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脉络宁注射液配合西药治疗妊娠高血压综合征临床观察
1998年1月~1999年12月,我们采用脉络宁注射液为主,配合常规西药治疗妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)160例,并与用硫酸镁加西药常规治疗的140例作对照。现报道如下。临床资料 1 根据国家卫生部制定发布的诊断标准(1)。(1)孕前无高血压病史,妊娠20周后发生高血压,血压≥130/90mmHg,或较基础血压升高30/15mmHg,或只有舒张压升高>15mmHg,均可确诊,并可伴有轻度蛋白尿及水肿。(2)病情程度:轻度:症状、体征记1~3分,即血压≥130/90mmHg,或基础血压升高30/15mmHg,可伴有轻度蛋白尿及水肿;中度:症状、体征记4~6分,即血压≥140/100mmHg,尿蛋白有+或伴有水肿及轻度自觉症状,如头晕等;重度(先兆子
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妊娠合并脑血管意外10例临床分析
妊娠合并脑血管意外严重威胁孕产妇的生命安全,为先兆子NFDB4及子NFDB4重要并发症之一,应引起临床医生的重视.现就我院1995年4月~2002年4月间收治的10例妊娠合并脑血管意外患者进行回顾性分析.
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妊娠合并糖代谢异常孕妇糖化血红蛋白水平与母儿合并症的关系
妊娠期糖代谢异常包括妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)和糖耐量受损(gestational impaired glucose tolerance, GIGT),是妊娠期常见的合并症之一,如不及时诊治,将成为危及母婴健康的主要原因之一.目前,巨大儿与先兆子NFDB4仍是妊娠合并糖代谢异常常见的合并症[1].糖化血红蛋白(HbA1c)作为监测糖尿病近2~3个月平均血糖水平的客观指标日益受到重视.本研究对523例妊娠期糖代谢异常的孕妇进行HbA1c测定,了解其与常见母儿合并症之间的关系.
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不伴妊娠高血压综合征的迟发性产后子(癎)一例
先兆子(癎)和子(癎)是产科的严重并发症之一,可发生在产前、产时和产后.产后子(癎)大多发生在产后48 h内.迟发性产后子(癎)(late postpartum eclampsia,LPPE)为产后2~28 d发生的子(癎)[1],较少见,但发病率相对较高[2],现报道1例.
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子(癎)前期患者脐动脉血流与sEng、NO水平及其围产儿预后的关系
目的:探讨子前期(preeclempcia,PE)患者脐动脉血流与脐静脉血清sEng、一氧化氮(NO)水平及其围产儿预后的关系. 方法:对39例PE患者(轻度PE 20例,重度PE 19例)、20例妊娠期高血压患者及20例正常足月妊娠者采用彩色超声多普勒进行胎儿脐动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期及收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D)值测量,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组脐静脉血清sEng水平,用硝酸还原法测定各组脐静脉血清NO水平,分析其与围产儿预后的关系.结果:与正常妊娠组及妊娠期高血压组相比,轻、重度PE组的S/D、RI、PI、sEng水平明显升高,Vs、Vd及NO水平明显下降(均P < 0.05);轻、重度PE组PI、RI、S/D与sEng水平呈正相关,与NO水平呈负相关(均P < 0.05);PE患者围产儿病率明显增加(均P < 0.05).在PE患者中,与围产儿预后良好组相比, 围产儿预后不良组的PI、 RI、 S/D及sEng明显增高, Vs、 Vd及NO水平明显下降(均P < 0.05).结论:脐动脉血流参数可以客观反映病情及胎儿的宫内状态,具有重要的临床价值.
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浦东新区妊娠期高血压疾病的相关高危因素分析
目的:探讨浦东新区妊娠期高血压疾病的发病状况及相关危险因素。方法通过对2009-2012年4056例本地区常住产妇资料的回顾性分析,研究本地区妊娠期高血压疾病的患病情况,并通过多因素非条件Logis-tic回归分析影响本地区妊娠期高血压疾病发病的高危因素。结果妊娠期高血压疾病的发生率5.18%,其中妊娠期高血压的发生率2.49%,子前期-轻度发生率0.64%,子前期-重度发生率1.85%,子发生率0.05%,妊娠合并慢性高血压的发生率0.15%。多因素分析显示年龄大(OR=7.610,95%CI:2.322~24.936)、孕前体质量指数高(OR=120.715,95%CI:61.867~235.540)、孕期体质量增加量大(OR=16.219,95%CI:6.219~42.316)均为妊娠期高血压疾病的高危因素。结论年龄大、孕前体质量指数高、孕期体质量增加量大为妊娠期高血压疾病的高危因素,而与怀孕次数无关。
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早产儿一例的抢救成功体会
患儿,男.剖宫产术后5 h于2006年4月16日转入我院儿科.患儿母,39岁.孕4产4,前3胎2次早产,1次足月产,均因不同原因而死亡,本次妊娠停经30周时即感头昏、眼花、双下肢水肿,停经32周症状加重,立即到我院产科诊治,诊断:妊娠高血压综合征;产前先兆子娴.治疗:降压、止痉后在硬膜外麻醉下行剖宫产术.剖宫产手术顺利.早产儿体质量1.3 kg,胎儿取出时无心跳及自主呼吸,全身皮肤苍白,肌肉松弛,无张力,对刺激无反应.1 min及5 min Apgar评分"0"分,经产科医生给予清除呼吸道分泌物,皮下注射0.1%肾上腺素0.2 mL,脐静脉推注5%碳酸氢纳5 mL及人工呼吸,给氧等抢救治疗后患儿出现微弱呼吸及心跳,转儿科.
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子癎并发神经系统损伤15例临床分析
妊高征是妊娠期所特有的疾病.子(疒间)是重度妊高征严重阶段,是在先兆子(疒间)的基础上进而出现抽搐、昏迷,导致神经系统损伤,心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡.本文将我院近5年来发生的子(疒间)15例进行分析如下.
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分娩镇痛研究进展
分娩痛是孕妇产时经历的一种剧痛.在分娩过程中,产妇无论在精神上或生理都处于应激状态,都会引起一系列的生理变化.如左心室做功和CO增加;动脉压和静脉压升高;过度通气;儿茶酚胺及肾上腺皮质醇分泌增多;氧耗量及有氧、无氧代谢增加等[1].这些反应不仅消耗了产妇的体力,增加心脏负荷,也影响胎儿氧和营养物质的供应.而强烈疼痛,使子宫收缩和宫颈的功能消弱,导致分娩进程异常[2].此时产妇若能得到良好的镇痛,上述情况可明显减轻,特别是在合并有心脏病、糖尿病、先兆子癫或宫缩不规则及胎儿轻度头盆不称时,应用分娩镇痛更具有独特的优点.
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早产儿一例的抢救成功体会
患儿,男.剖宫产术后5 h于2006年4月16日转入我院儿科.患儿母,39岁.孕4产4,前3胎2次早产,1次足月产,均因不同原因而死亡,本次妊娠停经30周时即感头昏、眼花、双下肢水肿,停经32周症状加重,立即到我院产科诊治,诊断:妊娠高血压综合征;产前先兆子娴.治疗:降压、止痉后在硬膜外麻醉下行剖宫产术.剖宫产手术顺利.早产儿体质量1.3 kg,胎儿取出时无心跳及自主呼吸,全身皮肤苍白,肌肉松弛,无张力,对刺激无反应.1 min及5 min Apgar评分"0"分,经产科医生给予清除呼吸道分泌物,皮下注射0.1%肾上腺素0.2 mL,脐静脉推注5%碳酸氢纳5 mL及人工呼吸,给氧等抢救治疗后患儿出现微弱呼吸及心跳,转儿科.