、43℃、44℃组，5组分别加入终浓度30 nmol/L、60 nmol/L、120 nmol/L、240 nmol/L、480 nmol/L紫杉醇，于水浴箱中分别水浴0貂．5 h、1 h、1．5 h，72 h后MTT法测定紫杉醇热化疗对SGC7901胃癌细胞株细胞抑制作用并确定佳紫杉醇浓度及热疗温度、热作用时间。流式细胞术分别检测对照组、恩度组（15 mg/L），紫杉醇热化疗组，恩度联合组（恩度＋紫杉醇热化疗）的细胞凋亡率并进行细胞周期分析。结果随着紫杉醇浓度以及温度的提高，SGC7901细胞株的抑制率逐步升高。在紫杉醇浓度480 nmol/L、43℃作用1h 条件下，SGC7901细胞株的抑制率达到70．99％，在各组高。细胞凋亡率在对照组、恩度组、紫杉醇热化疗组以及联合治疗组分别为0．70％、1．48％、8．56％、12．97％。细胞周期分析可见与对照组相比恩度组的增殖期（ S＋G2/M ）细胞比例由（52．5±2．1）％下降到（42．3±2．0）％（ P ＜0．05），紫杉醇热化疗组G2/M期细胞比例由（15．2±1．4）％上升至（32．1±2．2）％（ P ＜0．05）。与紫杉醇热化疗组相比，恩度联合治疗组的G2/M期细胞比例由（32．1±2．2）％下降到（19．9±1．3）％，而G1期比例由（30．5±1．7）％上升到（48．1±2．4）％（ P ＜0．05）。结论43℃热作用1 h联合480 nmol/L紫杉醇对人胃癌SGC7901细胞株增殖抑制作用在5组中强，紫杉醇热化疗联合恩度后能够进一步增加对SGC7901胃癌细胞株的抑制作用，并诱导其凋亡。
关键词： 恩度 紫杉醇 热化疗 胃肿瘤 SGC7901细胞株 -
重组人血管内皮抑素联合化疗药物序贯腹腔注药治疗胃癌恶性腹水的疗效和不良反应观察
目的 观察并研究恩度(重组的人血管内皮抑素)配合化疗药品5-氟尿嘧啶(5-Fu)/顺铂(DDP)序贯的腹腔给药用于医治胃癌腹水为恶性的效果与不良反应.方法 选取2009年1月至2016年7月收治的胃癌腹水为恶性的患者中抽取94例进行研究,分成研究组与对照组,每组47例.对照组选取5-Fu加DDP的治疗措施,研究组则选取恩度加5-Fu加DDP的措施.观察并对比2组医治胃癌腹水为恶性的效果、起效的消失、毒副反应与生活的质量.结果 研究组不仅在医治的效率上高于对照组(P<0.05),且起效的时间、发生的不良反应与生活质量均优于对照组,研究组平均生存期较对照组延长,差异有统计学意义(P<0.05).结论 恩度配合5-Fy与DDP采取序贯的腹腔注药来医治胃癌腹水为恶性的患者不仅疗效较高,且起效的时间较快,能将治疗的时间有效缩短,提升患者的生活质量,值得临床推广及应用.
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一次性输注泵在恩度治疗恶性肿瘤患者中的应用观察
目的:分析研究一次性输注泵在恩度治疗晚期恶性肿瘤患者中的应用价值.方法:选取2014年2月～2015年12月在我科采取恩度治疗的晚期恶性肿瘤患者一共有98例,随机分为研究组、对照组,对照组对患者采取恩度静脉滴注,研究组对患者采取一次性输注泵恩度持续静脉泵入,对两组患者住院体验以及不良反应进行对比.结果:临床治疗以后,研究组患者满意度显著高于对照组,其之间的差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者的不良反应发生率明显低于对照组,其之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在恩度治疗晚期恶性肿瘤当中采取一次性静注泵持续静脉泵入,可以取得良好的效果,同时不良反应较低,具有临床推广价值.
