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肺炎支原体感染所致肺外并发症78例
近年来随着实验室检测水平的提高,肺炎支原体(MP)感染的报道日渐增多,MP不但引起原发性非典型性肺炎,还可并发肺外多系统器官损伤,而且年龄越小,症状越不典型.本文统计2003-10~2004-09间MP感染的患者148例,出现肺外并发症78例,表现在胃肠、神经、心、肝、肾、血液等系统改变,现报告如下.
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86例小儿肺炎支原体肺炎的临床分析
目的 探讨小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的发病原因、临床及影像学特点、治疗方法及疗效.方法 对我院近年来确诊为MPP的86例小儿的临床资料、实验室检查和影像学资料进行回顾性分析.结果 86例患儿中以学龄期儿童为主.临床表现以咳嗽、发热为主.除肺部体征外,肺外并发症主要有消化系统、中枢神经系统、心血管系统、皮肤、黏膜、血液系统损害等.X线检查双肺病变或单肺病变.血清肺炎支原体特异性IgM抗体(MP-IgM)检查全部阳性.多数血细胞计数和C反应蛋白在正常范围.用大环内酯类抗生素治疗均有效.结论 小儿肺炎支原体肺炎好发于学龄期儿童,临床表现多样,病程长,肺外并发症常见、可累及多个系统,诊断可结合血清MP-IgM检查,治疗方面首选大环内酯类抗生素,阿奇霉素疗效较佳.
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支原体肺炎肺外并发症50例临床分析
我科于2003-2005年收治的50例肺炎支原体(MP)肺炎及肺外并发症的病人,现总结分析如下.
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肺炎支原体肺炎34例临床体会
肺炎支原体[MP]感染是近年来儿科常见病、多发病,可在小范围流行,并伴多系统、多器官损害[1].MP发病率逐年上升,发病年龄提前,肺外并发症增多,且易重复感染病程较长[1].临床表现轻重不一,早期诊断较困难,临床易误诊或漏诊.本文对我院2001-01--2007-12明确诊断并治愈出院的34例支原体肺炎患儿临床资料进行分析.
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小儿肺炎支原体感染肺外并发症72例临床分析
目的:分析小儿肺炎支原体感染肺外并发症临床表现、引发因素、治疗方法及临床疗效,为预防小儿肺炎支原体感染肺外并发症提供参照。方法:选取2011年5月-2013年5月笔者所在医院确诊的144例小儿肺炎支原体感染患者,72例有肺外并发症患者为观察组,72例无肺外并发症患者为对照组,分析比较两组患儿的临床资料。结果:肺外并发症主要表现为消化系统、泌尿系统、血液系统及心血管系统疾病;经大环内酯类药物治疗,所有患者均治愈出院,且治疗效果、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组发热、肺不张及大片状阴影的发生率明显高于对照组,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿肺炎支原体感染常引发肺外并发症,对患儿健康产生重要影响,必须要分析肺外并发症的发生情况、影响因素,及时进行检查,提早确诊,以展开对症治疗,促进患儿早日康复。
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128例小儿支原体肺炎的临床分析
目的:探讨小儿肺炎支原体肺炎的病因、临床表现、治疗方法及疗效,有助于提高诊断率.方法:回顾性分析笔者所在医院2010-2011 年收治的128 例支原体肺炎的临床表现、相关实验室检查、影像学资料等.结果:128 例经过4 d 治疗后咳嗽、头痛、头晕等症状减轻,治疗1 周后体温恢复正常,肺部湿啰音消失.满疗程后,108 例患者临床症状及肺部体征消失,X 线、心电图显示正常.有2 例患者出院后X 线胸片肺部阴影增重,给予二次治疗后痊愈.结论:小儿肺炎支原体肺炎的诊断应结合临床表现、相关的实验室检查及影像学表现,从而提高早期的诊断率,为后期治疗奠定基础.在治疗上阿奇霉素可作为首选方案.同时关注肺外并发症.
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小儿肺炎支原体感染肺外并发症的临床分析
目的:对小儿肺炎支原体感染肺外并发症的临床特点进行分析。方法:选取笔者所在医院收治的小儿肺炎支原体感染患者,以肺外并发症为分界,分为肺外组和对照组。监测并记录所有患者的病程、发热时间、治疗效果和并发症情况。结果:对照组的病程和热程均短于肺外组(P<0.05),对照组患者治疗总有效率(97.83%)高于肺外组(83.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。肺外并发症常累及消化系统(发病率为35.19%),还可累及神经、血液等多个系统。结论:小儿肺炎支原体感染肺外并发症的病情较重,病程较长,且可累及机体多个系统。
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小儿肺炎支原体感染175例临床分析
目的 总结小儿肺炎支原体感染的临床特点及治疗经验.方法 收集175例肺炎支原体感染患儿的临床资料,分析其临床症状、实验室检查及诊治经过.结果 175例肺炎支原体感染患儿除有发热、顽固性刺激性咳嗽、气喘等呼吸道症状的表现外,合并肺外脏器受损,常见为消化道、心血管系统、泌尿道、皮肤等脏器一项或多项损伤,病程较长,阿奇霉素治疗有效.结论 肺炎支原体感染病程长,经合理治疗可治愈.
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肺炎支原体引起的传染性单核细胞增多综合征临床分析
近年来,肺炎支原体(mycoplasmas pneumoniae,MP)感染有增加趋势,除引起呼吸道症状外,肺外并发症多,有多系统损害.但MP引起传染性单核细胞增多综合征却是个新的临床问题,国内、外仅报道数例.现将我院确诊的12例MP引起的传染性单核细胞增多综合征临床特征报道如下.
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肺炎支原体感染患儿血清γ-干扰素、白细胞介素-12变化
近年来,肺炎支原体(MP)感染有增多趋势,MP成为小儿呼吸道感染的主要病原之一,不仅可引起呼吸系统炎症,也可引起多系统肺外并发症,病程长,病情重,甚至引起死亡,已引起广泛关注.迄今MP感染发病机制仍不十分清楚,目前主要倾向于免疫学发病机制,呼吸道上皮细胞吸附和MP直接侵入学说[1].为进一步探讨其免疫学有关的发病机制,我们对30例MP感染患儿进行血清γ-干扰素(IFN-γ)、白介素-12(IL-12)检测,现报告如下.
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肺炎支原体肺外并发症患儿辅助性T细胞亚群及B细胞研究
肺炎支原体( mycoplasma pneumoniae, MP)是引起小儿下呼吸道感染的重要病原之一,迄今其发病机制尚不十分清楚.本研究测定 MP感染肺外并发症患儿外周血辅助性 T淋巴细胞亚群 CD4+ CD45RA+、 CD4+ CD45RO+及 B淋巴细胞( CD19+)的表达,旨在探讨 MP感染肺外并发症的可能机制.
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1438例肺炎支原体肺炎患儿临床及肺外并发症分析
肺炎是儿科住院患儿常见的疾病,其中肺炎支原体肺炎占 20%以上,并且可以引起严重并发症,因此临床上应予以重视 [1].现将我院收治 1438例肺炎支原体肺炎的临床及肺外并发症特点进行总结,并报道如下.
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小儿支原体肺炎用药方案探讨
近年来,小儿肺炎支原体(MP)感染及其肺外并发症的报道日趋增多,因而MP早期诊断和治疗受到临床医师的重视.我科于1998年5月~8月,对100例小儿肺炎应用聚合酶链反应与核酸分子杂交相结合技术(HPCR)检测MP,同时检测冷凝集试验,确诊MP肺炎40例,予以红霉素及阿奇霉素治疗,就其用药方案和疗效进行探讨.
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肺炎支原体肺炎46例临床分析
近年来,由肺炎支原体引起的社区获得性肺炎数量逐痧年增多,其临床表现可为轻型的上呼吸道感染至严重的致死性肺炎,还可引起多系统、多器官的肺外并发症.
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小儿肺炎支原体肺炎347例临床分析
目的 探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床表现、肺外并发症及胸部X线特点,提高临床经验性诊疗水平.方法 对2009年1月至2012年10月诊治的肺炎支原体肺炎347例患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 婴幼儿肺炎支原体肺炎发近年病率有增加趋势,临床表现可无发热,以喘憋、肺部罗音多见,肺外并发症少,胸部X线多表现为支气管肺炎;学龄前及学龄儿童仍为小儿肺炎支原体肺炎好发年龄,临床表现多以发热、咳嗽为主,肺部体征少,肺外并发症多,胸部X线多表现为小斑片状或大片状阴影,右肺多见.结论 小儿肺炎支原体肺炎临床表现轻重不一,不同年龄段临床及影像学特点差异很大,诊疗工作中要予以重视.
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住院患儿肺炎支原体感染临床分析
目的 分析小儿肺炎支原体(MP)感染的临床特点,提高对小儿MP感染的临床认识,以进一步提高MP感染诊治水平.方法 对2008年1月至12月本院收治的2193例住院患儿常规进行MP检测,并对MP感染住院患儿的临床资料进行总结分析,统计相关因素.结果 MP阳性为351例,阳性率为16.01%.小儿下呼吸道感染1365例.MP阳性327例,阳性率为23.96%;136例婴幼儿中有78例(57.35%)肺部可闻及湿罗音,215例3岁以上患儿中有52例(24.19%).2者之间差异有统计学意义(P<0.01);136例婴幼儿出现肺外并发症者17例(12.50%),215例3岁以上患儿中出现62例(28.84%).2者间差异有统计学意义(P<0.01).结论 住院患儿MP感染临床表现在婴幼儿与3岁以上患儿间差异较大,前者肺部体征明显,后者则不明显,但后者肺外并发症发生率高.红霉素或阿奇霉素治疗效果较好.
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肺炎支原体感染血清中IL-6、SIL-2R水平的检测及意义
近年来,关于支原体(MP)感染的报道日益增加,它不但引起原发性非典型性肺炎,而且可引起全身器官的肺外并发症[1].目前,MP感染的发病机制仍不十分清楚,有关实验室资料证实,MP感染与免疫发病机理有着重要关系[2].IL-6、SIL-2R是介导机体炎症反应的重要细胞因子,在免疫应答早期发挥重要作用.本文应用ELISA法检测了MP感染急期的IL-6、SIL-2R水平,并对二者进行相关性分析,初步探讨了MP感染的免疫发病机制.1材料与方法1.1检测对象选择1998年12月至1999年3月在我科住院和门诊收治的MP感染25例,其中肺炎5例.男11例,女14例,年龄16~45岁;同时选择同年龄组健康人15例作为对照组,男7例,女8例.两组年龄及性别无统计学差异.MP感染患者组于起病后10~14天清晨空腹取血清,采用血清明胶凝集法(SERODIA-MYCOⅡ)检测支原体抗体,试剂由日本FUJIR EBLO-INC提供.抗体滴度大于1:80诊断为肺炎支原体感染.
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儿童肺炎支原体肺炎392例临床分析
目的 探讨儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点及治疗方法 .方法 对196例确诊为MPP患儿的临床特点进行回顾性分析.结果 本组患儿以1~3岁的婴幼儿为主.发热162例(82.65%),持续性咳嗽124例(63.27%).多数肺部可闻及湿啰音,两肺呈斑片状阴影105例(53.57%),呈间质性损害35例(17.86%),大片状阴影23例(11.73%).多数患儿(60.71%)外周血白细胞总数正常.肺外并发症主要消化系统、心血管系统、皮肤、黏膜、中枢神经系统和泌尿系统损害.血清肺炎支原体特异性IgM抗体(MP-IgM)均阳性.所有病例用阿奇霉素治疗2~3周均治愈.结论 儿童MPP好发于婴幼儿,肺外并发症可累及多个系统,血清学MP-IgM检测是早期诊断的必要手段,阿奇霉素是有效的治疗药物.
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泌尿系统肺炎支原体感染15例分析
肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染的常见病原之一.常伴有肺外并发症,泌尿系统并发症即为其中之一.现将我院1996年5月~2000年5月收治的MP感染累及泌尿系统者15例,报告如下.
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呈大叶性肺炎X线改变的儿童支原体肺炎68例分析
支原体肺炎(MPP)病变主要发生在肺间质,肺实质病变不明显,对换气功能影响小,病情一般较轻.X 线胸片通常为间质性肺炎及支气管肺炎表现.近年来,呈大叶性肺炎X 线改变的MPP逐渐增多,临床表现起病急、进展快、肺内肺外并发症增多.本科2007 年2 月至2011 年7 月收治呈大叶性肺炎X 线改变的儿童MPP 68 例,现作一回顾性分析.报告如下.