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瓶装天然矿泉水中一株嗜麦芽窄食单胞菌的分离
目的 对某进口品牌瓶装天然矿泉水进行常规微生物指标检测.方法 常规微生物指标检测按照GB/T 8538-2008《饮用天然矿泉水检验方法》进行,对筛选出的未知可疑菌落用VITEK 2全自动微生物鉴定仪进行鉴定.结果 依据GB/T 8538-2008,该瓶装矿泉水为合格产品,但在检测过程中发现一株嗜麦芽窄食单胞菌(Ste notrop homonasmaltophilia),其菌落计数结果为53 cfu/250 ml.结论 建议恢复“菌落总数”指标作为饮用天然矿泉水微生物检验的基础步骤,可对天然矿泉水中细菌种类进行较全面的评估,以期提高天然矿泉水的饮用安全性.
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某医院嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布特点及耐药性
目的 了解某医院内嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床分布特点和耐药现状,指导临床合理用药.方法 收集该院2009-2012-年-从临床送检标本中分离的120株嗜麦芽窄食单胞菌,常规方法结合ATB Expression微生物分析仪鉴定细菌,药敏试验采用美国临床实验室标准化协会(CLSI/NCCLS)推荐的K-B纸片扩散法.结果 嗜麦芽窄食单胞菌的分离率以痰标本高,占79.0％;临床分布以ICU病区、呼吸科及老干部病房为主,占72.5％;该菌仅对米诺环素、复方新诺明和左氧氟沙星比较敏感,敏感率依次为90.8％、78.3％和72.5％.结论 嗜麦芽窄食单胞菌已经成为该医院院内感染的重要病原菌,且对多种抗生素耐药,应加强耐药性监测,合理使用抗菌药物.
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嗜麦芽窄食单胞菌致小儿败血症12例报告
嗜麦芽窄食单胞菌(Stenotrophomonas maltophilia)为非发酵革兰阴性杆菌,当人机体抵抗力低下时,可引起多种感染而发病.我院近2年间,从感染患儿血液中检出该菌12例,报告如下.
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嗜麦芽窄食单胞菌肺感染2例报告
嗜麦芽窄食单胞菌是广谱抗生素大量使用后发现的病原菌,通常是在患有各种基础疾病及长期使用广谱抗生素患者中产生细菌异生.现将今年我院采用ATB全自动细菌鉴定及药物敏感分析确诊的2例嗜麦芽窄食单胞菌引起的肺感染报告分析如下.
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嗜麦芽窄食单胞菌院内感染的耐药分析
目的:分析临床分离的嗜麦芽窄食单胞菌的药敏试验结果和耐药情况.方法:收集临床分离的128株嗜麦芽窄食单胞菌,以法国生物梅里埃公司生产的VITEK细菌鉴定药敏系统进行菌株鉴定和药敏试验,部分药敏试验结果用K-B法.结果:我院嗜麦芽窄食单胞菌以痰标本中分离比例高,其后依次为尿液和血液,对抗菌药物敏感率依次为替卡西林/棒酸(96.09%)左旋氧氟沙星(84.38%)头孢吡啶(75.78%)哌拉西林(75.78%)和头孢他啶(72.66%).其中10种抗生素耐药率＞60%.结论:嗜麦芽窄食单胞菌主要引起呼吸系统的感染,多重耐药情况严重.对其引起感染的治疗应重视监测药敏试验结果,根据药敏试验结果选择抗菌药物,合理应用抗生素.
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嗜麦芽窄食单胞菌生物被膜形成的体外抗菌活性研究
目的:研究天津地区嗜麦芽窄食单胞菌(SMA)感染与耐药现状,观察临床常用抗生素对其形成生物被膜后的作用效果.方法:分析临床分离的非重复51株SMA对左氧氟沙星、环丙沙星、哌拉西林、头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦、庆大霉素、红霉素和磺胺甲噁唑8种抗生素的耐药情况,通过建立SMA生物被膜的体外模型,测定其对生物被膜的抑制浓度(BIC),与相应抗生素的低抑菌浓度(MIC)进行比较.通过扫描电镜观察抗生素作用后细菌生物被膜的形态学变化.结果:51株SMA对8种常用抗生素的耐药率分别是13.73%、82.35%、54.90%、50.98%、70.59%、82.35%、94.12%及45.10%;其中42株SMA利用微量接种针成功建立成熟生物被膜的体外模型;菌珠形成生物被膜后,每种抗生素的耐药菌株数和耐药程度均大幅度增加.结论:本地区分离的SMA具有耐药谱广、耐药率高特点;左氧氟沙星和头孢哌酮/舒巴坦对SMA有较强的抗菌活性.形成生物被膜后的SMA较浮游态细菌对抗生素的耐药程度增加.
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中性粒细胞缺乏血液病患者并发嗜麦芽窄食单胞菌 败血症的临床特征和预后分析
目的 探讨中性粒细胞缺乏血液病患者发生嗜麦芽窄食单胞菌败血症的临床特征和预后因素.方法 回顾性分析我科2006年1月—2016年12月收治的32例发生嗜麦芽窄食单胞菌败血症合并中性粒细胞缺乏患者的临床资料.结果 32例患者中急性白血病20例,重型再生障碍性贫血(SAA)7例,非霍奇金淋巴瘤5例.所有患者长时间应用广谱抗生素,中心静脉置管(21例)或者外周静脉置管(11例).25例化疗后出现中性粒细胞缺乏,7例SAA为本病导致中性粒细胞缺乏.死亡17例,好转15例.药敏试验显示多药耐药,替加环素、甲氧苄啶-磺胺甲噁唑、左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦部分敏感,其余均耐药.重度中性粒细胞缺乏、重度血小板减少、粒细胞减少持续时间过长和复合感染等是预后不良因素.结论 中性粒细胞缺乏血液病患者并发嗜麦芽窄食单胞菌败血症死亡率高,及时诊断和治疗对预后至关重要.
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嗜麦芽窄食单胞菌肺部感染特点及耐药性分析
嗜麦芽窄食单胞菌是院内感染的重要病原体,主要引起呼吸道感染[1],临床表现多种多样,以呼吸道症状为主,对多种抗生素耐药,病死率高.现将1998年1月-2004年5月我院住院42例患者资料分析如下.
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嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性分析
嗜麦芽窄食单胞菌广泛分布于自然界,是条件致病菌,免疫功能低下、肿瘤以及长期使用广谱抗生素和免疫抑制剂等患者易感,是医院感染的重要病原菌之一.该类细菌在临床分离菌中的检出率逐年增高,由于这种细菌对多数常用的抗菌药物有耐药,因此其药敏结果对临床治疗极其重要.笔者对本院2000年2月-2005年4月95例嗜麦芽窄食单胞菌感染菌株进行了耐药性分析,现将结果报道如下.
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253株嗜麦芽窄食单胞菌的感染分布和耐药性分析
目的 了解本院嗜麦芽窄食单胞菌的感染分布和耐药情况,提高临床对嗜麦芽窄食单胞菌的防治水平.方法 采用VITEK32系统鉴定细菌并用K-B纸片扩散法进行药敏试验.结果 本院嗜麦芽窄食单胞菌在临床标本中分布以痰液为主占83.4%,该菌对大多数抗菌药物耐药,环丙沙星和复方新诺明的耐药率较低,分别为16.4%和35.3%.结论 治疗嗜麦芽窄食单胞菌引起的感染可选用环丙沙星和复方新诺明;合理使用抗生素、减少侵袭性操作、加强耐药性监测,有利于预防和控制医院嗜麦芽窄食单胞菌的感染.
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89株嗜麦芽窄食单胞菌的临床分离率与耐药性分析
目的 了解嗜麦芽窄食单胞菌的临床分离率及其对临床常用抗菌药物的耐药性情况.方法 用VITEK 32 型全自动微生物鉴定分析仪进行菌种鉴定及药敏试验.结果 3a共分离到89株嗜麦芽窄食单胞菌,其对左旋氧氟沙星和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低,分别为13.5%和19.1%,对其他抗生素的耐药率相对较高.结论 嗜麦芽窄食单胞菌3a间的分离率无明显变化,多重耐药情况非常严重.对其感染的治疗,应在抗生素敏感性试验指导下进行.
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嗜麦芽窄食单胞菌的临床鉴定及耐药性分析
嗜麦芽窄食单胞菌即以前的嗜麦芽假单胞菌,后又称嗜麦芽黄单胞菌,1993年改为现名.该菌广泛分布于自然界,由于住院患者接受大量广谱、超广谱抗生素以及免疫抑制剂和介入性的医疗操作等,使该菌成为医院内获得性感染重要病原菌,近年来在临床标本分离中有上升的趋势.现将2006年1月-2007年6月从本院住院患者中分离的123株嗜麦芽窄食单胞菌耐药情况分析如下.
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30株唐麦芽窄食单胞菌对10种抗生素体外耐药性分析
嗜麦芽窄食单胞菌(stenotrophomonas maltophilia),即以前的嗜麦芽假单胞菌,后又称嗜麦芽黄单胞菌,1993年改为现名[1].本菌在自然界分布很广,是条件致病菌,可引起心内膜炎、败血症、肺炎、尿道感染、结膜炎、伤口感染等.该药对多种抗生素耐药,常成为严重的院内感染菌,所以加强对它的耐药性的监测对有效治疗和预防该菌感染非常重要.为此笔者统计了自1997年1月～1998年9月分离的30株此菌对10种常用抗生素的耐药性,现进行了分析报道如下.
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常见非发酵革兰阴性杆菌的临床分布及耐药性分析
非发酵革兰阴性杆菌是一群需氧或兼性厌氧、无芽胞、氧化分解利用糖类或不利用糖类的革兰阴性杆菌,多为条件致病菌,对多种抗菌药物具有天然耐药性.近年来非发酵革兰阴性杆菌在院内感染有上升趋势,甚至成为院内感染的重要病原菌,并表现为多重耐药甚至广泛耐药[1-3],给临床治疗带来极大的困难.为了解常见非发酵革兰阴性杆菌感染的标本分布、科室分布及耐药性,本研究对检出的421株非发酵革兰阴性杆菌的标本来源及药物敏感性试验结果进行回顾性分析.
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产β-内酰胺酶嗜麦芽窄食单胞菌肺部感染1例报告
超广谱β-内酰胺酶(ESBL)主要由克雷白菌属,大肠埃希菌产生,目前对变形杆菌、粘质沙雷菌、阴沟肠杆菌产生此酶也有报道.但嗜麦芽窄食单胞菌产生此酶并引起感染未见报道,现将我院1例报告如下.
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老年人医院内革兰阴性杆菌感染196例分析
近年来,院内感染已逐渐为临床医生所重视,而革兰阴性杆菌是院内感染的主要致病菌,其中包括大肠杆菌、假单胞菌、克雷伯杆菌、不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、变形杆菌等[1].随着年龄的老化,基础疾病的变迁,新药增多,抗菌药物的广泛应用,菌种分布的变化等等,以致细菌的敏感性、耐药性也发生了变化,随之细菌感染的治疗也将成为一大难题,本文研究了196例397株老年人革兰阴性杆菌感染的临床、细菌及抗菌药物的情况,现报道如下.
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205株嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药性分析
目的：了解医院嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及其耐药性变迁特征，指导临床更加合理使用抗菌药物。方法使用法国生物梅里埃 API20NE 系统对菌株进行鉴定，采用药物敏感性纸片琼脂扩散（K-B）法和微量肉汤稀释法进行药敏试验，并用 WHONET 5．6统计软件进行统计学分析。结果205株嗜麦芽窄食单胞菌临床标本来源以痰液为主，占83．9％（172／205），其对米诺环素、磺胺甲基异噁唑／甲氧苄啶、左氧氟沙星、头孢他啶的耐药率较低，分别为12．2％（25／205）、17．6％（36／205）、28．3％（58／205）、32．2％（66／205），而对哌拉西林、哌拉西林／舒巴坦、氨曲南、头孢吡肟、美洛培南、亚胺培南、氨苄西林／舒巴坦、阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、头孢唑肟、替卡西林、替卡西林／克拉维酸的耐药率在90．0％以上。结论嗜麦芽窄食单胞菌引起的感染以呼吸道为主，体外药敏试验显示其为严重的多重耐药，应积极开展病原学检查，指导临床合理使用抗菌药物。
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痰标本同时分离嗜麦芽窄食单胞菌和嗜水豚鼠气单胞菌一例
目的：探讨感染嗜麦芽窄食单胞菌及嗜水豚鼠气单胞菌的治疗要点及预后。方法对我院收治的感染嗜麦芽窄食单胞菌和嗜水豚鼠气单胞菌1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例为93岁男性，因发热、呕吐1 d入院。既往有腔隙性脑梗死(多发)20余年，慢性阻塞性肺病30余年。经实验室、影像学检查诊断为发热呕吐原因待查：胃肠型食物中毒？电解质紊乱、腔隙性脑梗死(多发)、慢性阻塞性肺病。予相关治疗后效果欠佳，后行血培养及血厌氧菌培养均阴性，痰培养示：嗜麦芽窄食单胞菌(++)，嗜水豚鼠气单胞菌(++)。予敏感抗生素治疗后病情好转，但因患者高龄且出现多器官功能障碍，家属放弃治疗出院，后死亡。结论嗜麦芽窄食单胞菌及嗜水豚鼠气单胞菌是条件致病菌，可引发重症感染，预后差，提高对该病原菌感染的认识，尽快明确病原菌类型并进行药敏试验，是提高临床治疗效果的关键。
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嗜麦芽窄食单胞菌的感染控制
目的:分析嗜麦芽窄食单胞菌的感染情况,制定控制感染对策.方法:收集临床送检标本,鉴定细菌并做体外药敏试验,根据药敏试验结果选药治疗,观察病人转归.结果:在2006年1月～2008年1月临床送检标本中,共分离并鉴定嗜麦芽窄食单胞菌12株,药敏试验结果对复方新诺明耐药率低,对大多数抗菌药物高度耐药,对亚胺培南耐药率100%.结论:嗜麦芽窄食单胞菌具有天然耐药性,疑似感染病人要及时送检细菌培养加药敏试验,并按检验结果用药.
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嗜麦芽窄食单胞菌的耐药机制
嗜麦芽窄食单胞菌是院内具有易感因素患者严重感染的重要致病菌之一,因其外膜渗透屏障、外排系统、各种酶类及迅速突变的靶位等原因对多种广谱抗菌药物包括泰能等碳青霉烯类先天耐药.目前嗜麦芽窄食单胞菌的临床分离率有逐年上升趋势,耐药性日益严重,抗菌药物选择有一定困难,因而引起临床医师的高度关注.
