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基于德尔菲法和层次分析法在洪涝灾害公共卫生风险评估中的应用
目的 开展洪涝灾害公共卫生风险评估,确定现阶段需要优先控制的公共卫生问题,为指导做好卫生应急准备提供科学依据.方法 通过查阅文献和专家咨询收集洪涝灾害公共卫生风险问题,采用德尔菲法筛选安徽省洪涝灾害发生时的风险问题;运用层次分析法,使用澳大利亚/新西兰风险分析模型构建层次结构模型和判断矩阵,运用专家会商确定判断矩阵的赋值;计算各层权重及总权重,并进行权值排序,得出风险问题顺位.结果 安徽省2016年洪涝灾害风险大的为食源性疾病,其次为皮肤病,其他风险问题的风险顺位依次为伤害、急性结膜炎、其他感染性腹泻、血吸虫病、痢疾、流行性出血热、钩端螺旋体病和霍乱.结论 根据评估结果针对不同风险问题的风险顺位开展合适的卫生应急准备,从而有效地应对洪涝灾害发生时的公共卫生风险.
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运用高分遥感对洪涝灾害公共卫生消杀需求的评估
目的 客观评估洪涝灾害发生后的公共卫生消杀需求.方法 选取安徽省枞阳县201 6年洪涝灾区洪涝发生前后高分遥感影像,结合DEM、灾情数据等,提取淹没水体范围和建筑物基本信息,计算受灾建筑物面积,估算消杀物资储备需求.结果 计算受灾建筑物面积13.38平方公里,若使用有效氯含量约20%的漂白粉,可以计算出每平方公里漂白粉需求量为750kg/km2,需要储备用于环境消毒的漂白粉约10吨.结论 高分遥感淹没范围估算是以遥感影像为基础进行解译,结果较为客观.消杀物资需求评估可以为决策部门掌握受灾情况、储备消杀物资提供参考.
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辽宁省2004-2010年洪涝灾害对细菌性痢疾发病影响的分析
目的 研究辽宁省洪涝灾害对细菌性痢疾发病的影响.方法 收集辽宁省2004-2010年细菌性痢疾月发病数据、洪涝灾害、气象和人口数据,运用面板Poisson回归模型定量分析洪涝灾害对细菌性痢疾发病的影响.结果 研究期间细菌性痢疾月平均发病率为2.17/10万,病例主要分布于7-9月.Spearman相关分析显示,洪涝灾害对细菌性痢疾的发病不存在滞后效应.在调整了气象因素对疾病发病的影响后,面板数据分析显示,洪涝灾害对细菌性痢疾发病存在影响,IRR=1.439 4(95%CI:1.408 1 ~1.471 4).结论 研究期间辽宁省洪涝灾害可使灾后人群细菌性痢疾的发病风险升高.
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厄尔尼诺现象与人类健康
厄尔尼诺(EI Nio)现象是指赤道东太平洋地区冬季海水异常变暖的情况,包括太平洋表面温度变化,太平洋盆大气压变化及对世界气候综合效应,每间隔2~7年发生一次,引起洪涝与干旱的极端天气,增加了媒介传播疾病的风险.
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不同密度微丝蚴血症者自然消长的现场观察
为了探索不同密度班氏丝虫微丝蚴血症者自然消长情况,1988年4月~1992年5月,与省卫生防疫站及原临川区第一卫生防疫站丝虫病防治人员,在临川区钟岭乡缴上村进行了现场观察.现报道如下.1 现场概况缴上村共有11个村民小组,总人口1 411人,所属的10个自然村沿抚河呈带状分布.其中有7个自然村地势低洼,几乎每年发生洪涝.1986年缴上村微丝蚴率为5.33%(70/1257),其中李家洲为19.74%,戈家为9.91 %.微丝蚴密度100条/120 μl以上8人,11~100条/120 μl 33人,10条以下/120 μl 29人,高者为820条/120 μl,低为1条/120 μl.
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湖北省洪涝地区家蝇抗性分析
目的:调查湖北省洪涝地区家蝇抗性发展现状,探讨其原因和防制策略.方法:采用微量点滴法.结果:洪涝城区家蝇抗性比洪水前显著增高,非洪涝城区家蝇抗性上升不明显.结论:在救灾防病过程中应合理分配使用杀虫剂,延缓抗性的发生和发展,更好的防疫防病.
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2003年新药研发回顾
2003年是很不平常的一年,中国人民战胜了SARS、地震、洪涝、干旱等多种自然灾害,国民经济增长达到9.1%的突出成就,人均GDP达到1000美元.综观全球,虽然局部战火不断,恐怖主义肆虐,但经济仍然取得了较好的发展,医药科技市场兴旺发展.如美国FDA在2003年共批准新药41种,其中新分子实体(NME)有21个,比2002年略有增加.英国批准了24个新活性物质,其中NME18种.我国2003年批准二类以上新药共27个,但一类创新新药(NME)仅有一个,其余均为仿制药.
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都江堰市泥石流后农村分散式供水的饮用适宜性评价
目的 了解洪涝灾害后影响农村分散式供水饮用适宜性的危险因素,为建立适宜本地区应急状况下的饮水评估体系提供一定的依据.方法 于2010年8月15-25日,随机采集强降雨后的都江堰市龙池分散式供水水样130件,检测色度、浑浊度、pH、铁、锰、菌落总数、总大肠菌群、氨氮、硝酸盐9项指标.采用基于因子分析定权的属性识别模型对水样的饮用适宜性等级进行评价,应用农村分散式供水饮用适宜性标准进行综合评价,并对不宜饮用的水样进行单因子评价.结果 综合评价达到基本适宜饮用级别以上的水样36件(27.69%)、一般不宜饮用及以下的水样有94件(72.31%),其中不宜饮用及以下的水样中,权重值较高的浑浊度、菌落总数和总大肠菌群的评价结果大部分都在不宜饮用等级,总大肠菌群项在单因子评价中等级低.结论 洪涝灾害后都江堰市农村分散式供水受到广泛污染,以微生物污染为严重;水质饮用适宜性分级评价技术能够从整体上合理并客观地反映洪涝灾后农村分散式供水的饮用适宜性,有助于对应急状况下饮用水卫生进行科学决策并制定相关评估体系.
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近五十年我国洪涝灾害的时空分布变化及与人类健康的关系
洪涝是一种危害较大的自然灾害,不仅对受灾群众的人身安全和物质财产造成威胁,而且对健康也造成了严重的危害.该文综述了近50年洪涝灾害的时空分布变化特征及与人类健康的关系,发现洪涝发生的年际变化和季节变化存在周期规律,且由于全球变暖的影响,地区分布也发生了改变.在对健康的影响方面,洪涝除使传染性疾病和心理疾病的发病率升高外,对慢性病也有影响.传染病的爆发性增长主要与当地的卫生条件有关,而慢性疾病和心理疾病增多主要与社会支持有关.为降低洪涝带来的损失,在洪涝易发地区建立早期预警系统,加强防洪减灾体系建设和基础卫生体系建设,灾后对暴露人群进行积极的心理疏导具有十分重要的意义.
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湖南省洪涝灾害事件对居民心血管疾病死亡的影响
目的 研究洪涝灾害对湖南省居民心脑血管疾病日死亡人数的影响.方法 首先采用描述性分析比较洪涝暴露年(2010年)和非暴露年(2009、2011年)心血管类疾病死亡人数的差别,然后选择差异有统计学意义的病种,采用1∶2双向病例交叉研究进一步进行验证.病例交叉分析结合分层Cox模型判断洪涝灾害对心血管类疾病死亡人数效应的滞后期及其风险比(HR),同时将高气温、平均气压、平均相对湿度作为控制变量和待研究变量一起选入Cox模型,控制混杂因素的影响.结果 描述性分析发现缺血性心脏病2010年死亡人数高于2009年和2011年;病例交叉分析中,心血管疾病总死亡在滞后17d时HR到达大值[1.584 (95%CI:1.389~1.807)],缺血性心脏病死亡在滞后20 d时HR到达大值[1.409(95%CI:1.122~1.769)].结论 洪涝灾害事件可能导致心血管疾病尤其是缺血性心脏病死亡风险增大,值得关注.
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2005-2011年四川省洪涝事件敏感传染病的初步筛选
目的 分析2005-2011年四川省洪涝事件发生期间传染病发病情况,筛选洪涝敏感的传染性疾病,为洪涝多发时期传染病预防控制提供科学依据.方法 根据《中国气象灾害年鉴》的记载,四川省2005-2011年共发生20次洪涝事件.基于39种法定传染病进行筛选,其中各地级市(州)每旬发病数≥20的有病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、细菌性痢疾、感染性腹泻、麻疹、流行性腮腺炎、肺结核7种,采用服从Poisson分布的两个样本均数的Z检验(正态近似法)比较洪涝事件暴露期及相应对照期传染病罹患率,并计算相对危险度.结果 细菌性痢疾、感染性腹泻在各洪水暴露期罹患率明显高于未发生洪水的对照期(P<0.05).病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、肺结核、流行性腮腺炎、麻疹等在暴露期与对照期罹患率之间的差异不明显.结论 2005-2011年四川省洪涝事件敏感的传染性疾病是细菌性痢疾和感染性腹泻.
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2007年湖南省洪涝事件相关敏感性法定传染病的筛选
目的 筛选出湖南省洪涝相关的敏感性法定传染病,为进一步定量研究洪涝事件对我国人群的健康影响提供线索.方法 选定湖南省2007年6月上旬发生的洪涝事件进行分析,通过Poisson两样本率比较方法,在控制洪涝事件对传染病的季节效应和滞后效应基础上,以横断面分析比较暴露期洪涝区与非洪涝区法定传染病的发病情况,以纵向对比分析比较洪涝区洪涝期与其历史对照期法定传染病的发病情况,选取横、纵向比较分析中发病风险均增加且有统计学意义的传染病为敏感性疾病.结果 人群在洪涝暴露后,细菌性痢疾、流行性感冒、其他感染性腹泻病、乙脑分别在旬滞后期lag2、lag3、1ag3、lag4达到大归因分值(AR%),分别为34.1%、17.0% 、59.8% 、95.6%.结论 细菌性痢疾、流行性感冒、其他感染性腹泻、乙脑为湖南省洪涝相关的敏感性传染病,洪涝暴露导致前三者人群发病风险的增加可持续至洪涝后近1个月,对乙脑的影响持续时间更为长久.
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地震、洪涝、海啸等自然灾害次生传染病的流行病学问题与对策
一般认为,凡是对人类繁衍生息的生态环境、物质与精神建设,尤其是对生命、健康、财产等在短时间造成巨大的、甚至是毁灭性危害的事件,均可称之为灾害.
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2016自然灾害传染病预防控制工作技术指南(试行稿)发布之供水系统毁损
近年来,我国自然灾害频发,特别是地震、洪涝、干旱等较大灾害多次发生,对当地的公共安全构成严重威胁。此外,自然灾害还伴随着造成的人与其生活环境间生态平衡的破坏,为传染病的创造了流行条件,进一步威胁着灾区公众的身心健康和生命安全。因此,做好自然灾害传染病预防和控制工作,对保护灾区居民健康、维护灾区社会稳定、减轻灾区损失具有重要意义。为指导各级疾控机构科学有序开展自然灾害传染病预防控制工作,特指定本指南。
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洪灾期间媒介生物的控制
当洪涝成灾时,房屋被淹,人们被迫迁居到高处的临时安置点生活.在临时安置点,由于人群居住密度大,周围积水面积多,粪便、垃圾以及淹死牲畜不能及时掩埋,蚊、蝇密度常常大幅度上升,增加了蚊媒传染病和肠道传染病很多发生的机会.与此同时,由于鼠类迁移,在未淹的临时安置点内鼠类密度可短期急剧上升,家、野鼠混杂,食物缺乏引起的活动增加等,也增加了鼠类传播疾病的机会.因此,做好洪涝地区的杀虫、灭鼠工作,把洪灾期间的媒介生物控制在不足为害水平,是确保大灾之后无大疫的不可缺少一环,在救灾防病过程中应受到重视.本文就洪灾期间媒介生物的控制作一探讨.
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别被通胀绷紧了神经
当我们被抛入通胀时代,大概有了人人自危的感觉吧?本来,我们生活在一个快节奏的时代.工业革命以来,人类财富急剧增长,物质生活日益丰富,同时带来的缺失是不断加快的生活节奏,人们的神经日益被绷紧.与此同时,自然和社会也在承受越来越大的压力--当自然无法承受重压,就会"伤痛哭泣",带来频频的洪涝、旱灾、火山喷发、地震、海啸等灾害……当社会无法承受重压,就会带来危机和动荡……这也是对不尊重自然规律的惩罚.
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1999年杨家垸4村洪涝前后血吸虫病情况调查
湖北省潜江市张金镇属湖沼垸内沟渠型血吸虫病重度流行区.1999年6月下旬普降暴雨,一周内降雨量达410 mm,辖区五大外围河水均超过1 954年以来的高水位,灾情严重.作者及时进行了灭螺灭蚴、预防服药等抗灾防病工作,并采用与1998年相同的方法[1]对灾后血吸虫病作了调查.
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破伤风的诊断和治疗
破伤风(tetanus)是由梭状芽孢杆菌侵入体伤口,生长繁殖,产生痉挛毒素及溶血素所引起的一种急性感染性疾病,也是地震及洪涝等灾害时易发生并需积极防控的次生灾害性疾病.其病死率为20%~40%.
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潜江市钉螺分布历史演变及影响因素
潜江市原是与江相通的湖沼型血吸虫病流行区.20世纪50年代中期开始围湖垦种,开挖渠道等.随着区内水利设施的配套和完善,目前已形成完整的排灌水系,同时钉螺分布亦随之发生了变化.近年来由于灌溉、洪涝等影响,钉螺分布呈扩散、增长之势.为了掌握其变化规律,为制订防制对策提供科学依据,我们采用回顾性调查和现场观察对潜江市钉螺分布历史演变及影响因素进行了研究分析,现报告如下.
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大面积围堤养殖生态灭螺的技术应用
江西丰城市历史上是血吸虫病重疫区,经大规模反复防治,1977年全市达到"血吸虫病传播控制"标准.药湖流域为丰城市山丘内湖型流行区,水情呈冬枯夏涝,1998年洪涝后,疫情出现反弹,钉螺不断出现,有螺面积趋于扩大.