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胸外科胃肠减压插管深度
胃肠减压术是胸外科常用的护理操作技术,其目的是引流胃内积液及胃肠道内积气,减轻腹胀及缝合口张力,以利于伤口的愈合.但据临床观察,传统法插入深度为45~55 cm,术后胃肠减压效果不佳,部分患者有腹胀不适感.针对这一问题,我们将260例胃肠减压术患者随机分为观察组和对照组各130例,在其他条件相同的情况下,观察组改胃肠减压管插入深度为55~68 cm,对照组按常规插管,观察两组患者腹胀及引流等情况.
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16 F气囊尿管插入深度和注水量的实验研究
目的探讨16F气囊尿管插入合适长度和注水量.方法观察注入5、10、15、20、25、30 ml 0.9%NS后气囊形状,测量不同注水量后气囊尿管各段长度、直径.结果注水小于10 ml与大于15 ml相比,气囊形状有明显差异,P<0.001;15~30 ml时气囊形状无明显差异,P>0.05.随注水量增加,气囊长度、直径增加.结论用16F气囊尿管导尿,见尿后插入7~8 cm,气囊内注入15 ml液体能减少或避免尿道、膀胱损伤及尿液渗漏、尿管脱出的发生.
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在胃肠减压中三腔胃管增加插入深度与普通胃管的对比研究
目的:探讨三腔胃管增加插入深度与普通胃管在胃肠减压中的对比。方法:将患者180例,随机分为甲、乙两组,两组病例、年龄及其它条件相似,甲组留置三腔胃管插入深度增加7-10cm 减压,乙组用传统单腔胃管减压,观察两组胃管前48h 抽胃液成功率、堵管发生率、腹痛腹胀改善例数和胃液引流量等指标,进行统计学处理。结论:三腔胃管引流效果优于传统单腔胃管,抽胃液成功率高、堵管发生率低、腹痛腹胀改善例数多和胃液引流量多,有助于胃肠减压;三腔胃管的耐受性优于传统单腔胃管,护理更方便。
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改进灌肠方法治疗溃疡性结肠炎
药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(ulcerative csolitis,uc)是利用肠黏膜直接吸收药物,从而达到治疗效果.在临床实践中我们发现采用传统的灌肠方法,患者耐受性差,疗效欠佳,其主要原因为肠腔有积粪、肛管的插入深度不够、肠黏膜的吸收面积相对较小等,终导致药物在肠腔内保留时间短,使疗效受到不同程度的影响.
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1例护理不良事件报道
导尿术是一项常用的临床护理技术操作,Foley双腔气囊尿管因操作简单,固定性能好,临床上普遍应用.我科为1例男性术后尿潴留患者留置双腔气囊尿管,由于插入深度不够,导致尿道损伤.现报告如下:1临床资料患者,男,26岁,因硬膜外麻醉下行痔上粘膜环切术(PPH)+混合痔外剥内扎术,术后急性尿潴留,给予留置14FR硅胶双腔气囊尿管.导尿术方法操作,将气囊尿管插入尿道后约16cm,(未见尿液流出)即给气囊注入无菌生理盐水10ml.10min后发现尿道口溢血即拔出后请泌尿外科医师会诊重插,并同时使用止血药.观察、留置双腔气囊尿管1w后拔除,治愈出院.
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改良开塞露灌肠法有效治疗便秘
骨折病人长期卧床,易便秘.传统使用开塞露直接插入法通便,开塞露管长3.5cm,便秘时插入深度不够,一次排便效果差,且开塞露容器导管粗糙,据报道,开塞露直接插入可导致直肠出血[1].应用导管开塞露灌肠可弥补直接插入法的不足,效果满意,现报告如下.
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影响清洁灌肠效果因素的探讨
清洁灌肠是临床治疗的一项重要措施.为探讨影响清洁灌肠效果的因素,2003年1月~2006年12月,我们对320例进行清洁灌肠的患者,从灌肠液温度、液量、压力、灌肠采用体位、灌肠管插入深度及方式等几方面进行观察和分析,现报道如下.
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一次性鼻氧管在小儿灌肠运用中体会
目的:比较一次性鼻氧管与一般肛管在小儿灌肠中的作用。方法:取病例150例,年龄均为8岁以下,随机分组,对照组用传统方法,观察组用一次性鼻氧管替代传统灌肠管。结果:一次性鼻氧管普通肛管药物保留时间长,药液浪费少,患儿的接受程度较高,治疗有效率明显增高。结论:应用一次性吸痰管在小儿行保留灌肠疗效好,更舒适、简便、较少药液的浪费,更容易被患儿接受。