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血清胱抑素C、尿微量蛋白联合检测在2型糖尿病肾损害早期诊断中的临床价值
目的：探讨血清胱抑素C、尿微量蛋白联合检测在2型糖尿病肾损害早期诊断中的临床价值。方法选择2013年4月～2015年4月在我院治疗的2型糖尿病（T2DM）患者204例作为观察组，随机选择健康体检者200例作为对照组，联合检测血清胱抑素C和尿微量蛋白水平，应用统计学方法进行对比分析。结果观察组CysC、尿微量蛋白（MK、α1-MG、β2-MG、TRF）联合检测结果高于健康对照组，各组间比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论血清胱抑素C是2型糖尿病肾损害早期诊断的敏感指标，联合尿微量蛋白检测，对于2型糖尿病肾损害早期诊断有重要意义。
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慢性肝病肾损伤早期尿微量蛋白检测意义
许多慢性肝病如病毒性肝炎、肝纤维化酒精性肝病等,均可由于免疫损伤或血流动力学改变,使肾功能受损,严重者可导致肾功衰竭.为了防止肾功能改变,在临床上作到早期诊断,以便早期治疗,尿微量蛋白检测就是早期肾损伤指标.现检测不同慢性肝病患者尿微量蛋白及血清β2-微球蛋白,以了解其在慢性肝病伴肾损伤早期的诊断价值.
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尿微量蛋白联合检测在糖尿病早期肾损害诊断中的价值
目的 探讨联合检测糖尿病患者尿微量白蛋白(MALB)、α1微球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(TRF)和视黄醇结合蛋白(RBP)四个项目在糖尿病早期肾损害诊断中的价值.方法 采用免疫比浊法分别测定200例糖尿患者和82例体检正常者MALB、α1-MG、TRF和RBP四项尿微量蛋白,比较Ⅱ型糖尿病患者血肌酐(Cr)、胱抑素C(CYC)、尿蛋白定性及尿微量蛋白四项的阳性率,并进行统计学分析.结果 糖尿病患者尿蛋白四项敏感性明显高于传统Cr、CYC、尿蛋白定性方法,糖尿病患者尿微量蛋白四项阳性率明显高于正常对照组(P<0.01和 P<0.005)),两者比较有统计学意义.结论 尿微量蛋白四项联合检测有利于监测糖尿病早期肾损害.
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糖尿病患者尿微量蛋白检测结果分析
基层医院做肾功能检查的常规方法是测定血清中的尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、尿液分析干化学(PRO)检测尿蛋白等实验,但当肾脏损伤不明显时,上述实验项目的检测结果可显示正常,给疾病的早期诊断带来影响.
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糖尿病患者6种尿微量蛋白检测结果分析
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetie mellitus,DM)的主要并发症,病人出现持续性蛋白尿后,DN的病程则难以逆转,故早期诊断是防治DN的关键.近年来,一直公认尿微量蛋白(mAlb)是DN早期诊断敏感的指标,可作为DN的预报及预后的参考指征,对DM患者尿微量蛋白的检测具有重要的临床价值.为此,我们于2004年5月至2005年8月对36例正常人和75例DM患者进行了尿微量白蛋白、尿转铁蛋白(TRF)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、免疫球蛋白G (IgG)、α1-微球蛋白(α1-MG)和β2微球蛋白(β2-MG)定量测定,以探讨尿微量蛋白在早期诊断DN的临床价值,现将结果报告如下:
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冠心病患者尿微量蛋白的临床意义
冠心病是严重影响人体健康的重要心血管疾病之一,其临床危害性日渐突出.近年研究表明,微量蛋白尿作为心血管疾病发病的一个危险因子,正备受关注.我们采用速率散射比浊法检测67例冠心病患者尿微量白蛋白(MA)、转铁蛋白(TRF)、α1-微球蛋白(α1-MG)、免疫球蛋白G(IgG)含量,旨在探讨尿微量蛋白在冠心病发病中的变化及临床意义.
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冠心病患者尿微量蛋白与血管内皮因子相关性研究
目的 探讨尿微量蛋白(mALB)与血管内皮因子(VEGF)相关性在冠心病(CHD)患者中的临床意义.方法 选择64例CHD患者为观察组,30名健康成人为对照组.其中观察组分为急性冠脉综合征(ACS)组和稳定型心绞痛(SA)组,ACS组包括不稳定型心绞痛(UAP)和急性心肌梗死(AMI)患者.分别测定mALB、VEGF、血糖、血脂、心肌酶,比较分析各组间mALB与VEGF、肌酸激酶及其同工酶(CK-MB)的相关性.结果 ACS患者mALB、VEGF水平明显高于SA患者及对照组(P均＜0.01),CHD组mALB、VEGF水平分别与CK-MB、血肌钙蛋白I(cTnI)呈显著正相关(r分别为0.61、0.56、0.63、0.64,P均＜0.05或0.01).结论 检测mALB、VEGF水平对判断冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性及冠心病的病情程度有一定的临床价值.
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尿微量蛋白及补体水平在系统性红斑狼疮早期肾病变诊断中的应用价值
目的 为提高临床诊断率,了解检测尿微量蛋白及补体水平在诊断系统性红斑狼疮早期肾病变中的临床应用价值.方法 系统性红斑狼疮患者25例和健康体检者30例分为SLE组和对照组,检测尿微量清蛋白、尿转铁蛋白及尿免疫球蛋白G,补体主要检测补体C4.结果 SLE组尿微量白蛋白阳性者构成比为92.0％,尿转铁蛋白阳性者构成比为52.0％,尿免疫球蛋白阳性者构成比为24.0％,血C4下降者构成比为88.0％,均显著高于对照组.尿微量白蛋白平均值、尿转铁蛋白平均值及尿免疫球蛋白平均值均显著高于对照组,而血C4平均值显著低于对照组.结论 对于系统性红斑狼疮的患者,尿微量蛋白水平持续升高及补体下降提示肾脏处于病变中,检测尿微量蛋白及补体水平检测可作为辅助诊断狼疮性肾炎的重指标.
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49例2型糖尿病和尿微量蛋白的临床意义
1对象与方法本组病人均为我院内分泌门诊长期随访病人,随访时间2年以上.共49例,男28例,女21例,年龄25～70岁,平均56.5岁.糖尿病诊断符合1985年WHO制定的标准,入选前常规查尿蛋白阴性.无其他引起蛋白尿的疾病及近期肾毒性药物应用史.所有病人均经控制饮食和降糖药物控制血糖,其中有3例应用胰岛素.随访中每周测血糖1次,根据血糖水平将病人分为三组:第一组为血糖控制良好,空腹血糖＜7.84mmol/L;第二组为血糖控制尚可,空腹血糖7.84～11.1mmol/L;第三组为血糖控制不良,空腹血糖＞11.1mol/L.
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检测尿微量白蛋白和Ⅳ型胶原对早期发现肾损害的临床意义
目的：通过对50例糖尿病微量蛋白和Ⅳ型胶原的监测分析，旨在提高医技人员早期发现肾损害的诊治水平。方法采用免疫比浊法测定尿中微量蛋白，采用竞争抑制性酶联免疫吸附试验测定尿Ⅳ型胶原，将数据与正常人群对照。结果糖尿病组尿微量蛋白和Ⅳ型胶原都比正常人群高。结论检测尿微量蛋白和Ⅳ型胶原可早期发现肾损害，若及时治疗能够逆转，防止肾病发生。
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胱抑素C、尿微量蛋白、肌酐和尿素联合检测在肾病中的应用
目的 探讨血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)、尿微量蛋白、肌酐和尿素联合检测肾脏损害的临床诊断价值.方法 血清胱抑素C采用免疫比浊法分析,对30名健康对照者和33名不同病程的肾功能损害者进行尿微量白蛋白(mAlb)检测分析,Jaffe速率法测肌酐(SCR),紫外速率比色法测定尿素(BUN).结果 观察组血清胱抑素C、尿微量蛋白测定结果明显高于健康对照组,其差异有统计学意义(P<0.01).血尿素(UREA)、血肌酐(Cr)在早期临床无症状组的比较中,无统计学意义(P>0.5),单项检测时阳性率较低,联合检测时阳性率可明显提高,达87.31%.结论 尿蛋白定性阴性不能排除肾脏的早期损伤.血清胱抑素C、尿微量蛋白与尿酶联合检测是诊断肾脏早期损伤的灵敏可靠的实验室指标,在肾脏损伤程度的分析中有重要意义.
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葛根素治疗糖尿病肾病的临床观察
目的：观察葛根素对糖尿病肾病的临床效果。方法选择本院2010年1月～2012年12月收治的108例糖尿病肾病患者，随机分为治疗组54例，对照组54例，两组均予常规降糖、降压、降血脂治疗，治疗组加用以葛根素注射液400mg加入0.9％氯化钠注射液500mL中静脉滴注。每日1次，4周为1个疗程，观察两组治疗前后的尿微量蛋白、血肌酐、血尿素氮、血流变检测结果。结果对照组患者治疗前24h尿蛋白定量（0.35±0.17）g/24h，肌酐（135.8±27.6）μmol/L，尿素氮（13.4±3.5）mmol/L。治疗组患者治疗前24h尿蛋白定量（0.34±0.16）g/24h，肌酐（136.1±26.9）μmol/L，尿素氮（13.5±3.3）mmol/L等差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者治疗后对照组24h尿蛋白定量（0.23±0.10）g/24h，肌酐（109.9±18.9）μmol/L，尿素氮（11.6±2.9）mmol/L。治疗组24h尿蛋白定量（0.15±0.07）g/24h，肌酐（105.9±17.9）μmol/L，尿素氮（10.2±2.4）mmol/L。两组治疗后24h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮均下降，但治疗组TP/24h与对照组比较下降有显著差异（P＜0.05）。两组治疗后血流变检测结果显示对照组血小板聚集率（76.7±15.1）%、全血黏度（10.27±1.16）mPa·s、血浆黏度（10.12±1.01）mPa· s。治疗组血小板聚集率（38.9±9.3）%、全血黏度（5.31±1.03）mPa·s、血浆黏度（5.16±1.18）mPa ·s。两组比较下降有显著差异（P＜0.05）。结论葛根素静脉滴注可降低糖尿病肾病蛋白尿，改善肾功能；可抑制血小板聚集、降低患者血液的高黏状态。
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糖尿病肾病患者糖化血红蛋白与尿微量蛋白联合检测的临床价值
目的 探讨糖尿病肾病患者糖化血红蛋白、尿微量蛋白联合检测的临床价值.方法 选择2008 年12 月～ 2010 年12 月在笔者所在医院住院的2 型糖尿病肾病患者86 例作为研究对象,另选择同期笔者所在医院进行正常体检者40 例作为对照组,空腹静脉采血糖化血红蛋白,清晨收集第1 次晨尿,测尿微量蛋白.结果 与对照组比较,DN 组的mALB、HbA1C 表达水平明显升高,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).HbAlC 水平增高,mALB 水平也随之增高,二者呈明显正相关(P ＜ 0.01).结论 糖化血红蛋白水平越高,糖尿病患者肾脏微血管损伤越重,糖化血红蛋白与尿微量蛋白皆呈显著正相关.DM 患者应定期检查HbAlC 与尿微量蛋白水平,以监测DN 的发生与发展,以便临床医生及时采取有效措施,防止或延缓糖尿病肾病的发生.
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尿微量蛋白和血液流变学检测在妊高征中的临床诊断价值探析
目的：探讨尿微量蛋白和血液流变学检测在妊娠高血压综合征（妊高征）中的临床诊断价值。方法本次医学观察选取我院2010年1月至2012年12月之间收治的74例妊高征孕妇为研究对象，根据产妇尿微量蛋白检测指标将其分为A、B、C三组，同时选择21例正常孕妇为D组，对比分析四组孕妇尿微量蛋白和血液流变学检测结果。结果四组观察对象尿微量蛋白和血液流变学检测结果对比统计学差异明显（P＜0.05）。结论本次医学研究结果证实，有效预防、早期发现和及时治疗是降低妊高征发生率，避免其影响母婴健康的主要措施。
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老年冠心病、脑梗死患者颈动脉中层厚度与尿微量蛋白水平的关系研究
目的 探讨老年冠心病、脑梗死患者颈动脉中层厚度与尿微量蛋白的关系.方法 选择106例老年冠心病,脑梗死患者,根据颈动脉中层是否增厚分成两组,并比较其尿微量白蛋白、a1微球蛋白水平.结果 颈动脉中层增厚组的尿微量白蛋白和a1微球蛋白明显高于颈动脉中层正常组,且具有统计学意义.结论 颈动脉中层增厚与早期肾功能损害密切相关.
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培垛普利与拉西地平联合治疗对高血压微量蛋白尿的影响
目的 观察培垛普利与拉西地平联合治疗对合并微量蛋白尿高血压病人降压效果和肾功能保护作用. 方法 采用随机分组对照法将68例原发性高血压(EH)合并微量蛋白尿病人分为两组,治疗组34例给予培垛普利8mg/日加拉西地平4mg/日治疗;对照组34例给予拉西地平4mg/日加美托洛尔25mg/日～100mg/日治疗,观察20天.收集包括血压、心率、尿微量蛋白、空腹血糖及餐后2小时血糖、胆固醇、甘油三脂、血清肌肝、尿素氮等指标. 结果两组均能显著降低血压和尿微量蛋白,且治疗组降压总有效率为91.2%,对照组为70.6%,两组比较有统计学意义(P<0.05),治疗组尿微量蛋白的排泄少于对照组(P<0.05). 结论培垛普利与拉西地平联合治疗对合并微量蛋白的EH病人不但能有效控制高血压,还具有显著的肾功能保护作用.
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血胱抑素C、尿微量白蛋白以及尿NAG酶联合检测对糖尿病肾病早期诊断的意义
目的 探讨血清胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(mAlb)和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)联合检测对糖尿病肾病早期诊断的临床意义.方法 选择自2010年7月到2011年11月在我院诊断为糖尿病的106名患者,根据尿蛋白的检测,将其分为两组,尿蛋白阳性有53例,为A组;尿蛋白阴性为53例,为B组.再随机选取本院41名健康体检者为对照组,测定每组人员的血CysC、尿mAlb和尿NAG酶含量.结果 A、B组的血CysC、尿微量蛋白和尿NAG酶含量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P1＜0.05).A组的血CysC、尿微量蛋白和尿NAG酶含量高于B组(P2＜0.05).结论 血CysC、尿微量蛋白和尿NAG酶的含量是患者肾损伤的临床检测指标,可用于早期诊断和预防糖尿病肾病,三项联合检测比单项检测对糖尿病肾病早期诊断阳性率更高,诊断更准确.
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尿微量蛋白测定对2型糖尿病的临床价值探讨
目的 探讨2型糖尿病患者尿微量蛋白的测定及其对肾脏损害早期诊断的临床价值.方法采用免疫散射比浊法分别测定2型糖尿病患者和正常健康人对照组受试人员尿液中的白蛋白、α1-微球蛋白、β2-微球蛋白、免疫球蛋白G和转铁蛋白的含量.结果 2型糖尿病组患者尿液中白蛋白、α1-微球蛋白、β2-微球蛋白、免疫球蛋白G和转铁蛋白定量结果均明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论测定尿微量蛋白对2型糖尿病患者的肾损害和糖尿病肾病的早期诊断有一定的临床价值.
关键词： 2型糖尿病(T2DM) 尿微量蛋白 临床价值 -
福辛普利对2型糖尿病微量蛋白干预作用
目的 观察福辛普利对2型糖尿病(TIDM)病人尿微量蛋白(UALb)增高的干预. 方法 对24例2型糖尿病尿微量蛋白增高病人,采用福辛普利10mg/d疗程六个月. 结果 治疗后尿微量蛋白排泄明显减少,78.83%(17/24)恢复正常. 结论 糖尿病患者在尿蛋白排泄率增高时即用血管紧张素转换酶抑制剂类药物治疗可延缓糖尿病肾病的进一步损坏.
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尿微量白蛋白对早期糖尿病肾病诊断的临床意义
目的：检测糖尿病患者尿微量白蛋白(mAlb)与糖尿病病人早期肾损伤的关系。方法：用速率散射比浊法检测分析113例糖尿病患者及72例健康对照者，对尿mAlb、血糖检测结果进行统计、分析。结果：糖尿病组尿mAlb检测结果明显高于健康对照组。结论：对糖尿病患者采取尿mAlb与血糖联检，可以兼顾糖尿病诊断、血糖监控及糖尿病肾病(DN)筛查监控三方面，可切实保障对早期肾损伤的诊断监控及DN早期防治。
