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恩度联合伊立替康治疗复发性卵巢癌疗效分析
目的：探讨恩度联合伊立替康治疗一线铂类耐药复发性卵巢癌的疗效及不良反应。方法选择86例对铂类耐药复发卵巢癌患者，采用恩度+伊立替康联合治疗，至少完成2个疗程后，观察临床疗效及副作用。结果总有效率为36.1%(31/86)，主要副作用为骨髓抑制、迟发性腹泻、心脏毒性，但大多数患者可以耐受。结论恩度联合伊立替康应用于治疗复发性卵巢癌，疗效值得肯定，可以改善晚期恶性肿瘤患者的生活质量，且不良反应少，比较安全，值得推广应用。
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重组人血管内皮抑制素治疗肺癌的研究进展
重组人血管内皮抑制素(恩度)是我国自主研发的抗肿瘤分子靶向药物.临床研究表明,本品能抑制血管内皮细胞增殖和血管生成,从而抑制肿瘤生长;能明显提高化疗药物治疗肺癌的有效率及疾病中位进展时间,是一种治疗肺癌的安全有效药物,在肺癌治疗方面得到广泛应用.本文综述了恩度联合NP,GP,DP,TC等治疗方案在非小细胞肺癌、小细胞肺癌等的临床研究和应用进展.
关键词： 重组人血管内皮抑制素 恩度 肺癌 靶向药物 -
同步放化疗联合恩度治疗局部中晚期非小细胞肺癌的疗效
目的:探讨同步放化疗联合恩度治疗局部中晚期非小细胞肺癌的临床疗效,并观察其对患者生存质量的影响,为临床局部中晚期非小细胞肺癌患者规范、高效的治疗提供有力依据.方法:按随机数字表法将78例局部中晚期非小细胞肺癌(腺癌)患者分为对照组(培美曲塞500 mg/m2,静脉注射15 min,每3周重复1次;同步行放疗)与治疗组(在对照组基础上加恩度15 mg+500 mL 0.9％氯化钠注射液,静脉滴注,连续应用14 d,每3周重复1次),各39例.统计分析两组12个月生存率、中位进展时间及中位生存期;评价两组临床疗效,采用卡氏功能状态评分标准(KPS)评价两组患者治疗前、后生存质量,并记录治疗期间不良反应.结果:治疗组1年生存率为92.31％,明显高于对照组的71.79％ (P＜0.05);中位进展时间、中位生存期明显高于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率为76.92％,明显高于对照组的48.72％(P＜0.05);治疗组与对照组治疗后KPS评分明显高于治疗前,且治疗组KPS评分明显高于对照组(P＜0.05).治疗组不良反应发生率为43.59％,与对照组的48.72％比较无统计学差异(P＞0.05).结论:同步放化疗辅以恩度治疗中晚期非小细胞肺癌可提高临床疗效及患者生存期,改善其生存质量,且不会增加不良反应,值得推广.
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放疗同步替吉奥联合恩度对老年食管癌患者的疗效观察
目的 探讨恩度联合放疗同步替吉奥治疗老年食管癌患者的近期疗效.方法 选择本院2013年3月~2015年3月间确诊的47例老年食管癌患者(年龄≥65岁),随机分为两组.对照组24例患者行放疗同步替吉奥治疗,观察组23例在对照组治疗方案的基础上加用恩度,比较两组患者的临床疗效、不良反应和生存质量.结果 观察组有效率和生存质量较对照组高(82.6%vs 70.8%,78.3%vs 62.5%),但组间差异均无统计学意义.观察组和对照组间不良反应差异无统计学意义.结论 恩度联合放疗同步替吉奥治疗老年食管癌患者可能提高疗效并改善患者的生存质量,值得进一步研究.
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恩度联合顺铂胸腔内注射治疗癌性胸水的疗效及安全性分析
目的 探讨恩度联合顺铂胸腔内注射治疗癌性胸水的效果及安全性观察.方法 将2015年12月～2017年7月因癌性胸水于本院就诊的80例患者纳入研究并随机分组,对照组40例患者单纯顺铂(顺铂60 mg/m2+0.9％氯化钠注射液200 ml)胸腔内注射,观察组40例则联合恩度治疗,21 d为一个化疗周期,均行1个周期.比较两组临床疗效及不良反应情况.结果 观察组有效率77.50％(31/40),高于对照组的55.00％(22/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组VEGF水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应均主要表现为恶心呕吐、骨髓抑制、肝功能损伤、疲劳,发生率组间比较差异无统计学意义.结论 恩度联合顺铂胸腔内注射治疗癌性胸水效果显著,可降低VEGF水平,安全可靠,值得推广.
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恩度与化疗联合治疗晚期消化道肿瘤的探讨
目的 对恩度与化疗联合治疗晚期消化道肿瘤的临床价值进行探讨.方法 选取80例晚期消化道肿瘤患者,随机分为治疗组与对照组,各40例,其中给予对照组患者单纯的化疗治疗,给予治疗组恩度与化疗联合治疗.研究分析2组患者临床疗效、生活质量及不良反应状况.结果 治疗组治疗有效的有12例,有效率为30.00%、疾病得到控制的有30例,控制率为75.00%,而对照组有效的为6例,有效率为15.00%、疾病得到控制的有23例,为57.50%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组生活改善稳定率显著高于对照组差异有统计学意义(P<0.05);对比两组患者血压升高、心律失常、疲倦、腹泻、呕吐、恶心等不良反应情况比较差异无统计学意义.结论 恩度与化疗联合治疗晚期消化道肿瘤,临床效果显著,具有较高的临床应用价值.
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顺铂联合恩度胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的临床效果和不良反应观察
目的 探讨顺铂联合恩度胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的临床效果和不良反应.方法 选取我院2014年12月～2015年11月进行治疗的72例肺癌恶性胸腔积液患者作为研究对象,随机分成研究组和对照组,各36例.对照组采用单纯的顺铂胸腔灌注,研究组采取顺铂联合恩度胸腔灌注.治疗2个周期后,比较两组的临床疗效及不良反应发生率,比较两组在治疗第3天及治疗第7天后的胸腔积液、血清血管内皮因子(VEGF)浓度.结果 研究组的总有效率为80.6％,显著高于对照组的58.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组治疗7d后的胸腔积液和血清VEGF浓度显著低于治疗3d后和对照组7d后,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 顺铂联合恩度胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液效果显著,不良反应发生率低,能明显抑制VEGF的表达.
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恩度联合化疗一线治疗老年晚期肺鳞癌的临床研究
目的 观察抗肿瘤新药重组人血管内皮抑素注射液(恩度)联合吉西他滨、顺铂一线治疗老年晚期肺鳞癌的疗效,探讨其对血管内皮生长因子(VEGF)的影响和心脏毒性的耐受.化疗前和化疗后第3周及第6周采用ELISA法测定血清VEGF的水平.方法 45例老年晚期肺鳞癌患者接受恩度联合吉西他滨和顺铂方案治疗,每3周为1个周期.用药1周期后评价毒性,2周期后评价疗效.结果总共完成的治疗周期数为156个,平均3.44个周期,完全缓解为8.89%(4/45),部分缓解为40.00%(18/45),总有效率为48.89%,疾病控制率为82.2%(37/45).化疗后3周,血清VEGF水平明显下降,较化疗前比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);化疗后6周血清VEGF水平显著下降,与化疗后3周比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).G3/4级的毒性主要是血液学毒性.有3例患者出现严重频发房性早搏和相关症状,肌钙蛋白升高,LEVF降低.9例在治疗后出现了心电图变化,表现ST-T段改变和Ⅰ度房室传导阻滞以及窦性心动过速,行心脏彩超及心肌酶谱、肌钙蛋白等检查均无异常.6例出现了轻至中度血压升高.化疗后患者生活质量QOL评分高于治疗前(P ＜ 0.05).结论恩度联合吉西他滨和顺铂方案一线治疗老年晚期肺鳞癌疗效可靠,可以抑制肿瘤的生长和转移,抑制血管内皮生长因子的表达.心血管的毒性可以耐受,该方案毒性低、安全性好.
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恩度抗血管生成和在肿瘤血管正常化中的研究进展
实体瘤的生长和转移依赖于肿瘤新生血管生成,由此提出了抗肿瘤血管生成治疗.南于其靶点主要是肿瘤新生血管,因此现已成为抗肿瘤治疗受瞩目的领域之一.随着对其研究的深入,又指出并非是大限度抗瘤血管生成,而是应该使肿瘤血管正常化,以增加氧供和降低组织间质压力,使化疗药物更好更均匀的进入肿瘤组织内,但是这种正常化是有一定时间限制的.如何将抗血管生成药物和放化疗进一步更好的结合以达到更好的疗效,用更有效更无创的分子影像技术等手段对其进行评价,以便更好的运用于临床将是我们研究的重点.
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恩度联合奥沙利铂、卡培他滨治疗晚期大肠癌的疗效研究
目的 观察恩度联合奥沙利铂、卡培他滨治疗老年晚期大肠癌的疗效和不良反应.方法 收集50例晚期大肠癌患者,其中34例为初治患者,16例为一线治疗后复发患者.全部患者均有可评价的病灶.将50例患者随机分为观察组和对照组,各25例.两组均使用相同的奥沙利铂、卡培他滨化疗方案,但恩度被加入观察组.15mg恩度加入生理盐水注射液500ml中,静脉滴注6小时,第1~14天,休息7天后重复.结果 观察组化疗有效率72%,高于对照组的56%(P<0.01);观察组疾病控制率88%,高于对照组的80%(P<0.05).对于两组患者毒副反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于老年人晚期大肠癌,采用恩度联合奥沙利铂、卡培他滨方案是可供选择的治疗方案.可改善晚期大肠癌患者的生活质量,且不增加治疗的毒副反应,安全性好,值得临床推广.
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恩度不同给药途径联合 TC 方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察
目的观察重组人血管内皮抑制素(恩度)静脉滴注和持续静脉泵人两种方式联合 TC 方案治疗晚期非小细胞肺(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法恩度联合 TC 方案治疗晚期 NSCLC71例，分为试验组37例（恩度持续静脉泵入）和对照组34例（恩度静脉滴注）；所有患者至少完成2周期治疗，按照 WHO 标准评价疗效和毒性。结果试验组有效率为59.5％（22/37），疾病控制率为81.1％(30/37)；对照组有效率为52.9％(18/34)，疾病控制率为79.4％(27/34)，两组差异无统计学意义（P ＞0.05）。试验组心血管毒性及骨髓抑制发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论持续静脉泵入恩度联合 TC 方案近期疗效较好，不良反应发生率低。
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恩度联合含铂类化疗方案治疗54例晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的：观察重组人血管内皮抑素(恩度)联合含铂类化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的近期临床疗效、不良反应。方法收集Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者54例，给予dP、nP、GP方案化疗同时联合给予恩度15mg，连用2周后暂停1周为1周期，至少完成2个周期。治疗前后对目标病灶进行ct检查及病灶测量，参照WHo标准评价近期客观疗效；化疗期间每周查血常规及心电图1次，化疗后查血常规、肝肾功能、心电图，并观察记录治疗引起的毒副反应。结果54例患者中部分缓解22例(40.74％)，稳定20例(37.03％)，进展12例(22.23％)，有效率为40.74％，临床受益率为77.78％；不良反应主要为骨髓抑制和消化道毒性，发生Ⅲ～Ⅳ度贫血5例(9.25％)，Ⅲ～Ⅳ度呕吐6例(11.12％)，发生st—t改变8例(14.81％)，患者经对症处理后可耐受。结论恩度联合含铂类化疗方案治疗晚期nsclc的近期客观疗效较高，安全性好，但远期疗效仍需观察。
关键词： 重组人血管内皮抑制素 恩度 非小细胞肺癌 联合治疗 疗效 -
恩度联合TACE术治疗肝癌对患者血清VEGF、HIF-1A、OPN、MMP-9的影响及意义
目的 观察并探讨恩度联合肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)对肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、低氧诱导因子-1(HIF-1A)、骨桥蛋白(OPN)、基质金属蛋白酶(MMP-9)水平的影响.方法 选择自2011年7月-2014年11月医院治疗的HCC患者80例,按照随机数字法分为2组,观察组和对照组各40例.对照组患者给予TACE治疗,观察组则在对照组基础上联合恩度治疗.治疗前及治疗后4周测定2组患者VEGF、HIF-1A、OPN和MMP-9水平变化,并在治疗结束后评价2组综合疗效及不良反应.结果 术前2组VEGF、HIF-1A、OPN和MMP-9水平相比,差异不具有统计学意义(P＞0.05),治疗后,观察组VEGF、HIF-1A、OPN和MMP-9水平分别为(431.2±132.2) pg/ml、(58.4±0.7) ng/L、(76.4±18.2) μg/L和(194.3±82.2) ng/ml,对照组为(562.8±184.4) pg/ml、(62.4 ±1.1) ng/L、(88.3±19.2)μg/L和(238.4±94.4) ng/ml,观察组VEGF、HIF-1A、OPN和MMP-9水平均明显低于对照组(P＜0.05);观察组有效率为95.0％ (38/40),对照组为77.5％ (31/40),观察组有效率明显高于对照组(P＜0.05);2组不良反应发生率相比,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 恩度联合TACE术治疗HCC能通过降低VEGF、HIF-1A、OPN和MMP-9水平来达到控制肿瘤进展的效果.
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重组人血管内皮抑素联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察
目的 观察重组人血管内皮抑素(恩度)联合化疗治疗晚期胃癌的有效性及安全性.方法 观察2009年5月~2012年7月辽西地区三甲医院收治的40例接受恩度联合化疗的晚期胃癌患者近期疗效及毒副反应.每2周期进行疗效评价,计算总有效率(RR),以CR+PR+SD计算疾病控制率(DCR),同时评价不良反应.结果 40例患者完全缓解(CR)6例,部分缓解(PR)13例,稳定(SD)15例,疾病进展(PD)6例,总有效率(RR)为47.5%,疾病控制率(DCR)为85%.入组患者无一例患者因无法耐受副反应而中止治疗.依据RECIST标准和WHO毒性反应分级标准,血液系统:白细胞减少28例(Ⅰ度11例,Ⅱ度8例,Ⅲ度6例,Ⅳ度3例,其中粒细胞减少性发热6例);胃肠道毒性反应45例(口腔黏膜炎3例,食欲不振、恶心、呕吐32例,出现难治性呃逆2例,腹泻13例);周围神经毒性反应Ⅰ度21例,Ⅱ度5例.结论 恩度与化疗药联合使用具有一定的协同作用,其毒性低,安全性好,可适当改善晚期胃癌患者的生活质量,值得临床推广和进一步研究.
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恩度联合复方苦参注射液治疗晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液的效果
目的 观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合复方苦参注射液治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)恶性胸腔积液的临床效果和不良反应.方法 选取武汉大学人民医院2015年6月～2017年6月晚期NSCLC合并恶性胸腔积液患者68例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各34例.对照组胸腔内注入恩度30 mg,1周后重复给药1次,治疗组在此基础上用250 mL氯化钠注射液稀释复方苦参注射液20 mL后静滴,1次/d,连用14d为1个疗程.治疗1个月后观察临床疗效和不良反应.结果 治疗组客观缓解率及疾病控制率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).两组患者的不良反应主要是恶心、呕吐、乏力及骨髓抑制,主要为Ⅰ～Ⅱ度不良反应,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 恩度联合复方苦参注射液治疗晚期NSCLC恶性胸腔积液疗效显著,且不良反应小,具有较为积极的临床使用价值.
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国产抗血管生成药物恩度单药维持治疗晚期结直肠癌综合疗效评价
目的 探讨国产抗血管生成药物恩度(重组人血管内皮抑制素)单药维持治疗晚期结直肠癌的临床效果,以期提高临床诊治水平.方法 选取2010年5月～2013年5月广东省佛山市顺德区龙江医院收治的84例晚期结直肠癌患者为研究对象,均给予化疗,12周后将其分为两组,对照组41例,观察组43例.对照组给予生理盐水维持,观察组给予重组人血管内皮抑制素维持,观察两组治疗效果、不良反应及生活质量的变化.结果 疗效上,对照组缓解率为31.71％,总有效率为68.29％;观察组缓解率为55.81％,总有效率为86.05％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);生活质量上,对照组改善率为24.39％,总有效率为56.10％;观察组改善率为48.84％,总有效率为83.72％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);不良反应上,两组在白细胞减少、血小板减少、肝肾功能损害、恶心呕吐、腹泻、手足综合征、口腔黏膜炎、神经毒性发生率上比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在晚期结直肠癌患者化疗结束后使用国产重组人血管内皮抑制素维持治疗,可有效提高临床疗效,明显改善患者生活质量,且应用方便,副作用少,价格适中,社会效益和经济效益明显.
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恩度联合第三代含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察
目的:探究恩度联合第三代含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的治疗效果.方法:选取2008年10月～2010年12月来我院接受治疗的78例晚期非小细胞肺癌患者,按照治疗方法的不同,将其随机分为实验组和对照组,每组各39例,对照组采用NP化疗方案,即给予长春瑞宾(NVB)25 mg/m2第l、8天,顺铂(CDDP)80 mg/m2第1天,3周为一个周期.实验组化疗方案同对照组,并于每周期化疗第1天开始给予恩度15 mg,静脉滴注,连用2周.记录两组患者病情的改变及不良反应的发生情况,两周期治疗结束后对其近期疗效、不良反应进行评价.结果:实验组和对照组患者的病情均好转,且实验组患者的好转情况较对照组明显,有效率(87.18%)较对照组(64.10%)高,血小板降低、静脉炎和肝功能损害等不良反应发生率(7.69%)较对照组(23.07%)低.结论:恩度联合第三代含铂化疗方案能有效治疗晚期非小细胞肺癌,较单纯的化疗方案治疗效果好,且不良反应发生率低,值得在临床推广.
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恩度联合化疗治疗难治性晚期恶性肿瘤的疗效观察及护理
目的 观察恩度联合常规化疗治疗难治性恶性肿瘤的疗效,探讨有针对性的护理措施.方法 将99例经过病理确诊为Ⅲ～Ⅳ期恶性实体瘤的患者,按治疗方案分为恩度联合常规化疗组(实验组50例)和常规化疗组(对照组49例),经过2周期的化疗后进行疗效评价比较.结果 两组患者治疗有效率(RR)及疾病控制率(DCR)比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);实验组患者治疗后生活质量提高有24例(48.00%),生活质量稳定24例(48.00%),2例(4.17%)生活质量下降,与对照组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 恩度联合常规治疗具有改善难治性恶性肿瘤患者生活质量的趋势,值得临床推广使用,精心细致的护理是治疗顺利进行的有效保障.
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不同剂量恩度联合顺铂胸腔灌注治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床分析
目的 探讨不同剂量恩度联合顺铂胸腔灌注治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床效果.方法 回顾性分析陕西省宝鸡市中心医院2012年2月～2017年1月收治的非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者76例临床资料,依据治疗方式不同进行分组,治疗Ⅰ组36例和治疗Ⅱ组40例.观察两组患者治疗前后肺功能、血气分析、生活质量评分情况,观察两组患者近期疗效、毒性反应情况.结果 治疗后,治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值的百分比(FEV1％Pred)、FEV1/用力肺活量(FVC)、氧分压(PaO2)、躯体功能、心理功能、社会功能、共性症状评分均高于治疗前,二氧化碳分压(PaCO2)低于治疗前,差异有统计学意义(P＜ 0.05).治疗Ⅱ组治疗后FEV1、FEV1％Pred、FEV1/FVC、PaO2、躯体功能、心理功能、社会功能、共性症状评分均高于治疗Ⅰ组,PaCO2低于治疗Ⅰ组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗Ⅱ组近期疗效缓解率高于治疗Ⅰ组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组消化道症状、骨髓抑制、发热、胸痛、心脏毒性发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 60 mg恩度联合顺铂胸腔灌注治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者的肺功能和生活质量恢复良好,疗效明显,值得临床推广应用.
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恩度联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床效果
目的 观察恩度(重组人血管内皮抑素,YH-16)联合同步化疗、放疗方案治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期临床效果和安全性.方法 回顾性分析2010年2月～2012年12月武汉大学人民医院肿瘤内科经病理组织学确诊59例局部晚期NSCLC患者的临床资料.依纳入标准,分为30例恩度联合同步放化疗组(试验组)和29例同步放化疗组(对照组),以客观有效率(RR,CR+PR)、临床获益率(CBR)、1年生存率和1年无进展生存率为近期疗效评价指标.评价血液学毒性、消化道反应、心脏毒性、放射性肺炎和放射性食管炎等毒副反应.结果 试验组与对照组的RR和CR+PR分别为66.7％、37.9％,CBR分别为90％、69％,两组的RR和CBR比较差异有统计学意义(P＜0.05),1年生存率分别为70.0％、51.7％,1年无进展生存率分别为56.6％、44.8％,差异无统计学意义(P＞0.05).主要的不良反应有骨髓抑制、恶心呕吐、心脏毒性、急性放射性肺炎及食管炎,两组不良反应比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 同步放化疗联合恩度治疗晚期NSCLC的临床治疗近期疗效好,其毒副反应可以耐受.
