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重组人血管内皮抑制素联合以铂类为基础的术后辅助化疗治疗非小细胞肺癌的疗效分析
目的 观察重组人血管内皮抑制素联合以铂类为基础的术后辅助化疗用于非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后治疗的临床疗效及不良反应.方法 回顾性分析117例ⅠB至ⅢA期NSCLC患者术后,分别接受重组人血管内皮抑制素联合以铂类为基础方案辅助化疗(观察组)和单纯铂类方案化疗(对照组)治疗.评估治疗方案对患者无病生存期(DFS)的影响,同时记录两组毒副反应发生情况.结果 Ⅲ A期患者观察组中位DFS为29.0个月,较对照组16.0个月延长13.0个月,组间差异具有统计学意义(P=0.015).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重组人血管内皮抑制素联合以铂类为基础方案辅助化疗能延长Ⅲ A期NSCLC患者术后DFS,且安全性良好.
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PD-L1及TGF-β在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义
目的 探讨在非小细胞肺癌(NSCLC)中PD-L1及TGF-β表达水平,及其与NSCLC临床病理参数和术后无病生存期(DFS)的关系.方法 收集81例NSCLC标本,采用免疫组化方法检测术后肿瘤组织中PD-L1、PD-1、Foxp3+和TGF-β蛋白的表达水平.结果 81例患者中PD-L1阳性表达为46例(56.8%),阴性表达35例(43.2%).TGF-β阳性36例(44.4%),阴性45例(55.6%).PD-1阳性33例(40.7%),阴性48例(59.3%);Foxp3+阳性44例(54.3%),阴性37例(45.7%).NSCLC中PD-L1蛋白表达与各临床病理参数无明显相关性.单因素分析发现T分期、TGF-β表达、PD-L1表达影响.SCLC术后DFS,具有统计学差异(P<0.05),多因素分析发现T分期、TGF-β表达、PD-L1表达是影响NSCLC术后DFS的独立因素(P<0.05).PD-L1阳性表达组术后DFS为(21.000±1.429)个月,阴性表达组为(14.500±1.615)个月,两组有统计学差异(χ2=6.930,P=0.008).TGF-β阳性组PFS为(14.500±0.813)个月,阴性组为(21.000±1.639)个月,两组有统计学差异(χ2=8.71,P=0.003).结论 非小细胞肺癌中PD-L1及TGF-β蛋白是预测NSCLC术后DFS的重要指标,且PD-L1表达越高预示术后DFS越长,而TGF-β则表达越高,预示术后DFS越短.
关键词： PD-L1 TGF-β 非小细胞肺癌 无病生存期(DFS) -
术前NLR和PLR对上皮性卵巢癌患者预后的评估价值
目的:探讨术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)对上皮性卵巢癌患者预后的评估价值.方法:收集2005年11月至2012年12月在天津市中心妇产科医院初治且经手术治疗的153例卵巢良性肿瘤和206例上皮性卵巢癌患者的临床病理资料,比较术前NLR和PLR在卵巢良恶性肿瘤的区别,根据统计学方法选取NLR和PLR临界值,分析NLR和PLR与上皮性卵巢癌临床病理因素的关系.通过单因素及多因素分析评估术前NLR和PLR对患者术后生存的影响.结果:术前NLR和PLR水平在上皮性卵巢癌中明显高于卵巢良性肿瘤.选取NLR=2.62和PLR=173分别作为临界值.单因素分析结果显示,FIGO分期晚、中-低分化、腹水、脉管癌栓、CA125 ≥35、NLR≥2.62、PLR≥173是影响患者术后无病生存期(DFS)的危险因素(P＜0.05);FIGO分期晚、腹水、脉管癌栓、CA125≥35、PLR≥173是影响患者术后总生存期(0S)的危险因素(P＜0.05).多因素分析显示,FIGO分期晚、NLR≥2.62、脉管癌栓是上皮性卵巢癌患者DFS的独立危险因素(P＜0.05).结论:NLR和PLR方便测得且价格便宜,对卵巢癌的预后有一定的评估价值.
