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口腔全景片联合锥形束CT在上颌前部埋伏多生牙手术中的应用
目的 探讨口腔全景片联合锥形束CT(CBCT)在上颌前部埋伏多生牙诊断及定位中的协同作用及其应用价值.方法 收集蚌埠医学院第一附属医院口腔科2014年7月—2017年2月收治的51例上颌前牙区埋伏多生牙患者临床资料进行回顾性分析,其中男30例、女21例,年龄2~18岁.患者均行口腔全景片检查发现埋伏多生牙,再行CBCT定位多生牙;根据口腔全景片及CBCT制定手术方案,并按照预定方案实施多生牙拔除术.以手术为金标准,评价口腔全景片联合CBCT对多生牙诊断及定位的准确率.结果 本组51例患儿术前口腔全景片联合CBCT对多生牙检出数目以及定位均与术中所见完全一致,准确率为100%.其中42例多生牙位于腭侧者采用腭侧入路手术切口,8例位于唇侧者采用唇侧入路手术切口,1例位于颌骨中央者采用唇腭侧联合入路手术切口,51例均顺利拔除多生牙.患者术后伤口均达到一期愈合.随访1~3个月,局部伤口瘢痕均较轻,并软化.结论 口腔全景片能帮助发现埋伏多生牙,CBCT能清晰显示埋伏多生牙的位置及其与邻牙的关系;根据口腔全景片及CBCT制定精准手术方案,减少手术创伤,推荐临床推广应用.
关键词: 口腔外科手术 拔牙 口腔全景片 锥束计算机体层摄影术 埋伏多生牙 -
口腔全景片在多个牙根管治疗中的应用
目的 评估口腔全景片在多个牙根管治疗术中的应用价值和效果.方法 48例共160牙,在同一患者同时存在多个牙齿需做根管治疗时,采用术前口腔全景片及个别小牙片的方法,以明确病变,利于诊断和疗效判断.结果 对所病例随访3~6月,所有患牙获得良好的临床和X片疗效.结论 口腔全景片在多个牙根管治疗中有重要作用,便于明确诊断治疗和术后疗效判断,利于资料保存以及随访观察和修复治疗.
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口腔全景投照中的常见问题分析
全景投照技术一直都是口腔医生能够从一张胶片上由骨节到骨节地取得整个齿系及其相关结构具体情况的唯一口外影像技术.但目前,在其具体运用过程中,后的影像仍然出现了不能完全符合临床诊断的要求这样那样的问题,发现问题、研究问题、解决问题,是口腔诊治过程中亟待处理的课题.
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口腔全景片的临床应用研究
目的 客观评价口腔全景片的临床应用.方法 对就诊原因不同的687例患者行口腔全景摄片.结果 通过口腔全景片的影像资料,为临床诊断和治疗提供了可靠的依据.结论 口腔全景片在口腔临床上已广泛应用,具有重要的临床意义和推广价值.
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影响口腔全景片图像质量的问题研究
回顾性分析我院2013-03~2013-08间的200例口腔全景片,有46例存在不同程度的影像质量问题,综合分析存在的问题并提出补救措施.
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多排CT曲面重建在颌骨病变诊断与治疗中的评价
目的:利用多排CT扫描后可行上、下颌骨全景曲面重建的特点,探讨多排CT曲面全景片对颌骨疾病的诊断价值及指导临床手术的应用价值.方法:自2002.3.以来,对29例上、下颌骨疾病(包括上、下颌骨囊肿22例、颌骨骨髓炎2例、牙龈癌5例)行16排螺旋CT扫描,扫描层厚0.625mm或1.25mm,将扫描数据传至工作站(GE公司advantageworkstation,AW4.0),对上、下颌骨行不同层面的曲面断层重建,贮存图像并对图像进行分析.同时用X光机拍摄口腔全景片,将二种全景片进行阅片对比.结果:多排CT曲面断层全景片清晰,能清楚显示骨质的细微变化、骨病变的范围及其与周围组织及器官(如牙齿、上颌窦、下齿槽神经管)的关系,无颊舌侧骨组织覆盖影,其图像对疾病的定性诊断具有明确的指导价值,而X线口腔全景片有影像失真,在病变处存在颊舌侧骨质相互重叠影.结论:多排CT口腔全景断层片能非常清晰地显示骨病变与周围组织及牙齿的关系,可显示骨质的细微变化,无放大失真,对颌骨病变的定性诊断、病变范围的界定结果可靠.对临床医师在疾病的诊断,术前手术方案的制订有重要的指导价值.
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简化Cameriere法推测潮汕地区青少年年龄
目的:研究简化Cameriere法推测潮汕地区青少年年龄的操作方法及可行性.方法:收集215例口腔全景片,对其进行图像处理并测量牙根根尖孔宽度,计算牙发育指数,并作逐步回归分析.结果:经过分析,得出年龄推断公式:年龄(Y) =20.55-8.75X1 - 17.99X4(R2=0.856).结论:用该法推测潮汕地区青少年年龄的操作步骤比较简单,可作为法医实际工作中年龄推测的一个参考.
关键词: 口腔全景片 Cameriere法 年龄推测 -
口腔全景片在阻生齿拔除术中的应用价值
目的 观察口腔全景片在阻生齿拔除术中的临床疗效及应用价值.方法 选择某院口腔科2010年10月~2011年9月收治的阻生齿拔除术患者45例的临床资料,首先对患者行传统X线牙片拍摄,然后行口腔全景拍摄,对比两次拍摄的资料及对医师诊断的临床作用.结果 传统X线牙片与口腔全景拍摄平均次数对比差异有统计学意义(P<0.05),但在医师临床应用上各取所长.结论 口腔全景片拍摄范围面广,减少患者电离辐射,在阻生齿拔除术具有较高的临床应用价值.
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6256例口腔全景片临床结果分析
我科自2009年8月至2012年5月开展口腔专科放射检查以来,为6 256例患者拍摄口腔全景片,现将临床结果报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组6 256例患者,年龄3~89岁,其中女性2 709例,占43.30%.男性3 547例,占56.70%.3~18岁2 794例、19~40岁2 420例、41~59岁546例、60岁以上496例.1.2检查方法使用德国西诺德数字化口腔全景机.根据临床医师的要求和检查类型进行相应的程序设定进行拍摄.
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口腔全景片在阻生齿拔除术中的应用价值(附240例报告)
下颌阻生牙拔除术是口腔颌面外科门诊的常见手术.临床常采用X光牙片检查作为阻生牙手术前和手术中的影像诊断.由于X光牙片投影面积小,显示范围窄,不能完全将阻生牙及其周围的相关情况反映出来,不利于手术医师制定手术方案和医患沟通.
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上颌软骨性恶性肿瘤1例报告
软骨性恶性肿瘤是临床上较为少见的一类恶性肿瘤,发生于颌骨的软骨性恶性肿瘤更为少见。现将我科收治的1例上颌软骨性恶性肿瘤报告如下。
患者女,32岁,发现右上后牙区肿块半年就诊,半年前肿块约黄豆大小,近期自觉逐渐增大,全身无其它不适。患者10年有鼻恶性淋巴瘤放疗史。专科检查:右上颌16、17可及牙龈肿物,向外侧膨隆,约2cm*3cm,质地中等,无动度,无压痛,开口度正常。口腔全景片:未见明显右上颌骨破坏。其他检查未发现异常,初步诊断为右上牙龈瘤。 -
12超长根畸形牙1例
患者,女,20岁,因发现右侧一上颌前牙形态异常,影响美观来我科就诊.查:12牙冠短小,呈锥形,1度松动,有叩痛,唇侧牙龈充血.22形态正常.摄口腔全景片显示:12牙根细长、弯曲.未见埋伏阻生牙,该牙确是右侧恒切牙.
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多数恒牙先天性缺失1例
患者男,12岁,因多个恒牙未萌来诊.检查:16、26、36、46已萌,形态正常,51缺失,其余乳牙均尚滞留.乳前牙呈小圆锥形,排列稀疏.咬牙合关系无明显异常.口腔全景片示:除16、26、36、46已萌出外,未见其余恒牙牙胚,颌骨发育基本良好,密度无异常.
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姐弟小牙畸形
患者为姐弟3人,均为在校学生。因上颌前牙有间隙,要求矫治,于1999-07-05同时来诊。既往健康,乳牙期正常,替牙无特殊,无吮指、口呼吸、伸舌等不良习惯,发育中等。父亲牙列齐,母亲上前牙有间隙(小牙畸形),无缺失。 老大男,18岁。口腔检查:13、23缺失,上前牙有间隙,下牙列整齐,上、下颌第一磨牙为远中关系,唇系带过低,覆,覆盖正常,颌骨发育无明显畸形,面形正常。口腔全景片示:13、23缺失。 老二女,15岁。口腔检查:全口牙形态偏小,12、22为钉状牙,23缺失,64滞留,上、下颌第一磨牙为中性,覆,覆盖正常,颌骨发育无畸形,面形正常。口腔全景片示:64滞留,23缺失。 老三男,13岁。口腔检查:全口牙形态偏小,12、22为钉状牙,上、下颌第一磨牙为中性,13、43为不完全远中关系,Ⅰ度深覆,深覆盖,颌骨发育无明显畸形,面形正常。口腔全景片示:全口牙无缺失。 治疗:针对各自症状用方丝弓矫治器集中牙间隙,内收前牙等对症矫治,所剩间隙待日后修复。
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先天性多数恒牙胚缺失1例
患者男,14岁,因多个恒牙未萌来诊.检查:见52、53、54、55、62、63、64、65、74、75、83、84、85共13个乳牙滞留,11、21、31、32、33、41、42、43及恒磨牙已萌,前牙反.口腔全景片显示12、13、14、15、22、23、24、25、35、44、45恒牙胚缺失,34有恒牙胚,未萌.患者上颌骨发育迟缓,面中部凹陷,可能因上颌缺牙数(8个)明显多于下颌缺牙数(3个)所至.
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数字化X线口腔全景摄影质量分析
目的:对数字化X线口腔全景片中存在的问题进行分析总结,以达到摄影质量提高的目的.方法:回顾性分析2018年1月至2018年7月期间在本院行数字化X线口腔全景片患者100例的临床资料,统计分析存在的问题,对比常规剂量和低剂量的摄影质量.结果:常规剂量的摄影质量与低剂量下的摄影质量进行比较差异无统计学意义(P>0.05),其中优片、良片分别为86.00%、13.00%,合格片为1.00%.结论:总结分析数字化X线口腔全景片存在的问题,并严格按照标准方法进行规范化操作,在低剂量的情况下,也可取得高质量的影像.
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口腔全景片评价更年期妇女骨质疏松的价值分析
目的:对口腔全景片评价更年期妇女骨质疏松的价值予以探讨.方法:随机选取2016年8月—2018年5月间在我院就诊的更年期妇女60例,为其开展口腔全景片拍摄,测定MRI(下颌骨吸收指数)、PMI(曲面体层下颌指数)、下颌骨相对BMD(骨密度),并开展全身BMD测定,分析其相关性.结果:下颌骨相对BMD及PMI与全身BMD具有相关性,其中MRI与腰椎BMD有相关性.结论:更年期妇女颌骨BMD与全身BMD存在相关性,口腔全景片在评价更年期妇女骨质疏松中具有良好的应用价值.