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妇产科手术患者腹部切口脂肪液化60例临床分析
目的:分析妇产科手术患者腹部切口脂肪液化的临床治疗效果.方法:选取我院妇产科手术腹部切口脂肪液化患者60例,随机分为两组各30例,治疗组采用大黄混合芒硝外敷治疗,对照组采用常规的酒精治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:治疗组显效30例,治愈率100%,切口愈合时间(3.5±0.8)d.对照组显效16例,占53.3%;有效13例,占43.3%;无效1例,占3.3%,总有效率96.7%;切口愈合时间(7.2±1.3)d.治疗组均优于对照组(P<0.01).结论:大黄混合芒硝外敷对妇产科手术患者腹部切口脂肪液化有显著临床效果,值得推广应用.
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腹部切口脂肪液化的临床特点及治疗体会
目的 探讨腹部切口脂肪液化的临床特点及治疗效果.方法 选取我院2011年1-12月收治的60例腹部手术患者为观察对象,随机将其分为对照组和试验组,对照组患者接受常规治疗,试验组患者接受切口置管持续负压吸引治疗,对比两组患者临床疗效.结果 试验组患者术后切口愈合时间与住院时间均显著优于对照组(P＜0.05).结论 腹部切口脂肪液化患者接受切口置管持续负压吸引治疗,有助于所缩短其治疗时间,减轻患者痛苦,因而临床应用价值较高.
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皮下置细血浆引流管联合TDP治疗器治疗肥胖患者胃肠道肿瘤术后切口脂肪液化530例
目的: 探讨皮下置细血浆引流管联合TDP特定电磁波治疗器(俗称神灯)照射切口对治疗肥胖患者胃肠道肿瘤术后切口脂肪液化的价值.方法: 前瞻性选择我院普外科及急诊外科2005-05/2008-05行胃肠肿瘤手术的肥胖患者1050例.依据不同的术后治疗方式随机分为皮下引流组(n=530)和对照组(n=520),两组均给予预防性抗生素治疗.观察切口愈合时间、平均住院时间、切口感染发生率及切口裂开发生率等各项指标.结果: 引流组478例术后第3天拔除引流管,17例术后第4-5天拔除引流管,伤口甲级愈合;对照组137例进行二期缝合.引流组患者的切口愈合时间、平均住院时间较对照组明显缩短(13.3±3.6vs20.6±11.6:19.8±4.6vs31.5±10.5,均P<0.05).两组切口裂开发生率及切口感染发生率则无显著性差异.结论: 肥胖患者胃肠道肿瘤手术后切口皮下置细血浆引流管联合神灯照射切口有利于切口愈合,能显著缩短患者的住院时间和切口愈合时间.
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糖友皮肤有创面,谨慎抹胰岛素
皮肤破个口子,抹点胰岛素就能够加速伤口的愈合,这是不少2型糖友的小经验.其实,这种方法在临床上并不提倡.因为在伤口的感染期用胰岛素没有任何作用,而到后期长皮的时候,可能会由于使用胰岛素出现了低血糖.也许会有患者说,医生也在创口上抹胰岛素让其尽早愈合,那只是在足部脂肪液化的情况下用一点.由于糖尿病病人血供不好,脂肪就会出现一些黏性状的感觉,即脂肪液化,对伤口愈合是有影响的.为了改善脂肪液化,需要用小量的胰岛素,对其他发展过程中的伤口不适合用胰岛素.
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糖尿病患者腹部手术切口脂肪液化治疗效果及其防治探讨
目的：探讨糖尿病患者腹部手术切口脂肪液化治疗效果及其防治措施。方法选择该院普外科2010-2015年110例腹部手术切口脂肪液化的糖尿病患者为研究对象，按照随机数字表法将患者平均分为具有可比性的对照组和观察组，前组给予常规治疗，后组在常规治疗基础上采用皮下置管持续负压吸引法，观察比较两者之间的疗效是否具有统计学意义。结果两组愈合类型和平均治愈时间之间的差异均有统计学意义(P<0.05)，随访3~6个月均未发现切口裂开或感染。结论应根据糖尿病患者具体情况，分析引起手术切口脂肪液化的原因，做到早期发现、早期诊断和早期治疗，将腹部手术切口脂肪液化发生率控制在低水平；采取积极有效的治疗措施，使患者得到及早康复。
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银离子藻酸盐治疗心外科术后伤口脂肪液化体会
目的:探讨两种不同方法治疗心脏外科手术切口脂肪液化的临床疗效.方法:选取2016年7月至2017年1月,于我院心外科门诊收治的心外科手术后脂肪液化的患者52例为研究对象,将患者随机分成对照组20例和治疗组32例,采用传统方法为对照组患者进行治疗,采用银离子藻酸盐为治疗组患者进行治疗,并将对比结果进行分析.结果:用银离子藻酸盐方法治疗脂肪液化具有伤口愈合时间短,换药次数少的优点.结论:用银离子藻酸盐方法治疗脂肪液化的临床效果显著,此方法具有伤口愈合时间短,换药次数少的优点,值得临床推广.
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1例腹部切口脂肪液化患者的护理
切口脂肪液化是手术后常见并发症之一,其诊断目前尚无统一标准,一般认为具有下列表现可诊断为脂肪液化[1]:①多发生于术后(4 ～6)天,大部分患者除述切口皮下渗液外无其他自觉症状,部分换药时挤压伤口有较多的渗液.②切口愈合不良、皮下组织游离渗液中可有漂浮的脂肪滴.③切口无红肿及压痛.2010年5月20日我院收住1例造口关闭术术后脂肪液化患者,现将伤口处理方法及护理措施报道如下.
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腹壁切口脂肪液化的原因及防治体会
探讨腹部手术后切口脂肪液化的原因及防治,通过对腹壁切口脂肪液化的原因及临床特点探讨,我们有针对性的加强预防,尤其掌握高频电刀的正确使用,尽量避免腹壁切口脂肪液化的发生,及早发现及综合有效的处理能预防切口脂肪液化或缩短切口愈合时间,减轻患者痛苦,以提高患者的生活质量.
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腔镜保乳手术联合射频消融术治疗早期乳腺癌的临床研究
目的 探索腔镜保乳手术联合射频消融术治疗早期乳腺癌的可行性及疗效分析.方法 回顾性分析2014年1月-2016年12月首都医科大学附属北京友谊医院普通外科行腔镜保乳手术的55例早期乳腺癌女性患者的病例资料,其中27例行腔镜保乳手术联合射频消融术,28例行单纯腔镜保乳手术而未行射频消融术,并通过t检验及x2检验的统计学方法来明确两组之间的差异是否存在统计学意义.本临床研究主要评价指标为术后局部复发情况、脂肪液化的发病率、手术时间、术后住院时间、住院费用.结果 腔镜保乳手术联合射频消融术组局部复发率低于未行射频消融术组(分别为0和7.69％).同时,在脂肪液化这一可能影响术后康复的并发症方面,两组之间差异无统计学意义(P =0.236).但是,腔镜保乳手术联合射频消融术组较未行射频消融术组住院费用高[分别为(4.1±0.7)万元和(2.3±0.6)万元,P＜0.05].结论 采用腔镜保乳手术联合射频消融术治疗早期乳腺癌,虽然因使用射频消融术相关设备和器械会导致住院费用增加,但此手术方式不仅具备清除乳腺残腔中微小癌残留的优点,而且在减少术后肿瘤复发率的同时不增加术后脂肪液化的发病率.因此,此手术方式将会成为乳腺癌微创手术治疗的重要发展方向之一.
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妇产科临床应用腹部切口脂肪液化的效果
目的：探讨分析妇科临床腹部切口脂肪液化的临床治疗和预防方式，为临床该类患者的治疗提供优秀的治疗。方法：整理收集2012年3月～2013年3月期间我院共对60例术后腹部切口脂肪液化的病例进行了研究分析，将这些患者进行随机的分组，对照组和治疗组每组各有30例，对照组接受常规治疗，治疗组使用微波治疗，对2组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果：治疗组患者的切口恢复较对照组要短一些，临床恢复速度和效果要好一些。结论：微波治疗能够让妇科患者手术后腹部切口脂肪液化的症状得到改善，其治疗效果明显比传统治疗要优秀，临床中应该积极的推广使用。
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剖宫产术后腹部切口脂肪液化26例临床分析
目的：分析剖宫产术后腹部切口脂肪液化的临床资料。方法：选取2011年3月～2013年6月我院收治的1800例行剖宫产分娩的产妇作为研究对象，其中发生术后腹部切口脂肪液化者26例，总结其临床表现并探讨针对性治疗的效果。结果：所选的26例剖宫产术后腹部切口脂肪液化产妇经过针对性治疗后切口愈合良好，全部痊愈出院且无脂肪液化复发，平均愈合时间为5．22＋3天，平均住院时间为7．81＋2天，出院后1个月随访切口愈合好，无任何异常现象。结论：过度肥胖及手术时间过长而使手术切口长时间外露是导致剖宫产术后腹部切口脂肪液化的主要原因，针对性治疗有助于促进切口愈合，减小手术感染发生率。
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剖宫产术后腹壁切口脂肪液化23例临床分析
目的：探讨剖宫产患者术后腹壁切口脂肪液化的原因及治疗方法。方法：回顾性分析在我院行剖宫产术并术后切口脂肪液化患者23例，分析总结其引起原因与治疗效果。结果：（1）引起切口脂肪液化的原因分析：本研究选取的23例患者中，肥胖患者14例，占60．9％；使用电刀患者9例，占39．1％；手术时间＞2小时患者7例，占30．4％；有低蛋白血症患者、贫血等并发症患者5例，占21．7％。（2）治疗效果分析：本组患者脂肪液化治疗时间平均为3．2±0．6天，愈合良好患者共21例，占91．3％。结论：引起宫产患者术后腹壁切口脂肪液化的原因主要为肥胖、应用电刀、伴低血糖、贫血等并发症及手术时间过长。治疗应当个体化，根据并发液化严重程度不同采取不同的治疗手段，关键在于清理干净液化脂肪。
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腹部切口脂肪液化临床治疗分析
目的：探析腹部切口脂肪液化的临床特点、形成原因和诊治效果。方法：选取我院于2011年3月～2013年3月收治的30例腹部切口脂肪液化患者的临床资料进行回顾性分析。结果：腹部切口脂肪液化的发生与年龄、肥胖及手术时间等原因有关，经过有效治疗后本组30例患者均1期愈合，无继发感染患者。结论：腹部切口脂肪液化发生原因复杂，术前对伴发基础疾病患者进行积极的干预护理，术中注意操作技巧，减少对切口的牵拉和挤压，术后对腹部切口脂肪液化的高危因素进行有效的预防干预，发生后采取有效的处理措施可以促进患者的恢复，缩短住院时间。
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普外术后并发症的原因探讨及应对策略
普通外科，是外科体系的基础。涉及的内容广泛，包括：甲状腺、乳腺、肝胆、胃肠道及周围血管的疾病。其病因复杂，结构变化大，手术难度大，术后机能改变明显，并发症多。笔者结合20余年的临床实践。欲就术后并发症的成因及应对策略作一讨论。医疗的目的不外2点：⑴将不正常的组织结构，改建成正常或近似正常的组织结构；⑵将不正常的生理机能，改善成正常或近似正常的生理机能。普外术后常见的并发症：⑴出血；⑵梗阻，⑶急性呼吸窘迫综合征；⑷感染；⑸脂肪液化；⑹切口裂开；⑺腹胀；⑻尿潴留；⑼电解质平衡紊乱；⑽肢体功能障碍。其中以急性呼吸窘迫综合征、出血、梗阻、感染为严重，而腹胀、尿潴留、脂肪液化为常见。
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红外线治疗颈腰椎术后切口脂肪液化的疗效观察
目的 观察红外线照射治疗对颈腰椎后路术后脂肪液化切口愈合的效果,探讨红外线照射在治疗颈腰椎术后切口脂肪液化中的作用.方法 2008年8月至2010年9月颈腰椎后路术后脂肪液化患者35例,随机分为观察组18例,对照组17例.观察组使用红外线治疗仪照射发生脂肪液化的切口,1次/d,时间为20min.将切口愈合的时间与单纯清洁换药组进行对照.结果 红外线照射治疗组切口愈合时间6.17±0.43d,明显少于对照组8.47±0.43d (P＜0.01).结论 红外线照射治疗能明显促进颈腰椎术后脂肪液化切口的愈合,该方法不失为一种治疗颈腰椎术后切口脂肪液化的较好方法.
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不缝合皮下脂肪层对腰椎后路减压内固定术后切口脂肪液化发生的影响
目的:探讨不缝合皮下脂肪层对腰椎后路减压内固定术后切口脂肪液化发生的影响.方法:研究对象包括2014年9月～2015年7月因腰椎管狭窄症在我院行腰椎后路减压内固定手术的患者91例.根据缝合方式分为两组,不缝合皮下脂肪组(A组)63例,其中男34例,女29例,年龄54.7±12.4岁(27～72岁);分层缝合组(B组)28例,其中男15例,女13例,年龄53.2±14.4岁(25～79岁).两组病例平均年龄、性别构成比、吸烟饮酒史患者所占比、平均固定节段、平均手术时间和术中出血量比较均无统计学差异(P＞0.05).比较两组病例切口缝合所需时间和愈合情况.结果:A组患者缝合时间为16.4±l.8min(15～25min),切口全部一期愈合,无切口皮缘红肿和脂肪液化发生.B组患者缝合时间25.7±5.7min(20～40min),6例切口皮缘红肿,其中3例发生脂肪液化.B组患者切口平均缝合时间显著长于A组(P＜0.05)且切口脂肪液化发生率显著高于A组(P＜0.05).结论:对腰椎后路减压内固定患者,不缝合皮下脂肪层可降低切口脂肪液化的发生率,值得推广.
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应用极化液治疗脊柱手术术后脂肪液化
随着伴肥胖或糖尿病患者增多,脊柱手术术后脂肪液化并不少见.极化液由葡萄糖、胰岛素、氯化钾三者组成.胰岛素可与周围组织细胞膜受体结合,增加周围组织对葡萄糖的摄取,加速糖酵解与氧化,促使糖原合成,增加ATP的生成,ATP可以很好的保护细胞膜;还可促进脂肪合成并抑制其分解,减少游离脂肪酸和酮体生成,促进氨基酸进入细胞内,调节碳水化合物的利用和能量生成,并增加蛋白质合成.因此,极化液可促进细胞外钾离子进入细胞内,保持细胞膜的极化状态,稳定细胞膜,保持细胞兴奋性,增强局部抗炎能力,增加蛋白质的合成,有力地促进组织的愈合.
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湿润烧伤膏治疗腹壁会阴切口感染疗效观察
目的:探讨湿润烧伤膏(MEBO)对腹壁会阴部术后切口感染、脂肪液化的治疗效果.方法:50%葡萄糖液加胰岛素1单位局部涂擦后用MEBO,以蝶形胶布将裂开之皮缘对合固定.结果:54例患者创面全部愈合.结论:MEBO与高渗葡萄糖加胰岛素治疗腹部会阴切口感染、脂肪液化创面可促进愈合,优于其它方法.
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MEBO治疗剖宫产术后切口脂肪液化临床疗效对照研究
目的：通过对照研究，观察湿润烧伤膏（ MEBO）治疗剖宫产术后切口脂肪液化的临床疗效。方法将68例肥胖型剖宫产术后切口脂肪液化患者随机分为治疗组（34例）与对照组（34例）。治疗组患者术后切口采用MEBO换药治疗，对照组患者术后切口采用常规换药治疗，观察、对比两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗时间、切口愈合时间、切口甲级愈合率、患者对愈合切口满意度的比较，采用t检验和χ2检验，差异具有统计学意义（P＜0?05， P＜0?01）。结论 MEBO治疗剖宫产术后切口脂肪液化，可缩短愈合时间，增加切口甲级愈合率，提高皮肤愈合质量，且操作简单，使用方便，值得临床推广应用。
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腹部手术切口脂肪液化采用红外线防治的临床研究
目的：探讨腹部手术切口脂肪液化采用红外线防治的临床研究。方法：本文选取我院于2013年08月～2014年08月收治的120例腹部手术切口脂肪液化患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用常规更换敷料方式，治疗组采用多源红外线治疗方式，对比两组患者的治疗疗效。结果：治疗组的治疗总有效率为100.00%，对照组的治疗总有效率为83.33%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：腹部手术切口脂肪液化患者在治疗过程中采用红外线防治方式，能够明显提高患者的治疗效果，降低并发症发生率，值得在临床上推广应用。
