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血清GPC3、GP73和AFP联合检测在HCC中的临床价值
目的 研究血清磷脂酰肌醇硫酸类肝素蛋白聚糖3(GPC3)、高尔基体蛋白73(GP73)和甲胎蛋白(AFP)联合检测在原发性肝细胞癌(HCC)诊断中的临床价值.方法 用ELISA方法检测60例HCC患者、56例肝硬化患者和50名健康体检者血清GPC3和GP73水平;用微粒子酶免疫分析法(MEIA)测定血清AFP水平.结果 HCC患者的血清GPC3和GP73水平及阳性率均显著高于肝硬化组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血清GPC3和GP73水平与AFP水平、HCC病灶大小、门静脉癌栓(PVI)浸润和HBV感染均无相关.AFP联合GPC3或GP73检测诊断HCC的敏感性(73.33%,80.00%)均优于AFP单独检测(53.33%);GPC3+ GP73+ AFP联合检测的约登指数高(69.69%),敏感性为86.77%,特异性为83.02%.在AFP阴性的HCC病例中,GPC3和GP73的阳性率均为42.86%.结论 GPC3和GP73可作为新的肿瘤标志物与AFP联合检测,提高血清标志物检测对HCC的诊断率.
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血清VEGF、p53抗体和AFP对原发性肝细胞癌的诊断价值
目的 研究血清血管内皮生长因子(VEGF)、p53抗体和AFP联合检测对原发性肝细胞癌(HCC)的诊断价值.方法 44例经病理确诊的HCC组患者和46例肝硬化组患者,50名正常对照组,采用ELISA检测血清VEGF和p53抗体,微粒子酶免疫分析法(MEIA)测定血清AFP.结果 HCC组血清VEGF水平(444.82 ng/L)明显高于肝硬化组(102.32 ng/L)和正常对照组(98.13 ng/L) (P<0.05);HCC组血清p53抗体(1.32 kU/L水平)明显高于肝硬化组(0.25 kU/L)和正常对照组(0.16 kU/L)(P< 0.05);HCC组血清VEGF阳性率(61.36%)和p53抗体阳性率(22.73%)高于肝硬化组(8.70%)和正常对照组(2.17%)(P<0.05).血清VEGF与HCC病灶大小、PVI浸润有关,而与AFP水平、HBV感染无相关;血清p53抗体与AFP、HCC病灶大小、PVI浸润和HBV感染均无相关.VEGF或p53抗体诊断HCC的敏感性(81.82%,77.27%),AFP (65.91%);三项联合检测均优于单项AFP;无论VEGF和p53抗体水平都与AFP水平无相关,但在AFP阴性HCC病例中VEGF的阳性率为46.67%,p53抗体的阳性率为33.33%.结论 VEGF和p53抗体可作新的肿瘤标志物,提高AFP对HCC的潜在诊断效能.
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微粒子酶免疫分析法和胶乳增强免疫比浊法测定β2-微球蛋白的评价
对微粒子酶免疫分析法和胶乳增强免疫比浊法测定血清和尿液β2-微球蛋白(β2-MG)结果偏差进行评估.按照美国国家实验室标准委员会(NCCLS) EP9-A文件,以微粒子酶免疫分析法为实验方法,胶乳增强免疫比浊法为比较方法进行对比及偏差评估,将测定数据进行相关分析,并对两种分析系统之间的预期偏差进行评估.结果发现,除高浓度(>10mg/L)尿液样本外,其余各浓度的血清和尿液β2-MG用两种方法的测定结果的偏差均在可接受的范围.在使用性能较好的全自动生化分析仪和相配套试剂的前提下,微粒子酶免疫分析法和胶乳增强免疫比浊法对血清和尿液β2-MG的测定结果基本一致.
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微粒子酶免疫分析法检测前列腺疾病患者血清中前列腺特异性抗原
前列腺特异性抗原(PSA)是一种分子量为34 000的糖蛋白,1979年由Wang分离,是一种由激肽释放的丝氨酸蛋白酶,由前列腺上皮细胞产生.我们用MEIA法检测了104例前列腺疾病患者与30名健康体检者以及40例其他各种癌症患者血清中的PSA.
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血浆B-型钠尿肽测定在冠心病患者诊断中的应用
目的 探讨不同类型冠心病(CHD)患者血浆B型钠尿肽(BNP)的水平变化及其临床意义.方法:选取稳定型心绞痛(SAP)患者30例、不稳定型心绞痛(UAP)患者30例、急性心肌梗死(AMI)患者25例,健康体检者30例作为对照组,采用微粒子酶免分析法检测上述研究对象的BNP水平,Gensini评分系统评价冠脉造影的结果.统计分析CHD不同组别的BNP水平变化及其与Gensini评分系统的相关性.结果 BNP浓度在AMI组为(1278.2±1759.2)pg/ml,UAP组(272.4±352.8)pg/mL,SAP组(71.6 ±97.5)pg/mL,对照组(40.2 ±61.1) pg/mL,对照组和SAP组的BNP浓度差异无统计学意义(P>0.05),AMI组高于UAP组(P<0.05),UAP组BNP浓度明显高于SAP组(P<0.05).不同Gensini积分组之间血浆BNP浓度水平也呈上升趋势,且三组间血清BNP浓度差异有统计学意义(P<0.05).结论 BNP水平与冠心病临床严重程度,心肌缺血严重程度具相关性.
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PSA与年龄及前列腺疾病的相关性研究
目的研究正常成年男性血清PSA随年龄变化的意义.方法检测不同年龄段696例正常男性血清总PSA(T-PSA)、游离PSA(F-PSA)浓度,计算F/T比值与154例良性前列腺疾病患者和69例前列腺癌患者比较.结果正常成年男性年龄与血清中T-PSA、F-PSA显著相关(P<0.01),有随年龄而增加的趋势,F/T比值与年龄无相关性(P>0.05).各年龄段间95%位数T-PSA水平,差异显著(P<0.01);F/T比值各年龄段间差异不显著(P>0.05).154例良性前列腺疾病患者T-PSA、F-PSA及F/T比值分别为(8.80±16.16)μg/L,(1.67±2.82)μg/L,(0.21±0.06);69例前列腺癌患者T-PSA、F-PSA分别为(136.09±198.02)μg/L,(13.74±24.11)μg/L,明显高于正常男性(P<0.01),F/T比值为(0.11±0.03),明显低于正常男性(P<0.01).结论应用特定年龄范围联合检测T-PSA、FPSA及F/T比值,可提高前列腺疾病诊断的特异性和敏感性.
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血清鳞状细胞癌抗原在鼻腔鼻窦鳞状细胞癌患者中的表达及其临床意义
目的 探讨血清鳞状细胞癌抗原(SCCAg)水平与鼻腔鼻窦鳞状细胞癌(NSCC)患者临床分期及治疗预后关系.方法 采用微粒子酶免疫分析法(MEIA)检测河北省邢台市眼科医院29例NSCC患者治疗前后血清SCCAg水平.结果 29例NSCC患者血清SCCAg阳性率为86.2%(25/29),SCCAg阳性率与NSCC的TNM分期有关.治疗前后患者血清鳞状细胞癌抗原水平变化差异有统计学意义(P<0.05).复发患者SCCAg明显升高.结论 血清SCCAg可作为鼻腔鼻窦鳞癌的相关肿瘤标志物,对判断鼻腔鼻窦鳞癌治疗效果、预后有重要的临床意义.
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MEIA法与ELISA法检测26例血清HBsAg和HBeAg的比较
目的:比较微粒子酶免疫分析法(MEIA)与酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清HBsAg和HBeAg的差异.方法:选择26例经ELISA法检测已确定乙肝五项中HBsAg阴性而HBeAg和HBcAb阳性(其中7例HBsAb阳性)的患者血清,应用MEIA法再次检测乙肝五项.结果:MEIA法检测结果显示,21例患者血清HBsAg呈现阳性(其中6例HBsAb阳性),1例患者皿清HBsAg仍呈现阴性(其HBsAb阳性),4例患者血清HBsAg和HBeAg均呈现阴性.结论:MEIA法可减少假阴性、假阳性的发生,优于ELISA法.
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两种方法分别检测386例血清乙型肝炎病毒e抗原的比较研究
目的:比较酶联免疫吸附试验(ELISA)法和微粒子酶免疫分析(MEIA)法测定血清乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)的检测性能.方法:用ELISA和MEIA法分别检测临床上已确诊的386份乙肝患者血清中的HBeAg.结果:ELISA法检出的HBeAg阳性率为49.2%,与EUSA法比较,MEIA法可显著提高HBeAg的阳性检出率(65%,x2=161.09,P<0.01).与ELISA法比较,MELA法可检出更高稀释浓度血清中的HBeAg.结论:与EUSA法比较,MEIA法可大大提高测定血清HBeAg的灵敏度和准确性.
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免疫发光仪节约成本对策分析
AXSYM全自动免疫化学发光分析仪是美国雅培公司的产品.其通过微粒子酶免疫分析法(MEIA)、荧光偏振免疫分析法(FPIA)、离子捕捉免疫分析法(ICIA)及辐射能衰减分析法(REA)等4种方法对多种人体指标进行检测.如肿瘤标记物、性激素、甲状腺激素、病毒及药物浓度等,其特点是检测快速、准确、简便、重复性好,主要是其特异性强、抗体(原)纯度高.
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酶联免疫吸附试验法和微粒子酶免疫分析法测定乙型肝炎病毒血清标志物的比较研究
本文采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法和微粒子酶免疫分析(MEIA)法分别对患者血清进行乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物检测,现将2种检测方法进行比较和分析,结果报告如下.
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他可莫司对肝移植受者外周血T淋巴细胞亚群的影响及临床意义
目的 探讨他可莫司对肝移植后受者外周血T淋巴细胞亚型的影响及临床意义.方法 采用微粒子酶免疫分析法进行他可莫司全血谷浓度测定,监测16例肝移植受者在第1周、第2周、第1个月-第4个月及第6个月的血药浓度.全血样本同时用血细胞分析仪测定血常规,流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群.结果 他可莫司平均血药浓度基本在推荐治疗窗范围内.他可莫司显著减少肝移植受者外周血CD3+CD4+CD8-细胞百分比,但减少的程度并不受他可莫司血药浓度影响.接受他可莫司治疗后,肝移植早期受者外周血淋巴细胞总数和CD3+T淋巴细胞的绝对计数都显著减少.结论 他可莫司主要抑制肝移植受者CD3+CD4+CD8-T淋巴细胞亚群,但其全血谷浓度并不反应T淋巴细胞亚群受影响的程度.提示应在肝移植早期监测他可莫司全血谷浓度和血常规及T淋巴细胞亚群的三项组合检验,为实施个体化检验和临床用药治疗方案调整提供方便和帮助.
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两种测定β2-微球蛋白的方法的比较
随着β2-微球蛋白(β2-Microglobulin,β2-MG)测定在评价肾脏功能、协助诊断和鉴别诊断恶性肿瘤等方面作用的日益显著,部分临床实验室已常规开展体液的β2-MG的测定,主要用两类方法进行血清和尿液β2-MG的测定,一类是微粒子酶免疫分析法(MEIA),另一类是胶乳增强免疫比浊法.由于两法的测定原理和仪器不同,其结果可能有所差异.为了解两法测定结果偏差的大小,我们根据美国国家实验室标准委员会(NCCLS) EP9-A文件[1],对微粒子酶免疫分析法和胶乳增强免疫比浊法进行了方法对比和偏差评价.
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两种方法检测乙肝表面标志物的结果比较研究
我国属于乙型肝炎高发区,乙肝携带者约占总人口的10%[1],每年死于肝硬化和肝癌等乙型肝炎相关疾病的人数约达30余万人,乙型肝炎已成为严重危害我国人民健康的公共卫生问题.虽然我国乙型肝炎诊断试剂的品种和质量有很大提高,但其灵敏度、特异度和重复性与国外同类试剂比较,仍有一定差距.近年来,自动化免疫分析技术的应用,使HBV检测的灵敏度、稳定性大为提高.
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两种方法检测乙型病毒性肝炎实验结果比较
目的:比较时间分辨荧光免疫法与微粒子酶免疫分析法检测乙型病毒性肝炎实验结果的检出率.方法:以2012-01~2013-01来我院部就诊的100例乙肝患者为研究对象.采用时间分辨荧光免疫法与微粒子酶免疫分析法对患者乙型病毒肝炎血清学标志物进行检测,并对检出结果进行统计学分析.结果:微粒子酶免疫分析法与时间分辨荧光免疫法检测HbsAg,HbsAb,HbeAg检出率,差异无统计学意义(P>0.05),但两种方法对HbeAb与HbcAb的检测,差异有统计学意义(P<0.05).对于五种乙型肝炎血清标志物检测,微粒子酶免疫分析法的阳性检出率要高于时间分辨荧光免疫方法,并在HbeAb与HbcAb的检测中更加明显,并且微粒子酶免疫分析法的灵敏度和特异性高于时间分辨荧光免疫法.结论:与时间分辨荧光免疫方法相比,微粒子酶免疫分析法检测乙型肝炎血清学标志物(HBVM)更为灵敏且特异性强,值得在临床上推广应用.
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低水平乙型肝炎表面抗原的检测及其临床价值评估
我们采用具有世界卫生组织(WHO)溯源性的标准血清建立浓度标准曲线,评估微粒子酶免疫分析法(MEIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)的检测灵敏度,并对97例经确认为低水平乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的阳性结果进行检测和比对分析;同时综合评估低水平HBsAg患者的临床各项指标,探究低水平HBsAg检测的临床意义.根据MEIA、ELISA的S/CO值分析,2种方法的检测灵敏度分别为0.095 IU/ml和0.378 IU/ml;ELISA对97例低水平HBsAg的检出率仅为45.4%(44/97);在97例低水平HBsAg患者中,HBV DNA≥1×103拷贝/ml占17.5%(17/97),肝功能异常率占38.1%(37/97),其中明确诊断为乙型肝炎相关疾病的19例患者中,肝硬化占57.9%(11/19).因此灵敏度高、特异性好的方法有助于低水平HBsAg的检出,有利于对这些人群的诊断和治疗.部分低水平HBsAg患者往往伴随病毒复制及肝功能的慢性损伤,预后不良,应引起临床的高度重视和关注.
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不同抗凝剂对肝移植受者 FK506 血药浓度测定的影响及临床意义
目的 探讨不同抗凝剂对肝移植受者他克莫司(FK506)血药浓度测定的影响及临床意义.方法 采集肝移植受者静脉全血34份,使用乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)、枸橼酸钠和肝素锂抗凝剂分别抗凝同一份血样本,在IMx型免疫分析仪上用微粒子酶免疫分析法(MEIA) 测定FK506血药浓度.结果 肝素锂组与 EDTA组差异无统计学意义(P=0.660),呈正相关(r=0.982 8).枸橼酸钠组与EDTA组差异有统计学意义(P=0.000),呈正相关(r=0.961 3).枸橼酸钠组与肝素锂组差异有统计学意义(P=0.000),呈正相关(r=0.939 8).结论 肝素锂组与 EDTA组几乎无偏差,但是枸橼酸钠组分别与 EDTA组和肝素锂组存在一定程度的负偏差.枸橼酸钠对MEIA测定FK506血药浓度有一定的影响,应优先考虑EDTA或肝素锂抗凝剂采集全血样本.
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4933份血清乙肝病毒标志物检测结果分析
据估计我国约有1亿多乙肝病毒(HBV)携带者,其中乙肝表面抗原(HBsAg)能自然阴转者每年不超过1%~2%.有研究表明,未转阴者半数以上逐步转为肝硬化或肝癌[1].为了解HBV在本地区人群中的感染情况,我们对本院和浙江大学第一附属医院部分门诊及住院病人进行定量乙肝三系检测结果进行分析.
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微粒子酶免疫分析法测定tPSA,fPSA及其比值的意义
前列腺癌(PCA)是男性常见的恶性肿瘤,近年来有逐年升高的趋势.及时,准确的诊断PCA有很大的必要性.PSA是前列腺特异性抗原,良性前列腺增生(BPH)、前列腺癌(PCA)、各种炎症都会导致PSA不同程度的升高,本文对128例PSA在4~10μg/L的患者进行了分析比较,现报道如下.
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检测血清鳞状细胞癌抗原对鼻内翻性乳头状瘤的临床价值
目的 探讨血清鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCAg)水平在鼻内翻性乳头状瘤(nasal inve-rted papilloma,NIP)手术前后的变化及其临床意义.方法 采用微粒子酶免疫分析法(microparticle enzyme immunoas-say,MEIA)检测34例NIP和12例(nasal squamous cell carcinoma,NSCC)患者手术前后血清SCCAg水平.结果 34例NIP患者血清SCCAg阳性率为67.64%(23/34),12例NSCC患者血清SCCAg阳性率为75%(9/12),手术治疗前后患者血清鳞状细胞癌抗原水平变化差异有统计学意义(P<0.05).复发患者SCCAg术后半年明显升高.结论 治疗前后血清SCCAg值对估计NIP的生物学行为及评价治疗效果、预后有重要的参考价值.