脑卒中的康复医疗

脑卒中(俗称脑中风)后,大多会程度不同地留下某些功能障碍(残疾),如感觉和运动功能障碍(偏瘫)、言语或交流障碍(如失语或构音障碍等)、认识和知觉功能障碍(如记忆障碍、失认、忽略、体象障碍等)、情感和心理障碍(如强迫症、抑郁、焦虑等)、吞咽障碍,二便控制障碍、交感和副交感神经功能障碍等.

体象障碍自评量表的初步制定

目的:制定适合中国人的体象障碍自评量表以利于诊断及治疗.方法:分别对体象障碍组、神经症组、正常人组进行测评,采用x2检验、多元分析进行比较,对量表信度、效度进行测试.结果:体象障碍自评量表评分,体象障碍组显著高于两对照组(P＜0.0001),动态聚类结果与原始分类拟合度87.7%,判别正确率94.1%,均有显著意义:效标效度0.6836,点二列相关稳定系数0.7198,分半相关0.9981.结论:体象障碍自评量表有较好的信度、效度、敏感度及同源性,可以在临床和科研工作中推广应用.

团体积极心理干预在银屑病患者体象障碍中的应用效果

目的 探讨团体积极心理干预在银屑病患者体象障碍中的应用效果.方法 选取2015年10—11月在某院进行治疗的银屑病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组31例和干预组32例,分别采用常规心理护理和团体积极心理干预.采用自制银屑病患者体象障碍调查问卷进行调查,比较两组患者的体象障碍各维度及总得分.结果 干预后干预组患者社会交往度、认知度、关注度、尝试改变度、情绪受损度、缺陷度各维度得分及总得分分别为(2.90±0.13)、(2.70±0.13)、(2.46±0.26)、(3.59±0.16)、(2.55±0.17)、(2.26±0.13)、(2.74±0.09)分,均低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为11.349、10.804、22.782、9.899、19.237、20.272、29.213;P<0.05).结论 团体积极心理干预能有效改善银屑病患者的体象障碍,值得临床推广.

体象障碍患者对美容手术的满意度调查

目的 观察体象障碍患者在整形手术中的一般情况及其对手术的满意程度.方法 采用自制问卷调查21名体象障碍组和对照组对手术的满意程度及体象障碍组对两次手术的满意程度.结果 体象障碍组和对照组在手术满意度上有显著差异,体象障碍组的第1次与第2次手术的满意度有显著差异.结论 体象障碍患者对手术的满意程度较低,反复的手术导致更低的满意程度.

银屑病患者体象障碍的团体心理干预研究

目的 了解银屑病患者在团体咨询干预前后的体象障碍水平. 方法 采用"银屑病患者体象障碍问卷"筛选出16名患者组成干预组和对照组进行团体咨询干预与分析. 结果 干预组的体象障碍水平比干预前有所下降,在缺陷感、情绪受损度、社会交往度3个方面改善显著,但在认知度、关注度、尝试改变度、他人评价度上无显著改善.结论 团体干预能有效降低银屑病患者的体象障碍水平,患者接受干预后在体象障碍的缺陷感、情绪受损度、社会交往度上有明显改善.

团体积极心理干预联合认知行为疗法对银屑病患者体象障碍的影响

目的:探讨团体积极心理干预联合认知行为疗法对银屑病患者体象障碍的影响.方法 :选择我院2016年9月~2017年3月收治的银屑病患者90例,将其随机等分为观察组与对照组,对照组患者接受常规护理,观察组患者在对照组基础上接受团体积极心理干预联合认知行为疗法,比较两组患者体象障碍及自尊状况、护理满意度.结果 :干预后观察组患者体象障碍各维度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),自尊评分、护理满意高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :团体积极心理干预联合认知行为疗法可提高银屑病患者自尊水平,改善体象障碍,也能和谐护患关系,值得临床推广应用.

积极主题循序心理干预法对银屑病患者体象障碍的影响

目的 探讨积极主题循序心理干预法对银屑病患者体象障碍的影响.方法 选取2017年3月至2018年2月于我院治疗的银屑病患者90例纳为研究样本,以随机数字表法等分为试验组和对照组,对照组接受常规心理干预,试验组在此基础上加用积极主题循序心理干预法干预,对两组患者干预后体象障碍进行评分.结果 试验组患者干预后体象障碍各维度评分均显著低于对照组(P<0.05).结论 将积极主题循序心理干预法应用于银屑病患者,可获得较好的改善其体象障碍的护理效果.

基底节梗死致他人手综合征1例

他人手综合征(Alien hand syndrome, AHS)是一种体象障碍,临床少见报道.作者近诊治一例由基底节梗死所致他人手综合征,现报告如下:

美容就医者体象障碍的手术与非手术治疗

美容就医者体象障碍的治疗可分为手术治疗和非手术治疗两大类,其治疗方式及治疗方法的组合在临床上各有不同的治疗效果.在对美容就医者体象障碍的病理、治疗方式及效果研究的基础上,文章概述了美容就医者体象障碍的手术治疗与非手术治疗的应用、效果及在治疗中的关键要素等.

躯体变形障碍--美容医学重要的精神医学问题

躯体变形障碍是个体为想象缺陷而痛苦的神经症(或躯体化症),是一种与美容医学关系十分密切的心理异常现象[1].临床上有相当一部分体象障碍的患者,并不去寻求心理或精神治疗,而是找美容外科、口腔科和皮肤科医生纠正其想象的容貌缺陷,因此带来了许多复杂的临床问题.国内目前对体象障碍的研究几乎是空白,现根据国外研究的成果,以及作者的初步研究[2],对躯体变形障碍作一概括介绍.

体象障碍的流行病学调查

体象障碍(body-image disturbance)是指个体躯体外表不存在缺陷，而主观以为具有奇特的丑陋，由此产生心理痛苦的一组病症。国外自80年代初期开始此项研究。我们于1999年初，在青年学生和成人学生中开展了体象障碍的流行病学调查，报告如下。1 对象与方法 随机整群抽取南京市3所高校(医、理、工)，2所中学(初中、高中)，1所成人教育学院进行调查。资料完整者共1 254人，大学生623人，中学生419人，成人学生212人；年龄为11～41岁。 采用鲁龙光编制的体象障碍调查表，分为23个大项，共有65个小项，每项按4级评分(0：没有；1：偶有；2：常有；3：几乎总有)。评分越高，表示体象障碍程度越重。此表有较高的信度(稳定系数0.720)和效度(校标校度0.684)。主要测量缺陷感、审美观、主要症状、社会功能负面影响、外界评价、伴随症状、病因及治疗8个方面，以总分≥36分做为划分体象障碍有无的标准。

体象障碍4例

体象障碍是指个体客观躯体外表不存在缺陷,而主观认为具有奇特的丑陋,由此产生精神痛苦和社会功能损害,是某些精神疾病可引起的一种症状.现报告4例典型病例,并对此进行讨论.

体象障碍--读者来信

编辑先生:您好!我在门诊间或遇到一些患者,尽管已反复做美容术,但还是对躯体的某些部位不满意,隐约知道这是一种体象障碍,但对体象障碍的细节知之甚少,如怎样与一般的美容应用者鉴别,怎样处理等.希望贵刊能谈谈这方面的问题.谢谢!

体象障碍的临床观察

目的探索体象障碍的临床特征.方法应用自编体象障碍调查表及体象障碍自评量表,分别对体象障碍组(100例)、神经症组(103例)和正常人组(100名)进行调查和测评,并比较3组的结果.结果体象障碍组的体象障碍自评量表总分(中位数为58.50分)高于神经症组和正常人组(中位数分别为2.00分和1.00分;p<0.01).结论体象障碍患者的临床特征与神经症患者和正常人不同,可能为一独立性的疾病单元.

婚姻殿堂在体象障碍中坍塌

反逆性疾病感障碍1例

1 病例报告患者,女,52岁,右利者.因自觉右侧肢体活动不灵,行走向左侧倾倒12小时入院 .查体:意识清楚,定向力、记忆力正常,左侧中枢性面、舌瘫,左上肢肌力3级,左下肢肌力4级,右上下肢肌力5级,左侧腱反射减弱,左侧Babinski征(+).头颅CT:右侧顶叶梗塞.经反复询问,仍否认左侧偏瘫,而认为右侧偏瘫.入院后经溶栓、抗凝治疗后,次日承认左侧偏瘫,否认右侧偏瘫,且左侧肢体瘫痪逐渐好转,2周后痊愈出院.

体象障碍患者防御方式研究

体象障碍(Bodly dysmorphic disorder,BDD)又称为躯体变形障碍,是指个体在客观上躯体外表并不存在缺陷,或者有极其轻微的缺陷,但其主观想象具有奇特的丑陋而产生的极为痛苦的心理疾病~([1]).BDD患者伴发的退缩、逃避社会的行为,对患者社会功能损害超过了其他神经症,如强迫症(Obsessive compulsive disorder,OCD)、恐怖症等.

体象障碍患者人格特征研究

目的 探讨体象障碍(BDD)患者与正常人以及强迫症患者的人格特征差异,为临床诊断和治疗提供帮助.方法 采用体象障碍自评量表(SRSBI)、明尼苏达多相人格调查表(MMPI),对29例BDD患者、30例强迫症患者与30名正常人进行对照研究.结果在MMPI临床量表中,体象障碍组1～10量表分均极显著高于正常对照组;偏执(Pa)、精神衰弱(Pt)、精神分裂(Sc)、社会内向(Si)等量表分[(68.18±8.70)分,(65.44±8.73)分,(61.39±9.37)分,(60.70±12.88)分]显著高于强迫症组[(61.09±13.29)分,(58.82±10.26 )分,(56.23±9.58)分,(50.03±12.63)分]( t =3.26,3.03,2.20,3.31,P ＜0.05),而癔病(Hy)量表分[(57.30±8.96)分]显著低于强迫症组[(64.80±11.34)分,( t =3.35,P ＜0.01)].结论 体象障碍患者存在明显的病态人格特征,比强迫症患者为甚;显著的病态人格是BDD症状产生的病理心理基础之一,对体象障碍的心理治疗有一定的指导意义.

青春期女性体象障碍与心理反应关系的研究

目的探讨青春期女性体象障碍与心理反应关系,为青春期保健与心理健康教育提供科学依据.方法采用"体象障碍量问卷"(BDDQ)、艾森克人格问卷(EPQ)、90项症状自评量表(SCL-90) 对初、高中学生421人(初中:男103人,女112人;高中:男92人,女114人,其中,男性用作对照)进行调查.同时收集背景资料,建数据库,用EPI和SAS统计软件进行一元及多元分析.结果学生体象障碍与青春期学生性困惑和心理障碍间有密切关系.结论中学生青春发育期出现的体象障碍对其心理发展与人格完善有重要影响,是引起心理障碍的主要危险因子之一.建议在中学生中应普及心理健康教育,促进其心身健康发展.

体象障碍的相关因素

体象障碍(BDD)是指对自身体象的认知和意志等心理过程的障碍而言,可以是自我丑陋的先占观念,也可以是过于夸大轻微缺陷的体象认知,并由此带来精神痛苦,影响工作、学习、生活,影响社会交往及其他社会功能.