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粪菌移植改善肥胖和糖尿病病人的研究进展
肥胖和2型糖尿病的患病率逐年增高,已成为严重威胁人类健康的全球性疾病,除了生活方式、遗传和环境等传统因素,越来越多的研究表明,肠道菌群在这些代谢性疾病中扮演了关键的角色.近年来,肠道菌群分析成为医学界众多疾病的研究热点,在肥胖、糖尿病病人肠道菌群的分析中发现,肠道菌群组成的改变在系统性慢性炎症的发生、发展中可能起着重要作用.为了更好地防治代谢性疾病,有必要深入了解肠道菌群在机体糖、脂代谢过程中的作用,并从内毒素血症、短链脂肪酸、胆汁酸稳态等角度进行研究.粪菌移植可重建肠道微生态系统,有望成为纠正代谢性疾病肠道菌群紊乱的有效治疗手段.以下介绍肠道菌群在肥胖、2型糖尿病中的变化特点及其诱发代谢性疾病的可能机制,探讨调节肠道菌群作为治疗目标的临床尝试.
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短链脂肪酸对肠道功效及其机制的研究进展
短链脂肪酸是由不易消化的糖类在结肠中酵解的产物,主要包括乙酸、丙酸和丁酸等.文章综述短链脂肪酸对肠道具有维持水电解质平衡、抗病原微生物和抗炎、调节菌群平衡及改善肠道功能、抗肿瘤和调控基因表达等作用及其机制,以期为临床营养实践提供科学依据.
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短链脂肪酸对结肠肿瘤细胞增殖分化的影响
短链脂肪酸(SCFA)由抗性淀粉、纤维多糖等在结肠腔内经厌氧菌酵解生成,主要包括乙酸、丙酸、丁酸等,是结肠腔内重要的有机酸阴离子.作为结肠黏膜首选能源底物,SCFA有增进钠吸收,促进结肠上皮细胞增殖与黏膜生长,提供代谢能量,调节肠免疫功能,对肠黏膜有营养和保护作用.丁酸是主要的抑制结肠肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞分化和凋亡、影响原癌基因表达的物质.
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短链脂肪酸的代谢及其在肠道外科中的应用
短链脂肪酸(SCFA)是碳链为1～6的有机脂肪酸,由饮食中不消化淀粉、纤维多糖等在结肠腔内经厌氧菌酵解生成,主要包括乙酸、丙酸、丁酸等,是结肠腔内重要的有机酸阴离子,通过离子与非离子形式由肠上皮细胞吸收,同时促进水电解质吸收.作为结肠粘膜首选的能源底物,SCFA增进钠吸收,促进结肠上皮细胞增殖与粘膜生长,提供代谢能源,增加肠血流,刺激胃肠激素生成,是结肠粘膜重要的营养素.在肠道外科的实验和临床研究中,通过灌肠法、回肠末端置管灌注、提供可酵解底物及静脉输入等途径补充SCFA,可增加肠吻合口强度,促进肠吻合,缓解和治疗旷置性结肠炎、短肠综合征、TPN所致肠失用、溃疡性结肠炎以及结直肠切除术后的储袋炎等,可望有广泛的应用前景.
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盲襻综合征大鼠D-,L-乳酸和短链脂肪酸的代谢
目的:研究盲襻综合征大鼠血浆D-,L-乳酸和短链脂肪酸代谢的变化. 方法:建立大鼠盲襻综合征模型,将大鼠分为对照组(假手术组)和实验组(盲襻组).于术后第1、2、3和4周分批处死大鼠,取肠液行细菌培养计数,取静脉血进行血常规和生化以及D-,L-乳酸和短链脂肪酸检测. 结果:与对照组比较,实验组大鼠体质量明显减轻,术后4周出现血红蛋白水平下降(P＜0.05),平均红细胞体积增加(P＜0.01),血清总蛋白水平降低(P＜0.01),清蛋白水平降低(P＜0.05).实验组血浆D-,L-乳酸和短链脂肪酸水平随着时间的延长而显著上升,在第4周时均显著高于对照组;肠液菌落数2周后＞1.0×106/mL,4周后达1.1×109 /mL. 结论:盲襻综合征大鼠血浆D-,L-乳酸和短链脂肪酸水平明显升高,能较好地反映肠液菌群的增殖程度.
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膳食纤维之于肿瘤:诱发还是预防
近年来膳食纤维作为必需营养物质适用于健康人群、肿瘤、危重症及炎症性肠病病人并广泛应用于各类营养制剂中,有预防肿瘤、调节肠道微环境的功能.但膳食纤维种类繁多且成分复杂,其代谢产物短链脂肪酸对机体的作用机制也未明确,近亦有研究对膳食纤维预防肿瘤的作用提出了质疑.本文总结了2018年来膳食纤维与肿瘤关系上取得的突破性进展,进一步探讨膳食纤维对肿瘤的影响.
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肠道菌群与线粒体的crosstalk
线粒体是大多数细胞都有的微小细胞器,以ATP的形式生产几乎所有的能量.线粒体参与了宿主细胞的方方面面,从供能、繁殖,到细胞自杀、衰老和死亡,其重要性逐渐引起了重视.线粒体的祖先是细菌,肠道菌群与线粒体之间极有可能存在交互效应.Bajpai等[1]分别检索报道肠道菌群异常和报道线粒体功能障碍的研究,发现两者之间存在重叠,肠道菌群可能通过调节线粒体功能影响健康和疾病.Thiele等[2]通过反应组学证明了菌群和线粒体相关影响,筛选来自7 439种反应的2 626种代谢产物,其中437种来自线粒体,这437种线粒体产物有325种与肠道菌群代谢产物重合.本文将从线粒体的起源、肠道菌群分解的短链脂肪酸(SCFA)对线粒体生物能学和菌群构成、以及营养治疗的影响等方面阐述肠道菌群与线粒体的crosstalk.
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细菌-脑-肠轴理论体系的建立
肠道菌群可以经脑-肠轴对大脑产生影响,因而形成了细菌-脑-肠轴这一概念.细菌-脑-肠轴的作用在代谢性疾病、精神性疾病、功能性胃肠病等疾病中均有体现,所涉及的途径包括肠黏膜屏障、神经信号通路、5-羟色胺和色氨酸代谢通路、免疫应答反应、胃肠激素、细菌代谢产物、基因调控、HPA轴等.本文作者就菌-脑-肠轴这一理论的形成和理论基础作一综述.
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麸炒苍术不同提取物对小鼠脾虚泄泻的影响
目的 探究麸炒苍术水提物、醇提物、二氯甲烷部位对脾虚泄泻模型小鼠的治疗作用.方法 选用番泻叶水煎液灌胃制备大鼠脾虚模型.考察麸炒苍术水提物、醇提物、二氯甲烷萃取物对脾虚小鼠体质量、腹泻等级、粪便含水率、血清淀粉酶、D-木糖水平及肠内短链脂肪酸(SCFAs)含量的影响,并做肠道病理学进行观察.结果 与模型组比较,麸炒苍术水提物、醇提物、二氯甲烷部位均可显著减轻腹泻等级、缓解脾虚泻引起的体质量增长迟缓,降低粪便含水率,增加血清D-木糖及肠内短链脂肪酸含量,减轻肠黏膜损伤,此外麸炒苍术二氯甲烷部位组血清淀粉酶水平较模型组显著提高.结论 麸炒苍术水提物、醇提物、二氯甲烷部位均能明显拮抗番泻叶所致小鼠脾虚泻,麸炒苍术二氯甲烷部位对于脾虚泻引起消化吸收功能降低能起到好的改善作用.
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基于GC-MS的温运合剂及其君药麸炒苍术水提物对小鼠脾虚泄泻的作用研究
目的 探究温运合剂及其君药麸炒苍术水提物对脾虚泄泻模型小鼠的治疗作用.方法 选用番泻叶水煎液制备大鼠脾虚模型.检测温运合剂及其麸炒苍术水提物不同剂量对粪便内短链脂肪酸(SCFAs)水平的影响.结果 与模型组比较,麸炒苍术水提物低剂量组小鼠粪便中的丙酸水平明显升高,麸炒苍术水提物高剂量组小鼠粪便中的丙酸、异戊酸水平明显升高,温运合剂高低剂量组均能显著提高小鼠粪便中的乙酸、丙酸、异丁酸水平.结论 温运合剂及其君药麸炒苍术水提物均能明显拮抗番泻叶所致小鼠脾虚泻,提高短链脂肪酸水平可能是温运合剂及其君药麸炒苍术水提物发挥运脾止泻功效的作用机制之一.
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5-氟尿嘧啶对正常小鼠脾虚证候的影响研究
目的 研究化疗药物5-Fu对小鼠脾虚证候及肠内容物中短链脂肪酸含量的影响.方法 正常小鼠腹腔注射5-Fu后统计小鼠摄食量、体质量、腹泻等数据,观察其脾虚证候表现,同时通过做HE染色,肠黏膜β-D-半乳糖苷酶活性等评价其胃肠道毒性,并检测肠内容物中短链脂肪酸的含量,探讨5-Fu对肠道菌群的影响.结果 与正常组相比5-Fu引起小鼠摄食减少、体质量下降、腹泻指数增加,病理切片结果表明小肠绒毛变短,病变程度增加,血浆中TNF-α和IL-6含量增加,肠黏膜β-D-半乳糖苷酶活性降低,肠内容物中乙酸、丁酸、戊酸浓度显著降低.结论 5-Fu可致小鼠脾虚证候,对肠黏膜及肠道菌群损伤明显,提示在应用化疗药物5-Fu时,可联合应用健脾中药,减低其胃肠道毒副作用.
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生脉散对失衡人肠道菌群的调节作用
通过建立头孢曲松钠所致人肠道菌群紊乱体外模型，结合菌群的选择性培养、平板计数及短链脂肪酸分析，研究经典名方生脉散对肠道菌群失调的调节作用。研究结果显示，生脉散高中低剂量（16．5，11．2，5．5 mg／mL）组能显著抑制肠杆菌、肠球菌的增殖，促进肠道益生菌乳酸杆菌、梭菌增殖。与模型组相比，给予中剂量生脉散培养24 h 后，肠球菌、肠杆菌增殖分别被抑制了24．9％和19．1％，乳酸杆菌和梭菌的增殖分别提高了22．3％和25．8％。同时生脉散各剂量组均能显著促进肠道菌群产生丙酸和乙酸，抑制潜在致病菌的增殖，促进失衡肠道菌群向正常菌群结构发展。
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非酒精性脂肪肝病大鼠血清短链脂肪酸水平的变化
目的 探讨非酒精性脂肪肝病(NAFLD)大鼠血清短链脂肪酸(SCFA)水平的变化及意义.方法 36只雄性SD大鼠经过普通饲料适应性喂养1周后,随机分为两组,普通饮食组(NC组)和高脂饮食组(HF组),每组各18只.HF组给予高脂饲料喂养,NC组给予普通饲料喂养.分别于实验第4、8及12周每组各处死6只大鼠.生物化学法检测肝组织匀浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C);ELISA法检测肝组织匀浆白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-1β、IL-18;气相色谱法检测血清SCFA,主要包括乙酸、丙酸、正丁酸.结果 与同期NC组相比,HF组肝组织匀浆中TG、TC及LDL-C含量升高,差异有统计学意义(P<0.05);HDL-C含量降低,差异有统计学意义(P<0.05).HF组第4、8及12周肝组织匀浆中IL-6、TNF-α、IL-1β、IL-18水平均较同期NC组升高,差异有统计学意义(P<0.05).与同期NC组相比,HF组血清中乙酸、丙酸及丁酸含量之和显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);其中,与同期NC组比较,HF组乙酸含量显著增加,差异有统计学意义(P<0.05),丙酸和丁酸含量差异无统计学意义.结论 NAFLD大鼠血清SCFA水平升高,SCFA在NAFLD发病机制中可能产生一定作用.
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短链脂肪酸作用下伤寒沙门菌对巨噬细胞凋亡的影响
目的:了解伤寒沙门菌及其短链脂肪酸(short-chain fatty acid,SCFA)作用菌诱导人巨噬细胞凋亡的差异.方法:使用流式细胞术检测SCFA作用菌及原菌诱导巨噬细胞2、4、8、12及24 h的细胞凋亡率.结果:SCFA作用菌及原菌均能诱导巨噬细胞发生凋亡,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01);SCFA作用组不同时间诱导细胞凋亡率均高于原菌组(P<0.01).结论:SCFA可促进伤寒沙门菌诱导巨噬细胞凋亡.
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皮下修剪法腋臭根治术的围手术期护理
腋臭俗称"狐臭",为皮肤美容外科常见疾病.他是在遗传的基础上,由于汗腺分泌的无臭味乳状液,排出后被细菌分解产生短链脂肪酸而发生特异性臭味[1].大汗腺主要分布于腋窝、乳晕、肛门及外阴,于青春期分泌旺盛,气味浓烈,故以青年人多见.常常影响患者社交,造成心理负担,甚至影响正常的生活和工作.腋臭目前治疗方法很多[2],我科采用皮下修剪法治疗腋臭52例,获满意效果.现将护理体会报告如下.
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短链脂肪酸的再认识
短链脂肪酸(Short Chain Fatty Acids, SCFA)是指碳链中碳原子小于6个的有机脂肪酸,主要由食物中不消化的碳水化合物在结肠腔内经厌氧菌酵解生成,主要包括乙酸、丙酸、丁酸等.和中、长链脂肪酸不同,SCFA直到近些年才受到了很大的关注.SCFA不仅为结肠粘膜提供了主要的能量供应,而且还可以维护肠道上皮细胞的完整性和杯状细胞的分泌功能,对粘膜免疫细胞有维护作用;还可以减少促炎因子的生成,有利于粘膜炎症的修复;更重要的是,近来已经证实SCFA能抑制某些肿瘤细胞增殖,并诱导肿瘤细胞分化和凋亡.笔者曾发表《丁酸与肿瘤》一文,在此基础上,本文就近年来有关SCFA的生成以及SCFA与炎症、肿瘤的研究进展作一综述.
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消痔灵注射液治疗腋臭55例疗效观察
腋臭的病因是腋窝大汗腺排泄的汗液在皮肤表面多种细菌的分解下,产生短链脂肪酸及氨而放出臭味.此病女性多于男性,与遗传有关,青春期发病,老年时逐渐减轻.近年来,我们诊治55例,现报告如下.
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怎么吃才健康呢
首先,少吃油腻食物,多吃粗粮和果蔬 长期高脂肪的饮食会增加肠道中有害细菌的数量,导致这些有害的肠道菌产生过量的内毒素,进而肆意改变肠道的通透性,轻则导致食物过敏,重则严重影响身心健康.粗粮和果蔬能够为身体提供足够量的膳食纤维,而膳食纤维在肠道内分解产生的短链脂肪酸既可以为肠道内有益细菌提供营养,促进有益细菌的生长繁殖,也可以参与正常的脂肪酸代谢,防止过度的脂肪积累.
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魔芋的“魔”力
魔力源很多年前,人们就发现了魔芋的"魔力",并用其抵御饥饿、润肠通便.随着现代科技的发展、医学的进步,人们研究发现魔芋的魔力其实来源于其所含的主要成分——葡甘露聚糖.葡甘露聚糖属于一种膳食纤维,即不能被人体小肠消化吸收,但进入大肠后可被肠道细菌分解成短链脂肪酸,是对人体有健康意义的糖类.
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怎样喝牛奶效果好
牛奶营养丰富,含脂肪、蛋白质、乳糖、矿物质和多种维生素.牛奶脂肪颗粒小,含有短链脂肪酸呈乳化状态,容易消化吸收.怎样喝牛奶收效大呢?
