首页 > 文献资料
-
老年渗漏型主动脉弓动脉瘤杂交术后护理
主动脉弓动脉瘤是由于多种原因造成的主动脉弓血管壁薄弱和张力减退,并在血流作用下产生的瘤样变化[1].而主动脉弓动脉瘤恶化易导致动脉瘤破裂大出血而猝死.主动脉弓动脉瘤术中易造成病人发生脑部气栓或弓部分支血管壁的斑块脱落产生脑栓塞[2].我科于2008年1月4日接收1例主动脉弓动脉瘤病人,采用手术治疗,术后经过血液循环、呼吸等系统护理监测,患者术后第16 d痊愈出院.
-
主动脉弓动脉瘤治疗进展
主动脉弓动脉瘤是指累及主动脉弓的动脉瘤,可分为主动脉弓近端动脉瘤、主动脉弓远端动脉瘤和横跨主动脉弓的动脉瘤.主动脉弓动脉瘤约占胸主动脉瘤的10%[1].主动脉弓动脉瘤因其特殊的解剖部位,涉及弓上三大血管(无名动脉、左颈总动脉和左锁骨下动脉),手术操作复杂,难度大,术中、术后病死率和神经系统并发症的发生率高.
-
主动脉腔内人造血管内支架的研制进展
主动脉瘤按解剖部位可分为升主动脉瘤、主动脉弓动脉瘤、降主动脉瘤、腹主动脉瘤及胸腹主动脉瘤,按形态可分为真性主动脉瘤、假性主动脉瘤和主动脉夹层.主动脉瘤如不及时处理,终会发生破裂死亡.传统的治疗方法是行主动脉瘤切除及人造血管移植术,但是一些高龄或伴有心、肺、肝、肾功能不全的病人难以耐受手术,围手术期死亡率高达60%[1] .
-
可实现特殊网格划分的个性化动脉瘤实体模型的构建
目的 通过建立一个可以用于有限元分析,可进行分区域网格划分的个性化主动脉弓动脉瘤实体模型,探索一种能满足特殊网格划分要求的个性化实体模型的建立方法.方法 采用逆向工程的思想方法,借助Geomagic和Pro/E软件,以原始STL格式的表面模型为依据,建立了一个个性化主动脉弓动脉瘤实体模型,并加入理想化支架模型,导入ANSYS有限元分析软件终完成实体模型的建立和分块.结果 建立的有限元模型,可进行针对边界层和支架的分区域网格划分,并完成了一个血流动力学模拟仿真.结论 建立的模型基本满足对特定区域网格细划分的需要,可以为支架介入治疗动脉瘤的血流动力学仿真提供基础.所建模型的方法是可行的,可以为将来建立其他类似模型提供参考.
-
主动脉弓动脉瘤术后肺部并发症的预防及治疗
目的:探讨主动脉弓动脉瘤患者术后肺部并发症的预防及治疗.方法:总结42例主动脉弓动脉瘤患者手术后发生肺部并发症的情况,分析其原因及治疗效果,并与42例升主动脉及主动脉瓣置换术(Bentall术)患者进行比较.结果:42例主动脉弓动脉瘤患者,术后出现肺部并发症12例,其中单纯肺部并发症7例,同时并发其它脏器病变5例.经过治疗,绝大多数患者情况改善,其中37例康复出院,5例死亡,死亡率11.9%.结论:降低主动脉弓动脉瘤患者术后肺部并发症发生率及死亡率,主要在于对术前高危因素的重视及术中、术后积极的防治措施.
-
主动脉弓动脉瘤覆膜支架腔内隔绝及开窗术后支架移位致急性脑梗死1例报告
主动脉弓动脉瘤是主动脉病变中的一种严重血管疾病,是较少见的大血管病变之一.血管内修复是治疗主动脉弓病变的有效方法,采用覆膜支架腔内隔绝及原位开窗术是主动脉弓动脉瘤腔内修复术中主动脉弓血运重建的一种可行方法[1],在临床上广为运用.江西省人民医院 2018 年 1 月 17 日收治1 例主动脉弓动脉瘤患者,行覆膜支架腔内隔绝及原位多处开窗术后,因支架移位导致左颈总动脉闭塞,继发急性脑梗死.现对其临床资料进行回顾性分析,旨在为提高覆膜支架腔内隔绝及原位开窗术治疗主动脉弓动脉瘤的临床效果提供更多临床参考.
关键词: 主动脉弓动脉瘤 覆膜支架腔内隔绝及开窗术 并发症 急性脑梗死 -
迷走右锁骨下动脉合并主动脉粥样硬化一例
患者 女,68岁.以头晕、头痛伴失眠入院,继往高血压病史.X线胸部正位片提示上纵隔增宽,建议CT检查.CT平扫:见食管后、主动脉弓旁软组织密度影,CT值同周围血管影,与主动脉内侧壁分界不清,且呈钝角交角,余主动脉弓管壁见斑片状钙化影,疑为主动脉弓动脉瘤,建议增强扫描.
-
胸主动脉瘤外科治疗新进展
西方发达国家有关主动脉瘤的流行病学调查发现,近年发病率有逐渐增多趋势,其原因可能与人均期望寿命延长和诊断水平提高有关.值得注意的是我国香港地区的主动脉瘤发病率也有大幅度攀升,1998年已成为香港居民第十大死亡原因[1].随着我国全民健康素质与人均期望寿命提高,可以预见主动脉瘤也将成为我国心脏大血管外科的常见危急重症与多发病.近十年来,随着手术经验积累、改进策略、完善围术期处理和应用新技术,以往手术风险大、住院死亡率和术后并发症高的主动脉弓动脉瘤和急性主动脉夹层分离的外科治疗结局已有长足进步,不乏住院死亡率低于10%,甚至5%的优秀大宗病例报道.