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564例尿液干化学检测全阴性标本镜检分析
目的：分析干化学检测全阴性尿液标本进行尿沉渣镜检结果，探讨干化学检测和显微镜检查的价值。方法对于564例尿液干化学检测全阴性标本进行尿沉渣镜检，肾内科和泌尿外科送检284例，作为A组，其他科室送检280例，作为B组，分析并比较两组标本红细胞和白细胞的假阴性率。结果 A组全阴性尿液标本白细胞假阴性率女性为15.8%，男性为6.0%，组内比较χ2=7.2315，P<0.05，差异有统计学意义，红细胞假阴性率女性与男性比较差异无统计学意义（P>0.05）；B组女性和男性尿液血细胞假阴性率比较差异无统计学意义（P>0.05）；白细胞假阴性率A组为10.6%，B组5.4%，组间比较χ2=5.2050，P<0.05，差异有统计学意义；两组红细胞假阴性率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论尿沉渣镜检是尿液检测理想的方法，对干化学法检测阴性的患者应有选择性进行尿沉渣镜检，对于肾内科和泌尿外科患者的尿液标本，无论阳性和阴性都应该进行尿沉渣镜检，可大程度减少漏诊和误诊。
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UF-100尿沉渣分析仪影响红细胞计数原因分析
目的 观察UF-100尿沉渣自动分析仪红细胞假阳性假阴性的干扰因素.方法 使用UP-100全自动尿沉渣分析仪,实行组套尿沉渣检验,先用UF-100尿沉渣全自动分析仪和H-500十一项干化学尿分析仪进行过筛检验.如现2种方法尿红细胞检验.结果 阳性结果不相符,则进一步做离心尿沉渣镜检或尿潜血.结论 组套尿沉渣检验假阳性及假阴性的问题是可以排除的.
关键词： UF-100尿沉渣全自动分析仪 红细胞 假阳性 假阴性 -
临床对尿液干化学分析结果应注意的几个问题
探讨尿液干化学分析结果的影响因素,提醒临床医师对尿液干化学分析结果的客观使用及注意事项.从尿液干化学分析的项目及原理,阐述造成尿液分析结果的假阳性及假阴性影响的各种因素.造成检验结果假阳性、假阴性的因素是多方面的.临床医师要指导患者正确留取尿液检查标本,在应用检查结果时要把影响因素考虑在内,客观地应用检查结果来分析病情.
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UF-100尿沉渣分析仪检测尿液白细胞、红细胞和管型的干扰因素研究
目的 探讨UF-100尿沉渣分析仪检测白细胞(WBC)、红细胞(RBC)和管型(CAST)的干扰因素.方法 对本院8 950例患者的中段晨尿标本用UF-100尿沉渣分析仪进行尿沉渣分析,并与显微镜镜检结果进行比较.结果 导致WBC、RBC、CAST检测出现假阳性的主要因素分别为非晶形盐类、草酸钙结晶和粘液丝,分别占35.3%、40.1%、38.1%.导致WBC、RBC、CAST检测出现假阴性的首位因素分别为白细胞聚集、影红细胞和少量透明管型,分别占59.2%、34.5%、100.0%.结论尿沉渣分析仪检测干扰因素较多,应建立镜检复查标准和结果审核制度,以免临床误诊误治相关疾病.
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以带状疱疹为首发表现的HIV感染1例
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,当人初次感染这种病毒时,可发生水痘,或者不发病而成为隐性感染,此后病毒潜伏于脊髓后跟神经节的神经元中[1].当发生感冒、恶性肿瘤、免疫性疾病、接受放射或化学药物治疗,人体抵抗力降低时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的皮肤和神经产生激烈的炎症,出现沿周围神经分布区排列的水疱和神经痛表现.
关键词： 人类免疫缺陷病毒(HIV) 带状疱疹 假阴性 艾滋病(AIDS) -
乙型肝炎检验的假阴性与假阳性结果原因分析
目的：探讨分析乙型肝炎检查的假阴性与假阳性的原因，旨在提高结果的正确率。方法从2013年4月到2014年1月，选取我院的2036例门诊实验室检验结果假阳性或假阴性乙肝患者的资料对其进行回顾性分析，分析结果的准确性，并统计分析检查结果错误的影响因素。结果在2036例患者中出现假阳性和假阴性的患者占比1.33%，其中假阳性患者占比0.79%，假阴性患者占比0.54%。造成检查结果的错误的原因有实验室操作因素占比51.86%(14/27)，试剂因素占比25.93%(7/27)，检查方法因素占比14.81%(4/27)和其他占比7.40%(2/27)等4方面因素。结论全面了解门诊乙型肝炎检查的影响因素，在检查的过程中需要临床医生、实验室医生、患者及其家属全面协调、多方面配合，降低假阳性和假阴性的发生率，提高结果准确性，在乙型肝炎的临床检查中具有重要的意义。
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血液涂片细胞形态学与全自动血细胞分析仪联合应用于血常规检验中的价值分析
目的：分析血常规检验中联合应用血液涂片细胞形态学与全自动血细胞分析仪的价值。方法选取2014年3月到2015年3月期间，在我院行血常规检验的354例标本为研究对象，先行全自动血细胞分析仪检查，统计其检查结果，然后行血液涂片细胞形态学检查，评价全自动血细胞分析仪检查和两种方法联合检查的结果。结果①经全自动血细胞分析仪检查，结果显示警报提示阳性率为22﹒03％（78/354），警报提示阴性率为77﹒97％（276/354），行血涂片细胞形态学检查镜检，结果显示阳性率为10﹒17％（36/354），镜检阴性率89﹒83％（318/354），两种结果对比差异显著（P＜0﹒05）；②仪器检查对杆状粒细胞、幼稚粒细胞等检查均存在假阳性率。结论在血常规检验中联合应用血液涂片细胞形态学和全自动血液分析仪，可实现二者的优势互补，提高检验质量。
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浅析梅毒检验的假阴性与假阳性原因
目的：研究梅毒检验假阴性与假阳性的原因。方法对梅毒检验出现假阴性或者假阳性的临床资料进行回顾性分析。结果实验过程操作不当、检验方法与试剂用量都会对梅毒的检验结果造成一定的影响。结论想要有效的提高梅毒检验准确性，患者、家属与实验室医师之间的配合度还有待加强。
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PCR 检测过程中假阴性、假阳性原因分析
Pcr技术属于体外酶促反应合成特异性dna的一种方法,因其具有高度的灵敏性,被广泛应用于细菌、病毒、遗传、肿瘤等基因分析以及法医学、动植物和考古等领域的诊断和研究,具有明显的技术优势。Pcr 技术是指聚合酶链反应技术,属于体外酶促扩增特异性 dna 片段的方法,它是通过利用人工合成引物介导的 dna 聚合酶促反应来扩增位于两端已知序列之间的 dna 区段的技术,属于当前分子生物学技术领域的一项突破性技术成果。相对来说,Pcr 技术在短时间内就可在体外扩增获得大量的目的基因,方便对目的基因进行研究分析和鉴定,Pcr 产物的生成量是以指数方式增加的,能将皮克量级的起始待测模板有效扩增到微克水平,对标本纯度要求不高,可直接针对标本进行检测,具有迅速快捷、灵敏度高、特异性强的技术特点。在临床实际应用中利用 Pcr 技术检测转基因成分时,经常会出现假阳性或假阴性等相关问题,导致检测结果偏误,甚至造成严重后果,已引起研究人员的关注与重视。
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Sysmex SE-9500血液分析仪IMI通道对幼稚细胞检出的探讨
Sysmex SE-9500血液分析仪运用射频电流(RF)与直流电(DC)联合检测的方法,通过四种不同的检测系统对周围血细胞直肠进行五分类测定,尤其能通过IMI通道寻找幼稚细胞.本文选取95份ED-TA-K2的抗凝血,分别用Sysmex SE-9500血液分析仪及镜检对比分析幼稚细胞的检出情况,结果发现Sys-mex SE-9500血液分析仪的假阳性率为11%,假阴性率为6%,检出有效率为91%.仪器错误报警单核细胞、异常淋巴细胞与嗜碱粒细胞增多的现象与某些幼稚细胞的漏检有关.由此强调任何先进的仪器都不可能完全替代人工镜检分析血细胞的形态.应重视血细胞形态学的观察,加强质量管理.
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两种淋球菌DNA检测的新方法研究
淋病是现阶段中国常见的性传播疾病(STD)之一.其病原体为淋病耐瑟氏菌(NG).传统的淋病病原学诊断采用局部分泌物培养和细菌学鉴定.该法需要时间较长(20h),且在已使用抗生素或取材不当的情况下产生假阴性结果.为了能够快速敏感特异地诊断NG感染,作者研究了两种新的PCR方法(PCR-ELISA和PCR试纸条)检测淋球菌DNA的试验,现将结果报道如下.
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HPV疫苗与宫颈癌研究进展
子宫颈癌位居全球妇女肿瘤发病第二位,每年诊断近50万病例,导致近20万人死亡.目前降低子宫颈癌死亡率有效的途径是进行子宫颈癌筛查,估计筛查延长每一人年所需要的费用,从没有筛查计划的国家所用的几美金到具有充足财力处理轻度细胞异常的美国所用的几万美金不等,但遗憾的是传统巴氏涂片因其假阴性太高而仍存在争议.
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平板运动试验不同时段QT离散度诊断冠心病的价值分析
平板运动试验(TET)是目前临床上无创性诊断冠心病的有价值的方法之一,其阳性结果是依靠运动中或运动后ST段下移的程度及类型为标准来诊断的,存在一定的假阳性或假阴性.有报道平板运动试验对冠心病心肌缺血诊断的敏感性为74.4%,特异性为77.6%,准确性为76.5%[1].为探讨更多的指标来提高TET诊断冠心病的价值,近年来研究发现了运动中或后QT离散度(QTd)及校正的QT离散度(QTcd)增大可作为TET阳性结果的一个有价值的判断指标.
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MEIA法与ELISA法检测26例血清HBsAg和HBeAg的比较
目的:比较微粒子酶免疫分析法(MEIA)与酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清HBsAg和HBeAg的差异.方法:选择26例经ELISA法检测已确定乙肝五项中HBsAg阴性而HBeAg和HBcAb阳性(其中7例HBsAb阳性)的患者血清,应用MEIA法再次检测乙肝五项.结果:MEIA法检测结果显示,21例患者血清HBsAg呈现阳性(其中6例HBsAb阳性),1例患者皿清HBsAg仍呈现阴性(其HBsAb阳性),4例患者血清HBsAg和HBeAg均呈现阴性.结论:MEIA法可减少假阴性、假阳性的发生,优于ELISA法.
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两种方法检测献血者梅毒的结果分析
近年来,随着自然人群中梅毒感染率的不断上升,对献血者进行梅毒的检测已显得越来越重要.目前,国内大多采用梅毒非特异性血清试验[1](如TRUST、RPR等)来进行献血者梅毒的筛检,这种方法灵敏度和非特异性存在着一定的假阴性和假阳性.
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尿沉渣检验的重要性及影响因素
尿液常规检查是临床诊断疾病,治疗用药及观察疗效的检测项目之一.为提高工作效率,尿化学分析仪已普及各级医院,且多采用干化学法.干化学法虽然简单,快速,但影响因素甚多,如温度,浸尿时间,反应时间,药物及其它物质影响,都会出现假阴性或假阳性结果.对临床较有参考价值的项目如:亚硝酸盐,尿蛋白,潜血,白细胞,因此尿沉渣检验不容忽视.本文对我院600名患者尿常规检验进行分析.
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宫颈癌及癌前病变筛查假阳性和假阴性分析及质量控制的探讨
目的 分析宫颈液基细胞学检查中假阳性及假阴性产生的原因,探索对其进行质量控制的方法.方法 在1018例有组织对照的宫颈液基细胞片中,检出24例假阳性和15例假阴性片,复阅其细胞学和组织学,结合高危HPV检测及随访,分析假阳性、假阴性产生的原因.结果 假阳性产生的原因分别为细胞学和组织学的误诊漏诊(9例),未取到病变组织(10例),细胞学判断的主观差异(5例);假阴性产生的原因分别为取材不当(5例),制片染色不佳(2例),细胞学和组织学误诊(6例),形态学判断主观差异(2例).结论 宫颈细胞学假阳性、假阴性的产生涉及检查的各环节,需要对各环节做好质量控制.
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困难插管综合预测假阴性失误临床分析
目的 通过对185例气管插管困难预测中出现假阴性失误的观察和研究,从中发现问题,消除隐患,提高急诊及麻醉气管插管的安全性.方法 术前采用Malampati氏评级法进行困难插管预测分级,插管前分别测量张口度、口裂、甲颏距、甲胸距、颏胸距、下颌宽度、颏角长度和颈周长.再综合预测出插管困难例数,后通过气管插管实际操作检验出实际困难插管阳性、阴性及假阳性、假阴性例数,计算出阳性符合率及假阴性失误发生率.结果 185例气管插管中术前综合预测为困难插管阳性病例23例,实际阳性为5例,阳性符合率为21.7%,共出现假阴性3例,假阴性发生率达1.85%.3例假阴性患者均经历高危插管过程.结论 术前困难插管预测临床价值不高,假阴性预测失误病例将直接带来插管风险.因此提出每例插管麻醉师均应做好思想和设备准备.
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超声对子宫内膜息肉和黏膜下小肌瘤的鉴别诊断价值
子宫内膜息肉是常见的妇科疾病，既往依赖宫腔镜或诊刮作出诊断。由于宫腔镜未广泛普及，而盲目刮宫息肉组织常被破坏或息肉体活动而难以刮出会影响临床诊断，出现假阴性。目前绝大部分子宫内膜息肉均可在宫腔镜下手术切除。子宫黏膜下肌瘤占全部子宫肌瘤的10%~15%[1]，部分可以在宫腔镜下完整切除，部分因与肌层关系密切容易大出血难以在宫腔镜下完整切除。两者的鉴别对术式选择、术前准备非常重要。宫腔或宫颈管息肉一般较小，所以与较大的黏膜下肌瘤比较容易鉴别，而较小的黏膜下肌瘤与息肉的超声图像特点部分交叉，超声诊断准确率有待提高。本研究回顾性分析2012年7月~2013年12月我院收治并确诊的子宫内膜息肉41例和黏膜下小肌瘤38例患者的临床资料、超声表现及治疗情况，探讨超声对两者鉴别诊断的价值。
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浅议临床微生物实验室与临床医生沟通的重要性
目的 分析加强临床微生物实验室与临床医生沟通对于提升微生物检验质量的作用.方法 医院微生物实验室每年开展检测4000～5000例次,2017年尝试进行微生物实验室与临床医生沟通强化管理,主要内容包括建立快速协调机制,明确需要特别关注、进行沟通标准,对比微生物实验室检验质量管理指标.结果 2017年微生物实验室开展检验5876例次,2016年开展检验5655例次.2017年重复采样检验率为2.86％、假阴性率为0.03％,低于2016年的4.30％、0.64％,2017年真菌、厌氧菌、罕见与少见病原菌检出率为0.61％,高于2016年的0.19％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 加强微生物实验室与临床医生沟通有助于提升微生物检验的质量.
