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"哮喘之家"在哮喘康复治疗中的作用初探
目的为了更好地进行哮喘的防治,探索哮喘康复治疗的新模式.方法成立"哮喘之家",每月举办1期活动,每期设独立的专题,由集中授课、示范实习、讨论交流3部分组成,从哮喘发病、防治及管理等方面进行较系统全面的教育.结果参加6期教育以上的患者自我管理知识技能以及治疗依从性比教育前显著提高( P<0.001),哮喘发病情况、医疗费用比教育前显著降低( P<0.001).结论 "哮喘之家"既是哮喘康复治疗的重要途径,又是一种新的医疗服务模式,值得提倡.
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哮喘儿童规范化管理的体会
支气管哮喘是儿童常见的慢性疾病之一.自20世纪90年代初,我国开始使用皮质激素吸入治疗以来,哮喘的缓解或控制时间较前延长,发作的严重程度有所减轻,但儿童哮喘的发病率及病死率却仍在上升.2000年9~12月亚太地区哮喘现状研究显示中国大陆目前的哮喘控制状况与GINA方案中提出的哮喘长期管理目标相距甚远,目前只有6%的患者能规范地使用吸入皮质激素治疗哮喘.用药不规范一直被怀疑是哮喘控制不好的主要原因,因此,我院按照GINA方案中哮喘管理的6个部分做起,自2000年12月,创办了"邯郸市儿童哮喘之家",对哮喘儿童及家长进行正确指导和管理,受到了患儿家长的普遍欢迎,取得了满意的治疗效果.
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支气管哮喘患者的长期气道管理
我科于1997年年初,集中医护人员学习了支气管哮喘新的定义、诊断、治疗、疗效判断及教育和管理方案,并配合推广联合国世界卫生组织《全球哮喘防治战略》,实行哮喘群防群治,建立哮喘之家及新型的医患关系,使患者的发病率、住院率显著降低.现将1997年起患本病密切接受教育和管理的资料完整的58例与其接受管理前进行对照,分析如下:
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哮喘儿童康复教育
1 对象与方法1.1 对象参加哮喘之家、夏令营的哮喘儿童共116名,男71名,女45名,年龄3~13岁.均系我院哮喘专科门诊就诊和管理教育的哮喘患儿.
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哮喘之家在昆明—推广GINA防治教育的研究
支气管哮喘是一种严重危豁人君健康的疾病,全球均2亿人患病,发病率在1%~4%之间[1-3],我国推算约2000万患者,尤以儿童及青壮年为多。为此,1996年10月北京亚洲太平洋第四届呼吸会议及1995年4月青岛全国第二届哮喘会议,1999年11月广州国际推广《全球哮喘防治战》研讨会均明确提出要在全球及全国积极推广WHO的GINA(全球哮喘防治创议),普遍建立“哮喘之家”的社区防治经验,规范哮喘的治疗,特别是正确应用吸人疗法及时控制非特异性炎症,减少哮喘的发作及住院率。我们经过积极筹备于1998年3月建立了昆明地区首家成人哮喘之家,取得了明显的效益,现总结报告于下。
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“哮喘之家”—哮喘患者自我康复的新模式
哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,亦是当今世界常见的慢性疾患。且易于反复发作。现代医学观点着重强调哮喘的规范治疗和管理教育,基于此认识,我科于1996年8月始正式开办“哮喘之家”,开办以来,取得了很好的社会效益,现将我们的做法和体会介绍如下:1 组织管理“哮喘之家”由科主任、护士长领导,科内全体医务人员参与这项工作,定期开展活动,参加对象为哮喘患者及家属。2 活动内容由医师讲解哮喘的发病原因及表现、平喘药物的临床应用及副作用。由护士进行哮喘预防的康复指导,发放问卷调查表,针对性讲解,手把手地教会患者气雾剂的使用,并给予心理指导,消除患者对使用糖皮质激素气雾剂的顾虑。向患者介绍定量吸入器及峰流速仪测定的意义及方法。组织“哮喘之家”患者进行现身说教或经验介绍,以相互鼓励从而共同增强战胜疾病的信心。此外还开通了哮喘咨询热线电话,随时为患者提供咨询服务。3效果评价患者通过参加“哮喘之家”活动,不同程度地获得了哮喘防治知识,减轻了对长期使用糖皮质激素的顾虑。能够正确使用定量吸入器的患者比例由未参加活动前的19%增加到92%。另有少数患者已开始使用峰流速仪自我监测。4体会(1)开展“哮喘之家”活动,可更好地配合医疗工作,充分发挥护理职能,拓展护理领域,是护理走向社会的一项行之有效的措施。随着医学模式的转变,人们生活水平的提高,对健康的定义有了新的认识,越来越多的人希望了解与掌握医疗、护理、康复保健知识,主动参与治疗与护理保健活动,“哮喘之家”的开办,正满足了哮喘患者及家属的这一需求。(2)通过“哮喘之家”的各项活动,加强了医生-护士-患者之间的联系,使医疗护理工作形成门诊、病房、家庭三者的有机结合,缩短了住院时间,降低了费用。使患者懂得了只有自己才是战胜疾病的主体,也对哮喘的规范治疗和管理打下了良好的基础,是哮喘患者自我康复的一种新模式。(3)从事“哮喘之家”活动的护理人员须具备丰富的专业理论知识和临床实践经验,并密切和医师配合,做到既讲出理论又通俗易懂,到有问必答。总之,“哮喘之家”这种模式既符合新的医学模式,又是对哮喘患者进行社区管理的一种尝试。
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"哮喘之家"在防治小儿哮喘中的作用
哮喘是影响儿童身心健康的常见的气道慢性炎症性疾病.许多病人长期受哮喘症状的困扰,严重影响国民的体质,不及时诊治可造成气道的不可逆反应.
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支气管哮喘的健康教育
支气管哮喘是一种慢性病,病程中绝大部分时间是患者在家自我治疗,病人及家属对哮喘病的认识与处理方法对本病的疗效及预后至关重要,随着GINA方案及我国哮喘防治指南在国内的推广应用,对患者进行规范教育及定期随访,有利于病情的控制.我院呼吸科在本地区率先开展了哮喘之家,对80例哮喘患者作了三年以上的临床规范化防治,调整治疗方案,对改善患者生活质量及控制哮喘发作取得了明显的效果.
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"三位一体"哮喘防治模式对支气管哮喘控制水平研究
目的 观察"门诊、住院、哮喘之家"三位一体防治模式对支气管哮喘患者控制水平的影响.方法 选择2009年11月-2011年12月来我院就诊或住院的80例哮喘患者,随机分为对照组和治疗组各40例.对照组给予常规的治疗及护理,治疗组通过哮喘门诊、住院、哮喘之家三个环节进行三位一体防治,观察两组临床疗效.结果 治疗组治疗依从性、控制水平以及症状评分等显著优于对照组(P<0.01).结论 "三位一体"哮喘防治模式能有效控制支气管哮喘发作.
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"哮喘之家"对于哮喘患者自我家庭管理的有效指导
哮喘是全世界常见的慢性病之一,已被卫生部列为难治病,迄今尚无特效治疗的方法,但长期有效的防治,可保持疗效和预防复发.台州医院路桥院区呼吸科和儿科联合筹办了"哮喘之家",通过科普知识的宣传教育以及用药指导的方式,有效控制和预防哮喘.
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对哮喘儿童进行自控管理的探讨
哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病.发病率有逐年增高趋势,四川哮喘病发病率居全国第二位.1987年对20万儿童调查显示发病率为0.5%,在过去的10年中,患病率逐年上升,1997年已达5%.哮喘病严重地影响着儿童的身心健康.对于哮喘儿童,除了对其急性发作期进行有效治疗外,还须进行缓解期的长期自控管理、治疗.因此,对哮喘儿童进行规范的自控管理显得尤为迫切和重要.为此我们尝试以哮喘之家、夏令营形式实现这一目的.
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"哮喘之家"活动对哮喘病人生活质量的影响
目前,我国支气管哮喘(简称哮喘)的发病率和死亡率均有上升趋势,但哮喘规范治疗在许多地方还存在不足.1994年在美国国立卫生研究院心肺血液研究所与世界卫生组织共同努力下,制定了"全球哮喘防治创议"(Global initiative for asthma,GINA),从而规范了哮喘的治疗,促进了哮喘的管理[1].我院呼吸科自1996年以来定期举办"哮喘之家"活动,目的是教育哮喘患者,促进病人的规范治疗,增强病人的认知能力和自我监测、自我管理能力,使医患之间成为伙伴式关系.本文就"哮喘之家"活动对哮喘病人生活质量是否有影响进行调查分析,现报道如下.