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颅脑损伤患者及家属的健康教育
因颅脑损伤后患者有意识障碍与无意识障碍区分,有意识障碍病人,家属是健康教育对象;神志清楚病人健康教育对象为病人与家属.我科多年来通过护理人员有计划、有目的地教育过程,使病人及家属了解和增进健康知识,使其行为向利于健康的方向发展,受到广大患者及家属的积极好评,提高了患者对护士的满意度,从而提高了护士形象[1].
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咋区分真假性功能障碍
Q听说性功能障碍也有“真假”之分,如果真有这种说法,那么该如何区别呢?需要做哪些检查?A在临床上,我们需要把器质性、心理性或混合性(即器质性和心理性因素同时存在)性功能障碍区分开来,以便更好地帮助患者克服他们的性困难.
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老年期痴呆的诊断和治疗--系列讲座之一
1定义痴呆是指意识清晰、智能正常的人,由于躯体疾病引起记忆、思考、定向、理解、计算、学习、语言及判断等高级神经活动机能的弥漫性障碍,终导致精神机能高度衰退的一组后天获得性综合征.应符合下列几点:①痴呆必定是后天获得的,与先天性智能低下不同,后者称精神发育不全(mental retardation).②痴呆多数呈缓慢经过,少数可急性发生,但必须为进行性、持续性,而不是一过性或发作性.③意识清晰,必须与不同类型的意识障碍区别.④高级神经活动机能必须是弥漫性障碍,而不是某一局部功能的损害.⑤病因应是躯体疾病,即器质性痴呆(organic dementia),必须与精神紊乱引起的假性痴呆区别.⑥痴呆可由各种不同躯体基础疾病引起的一种综合征,而不能作为一个独立的疾病单元.
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开展社区眼病防治的工作实践
目的 社区眼病防治是通过掌握辖区内眼病相关人群基本情况及动态变化以达到预防、控制和降低眼部疾病发病率的目的 ,北新泾社区卫生服务中心积级开展以预防为主、防治结合的社区眼病防治工作.方法 中心通过以下方面开展工作:1.坚持政府主导、突出社区眼病防治的公益性:开展了防盲治盲三级防治网络建设,形成了"政府主导、卫生参与、社区配合、各司其责"的服务格局,通过眼病三级防治网络辐射作用,在全市率先建立居民家庭健康档案和老年人眼病健康档案(其覆盖率达97.52%以上):2.坚持科研为先导、促进社区眼防工作纵深发展:开展了市级课题"社区老年人眼保健研究"项目和区级课题"糖尿病眼病的社区干预""急性出血性结膜炎的社区监测管理"项目;3.开展助残扫障,创建"白内障无障碍区"工作:03年至06年,积级参加创建长宁区"白内障无障碍区"工作,共查出白内障患者2万余名,符合手术指征1050例,有手术需求510例,100%进行了复明手术,同时做好术后随访管理,随访率达92.3%:4.纵向整合医疗资源,提升社区眼防工作质量:上海市第一人民医院眼科、上海市眼病防治中心与我中心与建立子长期的纵向整合医疗资源机制,先后派出10余名专家支援社区:结果通过以上四方面的工作,中心眼防工作成绩名列区域前茅,2007年同第一人民医院合作课题"糖尿病视网膜病变发病机理和临床防治"获上海市科技进步一等奖,还被多次评为"上海市眼防优秀单位"、 "上海市文明单位"称号.结论 10年来,长宁区北新泾街道社区卫生服务中心在各级领导的指导和帮助下,以大力发展社区卫生服务为契机.积级开展以预防为主、防治结合的社区眼病防治工作,取得明显成效.
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六安市四院承办金安区创建全国白内障无障碍区工作会议
根据国家、省、市创建白内障无障碍县(区)的要求,5月19日上午,金安区创建全国白内障无障碍区工作会议在六安市第四人民院会议室召开。
会议由金安区政府办张副主任主持,全区各乡镇(街)、残联、卫计委、乡镇卫生院负责人、六安市第四人民院分管负责人及眼科医师百余人参加。会议首先由区残联负责人对金安区创建全国白内障无障碍区目标和任务提出了严格的工作要求,对全区白内障民生工程开展情况进行介绍,对创建工作做了具体布置。 -
新生儿听神经病谱系障碍的诊断
听神经病(AN)一词广泛地用于定义听神经谱系功能障碍,该类疾病听力学检测有其典型特征,表现为耳声发射(OAE)和/或耳蜗微音器电位(CM)正常而听性脑干反应(ABR)缺失或严重异常的听功能障碍,由于OAE和ABR临床上的常规应用,可将该组疾病与外毛细胞损伤所致的听力障碍区分开来.联合应用OAE和ABR新生儿听力筛查方案的实施,使我们能在新生儿出生时检出听神经病,但是,到目前为止,还不可能分辨所检出的是永久性听神经病,还是经过几个月即可恢复的短暂性听功能障碍.因为有短暂性听功能障碍,通过新生儿听力筛查转送而诊断的新生儿及幼小婴儿听神经病,使用新生儿听觉同步不良(neonatal auditory dyssynchrony,NAD)的名称更实用.
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收治麻风一例
患者张XX 男性,19岁,,战士.出生贵州德江县于2010年入伍.主因"右侧面颊部、左侧前臂掌侧皮肤麻木1年,出现红斑1月余"于2013年3月9日入院.患者于1年前无明显诱因出现右侧面颊部、左侧前臂掌侧皮肤麻木伴温、痛、触觉等浅感觉障碍,未治疗.1月前以上浅感觉障碍区出现出现暗红色斑块,来我院就诊.入院查体见皮损共两处,其中右侧面颊部7×8cm大小、左侧前臂掌侧15×6cm大小红斑,边缘清楚、隆起、中央苍白、表面粗糙、有少许鳞屑,右侧耳大神级粗大呈条索状,无肌肉萎缩、关节运动障碍畸形(见图1).在我院左侧前臂掌侧皮瓣组织活检示:炎性肉芽肿,经反复多次染色,抗酸杆菌(+),结合临床考虑麻风.面神经、左侧上肢神级索检查未见异常.再次在局麻下行左侧前臂掌侧真皮下刮取少量组织抗酸染色示:查见抗酸杆菌(见图3).
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中风急性期脑水肿58例的中医治疗方法分析
中风又名"卒中",是以突然昏倒,不省人事,伴有口眼歪斜,半身不遂为主要特征的一种急症.其特点是发病率高、病残率高、病死率高、治愈率低.历来按发病时有无神志障碍区分为中脏腑和中经络,近年来由于CT及磁共振(MRI)在临床上的普遍应用,提出了按出血性中风和缺血性中风分类,治疗上也按急性期,恢复期,后遗症期辨证论治.