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探讨产科急症子宫切除术在临床中的价值
目的:探讨产科急症子宫切除术在临床中的价值.方法:选取2000年12月至2012年12月入住我院行子宫切除术的15例患者为例,导致子宫切除的原因有很多,基本主要的原因有胎盘因素(40%)、产后宫缩乏力(27%)、羊水栓塞(20%).结果:其中1例因术后宫缩乏力及大出血导致休克、器官衰竭行子宫切除术抢救无效死亡,其余14例均成功,成功率为93%;证明子宫切除术在产科临床领域中应用效果显著.讨论:行产科子宫切除术的主要目的为出血过多的患者有效地止血,挽救患者的生命.根据15例患者的治疗状况分析,可以看出子宫切除术在产科临床医学中发挥了重要作用.我国应该重视产科急症子宫切除术的应用价值并进行推广.
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难治性妇产科大出血临床治疗研究
目的:研究探讨应用子宫以及髂内动脉结扎术对难治性大出血患者治疗的临床疗效.为临床治疗难治性大出血提供治疗参考.方法:对我院2011年2月～2012年9月收治的难治性大出血患者60例进行本次实验,随机分成对照组30例,实验组30例,其中对照组患者给予子宫切除术治疗,实验组患者给予子宫以及髂内动脉结扎术治疗,观察两组患者的手术时间和出血量,对比两组患者的临床效果.结果:实验组患者治疗平均手术时间为34±6.5分钟,平均出血量为681.5±116.5ml.对照组患者治疗平均手术时间为45.5±8.4分钟,平均出血量为991.5士216.4ml.实验组平均手术时间、平均出血量明显少于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义;实验组患者子宫切除率为3.5％,止血有效率为96.8％,对照组患者子宫切除率为100％,止血有效率为91.8％,实验组患者子宫切除率明显低于对照组,而止血有效率高于对照组患者,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:经子宫以及髂内动脉结扎术对难治性大出血患者的治疗,不但止血效果好,而且安全、手术时间短、并发症少、子宫切除率低,值得在临床上推广使用.
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全麻复合腰-硬联合麻醉在腹腔镜下子宫切除术中的应用效果
目的:比较全麻复合腰-硬联合麻醉和单纯全麻在腹腔镜下子宫切除术中的应用效果.方法:将74例接受腹腔镜下子宫切除的患者随机分为单纯全麻组和复合麻醉组,单纯全麻组采用丙泊酚、芬太尼和维库溴铵进行快速的气管内插管全麻,复合麻醉组用腰-硬联合复合全麻麻醉,并用丙泊酚和维库溴铵维持;记录全麻用药量、术中血流动力学变化、苏醒时间及术中子宫松弛度情况.结果:复合麻醉组全麻药用量小,术中血流动力学稳定、苏醒快,子宫松弛度明显优于单纯全麻组(P＜0.01).结论:全麻复合腰-硬联合麻醉用于腹腔镜下子宫切除术可以减少全麻药用量、稳定术中血流动力学,缩短苏醒时间,子宫松弛度较好,利于手术进行及术后患者恢复.
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非脱垂子宫阴式切除术40例分析
全子宫切除术是子宫病变的主要治疗手段之一,经腹全子宫切除,经阴道全子宫切除及腹腔镜下全子宫切除是目前的主要手术方式,而经阴道子宫全切术以其创伤小,术后恢复快,腹部无瘢痕,医疗成本低、手术时间短等优势逐渐受到妇科医生的青睐.
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子宫全切术前阴道准备方法的改进
子宫切除术是妇科常见手术,经腹子宫全切术后并发症发生率高达20%～50%,切口感染率4%～9%.为了降低术中及术后感染率,我院妇科自2006年10月～2007年12月对200例子宫切除患者术前阴道准备方法进行了临床研究,取得满意效果.
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1例阴式子宫切除术后并发急性肺栓塞的抢救与护理
目的 探讨子宫切除术后并发急性肺栓塞的抢救与护理.方法 对1例阴式子宫切除术后并发急性肺栓塞患者的成功救护进行了回顾性的分析与总结.结果 经过畅通呼吸道、电击除颤、心肺复苏、静脉给药等快速而紧急的抢救与护理,患者终于脱离了危险.结论 基层护理人员敏锐的观察力、高素质的专业技能水平、积极有效的护理干预是抢救获得成功的关键因素.
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18例子宫切除术后形成盆腔囊肿的临床资料分析
子宫肌瘤、子宫功能性出血及子宫内膜异位症等疾病经保守治疗无效时,子宫切除术是后的治疗措施.
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子宫切除对卵巢功能的影响
随着妇女普查工作的广泛开展,子宫肌瘤的发病率逐年上升.子宫肌瘤是女性常见的良性疾病,多见于30～50岁的妇女,药物治疗有一定的效果,但手术仍是目前主要的治疗方法.患者为了提高生存质量,要求保留双侧卵巢而行单纯子宫切除者较普遍.患者子宫切除后卵巢功能是否受影响,这是患者和医生共同关注的问题.本文通过对单纯子宫切除术1～2年以上者性激素水平的变化以及更年期症状发生情况进行研究,以探讨这一问题.
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妇科手术后粘连性小肠梗阻的临床研究
目的 评价粘连性小肠梗阻的发生与各种常见妇科手术之间的关系.方法 回顾分析本院1995～2005年所有证实为小肠梗阻的女性患者,分析其梗阻原因、类型、手术方式、方法.结果 180例小肠梗阻女性患者中,粘连性肠梗阻73例(40.5%),其中60例(82.7%)患者曾有腹部或盆腔手术史,这其中35例(58.3%)为妇科或产科手术,包括子宫切除术22例,子宫附件手术9例,子宫肌瘤切除术2例,剖宫产分娩术2例.与本院加外院同期以上各类手术患者总数相比,以上各类术后粘连性小肠梗阻发生率依次为1.67%、0.97%、0.82%及0.03%.妇科手术与小肠梗阻发生间隔时间平均为4a.结论 妇科手术后肠粘连为小肠梗阻常见原因之一,其中又以子宫切除术后多见.
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绝经前子宫切除后妇女生活质量研究进展
随着子宫肿瘤发病率的增高,子宫切除术也将是越来越多的绝经前妇女可能或已经碰到的人生大事,这些妇女的生活质量关系到她们的身心健康、长远康复及其家庭、夫妻关系的稳定和谐.伴随着生活水平的不断提高,患者手术后的性功能、婚姻和生活质量也越来越受到医护工作者的重视,一些专家甚至主张将这些目标确定为医学治疗疗效评定标准和终结果[1].近年来,关于绝经前妇女子宫切除后的生活质量研究也日益增多,现综述如下.
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非脱垂子宫阴式切除术16例分析
随着"微创"的概念被引入医学手术领域,阴式子宫切除术倍受妇科医师及患者的青睐,现将我院收集的16例非脱垂子宫的阴式切除术分析如下:1 临床资料1.1一般资料:本组患者均已婚,有生育史,平均年龄52岁,其中子宫肌瘤5例,功能性出血3例,子宫腺肌病2例,宫颈病变CINⅢ级4例,CINⅢ级累腺2例,既往有阑尾炎史1例.
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产后出血子宫切除13例分析
我院2000～2007年间共分娩7845例,产后出血85例,占分娩总数的1.08%,剖腹产数1750例,占分娩数的22.3%,其中产后出血行子宫切除术13例,占分娩总数的0.16%,较国外报道的0.039%高[1],分析如下:1 临床资料
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改良式经阴道与经腹非脱垂子宫切除术的对比研究
目的:探讨经阴道非脱垂子宫切除术的术式改进及临床效果.方法:回顾性分析92例改良阴式子宫切除术患者的术中、术后情况,并与腹式子宫切除术患者比较.结果:术后肛门排气时间改良组(18±5)h,腹式(23±6)h;术后疼痛改良阴式组14例(30.45%),腹式组21例(55.26%);住院时间改良阴式组(5±1)d,腹式组(6±2)d,差异均有显著性(P<0.05).平均手术时间、术中出血量、术后病率改良阴式组与腹式组比较,差异均无显著性(P>0.05).结论:在一定适应证下,改良式经阴道非脱垂子宫切除术较腹式子宫切除术具有术后疼痛轻、肠功能恢复快、体表不留瘢痕、住院时间短等优点,是值得推广的手术方式.
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腹壁小切口子宫切除术的探讨
目的:探讨腹壁小切口子宫切除术的临床价值.方法:2005年5月～2006年5月沈阳市苏家屯区妇婴医院对83例患子宫良性病变行腹壁小切口子宫切除术住院病例,同期随机选择83例类似病人采用传统子宫切除术作对照.结果:研究组较对照组在手术时间,出血量及术后恢复方面有显著的差异(P＜0.01).结论:腹壁小切口子宫切除术具有创伤小,出血少,切口小且美观,手术时间短,术后恢复快,住院时间短等优点,较传统子宫切除术有一定的优越性.
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预防性应用抗生素在防治子宫切除术后感染的临床观察
目的:评价在有感染高危因素的子宫全切手术的预防性用药的效果及探讨抗生素的使用疗程.方法:选择2003年1月～2006年12月期间在我院有感染高危因素的子宫全切病例,试验组:采用围手术期抗生素预防性用药,共107例,对照组:采用传统的抗生素使用方法,于手术后给药,共100例,比较两组用药情况及术后感染情况.结果:通过比较腹部切口感染、阴道残端感染、盆腔感染及呼吸泌尿系感染均无差异,用药费用、术后住院天数有统计学意义.结论:在有感染高危因素的子宫全切手术,采用抗生素预防用药,能达到预防感染的目的,并能为病人减少住院天数及医疗费用.
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子宫切除术患者术后综合护理对患者心理及生活质量的影响
目的 探析对接受子宫切除术治疗的患者术后实施综合护理,对其心理状态及生活质量的影响.方法 随机在2014年5月-2017年6月期间于我院接受子宫切术治疗的患者中选择86例为研究对象,并依据临床护理方案差异分为观察组(45例)与参照组(41例),参照组采用常规护理方案,观察组采用综合护理方案,比较两组患者术后心理状态及生活质量情况.结果 观察组患者术后焦虑、抑郁评分均低于参照组,各项生活质量评分均高于参照组,且两组各指标差异比较均有统计学意义(P<0.05).结论?综合护理有利于改善子宫切除术患者的心理状态,进一步提升患者的生活质量.
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子宫腺肌症子宫切除围手术期间的护理体会
本文详细地探讨子宫腺肌症患者在子宫切除手术期间,观察子宫肌腺症全子宫切除围术期的护理方法及效果.选取2017年3月～8月我院收治的行子宫腺肌症患者64例作为研究对象.将其随机均分成两组,各32例.对照组护理的方式是医院的常规护理,实验组除了上述常规护理的基础上,需要进行围手术期护理干预.发现围术期护理干预措施可显著降低术中出血量,有利于提高患者的治疗效果,减少并发症的发生,希望能为以后的研究提供帮助.
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腹腔镜下子宫全切术后采取不同护理干预的临床效果讨论
目的 对腹腔镜下子宫全切术患者采用综合性护理干预的效果进行分析探讨.方法 选取2014年1月~2016年12月我院收治的行腹腔镜下子宫全切术患者96例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各48例,对照组术后行常规护理,观察组术后行综合护理,对比两组患者的护理效果.结果 观察组肠道功能恢复时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05).观察组护理满意度为93.48%,显著高于对照组的80.43%(P<0.05).结论 对腹腔镜下子宫切除术患者采用综合性护理干预对于提高护理效果,改善患者预后,值得临床推广应用.
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综合护理干预在子宫切除术治疗子宫肌瘤与子宫腺肌症中的应用
目的 研究在子宫切除术治疗子宫肌瘤以及子宫腺肌症之中运用综合护理干预措施的效果.方法 选取2015年3月~2017年3月本院收治的子宫肌瘤、子宫腺肌症患者90例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,各45例.所有患者予以子宫切除术进行治疗,对照组予以常规护理干预,观察组予以综合护理措施,对比两组的疗效.结果 两组在实施不同的护理干预措施之后,观察组的治疗总有效率相较于对照组明显更高;且护理满意程度相较于对照组也较高,予以统计学处理及分析,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对行子宫切除术的临床患者予以综合护理干预措施,能够将治疗效果提升,将并发症产生率减少,将住院时间缩短,有助于患者尽早康复,值得临床予以广泛性推广.
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阴式子宫切除术与腹腔镜辅助阴式子宫全切术对比分析
目的:比较阴式子宫切除术(VH)与腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)的手术效果,探讨子宫切除术患者佳术式的选择.方法:回顾分析2003年12月至今两种手术病例共326例,比较两种手术的手术时间、出血量、术后住院天数.结果:两组手术的术中出血、手术时间等差异无统计学意义.结论:均为患者创伤小、康复快的微创手术.但阴式子宫切除术适于子宫小、无粘连并伴下垂者,而腹腔镜辅助阴式子宫全切术扩大了的适应症,即使盆腔内有粘连或合并附件囊肿、子宫较大等也能顺利完成手术,是值得推广的手术方式.
