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不同种类水面舰艇官兵生活质量及其影响因素研究
目的 了解不同种类水面舰艇官兵的生活质量状况及其影响因素.方法 采用随机整群抽样法,选择某部水面舰艇官兵568名,应用世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHO QOL-BREF)和官兵基本情况调查表进行问卷调查.结果 驱逐舰、护卫舰、登陆舰和大型勤务船官兵在生活质量的生理领域、心理领域和环境领域上的得分差异具有统计学意义(P<0.01);不同部门官兵在生活质量部分领域得分差异具有统计学意义(P<0.01).结论 大型勤务船、登陆舰官兵生活质量相对较好,机电部门官兵生活质量相对较差.
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长航舰艇官兵智齿普查及预防性拔除的评价
智齿是指恒牙列的第三磨牙,多在18～30岁萌出.舰艇官兵的平均年龄在20岁左右,正处在智齿的萌出阶段,因此常常引起智齿冠周炎及间隙感染,尤其是对于执行长航任务的舰艇官兵,医疗条件有限,无法及时得到岸基医院的支持,从而造成非战斗减员[1].
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心理防护措施对亚丁湾护航官兵防护效果分析
目的 探讨舰艇部队亚丁湾护航期间系列心理防护措施的有效性.方法 应用抑郁自评量表、创伤后应激障碍调查表市民版、简易应对方式问卷、自动思维问卷及一般情况调查表对参加过亚丁湾护航的舰艇官兵和参加海上实习的军校学员进行调查和测量,然后进行统计学分析.结果 参加亚丁湾护航的官兵在抑郁量表总分、不同抑郁程度上的人数分布、创伤后应激障碍总分、创伤后应激障碍再体验总分、警戒性过高总分与学习和生活条件较好的军校学员相近,差异无统计学意义(P＞0.05)；在麻木与回避总分上参加亚丁湾护航官兵比军校学员要低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 总体上看,参加亚丁湾护航的官兵心理健康指标不比军校学员差,提示舰艇部队长远航3阶段心理防护系列措施效果比较理想.
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104名骨与关节损伤舰艇官兵的心理护理研究
目的 通过对骨与关节损伤术后的舰艇官兵患者进行筛查与心理护理干预,并评估其效果,为建立有效的舰艇官兵心理护理干预策略模式提供实验依据.方法 采用事件影响量表(IES-R)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对接受骨与关节损伤手术的104例舰艇官兵进行心理评估,以其中HAMA总分14分以上且自愿参加研究的80例患者作为研究对象,采用数字表法随机分为实施联合心理护理的实验组和实施基础护理的对照组,每组各40例.护理1周后,分别对实验组及对照组实施IES-R及HAMA测评,进行对比研究,评估联合心理护理的干预效果.结果 (1)实验组IES-R得分,干预前(44.25±3.12)与干预后(20.38±1.69)比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)干预后的IES-R得分,实验组(20.38 ± 1.69)与对照组(40.95 ±2.55)比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).(3)实验组HAMA得分,干预前(18.62 ±2.42)与干预后(6.54±1.55)比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).(4)干预后的HAMA得分,实验组(6.54±1.55)与对照组(15.28 ±1.99)比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对骨与关节损伤的舰艇官兵实施联合心理护理干预,能够有效纠正、缓解骨与关节损伤术后的应激、焦虑,使其身心得到更好的康复,是进行心理护理干预的有效方法.
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某部舰艇官兵自我效能、应对方式与心理健康的相关性分析
目的 分析某部舰艇官兵自我效能、应对方式与心理健康现状及其关系.方法 采用自我效能感量表、应对方式问卷和症状白评量表对706名某部舰艇官兵进行测评.结果 回收合格答卷692份,有效率98.02％.(1)舰艇官兵SCL-90各因子分与军人常模比较差异有统计学意义(P＜0.01),心理健康状况总体良好.(2)舰艇官兵自我效能较高,多采取积极的应对方式,不同职务、不同文化程度及婚姻状态的舰艇官兵应对方式选择有差异.(3)舰艇官兵自我效能与SCL-90除躯体化因子外的各因子呈显著负相关(P＜0.05或P＜0.01),不成熟与混合型应对与SCL-90各因子呈显著正相关(P ＜0.05或P＜0.01),成熟应对只与SCL-90中人际关系敏感和焦虑2个因子显著负相关(P＜0.05或P＜0.01).(4)职务、文化程度和自我效能对心理健康有正向预测作用(P＜0.05或P＜0.01),不成熟和混合型应对对心理健康有负向预测作用(P＜0.05或0.01).结论 某部舰艇官兵自我效能较高、多采取积极的应对方式,心理健康状况好,自我效能、应对方式与心理健康密切相关.
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海军舰艇与岸勤部队官兵睡眠质量调查
目的 比较海军舰艇与岸勤官兵睡眠质量和日间思睡程度.方法 应用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和爱泼沃斯嗜睡量表(Epworth sleepiness scale,ESS)对海军某部舰船和岸勤官兵各50名的睡眠质量及日间思睡程度进行评估.结果 舰船组官兵睡眠质量问题发生率为57.14％,与岸勤组官兵(29.17％)比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组官兵在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能等6个成分上差异均有统计学意义(P＜0.05).舰船组官兵日间过度思睡发生率为61.22％,与岸勤组官兵(27.08％)比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舰艇官兵睡眠质量较岸勤官兵差,同时日间思睡程度较岸勤官兵高.
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长时间远洋单舰艇航行海军官兵睡眠障碍调查
目的 对长时问远洋单舰艇航行的我海军官兵不同时间点睡眠障碍情况进行调查分析.方法 在我海军某舰执行远洋任务期问,分别在第1、2、3、4个月,向150名官兵发放匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)表,自我评价睡眠质量.结果 102名官兵完成调查问卷,第1～4个月的PSQI评分分别为4.09 ±2.23,5.87±2.09,7.26±3.32和7.71 ±3.87,各月问比较差异有统计学意义(P＜0.01);以评分＞7分为睡眠障碍的界点,4个月睡眠障碍所占人数比例分别为29.4％、34.3％、47.1％和48.0％,各月间比较差异有统计学意义(P＜0.01);睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能障碍几个因素各月分值比较差异有统计学意义(P＜0.01);PSQI评分和年龄、文化程度、职位(军官或士兵)和服役时间无明显的相关性(P＞0.05).结论 该次单舰远洋航行任务中,官兵睡眠障碍发生比例较高;随着航行时间的延长,入睡时间延长,睡眠效率和睡眠质量下降,日间功能障碍程度加重.
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某舰艇部队官兵眼及呼吸道防护用品的现状调查
目的 通过调查驻某地舰艇部队除锈刷漆等舰体保养工作现场,了解其工作环境特点、配备眼及呼吸道防护用品的舒适性、实用性.方法 被调查对象为驻某地海军舰艇官兵,以舰艇为单位整群随机抽样.自行设计海军舰艇装备的眼呼吸道防护用品实用性调查问卷,以“是、否、无所谓”作为备选答案.要求调查员统一指导语,受检者根据自己主观感受独立作答并在20 min内完成.结果 除锈刷漆等舰体保养的作业环境具有眼外伤和油漆中毒等危险.90.89％的官兵有采取劳动防护措施的意愿,而实际工作中仅60.27％佩戴了眼、呼吸道防护用品.现有眼、呼吸道防护用品存在的问题:防尘护目镜大小不合适,和颜面部密闭欠佳;镜片易起雾,影响视力;塑料镜片质软易碎,对高速或质硬异物防护效能差;佩戴复式防尘口罩或防毒口罩后会影响到护目镜的佩戴;佩戴防毒口罩后感到有些胸闷憋气,尤其是蹲地作业时;油漆作业时,佩戴防毒口罩仍能闻到油漆味.结论 海军舰艇官兵除锈刷漆等舰体保养工作中,现有的眼、呼吸道防护用品的舒适性及实用性较差,研制更为简便、舒适、实用、经济、适于成批配发的个性化新型眼、呼吸道防护用品十分必要.
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长航对舰艇官兵血液流变学和凝血功能的影响
2009年12月至2010年8月,某舰奉命赴索马里海域执行护航任务,在历时9个月的护航中,舰艇官兵承受着精神、心理、体力、生活及环境等多种压力,多次完成了打击海盗的任务.本研究探讨长期海上临战应激状态下舰艇官兵血液流变学的变化,为科学制定卫勤保障及卫生预防措施、确保护航官兵身心健康提供依据.
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舰艇官兵腰椎间盘突出症102例保守治疗的护理体会
腰椎间盘突出症主要临床表现为患者腰部活动受限，不能前屈。患者先出现腰部疼痛，随着病情的发展，坐骨神经受压，下腰部疼痛开始向大腿后方放射，后累及小腿外侧和足部，严重时可出现大小便障碍。由于舰艇人员长期所处的特殊环境，如空间狭小，平时多以低头弯腰的姿势走路；风浪致船身摇晃、环境潮湿易使腰部受损受凉；同时来自电子设备辐射等诸多因素的影响，腰椎间盘突出症的发病率呈逐渐上升趋势，且发病年龄越来越年轻化。很多舰艇官兵不适合或很难接受手术治疗，所以多采用卧床、牵引和中医等保守治疗方法。我院2011年3月至2014年11月采用保守治疗方法治疗腰椎间盘突出症的舰艇官兵102例，效果满意。现将护理体会报道如下。
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椎间孔镜微创治疗舰艇官兵腰椎间盘突出症的疗效观察
目的 探讨C臂机引导经皮穿刺椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术治疗舰艇官兵腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 对35例腰椎间盘突出症舰艇官兵行经皮穿刺椎间孑镜髓核摘除术,观察评估患者术前、术后1周、3个月、6个月疼痛情况和临床疗效.结果 35例患者术后1周、3个月、6个月视觉模拟评分法(visual anologue scale,VAS)评分分别为(4.15±0.79)分、(2.49±0.87)分和(1.23±0.70)分,均明显低于术前(7.23±1.07)分(P＜0.05).按改良的MacNab疗效标准评定:优24例,良8例,可3例,优良率为91.4％.结论 经皮穿刺椎间孔镜下腰椎髓核摘除术是治疗舰艇官兵腰椎间盘突出症安全有效的方法,具有创伤小、术后疼痛轻及恢复快的优点.
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本体感觉神经肌肉促进技术与针刺治疗舰艇官兵落枕的疗效比较
目的 探讨本体感觉神经肌肉促进技术(PNF)和针刺治疗舰艇官兵落枕的临床疗效.方法 选取50例舰艇官兵落枕患者,依据治疗方法分为PNF组和针刺组(分别接受PNF和针刺治疗),每组25例.比较分析两组患者治疗前、治疗后即刻和治疗后3个月时的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、治疗后即刻的关节活动度评分和治疗后5个月内的落枕复发率.结果 两组各1例患者因其他原因退出研究,共48例完成试验.针刺组和PNF组患者治疗后即刻的VAS评分低于治疗前(1.9士0.5 vs 7.6±1.6;2.7士0.7 vs 8.0±1.4;P均＜0.01),但PNF组患者治疗后即刻的VAS评分高于针刺组(2.7±0.7 vs 1.9士0.5,P＜0.05);治疗后3个月时两组VAS评分差异无统计学意义.针刺组患者在治疗后即刻各方向关节活动度均较治疗前改善(P＜0.01),且优于PNF组(P＜0.01).PNF组治疗后5个月内落枕复发率(4.2％,1/24)低于针刺组(25.O％,6/24),但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PNF治疗落枕的即刻效果虽然不及针刺,但其操作简单、可能降低落枕复发率,可以作为治疗落枕的替代方案.
关键词： 落枕 本体感觉神经肌肉促进技术 针刺 舰艇官兵 补充疗法 -
舰艇官兵体能的影响因素分析及提升措施探讨
本文介绍了体能的概念与构成要素，并从舰艇官兵的管理、舰艇本身因素、舰员自身因素和环境因素四个方面对影响舰艇官兵体能的因素进行了分析，同时提出了提升舰艇官兵体能的建议：加强人才培养、创新管理模式；注意舰员的职业选拔；建立专门的舰员体能评价指标及标准和创新舰员的体能训练内容及方法。
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舰艇官兵B超检查分析
我部自1999年以来,对1818例舰艇官兵进行肝、胆B超检查,发现胆囊B超检查异常率明显高于肝脏,并随着年龄和服役时间增长而有逐渐增大的趋势,现报告如下.1 资料与方法受检对象均为现役战士和干部,共1818名,均为男性.年龄18～48岁,其中18～37岁的军人以舰艇生活为主;38～48岁的军人,以驻岛机关生活为主,但经常随舰艇出海.使用si-250型实时超声显像仪,探头频率3.5MHz,受检者均禁食、禁水8h以上,取平卧和侧卧位于腹部多切面扫查.
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做好舰艇官兵心理咨询工作之我见
古往今来,战争几乎都是在两条战线上展开的,即在战场拼杀的同时进行心理上的较量.海湾战争、科索沃战争、阿富汗战争、伊拉克战争,美军都是用心理战拉开序幕,并把它贯穿始终.心理战已成为区别于现代陆战、空战、海战的第四种作战形式,是继陆、海、空、电子战之后的"第五维战争".心理咨询在心理战中的特殊地位,决定或影响着心理战的效果,所以平时做好官兵的心理咨询工作显得十分重要.笔者通过多年实践,认为做好舰艇官兵心理咨询工作应重视以下几个方面.
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远航舰艇官兵皮肤细菌学变化的研究
目的 了解舰艇官兵执行远航任务前期、中期、后期皮肤细菌的变化特点,为舰艇官兵皮肤病和其他疾病的防治提供依据.方法 用无菌采样拭子采集脐周皮肤标本150份,进行细菌培养和分纯,取纯培养细菌进行基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱仪(MALDI-TOF-MS)鉴定.结果 从150份脐周皮肤标本分离出病原菌14种47株,主要病原菌有金黄色葡萄球菌、产酸克雷伯菌、阴沟肠杆菌和铜绿假单胞菌;分离出栖居菌11种181株,主要栖居菌有表皮葡萄球菌、人葡萄球菌、溶血葡萄球菌和头状葡萄球菌.任务后期与前期比较,病原菌数增加,栖居菌数减少.医疗组与机电组比较,任务前期、中期、后期脐周病原菌检出数之间差异有统计学意义(P＜0.05),栖居菌检出数之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 远航期间舰艇官兵容易发生疲劳,免疫功能下降,皮肤正常栖居菌减少,而病原菌增加,容易发生皮肤病及其他疾病.
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远航舰艇官兵口腔细菌学变化的研究
目的 探讨远航舰艇官兵执行任务前、中、后期口腔细菌学的变化,为舰艇官兵口腔疾病和其他疾病的防治提供依据.方法 用无菌采样拭子采集口腔颊黏膜标本150份,进行细菌培养和分纯,取纯培养细菌进行基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱仪(MALDI-TOF-MS)鉴定.结果 从150份口腔颊黏膜标本分离出病原菌18种64株,主要病原菌有金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌;分离出栖居菌18种339株,主要有卡他布兰汉菌、口腔链球菌和表皮葡萄球菌.任务后期与前期比较,病原菌数量增加,栖居菌数量减少.机电组与医疗组比较,任务前、中、后期病原菌检出数之间差异有统计学意义(P＜0.05),栖居菌检出数之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 舰艇官兵长时间海上航行,容易发生疲劳,导致口腔菌群发生改变,易引发口腔及其他疾病.
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舰艇官兵远洋护航内分泌激素改变及干预措施研究
护航官兵在长达4个多月的远洋舰艇生活中,受地理位置改变、恶劣海洋气候、舰艇生活空间狭小、环境噪音大、生活物质和淡水缺乏及新鲜蔬菜少、处于强训和打击海盗的临战状态、常思念家乡亲人等诸多因素影响[1-2],使舰艇官兵部分内分泌激素发生显著改变,本研究针对其改变指标和远航影响特点,设计出新的供应保障和食物调节方案、保健药物应用和心理教育干预措施,以达到内分泌激素改变指标恢复和改善.
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舰艇官兵护航前后体内电解质和微量元素检测分析
某舰艇赴索马里护航官兵,历经九个月护航数万海里,在克服海上环境及物质生活困难的同时,完成了多次海盗打击任务.作者对护航官兵护航前、后生化指标进行检测,分析其变化,旨在为后勤卫生保障系统制定科学保障及预防措施,确保护航官兵身心健康提供依据.
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舰艇官兵长时间远洋护航血清生化指标变化研究
目的 探讨远洋护航舰艇官兵血液生化指标变化,分析产生变化的可能原因,为制定长期远洋护航舰艇官兵的身体健康保障措施提供依据.方法 以美国雅培C-8000全自动生化分析仪对107名舰艇官兵护航前、后血清中的肝功能6项指标、心功能3项指标、肾功能3项指标、蛋白2项指标、血糖、脂类7项指标进行检测.结果 与护航前相比,肝功能:谷草转氨酶(aspertate aminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)升高(P＜0.001)；心功能:肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同功酶MB (creatine kinase MB,CK-MB)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)升高(P＜0.05或P＜0.001)；总蛋白(total protein,TP)和白蛋白(albumin,ALB)降低(P＜0.001)；尿酸(uric acid,UA)升高(P＜0.001)；脂类:低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和脂蛋白(a)( lipoprotein-a,Lp-a)升高(P＜0.001).结论 长时间护航引发舰艇官兵某些血液生化指标发生改变,对护航舰艇官兵的身心健康造成一定影响.生理和心理的调适,膳食的合理改善,对保障官兵身心健康,完成多样化军事任务具有重要意义.
