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Arnold-ChiariⅠ型畸形的MRI诊断及分析
目的 探讨Arnold-ChiariⅠ(ACM-Ⅰ)型畸形的MRI 诊断价值及分析与后颅窝相关径线之间的关系并与正常组做对比.方法 对经MRI 诊断并经手术证实的32 例ACM-Ⅰ患者的临床及影像资料进行回顾性分析,选择33 例经MRI 及临床证实的正常病例作为对照,测量所有病例的后颅窝相关径线,采用t 检验进行统计学分析.结果 小脑扁桃体下疝长度3-4mm4 例,5-21mm28 例,32 例患者中,70%(22/32)出现了脊髓空洞,75%(24/32)出现延髓的拉长迂曲变形,35%(11/32)出现颅颈交界处骨质发育异常.两组之间枕大孔前后径无显著性差异(p>0.05),小脑扁桃体垂直径有高度显著性差异(p<0.001).后颅窝容积比有统计学意义(P<0.05)结论 MRI 是ACM 的佳检查方法,并能准确地显示所合并畸形的程度和范围,同时,小脑扁桃体垂直径及后颅窝容积比对诊断有很重要价值.
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第一秒和第六秒用力呼气容积比值在诊断气流受限中的应用价值
肺功能测定中FVC和FEV1是目前诊断阻塞性通气功能障碍的莺要指标,通常FEV1与FVC的比值(FEV1/FVC)下降提示受试者存在气流受限,并用:FEV1降低的程度(FEV1占预计值%)来判定气流受限的严重程度.
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先天性肺叶气肿一例
患儿男,15 d.咳嗽、气促1 d,呈阵发性单声咳,口吐白沫.体检:反应差,烦躁,点头样呼吸,三凹征阳性,口周及四肢发绀,心率180次/min.辅助检查:肺通气功能差,肺达峰时间及达峰容积比明显减低;气道阻力增高、顺应性减低,咽试子支原体培养阳性.
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三维超声VOCAL技术定量肾积水与患肾容积比值评价儿童肾积水患肾功能的应用研究
目的:探讨三维超声体积自动测量(VOCAL)技术和三维肾积水容积/肾脏容积比在定量评价儿童肾积水及患肾功能中的应用价值.方法:采用三维超声VOCAL技术及虚拟器官计算机辅助定量分析方法,检测99例3个月~14岁单侧肾积水患儿的肾积水容积、健侧肾脏及患侧肾脏容积,得出肾积水与患侧肾脏容积比,分析健侧及患侧肾脏容积变化与肾脏长径和体表面积的相关性,分析肾积水与患侧肾脏容积比值和肾积水病情程度的匹配度及相关性.结果:随着体表面积的增长,健肾及患肾的长径和体积均呈逐渐增加的趋势,其与体表面积均呈线性正相关(r>0.8),患侧肾脏三维体积及长径均较健侧肾脏增大,差异均有统计学意义(P<0.001),随着肾积水程度的增加,肾积水占肾脏体积的比值逐渐增大,分布区间的离散性越大,各级肾积水组间的肾积水(HV)/患肾体积(KV)比较差异均有统计学意义(P<0.001).结论:三维超声VOCAL技术和三维肾积水与肾脏容积比作为一种新的量化指标,具有良好的可行性和重复性,可用于评估和预测肾脏功能、病情转归,对患儿临床病情的监测和远期随访管理有积极意义.
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犬静脉注射乳化异氟醚与异丙酚麻醉的效果
挥发性吸入麻醉药直接静脉注射可引起严重的肺损伤和循环衰竭,甚至死亡[1].将异氟醚溶于20%脂肪乳剂,应用于小鼠、大鼠和猪,麻醉效果确切,而且可避免液态挥发性麻醉药直接静脉注射而导致的损害[2-4].但异氟醚在20%脂肪乳中溶解度较小,用药容量较大.本研究小组自1999年以来,将异氟醚溶入30%脂肪乳剂,并对其应用进行了前期研究[5,6],但大动物静脉注射的麻醉作用尚无定论.本研究拟观察测定Beagle犬静脉注射乳化异氟醚(8%容积比)的麻醉效果,并与临床常用的异丙酚相比较.
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山西省10年碘盐质量问题的调查分析
为了解山西省碘缺乏病(IDD)碘盐监测中非碘盐的分布情况及分散度的主要影响因素,有的放矢地制定今后的干预方案.1995、1997、1999、2002年,山西省IDD监测按《全国监测方案》进行,在其余年,我们自行在全省范围内,用按人口容积比例概率抽样法(PPS)抽取30个监测点进行IDD监测.2004年采用新的《全国碘盐监测方案》进行,采用非碘盐率和变异系数(CV)指标,以反映盐业市场管理情况、执法力度和碘盐质量情况.
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有趣的医学数字
20%日本福井大学教授的研究小组以10~17岁的20名因受到虐待而罹患反应性依恋障碍儿童和21名正常儿童为对象,利用磁共振成像拍摄他们的脑部截面图像。通过比较脑部形态和功能,他们发现患病儿童脑部可视区域的灰质容积比正常儿童要少20%左右。反应性依恋障碍是指儿童由于受到养育者的体罚或语言暴力,导致无法对养育者形成依恋而出现的一种精神疾病,症状表现为难以控制冲动和发怒等。
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MRI测定10例左右心室容积比的临床和实验研究
磁共振(MRI)是一种安全无创的影像学诊断方法,可以根据诊断需要进行任意方向和角度成像,配置电影磁共振成像,无需造影剂即可获得静态或动态心脏影像,对许多先天性心脏病能作出明确的诊断[1],但目前国内MRI很少配置心功能分析软件,不能显示心脏左右心室功能.
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CIS F-820血细胞分析仪常见故障与排除
日本生产的CIS F-820血细胞分析仪在农村基层医院(一甲)占有一定市场,它是一种半自动两个测试通道的三分类多功能血液分析仪,同时可采用静脉抗凝血和末稍血两种不同标本测试.分析原理是利用血球粒子通过微孔时瞬间的电阻变化产生脉冲电流计数血细胞,根据血球粒子生成脉冲峰值与血球容积比例而计算红细胞压积,氰化高铁血红蛋白比色计算出血红蛋白量.当仪器有堵孔、气泡、器材污染等问题时仪器窗口显示故障状态和异常现象,经几年的使用,简要总结了我们曾碰到的这些异常现象,故障原因及排除方法介绍如下,供使用该仪器的同仁参考.
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肘部尺神经MR扩散张量成像及正常值测量
目的 使用MR扩散张量成像对正常肘部尺神经进行显示和定量评价,为临床诊断尺神经病变提供参考依据.方法 对29名健康志愿者的肘关节行扩散张量成像,测量肘管不同平面尺神经的各项异性分数(fractional anisotro-py,FA)、相对各向异性(relative anisotropy,RA)、容积比(volume ratio,VR)和表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)的参数值,生成尺神经扩散示踪图.结果 共分析了54个肘关节.健康人群肘管内尺神经的FA值、RA值、VR值和ADC值依次为0.373 ± 0.054、0.324 ± 0.053、0.857 ± 0.045、(1.459 ± 0.212) ×10-3mm2/s.前述各项测量参数与年龄、性别无关.肘管近端与其他测量层面间尺神经的FA值、RA值、VR值存在统计学差异.同一个体内,左右侧尺神经的FA值、RA值、VR值存在统计学差异.结论 正常肘部尺神经各扩散参数的定量测量值稳定可靠,可为早期诊断尺神经病变提供定量诊断依据.
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慢性肝炎和肝硬化病人胆囊容积的临床研究
肝细胞中生成的胆汁,在两次进食的间隔期,主要是输入胆囊储存.下次进食后在一系列体液的调节下,由胆囊排入十二指肠.因此胆囊的容积可以在一定程度上反映肝细胞生成胆汁的能力,更能说明胆道系统的通畅程度.但由于在无损伤的情况下于体外测定胆囊容积比较困难,使这一指标在临床上很少应用.
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儿童青少年脑容积比内表型的双生子研究
目的 探索儿童青少年脑灰白质容积比、灰质全脑容积比、白质全脑容积比是否为稳定内表型,作为儿童脑发育的关键内表型指标.方法 采用横断面设计双生子法,以学籍登记为线索募集12 ~18岁的双生子,采集静脉血液标本提取DNA,进行卵型鉴定.采用中国修订版-韦氏儿童智力量表进行智商测定.用3.0T MRI(GE)对双生子对进行头颅结构扫描,采集全脑166层矢状位图像.结果 ①终符合条件58对双生子成功提取DNA,卵型鉴定结果显示:同卵双生子31对,异卵双生子27对;②灰质容积、白质容积、脑脊液容积、全脑容积、灰白质容积比、灰质全脑容积比、白质全脑容积比在MZ间均呈正相关(P <0.01);DZ除灰质全脑容积比及脑脊液容积呈正相关(P<0.05)外,其余5项差异无统计学意义(P>0.05);Holzinger方法估计灰白质容积比遗传度0.828,灰质全脑容积比遗传度为0.596,白质全脑容积比遗传度为0.741.结论 为克服个体脑容积差异而候选的3个容积比中,无脑脊液容积影响的灰白质容积比有较高遗传度,说明灰白质容积比有相对稳定的遗传基础,可以作为儿童青少年脑发育的内表型指标.