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腹腔镜辅助阴式子宫切除术分析(附68例报告)
目的:探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的临床应用价值.方法:对腹腔镜辅助经阴道全子宫切除术68例(实验组)和经阴道金子宫切除术74例(对照组)进行分析,比较两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院时间和抗生素应用时间.结果:实验组66例顺利完成手术,2例因粘连严重而中转开腹,手术成功率为97.1%(66/68),平均手术时间为(91.30±21.32)min,平均术中出血量(112±25.24)ml,平均术后住院4～6d,无严重并发症发生.两组的手术时间、出血量差异均无显著性(P>0.05).术后实验组的肠功能恢复时间、术后住院时间和抗生素应用时间均显著小于对照组(P<0.05).结论:LAVH具有安全、微创、患者出血少、康复快、术式简单易掌握等优点.是一种较好的微创手术切除子宫的方法.
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内凝棒在改良腹式横切口子宫切除术中应用
目的探讨内凝棒在全子宫切除中经阴道宫颈鞘内挖空术后电凝止血与传统全子宫切除,宫颈楔形切除术方法优点.方法通过对26例腹式横切口经腹及阴道联合子宫切除术与对照组子宫全切宫颈楔形切除术进行观察分析.结果腹式横切口经腹及阴道联合子宫切除术明显优于传统术式.结论腹式横切口经腹及阴道联合手术方法具有宫颈外形完整,移行带切除彻底,不易发生残端癌等优点.
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腹式全子宫切除术预防性应用抗生素方法的探讨
目的:对125例腹式全子宫切除术预防性应用抗生素的三种方法进行对比,以探讨围手术期应用抗生素的佳方法.方法:125例随机分为三组,Ⅰ组:40例,术前1天至术后第3天应用抗生素.Ⅱ组:38例,术前30-60min应用抗生素至术后第2天.Ⅲ组:47例,术后1h应用抗生素至术后第4天.抗生素选用先锋霉素VⅥ或环丙沙星加灭滴灵.结果:Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组术后病率及术后感染率分别为10.0%、7.89%、34.04%及7.50%、7.89%、25.50%.经统计学处理,Ⅰ组与Ⅲ组,Ⅱ组与Ⅲ组对比,差异有显著意义.结论:术前后应用抗生素效果优于术后应用者,故术前后应用抗生素的方法值得推荐.
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子宫切除术病人的心理分析与护理对策
随着医学科学的发展以及护理模式的转变,解决手术病人术前、术中、术后的生理及心理需要,使病人顺利度过围手术期,是关系到手术成败与否的关键因素之一.因此,我们对本组68例病人进行了心理分析,寻找合理的护理对策,促进了医院护理水平的提高.
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子宫切除术在产科大出血中的应用
目的：研究子宫切除术在产科大出血的应用条件及治疗效果。方法：回顾性分析我院2010年6月～2015年12月于我院妇产科就诊收治的行子宫切除术治疗产科出血的共计40例病患。观察患者手术指征和术后并发症及术后情况。结果：胎盘前置、胎盘早剥及胎盘植入等相关胎盘原因作为子宫次全切除或全切除的主要治疗指征，在行子宫切除术给予产科出血治疗的相关并发症中，失血性休克占到大多数，行子宫切除术治疗产科出血的共计40例孕产妇，死亡4例，出现死胎的3例，发生新生儿死亡的2例，死产的2例。结论：降低产科出血时应用子宫切除术的发生率，需要医生护士对相关手术指征严格把握，及时发现各种手术指征相关胎盘因素，同时对孕妇及其家属积极宣教围产期的相关知识，才能有效降低产后出血发生率。
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延续性护理对于子宫切除术患者心理状态产生的影响
目的:探讨延续性护理对于子宫切除术患者心理状态的影响.方法:选取我院2014年5月-2015年9月接收的行子宫切除术患者118例,采用数字表法将其分为对照组与研究组,对照组患者行常规护理,研究组给予延续性护理干预,对比两组患者护理后心理状态.结果:两组患者出院时SAS、SDS评分相比无明显差异(P>0.05);研究组出院后6个月SAS评分及SDS评分与对照组相比差异明显(P<0.05).结论:延续性护理的应用可有效改善子宫切除术患者心理状态,效果显著,可临床推广应用.
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子宫切除术后下肢深静脉血栓形成相关因素探讨
目的 探讨子宫切除术后下肢深静脉血栓形成的相关因素.方法 随机在该院2016年1月—2018年6月收治的子宫切除术后下肢深静脉血栓形成患者中纳入50例为观察组,于同期患者中纳入未形成下肢深静脉血栓的行子宫切除术患者50例为对照组,比较两组患者的输血史和糖尿病、高血压、BMI≥25发生率以及术后凝血功能指标,包括PT-INR、Fib、PLT,再对两组患者的手术及护理方面情况进行分析.结果 对照组患者输血史6.00%、糖尿病8.00%、高血压6.00%、BMI≥25(超重)8.00%比观察组的20.00%、26.00%、22.00%、30.00%低,患者的PT-INR、Fib、PLT指标水平比对照组的高,患者的手术时间≥2 h68.00%、全麻84.00%、下肢静脉穿刺每天≥5次38.00%、术后每天活动<3 h90.00%等情况发生率比对照组的42.00%、40.00%、14.00%、48.00%高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫切除术后患者形成LDVT的因素较多,包括输血史和糖尿病以及高血压、超重等情况,且与患者术后的PT-INR、Fib、PLT凝血功能指标以及手术与护理等方面情况相关.
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心理干预在妇产科急诊子宫切除术后康复护理中的应用效果研究
目的 分析心理干预在妇产科急诊子宫切除术后康复护理中的应用效果.方法 研究阶段为2015年6月-2017年6月,共纳入研究对象97例,均为妇产科急诊子宫切除术患者,采用信封随机法分为对照组和观察组,对照组采用常规康复护理模式,观察组在对照组基础上联合心理干预,比较两组护理效果.结果 两组护理前SDS、SAS评分、HPLP评分差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,观察组SDS、SAS评分、HPLP评分改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理总满意率95.92％明显高于对照组72.92％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对妇产科急诊子宫切除术患者采用心理护理可提高其健康行为,改善不良情绪,促进护患关系和谐,值得临床应用与推广.
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非脱垂子宫经阴道切除术的临床研究
目的:探讨非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)的临床应用.方法:将术前已排除恶性病变的非脱垂子宫切除的患者,随机分为阴式组和腹式组,观察比较两组的手术时间,出血量,术后疼痛、发热率,肛门排气时间,住院时间.结果:阴式组较腹式组手术时间短(P＜0.01),术后疼痛、发热率低(P＜0.01),肛门排气时间早(P＜0.01),住院时间短(P＜0.01),出血量比较两组无显著差异(P＞0.05).结论:阴式子宫切除术具有手术时间短,损伤小,腹腔干扰轻,术后胃肠功能恢复早,疼痛轻、发热率低,住院时间短,腹壁无疤痕等优点,且更符合微创技术的原则,是一种理想的子宫切除方法.
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腹腔镜子宫切除与开腹子宫切除临床护理比较
目的:对腹腔镜子宫切除于开腹子宫切除临床护理比较.方法:将腹腔镜子宫切除58例开腹子宫切除50例分为观察和对照两组,在手术时间、术中出血、术后疼前及进食、肛门排气时间、住院日数、愈后情况等方面进行观察分析.结果:两组比较差异显著(P<0.05),腹腔镜子宫切除创伤小、出血少、痛苦小、恢复快,术后满意度高.结论:腹腔镜手术减轻了患者的痛苦,为临床护理带来了诸多便利,应不断总结.使护理操作和护理理论在微创技应用中有一个新的提高.
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腹腔镜与开腹筋膜内子宫切除术对机体免疫功能影响的临床研究
目的: 探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术(classical intrafascial supracervical hysterectomy ,CISH)对机体免疫功能的影响.方法: 选择因良性疾病须行子宫切除术患者50例,随机分为2组,每组各25例,分别行CISH和腹式子宫切除术(abdominal hysterectomy,AH).常规测定2组术前、术后1 d血白细胞计数、中性粒细胞百分数,应用流式细胞技术测定术前1 d和术后1、4 d外周血淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8).结果 :2组术后CD3、CD4浓度较术前均有不同程度的下降(P<0.01或P<0.05),但AH组上述指标显著低于CISH组(P<0.01或P<0.05),2组CD8浓度术后均稍有下降,但无统计学意义(P>0.05).AH组术后1 d WBC和中性粒细胞百分数明显升高(P<0.05),而CISH组升高不明显(P>0.05).结论: CISH与AH相比,创伤轻,对机体免疫功能影响小,一定程度上保护了机体的免疫功能.
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腹腔镜子宫切除术与阴式子宫切除术的临床比较
目的：比较阴式子宫切除术和腹腔镜子宫切除术的临床效果，为术式的合理选择提供理论依据。方法：随机选择2009年1月～2014年1月在我院施行阴式子宫切除术(A组)的患者70例以及腹腔镜子宫切除术(B组)患者70例，对其临床资料进行系统性回顾。结果：B组患者手术时间、术中出血量、术后恢复排气时间均明显多于A组，差异具有统计学意义（均P<0.01）；两组住院时间、并发症发生情况比较无统计学差异（P>0.05）。结论：腹腔镜子宫切除术在手术时间、术中出血、术后恢复排气时间等方面较阴式子宫切除术差，建议对有子宫切除手术指征者且不伴有盆腔粘连者应优先选择阴式子宫切除术。
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瑞芬太尼用于腹腔镜全子宫切除术麻醉的效果
目的：观察瑞芬太尼用于腹腔镜全子宫切除术麻醉的效果。方法：选取我院2012年3月~2014年3月收治的62例腹腔镜子宫全切术患者为本次研究对象，随机将其均分为对照组与实验组，各31例。对照组给予芬太尼，实验组则给予瑞芬太尼，2min后两组患者均行丙泊酚静脉滴注，对比两组患者的临床麻醉情况、VAS疼痛评分以及药物相关不良反应。结果：与对照组患者相比，术后实验组患者意识以及定向力恢复时间更早，各时点VAS评分更低，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的麻醉效果、药物相关不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在腹腔镜子宫全切术麻醉用药中，瑞芬太尼效果满意，较少不良反应，用药安全性较高，可作为全子宫切除术临床麻醉用药首选。
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子宫切除术围手术期混合性阴道感染的护理
目的：分析和探讨子宫切除手术患者在围手术期混合性阴道感染的临床护理方法和效果。方法：随机选取我院62例子宫切除术围手术期混合性阴道感染患者，并对她们的临床治疗护理情况进行观察和分析。结果：经统计学分析，观察组和对照组患者的围手术期混合性阴道感染的护理治愈率均是100%。两组患者在术前准备时间、住院时间的比较差异不显著性（P＞0.05），在术后阴道残端息肉率、患者满意度比较不存在统计学意义（P＞0.05）。讨论：在子宫切除术患者围手术期混合性阴道感染的护理过程中，采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊进行治疗的临床疗效显著，应该予以推广和应用。
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产后急症子宫切除术17例临床分析
目的:探讨分析产后急症子宫切除术的手术指征、术后特点及母儿预后.控制产科严重并发症.方法:回顾性分析了我院3年间17例产后急症子宫切除术病例的临床资料.结果:17例子宫切除术的患者中,行子有全切除3例,子有次切除14例.胎儿死亡5例,存活12例.结论:子宫切除手术是临床抢救产科大出血.挽救孕妇生命的一项家要有效的措施.预防和治疗产科严重并发症,加强计划生育宣传,加强卫生期保健,可降低子宫手术行产率,从而减少产科子宫切除的发生.
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试论妇产科临床中急症子宫切除术的应用
目的:探讨子宫切除术治疗临床妇科急腹症的效果,总结手术治疗中应该注意的相关事项等.方法:选取我院妇产科收治的60例患者作为研究对象,所有患者均行子宫切除术治疗,记录所有患者的手术时间、术中出血量和住院时间,统计所有患者术后是否出现并发症及其发生率.结果:60例患者术后并发症总发生率为6.67%,其平均手术时间、术中出血量及住院时间分别为(109.89±10.27)min、(3526.52±156.87)ml和(12.52±1.83)d;结论:子宫切除术适用于临床危急重症,治疗效果和安全性均较为显著,可在临床上推广,但是子宫切除术对人心理和生理造成的损害较大,医生选择应综合考虑多方面因素,谨慎选择手术治疗.
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产科临床中的子宫切除术
在产科当中孕妇及产妇出现大出血的可能性是较高的,一旦出现大出血现象则会危及产妇与孕妇的生命安全为了保障产妇及孕妇的生命安全很多时候不得不对对其进行子宫切除术,子宫切除术对于产妇及孕妇的身体伤害是较大的并且也剥夺了其再次为母的权利,并且会对女性的生理功能、免疫能力等多方面造成极大的影响.因此医护人员必须对子宫切除术的手术指征和使用范围进行深刻的了解与掌握,万不得已进行子宫切除术也是需要慎之又慎的.本文将对产科临床中子宫切除术的应用范围以及手术的方式及时机等进行深入分析和探讨.
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关于产科临床中的子宫切除术
目的:探究产科临床中子宫切除术存在的危险因素,对其在产科中的应用及价值进行分析.方法:在本次研究中,筛选本院在2013年4月至2014年5月期间收治的90例以子宫切除术的患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,探究他们的子宫切除术指征、分娩方式、母婴预后等等.结果:根据研究发现可知,影响患者临床子宫切除术的危险因素主要有:前置胎盘、胎盘早剥、子宫收缩乏力等等,所有患者均治愈出院.结论:产科临床中子宫切除术的应用能够大限度挽救产妇的生命,必须要降低手术过程中危险因素的发生,并且对其危险因素予以分析,采取有效的措施避免危险发生.
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新时期妇产科治疗中的心理干预价值及实践
目的:探讨新时期妇产科治疗中的心理干预价值及实践效果.方法:本次研究选取2016年4月到2017年4月间我院妇产科收治的42例行子宫切除术患者,随机分为两组,每组21例,对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上增加心理干预,比较两组治疗干预结果.结果:经比较,观察组总有效率为90.5％,对照组为76.2％,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:给予心理干预机制实践有利于提升治疗效果.
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子宫切除术病人应用加速康复外科(ERAS)护理的价值
目的:分析子宫切除术病人应用加速康复外科(ERAS)护理的价值.方法:在我院2017年3月--2018年5月内收诊的子宫切除术病人中选择60例作为对象并根据随机数表法分成对照组与观察组2组,每组30例,对照组采用常规护理模式,观察组给予加速康复外科护理,对两组患者的护理情况进行观察并比较.结果:观察组临床各项指标均优于对照组(P<0.05).结论:子宫切除术病人护理中,采用加速康复外科护理措施,效果满意,建议推广.
