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  • 恩度联合放射治疗对Lewis肺癌小鼠生长以及碳酸酐酶Ⅸ和乏氧诱导因子表达的影响

    作者:刘梁;戈伟;明平坡;张金忠;张令;王慧敏;曹德东;郑永法

    目的 研究使用抗血管生成药物联合放射治疗的荷瘤小鼠肿瘤组织中碳酸酐酶Ⅸ(CA Ⅸ)和乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)mRNA的表达变化,并对组织基因表达变化的可能机制进行探讨.方法 建立Lewis肺癌模型,将32只成瘤小鼠随机分为对照组(Control组)、恩度组(ES组)、放射治疗组(RT组)和恩度联合放疗组(ES+RT组),从治疗当天开始,隔日测量肿瘤体积,绘制肿瘤生长曲线.治疗结束后剥离瘤体,使用Real-time PCR方法对各处理组肿瘤组织中CA Ⅸ及HIF-1α mRNA的表达情况进行检测.结果 从肿瘤生长曲线可以看出:ES+RT组与其余三组比较差异有统计学意义(P<0.05),说明联合组抑瘤效果好.以对照组为参照,ES组、RT组、ES+RT组CA Ⅸ mRNA的扩增倍数均下降,差异均有统计学意义(P<0.05),ES+RT组下降明显.以对照组为参照,ES组、RT组、ES+RT组的HIF-1α mRNA扩增倍数均下降,RT组、ES+RT组具有统计学意义(P<0.05),ES组差异并无统计学意义(P>0.05).HIF-1α mRNA与CA Ⅸ mRNA表达呈正相关(r=0.68,P<0.01).结论 恩度联合放疗显著抑制Lewis肺癌小鼠肿瘤的生长;同时能够改善肿瘤乏氧状况,抑制HIF-1α和CA Ⅸ mRNA的表达,可能是放疗增敏作用的机制之一.

  • 恩度联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌20例疗效观察

    作者:李靖松;吴尚

    目的:探讨恩度联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的副反应和疗效.方法:将40例肿瘤患者随机分为二组:治疗组(放疗+恩度)20例,放疗采用常规分割,原发灶及纵隔淋巴结剂量DT 60Gy~66 Gy/30f~33f/6-7w.放疗同时使用重组人血管内皮抑素15 mg/d,第1-14天连续给药,间歇7天后重复.对照组20例只行放射治疗,剂量、分割方式同治疗组.治疗完成后评价疗效和不良反应.结果:完全缓解率治疗组和对照组分别为90%和65%,有显著性差异(P<0.05).治疗组放疗期间血常规、心电图、肝肾功能等同对照组,无异常改变.结论:恩度联合放疗疗效优于单纯放疗,放射不良反应无明显增加.

    关键词: 肺癌 晚期 恩度 放疗
  • 恩度联合 FOLFIRI 方案治疗晚期大肠癌疗效观察

    作者:李宝林;赵晓辉;孙红戈;刘恒;陈强

    目的:探讨重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)联合FOLFIRI方案治疗晚期大肠癌的疗效和不良反应。方法对40例初治或复治晚期大肠癌患者采用恩度联合FOLFIRI方案治疗,2周期后评价疗效。结果40例患者共完成80周期治疗,可评价疗效及不良反应,总有效率为39.1%,不良反应主要表现为骨髓抑制白细胞减少、恶心、呕吐、延迟性腹泻、急性胆碱能综合征等,程度较轻,无化疗相关死亡。结论恩度联合FOLFIRI治疗晚期大肠癌具有协同作用,疗效肯定,毒副反应能够耐受。

  • 恩度联合放疗对小鼠结肠癌移植瘤的作用研究

    作者:郭俊峰;张大昕;赵锦龙

    目的 探讨恩度(endostar)联合放疗时在体内对结肠癌的抗癌作用.方法 建立结肠癌细胞CT26的BALB/c小鼠皮下移植瘤模型,监测给药后及联合放疗后肿瘤体积的变化,计算抑瘤率,观察生存时间,并通过对肿瘤组织用Western blot检测增殖、凋亡、转移相关蛋白的表达情况.结果 恩度联合放疗抑制了肿瘤生长,延长了小鼠生存时间,下调了VEGF蛋白、COX-2蛋白、PAI-1蛋白的表达.结论 恩度联合放疗对小鼠结肠癌移植瘤的生长有显著抑制作用.

  • 持续静脉泵注恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌不良反应的临床观察及护理

    作者:任国秀;雍定丽

    目的:观察持续静脉泵注恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌( NSCLC)的不良反应,并探讨有针对性的护理措施。方法对19例NSCLC患者持续泵注恩度7天联合化疗药物进行治疗,加强心理护理,密切观察不良反应,及时给予对症处理和相应的护理措施。结果出现心脏反应2例,消化道反应12例,骨髓抑制11例,发热8例,经过积极处理和精心护理后缓解,并顺利完成治疗。结论恩度持续泵入联合化疗的患者实施针对性的护理干预可以减轻患者的不良反应,提高疗效及患者的生存质量。

  • 恩度联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌效果观察

    作者:王书霞

    目的:观察研究恩度联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床治疗效果.方法:选取2012年2月-2015年2月笔者所在科接收治疗的中晚期非小细胞肺癌患者共82例,采取数字随机法随机分为观察组、对照组两组,对照组患者采取NP方案进行化疗,观察组患者采取恩度静滴联合NP方案化疗进行治疗,在完成两个周期的治疗后对两组患者的近期治疗效果和不良反应给予评价并对比.结果:观察组患者的临床治疗有效率为53.66%,对照组患者的临床治疗有效率为41.46%,观察组的治疗效果明显优于对照组(P<0.05);经过两个周期的治疗,观察组患者的不良反应发生率为19.51%,对照组患者的不良反应发生率为21.96%,两组患者的相关不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对中晚期非小细胞肺癌采取恩度静滴联合化疗进行治疗,不仅可以取得较显著的治疗效果,同时不良反应发生率较低,具有临床推广价值.

  • 82例原发性肝癌介入治疗疗效分析

    作者:莫鸿清;黄扬

    目的:评价肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合恩度(重组人血管内皮抑制素)治疗原发性肝癌的临床疗效.方法:选取82例原发性肝癌经TACE 联合恩度治疗,观察一年后发生复发及转移比例以及一年、两年、三年以上生存率.结果:82例一年后发生肝癌复发率7.3%,肝外转移者仅14.6%,一年、两年及三年以上生存率达到75.6%、51.2%、24.4%.结论:采用TACE 联合恩度治疗原发性肝癌,使肿瘤复发或转移明显受到抑制,患者生存期明显延长.

  • 恩度联合化疗不同给药方式对不可切除晚期结肠癌肝转移的疗效和安全性

    作者:刘云安;陈洪兴

    目的:观察恩度(重组人血管内皮抑制素注射液)联合化疗不同给药方式对不可切除晚期结肠癌肝转移的疗效和安全性.方法:选取2015年1-12月北海市人民医院肿瘤科住院的不可切除晚期结肠癌肝转移患者92例作为研究对象,均采用恩度联合化疗,根据药物给药方式分组,采用微量输液泵方案的47例患者为观察组,采用静脉滴注方案的45例患者为对照组,比较两组患者治疗后的一般情况、疗效、并发症和肝功能.结果:观察组和对照组RR率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者无迸展生存期和总生存期均长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组主要的副反应表现在皮肤、消化道、血液和骨髓抑制,患者均可耐受,两组副反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组中受试者TBIL、ALT、AST的浓度改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:恩度联合化疗的两种治疗方案治疗晚期不可切除结肠癌肝转移安全有效,且微量泵输液给药方式优于静脉滴注给药.

  • 恩度联合胸腹腔内化疗治疗恶性胸、腹水初探

    作者:薛圣留;胡美龙

    目的:探讨恩度联合胸、腹腔内化疗治疗恶性胸、腹水的可行性、安全性及初步疗效.方法:11例恶性胸、腹水患者经B超定位后行胸、腹腔穿刺置单腔中心静脉导管,引流胸、腹水后给予恩度联合化疗药物腔内治疗,每3周重复.结果:共完成25个周期,11例患者中,CR 2例,PR 3例,NR 3例,PD 3例,有效率为45.5%,胸、腹水缓解时间为7~128 d(中位缓解时间53 d).所有患者耐受好,无恩度相关毒性反应出现,除2例患者死于肿瘤进展外,其余无治疗相关死亡发生.结论:恩度联合胸、腹腔内化疗治疗恶性胸、腹水是一种安全、可行的治疗手段,有较好的近期疗效,为恶性胸、腹水的综合治疗提供了一种新的思路,值得进一步研究.

  • 重组人血管内皮抑制素联合以铂类为基础的术后辅助化疗治疗非小细胞肺癌的疗效分析

    作者:潘峰;顾爱琴;王韡旻;姜丽岩

    目的 观察重组人血管内皮抑制素联合以铂类为基础的术后辅助化疗用于非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后治疗的临床疗效及不良反应.方法 回顾性分析117例ⅠB至ⅢA期NSCLC患者术后,分别接受重组人血管内皮抑制素联合以铂类为基础方案辅助化疗(观察组)和单纯铂类方案化疗(对照组)治疗.评估治疗方案对患者无病生存期(DFS)的影响,同时记录两组毒副反应发生情况.结果 Ⅲ A期患者观察组中位DFS为29.0个月,较对照组16.0个月延长13.0个月,组间差异具有统计学意义(P=0.015).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 重组人血管内皮抑制素联合以铂类为基础方案辅助化疗能延长Ⅲ A期NSCLC患者术后DFS,且安全性良好.

  • 重组人血管内皮抑素注射液恩度抑制裸鼠非小细胞肺癌淋巴转移

    作者:赵皆;王伟;尚立群;肖旺;李学昌;宋伟安;刘军强

    目的 探讨重组人血管内皮抑素注射液恩度(endostar)对非小细胞肺癌淋巴转移的抑制作用.方法 于裸鼠右侧腋窝经皮下注射A549肺癌细胞(1×107/mL,0.2 mL)建立裸鼠荷瘤模型,选择建模成功的56只裸鼠随机分为8组(n=7):对照组(生理盐水0.2 mL,1次/d),顺铂组(顺铂20 μg,隔日1次),3种浓度恩度组(恩度2、4、6 mg/kg,1次/d),3种浓度恩度+顺铂(恩度2、4、6 mg/kg,1次/d;顺铂20 μg,隔日1次).所有实验用药均经尾静脉注射,连续给药14 d.给药结束后观察7d,测量并记录肿瘤直径,统计各组肿瘤大小的变化.处死裸鼠,对肿瘤组织及可疑转移淋巴结采用H-E染色和免疫组织化学染色,并计算各组淋巴转移阳性率、转移淋巴结数目及微淋巴管密度.结果 各用药组给药后与给药前肿瘤直径差值均小于对照组(P<0.05),且3种浓度恩度+顺铂组的肿瘤直径差值均小于3种浓度恩度组和顺铂组(P<0.05).3种浓度恩度组和3种浓度恩度+顺铂组的淋巴转移阳性率、转移淋巴结数目及微淋巴管密度均低于对照组和顺铂组(P<0.05);6 mg/kg恩度组和6 mg/kg恩度+顺铂组淋巴转移阳性率、转移淋巴结数目及微淋巴管密度均低于2、4 mg/kg恩度组和2、4mg/kg恩度+顺铂组(P<0.05).结论 恩度和顺铂均能抑制非小细胞肺癌肿瘤生长,恩度与顺铂联合使用对肿瘤生长的抑制作用强于两者单独使用;恩度能够抑制肿瘤微淋巴管生成及肿瘤淋巴转移,且作用强度与浓度有关,顺铂未发现类似作用.

  • 恩度联合顺铂治疗恶性腹腔积液的疗效及安全性评估

    作者:严俊;卢国丰;王纯;闵新

    目的 评估恩度联合顺铂治疗恶性腹腔积液的疗效及增效机制.方法 建立小鼠H22肿瘤腹水模型,随机分为生理盐水组、单独恩度组(10 mg/kg/d)、单独顺铂组(2.5 mg/kg/5 d)和恩度顺铂联合组1(每日给予恩度)、联合组2(隔日给予恩度),每组18只.治疗结束后每组取6只动物腹水样品进行蛋白浓度、红细胞数量、肿瘤细胞数量、肿瘤细胞凋亡比例测定,其余小鼠观察各组荷瘤寿命,以对照组基本死亡为实验结束的节点.结果 (1)与生理盐水组相比,恩度、顺铂单独或联合处理组给药期间体质量、腹围增长速度和腹水量均显著降低(P<0.01),其中联合组小鼠体质量、腹围增长速度和腹水量显著低于单纯恩度或顺铂组小鼠(P,<0.01).(2)联合组2小鼠腹水中红细胞含量显著低于生理盐水组、单纯恩度组和单纯顺铂组(P<0.01).生理盐水组小鼠腹水中肿瘤细胞数量显著高于恩度、顺铂单独或联合处理组(P<0.01).生理盐水组小鼠腹水中肿瘤细胞凋亡率显著低于单纯顺铂组、联合组1和联合组2(P<0.01),但与单纯恩度组相比差异无统计学意义.(3)Logrank分析显示恩度联合顺铂对于小鼠的生存时间有显著延长作用(P<0.01).结论 恩度和顺铂联用具有协同作用,可有效抑制小鼠腹水产生,减少腹水中红细胞渗透率,延长小鼠生存期;其中每日给予恩度效果优于隔日给予.

  • 恩度对人胃癌裸鼠移植瘤的抑制效应及对Bcl-2、Bax基因表达的影响

    作者:林万隆;倪克樑;谷晓媛

    目的 探讨恩度对人胃癌裸鼠移植瘤的抑制效应及机制.方法 用体外培养的SGC-7901人胃癌细胞细胞制作荷瘤裸鼠,研究恩度作用对肿瘤生长的抑制效应.分别采用实时荧光定量PCR法、免疫组织化学染色法研究肿瘤组织中Bax及Bcl-2在mRNA及蛋白水平表达的变化.结果 恩度治疗组肿瘤体积明显小于对照组(P<0.05),实验第7、10、13、16、19天恩度的抑瘤率分别为26.2%、47.7%、38.9%、45.8%、51.7%.实时荧光定量PCR法结果表明,恩度组作用后Bcl-2在mRNA水平的表达显著低于对照组(P<0.05),但对Bax的表达无影响(P>0.05).免疫组织化学结果与实时荧光定量PCR法结果一致.结论 恩度可显著抑制裸鼠SGC-7901人胃癌的生长,可能是通过降低Bcl-2的表达而发挥其杀伤效应.

    关键词: 恩度 胃癌 Bax Bcl-2
  • DP方案联合肿瘤抗血管生成药物在非小细胞肺癌治疗中的效果研究

    作者:王昌平;黄珣;杨丽;李勇军

    目的 探讨DP方案联合肿瘤抗血管生成药物在非小细胞肺癌中的临床疗效.方法 选取晚期非小细胞肺癌患者37例,按照是否使用抗肿瘤血管生成药物分为DP组和DP+ YH16组.DP组采用多西紫杉醇+顺铂的化疗方案,DP+YH16组采用多西紫杉醇+顺铂+恩度的化疗方案.比较2组患者化疗2个周期后的临床疗效、生活质量改善情况、不良反应发生情况.结果 DP组患者治疗有效率为27.78%,临床收益率为72.22%;DP+ YH16组患者治疗有效率为57.89%,临床收益率为94.73%.DP+ YH16组的临床有效率以及临床受益率均显著优于DP组(P<0.05).2组患者化疗期间的不良反应主要以造血系统以及肝功能损害为主,但差异无统计学意义(P>0.05).DP+ YH16组患者化疗结束后的生活质量较DP组有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 DP方案联合肿瘤抗血管生成药物治疗非小细胞肺癌,能有效提高临床治疗有效率以及受益率.

  • 重组人血管内皮抑素联合顺铂体外干预人胃癌细胞生长的研究

    作者:邓建良;谈华阳;王维民;周炎;许春妮;张国强

    目的 研究重组人血管内皮抑制素(恩度)联合顺铂对人胃癌细胞株BGC823和SGC7901增殖及凋亡的影响,并探讨其抑制增殖及诱导凋亡的机制.方法 采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测不同浓度顺铂单药(单药组)及其与恩度联合应用(联合组)对BGC823和SGC7901细胞的增殖抑制率;采用流式细胞术分析凋亡细胞比例;采用Western blot法分析增殖相关蛋白Ki-67及凋亡相关蛋白Bcl-2表达的变化.结果 联合组对BGC823和SGC7901细胞的抑制率明显高于单药组;流式细胞术结果表明,正常对照组、单药组和联合组细胞的早期凋亡率依次增加;与单药组比较,联合组Ki-67、Bcl-2基因(蛋白)表达率显著降低.结论 与顺铂单独应用相比,恩度联合顺铂对BGC823和SGC7901细胞增殖的抑制作用和诱导凋亡能力均明显增强.

  • 恩度联合FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌、直肠癌的多中心临床研究

    作者:周彤;徐建忠;李苏宜;童建东;顾明;王琼;茅卫东;凌扬

    目的 评价重组人血管内皮抑素(恩度)联合FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌、直肠癌的有效性和安全性.方法 2006年7月~2010年12月,58例晚期结肠癌、直肠癌患者接受恩度联合FOLFOX4方案:恩度7.5 mg/m2第1~7天,草酸铂85 mg/m2,静滴2h,第1天;醛氢叶酸200 mg/m2,第1、2天;5-氟尿嘧啶(5- Fu)400 mg/m2,静推,第1、2天;5-Fu 600mg/m2,静滴22 h,第1、2天.2周重复,至少4周期.结果 17例获部分缓解,24例获病情稳定,总有效率为29.3%,临床受益率为70.7%,中位疾病进展时间(TTP)为8.6月,主要毒副反应为中性粒细胞减少(50.0%),恶心/呕吐(39.7%),神经毒性(39.7%).结论 恩度联合FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌、直肠癌疗效确切,毒副反应可耐受.

  • 重组人血管内皮抑素联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

    作者:魏启宏;丁惠珍;陶玉坚;吴峰;杨德春;童建东

    目的 观察重组人血管内皮抑素(恩度)联合化疗和单纯化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应,评价恩度临床应用的安全性和耐受性.方法 将32例晚期NSCLC患者随机分为A、B 2组各16例, A组采用GP方案,即盐酸吉西他滨(GME)1 g/m2, 静脉滴注,第1、8天各用1次;顺铂(DDP)30 mg/m2, 静脉滴注,第2~4天各用1次,每21 d为1周期.B组化疗方案同A组,并于第1~14天每天给予恩度15 mg静脉滴注.两组患者均完成2个周期.结果 A组PR 5例(31.2%), SD 7例(43.7%), PD 4例(25%), 总有效率为31.2%, 临床受益率为75%;B组CR 1例(6.2%), PR 8例(50%), SD 5例(31.2%), PD 2例(12.5%), 总有效率为56.3%, 临床受益率为87.5%.两组疗效比较差异有显著性(P<0.05), 不良反应B组白细胞及血小板减少低于A组,消化道反应两组相似,肝肾功能损害、静脉炎和心电图的改变发生均较少.结论 恩度联合GP方案治疗晚期NSCLC有效好的疗效,且毒副反应轻,患者耐受良好,是1种安全、有效的治疗NSCLC患者化疗与抗肿瘤血管生成靶向治疗的较好方案.

  • 恩度促进与肺癌细胞A549共培养体系中的HUVEC凋亡及其机制研究

    作者:马芬;冯锋

    本研究对恩度促进与肺癌细胞A549共培养体系中的HUVEC凋亡及其机制进行了研究,现报告如下.1 材料与方法1.1 材料购买烟台麦得津生物工程有限公司生产的重组人血管内皮抑制素,购买中国科学院上海细胞库提供的人脐静脉内皮细胞HUVECs、人非小细胞肺癌A549细胞株,购买湖南长沙长锦科技有限公司生产的CO2培养箱,购买杭州四季青公司生产的批号为110213的胎牛血清,购买武汉博士德生物工程有限公司生产的Bax,Bcl-2抗体、链霉素亲和生物素酶复合物(SABC),购买南京凯基生物公司生产的Annexin V2FITC凋亡检测试剂盒,购买日本Olympus IX71倒置荧光显微镜奥林巴斯BX51荧光显微镜,购买新加坡ESCO公司生产的超净工作台,购买GIBCO生产的DMEM与RPMI1640培养基,购买美国Sigma公司生产的3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐(MTT),购买日本Osaka Takeda公司生产的O-(氯乙酰-氨基酰基)烟曲霉醇(TNP-470),购买美国Moleculor Devices生产的SPECTRAmax190酶联分析仪,Coming Transwll迁移小室直径、孔径分别为6 mm、5μm.

  • 恩度联合DP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

    作者:郭维新;杨权烈

    目的 探讨恩度联合DP化疗方案(多西紫杉醇+顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌患者的近期临床疗效,评价其临床应用的安全性和耐受性.方法 45例晚期非小细胞肺癌患者给予DP方案化疗同时联合恩度7.5 mg/m2,连用2周后暂停1周为1周期,至少完成2周期,观察近期疗效、疾病进展时间及不良反应.结果 45例患者中部分缓解18例(40.0%),稳定17例(37.8%),进展10例(22.2%),有效率为40.0%,临床受益率为77.8%.不良反应主要为骨髓抑制和胃肠反应,患者经对症处理后可以耐受.结论 恩度联合含铂类DP化疗方案一线治疗晚期非小细胞肺癌是一种安全有效的方案.

  • 恩度胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的作用研究

    作者:李延文;李子明;陆舜

    目的 比较治疗前良、恶性胸腔积液中VEGF、IL-8水平,研究恩度胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的客观疗效.方法 选取60例胸腔积液患者,分为肺癌组40例,良性病变组20例,治疗前分别检测胸水VEGF和IL-8水平.良性病变组予抗感染治疗后胸水吸收;肺癌组予恩度胸腔灌注治疗,治疗后行胸水VEGF及IL-8含量测定.结果 治疗前肺癌组胸水VEGF与IL-8水平显著高于良性病变组(P<0.01).肺癌组恩度治疗后较治疗前胸水VEGF与IL-8水平显著下降(P<0.01),其中完全缓解(CR) 2例,部分缓解(PR) 3例,稳定(SD) 30例,和进展(PD) 5例,疾病控制率87.5%.结论 恩度胸腔灌注治疗恶性胸腔积液是一种安全、可行的手段,有较好的近期疗效,为恶性胸腔积液的综合治疗提供了种新的思路,值得进一步研究.

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