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心衰救治三则
心衰为本虚标实之证,其基本病机是心气亏虚,瘀血阻滞,水液蓄留,临床一般以温阳益气、活血利水为基本治法.然病有新久,邪分寒热,正邪虚实之间,又当权衡标本缓急,审度处方用药,不可囿于一法.兹举三则心衰案例并救治心得,以就正于同道.
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补肾活血法治疗男子性功能障碍的临床研究
男子性功能障碍是一种临床常见病,它是以男子勃起功能障碍和性欲减退为主要症状的临床症候群.国内外的大量统计资料证实,40岁以上男子发病率在35%~85%[1],严重地影响了人们的健康与生活.现代医学认为其由内分泌性、血液动力学性、神经性、心理性,以及药源性等各种原因引起.阳痿一病,医学上概念不尽相同,至于病人则用词更为混乱.美国国立卫生研究院对勃起功能障碍的定义为:勃起功能有障碍是指持续不能达到或维持充分的勃起以获得满意的性生活[2].据此定义,凡阴茎勃起硬度不足以插入阴道或勃起维持的时间不足以圆满地完成性交,而且其发生频度超过性生活的50%时即可诊断为勃起功能障碍.多年来,笔者在继承中医学保健理论"补肾填精壮阳"的大法基础上,根据张大宁教授提出的"补肾为主,肝肾并治,活血化瘀,辛温香窜"的基本治法[3],运用张氏"黄氏川芎汤"治疗496例男子性功能障碍患者,取得满意疗效.
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试论养心氏片在冠心病治疗中的整体观
养心氏片是针对冠心病气虚血瘀的基本病机,以益气活血,通脉止痛为基本治法,经临床验证,对冠心病的治疗有肯定疗效.笔者认为,养心氏片组方较好地体现了冠心病治疗中的整体观.现就此略陈管见,以就正于同道.
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从肾论治脑小血管病
随着人口老龄化的加剧,脑小血管病(CSVP)的发病率也将越来越高。历代中医文献和当代中医各家大多认为“肾虚”是脑小血管病的病机关键,并认为“从肾论治”是治疗该病的主要法则。本文从中医学、现代医学对肾与脑关系的认识以及从肾论治CSVD的现代研究等方面论述了从肾论治是治疗脑小血管病的基本治法。
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小儿反复呼吸道感染中医基本治法研究概况
小儿反复呼吸道感染(Recurrent Respiratory Tract Infections,RRTI)亦叫复感儿,是指小儿1年之内上、下呼吸道感染的发生频次较多,达到7~10次以上,已超常规范围,常见于6月~6岁的儿童,尤以1~3岁的幼儿多见[1].现代医学通常认为小儿RRTI发病与年龄、遗传、免疫功能紊乱、微量元素及维生素缺乏、营养不良、饮食不当、被动吸烟、治疗不当、环境污染等因素有关[2].
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健脾化湿法刍议
湿邪致病,病因有外湿和内湿之分.其中内湿致病占重要地位,不仅可以单独致病,又常为外湿致病之先导,素体有内湿,方易招致外湿,致内外合邪而致病.可见,内湿与外湿常相互影响为患,故临床上,化内湿的同时应注意祛外湿,但以化内湿为主、为先[1].又人体五脏中唯脾主运化水湿,且其性喜燥恶湿,故内湿致病与脾关系为密切.健脾化湿法即是针对脾虚中阳不运、水湿内停所致脾虚湿困证而设立的一种中医治法,为内湿的常用治法之一.本文将从理论依据、临床辨证应用及其理论内涵等方面对健脾化湿法有关问题进行阐述.
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补肾活血中药治疗膝骨性关节炎的研究进展
骨关节炎是在力学和生物学因素共同作用下导致软骨细胞、细胞外基质以及软骨下骨三者降解和合成正常藕联失衡的结果,并伴有不同程度的滑膜炎症.膝关节退行性骨关节病, 又称膝关节骨性关节病、膝增生性关节病或骨性关节炎等,是骨性关节炎的好发部位之一. 中医理论认为,膝骨性关节炎属"痹症"范畴,由于风、寒、湿邪侵犯人体,邪气流着于关节,经脉受阻,加之年老肝肾不足、气血亏虚、筋骨失养,发为本病.因此,补肾活血就成为治疗膝骨性关节炎的基本治法.作者收集了近年来的相关文献,就补肾活血中药治疗膝骨性关节炎的进展作如下综述.
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叶天士辨治春温病法药探要
春温是伏邪温病的代表病种之一,多发生于春分之后夏至之前.叶天士<临证指南医案><叶氏医案存真><未刻本叶天士医案>对春温的辨治,均有创见性的阐述,可为后世温病学者宝鉴.但叶氏医案夹叙夹议,零珠碎玉散布于各篇,很难强予归纳,谨就其基本治法、用药规律作如下粗略探讨.
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中医"下法"在肝病治疗中的应用
下法是中医八法中基本治法之一,根据"泄可去闭"的原则立法,以泻下药为主组成,具有通导大便,荡涤实热,攻逐水饮、寒积、瘀血、虫积,排出肠胃积滞,调畅气机等作用.此法早在<内经>中就有较多论述,如"实则泻之"、"中满者泻之于内,其实者散而泻之"、"坚者削之,留者攻之",清*王孟英则指出"移其邪由腑出,正是病之去路",指出攻下泻腑法应用的基本原则.近年来,中西医结合运用下法治疗各种急慢性肝病均取得较满意效果,试述如下.
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论20世纪中医外感热病临床学术的创新发展(四)
(续上期)4 名家学术经验举要4.1 何廉臣论治外感热病的学术经验4.1.1 治温热病八法 何廉臣先生在《重订广温热论》中认为,虽然辛凉解表、苦寒清里、甘寒救液是温热本症初中末三大基本治法.
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神经外科出血性疾病早期的基本病机及治法探讨
创伤是损害人体的重要因素之一.在因创伤致死的病例中,半数以上是由于严重的颅脑损伤所致.
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论通腑泻热化瘀法是脑血管病急性期的基本治法
通腑泻热法是指运用寒下药物通过荡涤肠胃、泻出肠中积滞或积水等使燥屎、结痰、瘀血、热毒、停水等从大便而出,达到疗疾医病的一种治疗方法;化瘀法是指运用活血化瘀药物治疗瘀血内停病证的一种方法.笔者认为通腑泻热化瘀法是脑血管病急性期的基本治疗方法.今就此略述浅见,以飧同道.
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从肾论治脑鸣
肾与脑密切相关,肾虚是脑鸣的病机关键.目前现代医学对本病尚无特殊治疗手段,从中医角度探讨脑鸣的发病及诊治具有重要意义.本病病位主要在肾,病性多属本虚标实,病机以肾虚为本,痰瘀为标,治以补肾益脑为主,兼顾祛除病理产物;若见纯虚之证,当以补肾壮肾为主;若见纯实之证,当先急后缓,续投调肾益肾之品.总之,临床应审因测机,据证选法,权衡虚实,从肾论治.
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浅议小儿脾虚泻治疗四法
临床上脾虚泻较为多见,表现为:大便稀溏,色淡不臭,多于食后作泻,反复发作,时轻时重,面色萎黄,神倦纳呆,舌淡苔白脉细.中医治疗脾虚泻有明显优势,总结其基本治法,不外温运、升提、分利、固涩四种.
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血管性眩晕从痰瘀论治
血管性眩晕是指因血管因素所致的眩晕,如:脑动脉硬化或颈椎病所致椎一基底动脉供血不足;高血压病;植物神经功能紊乱、血管舒缩功能失调等.血管性眩晕虽可见于多种疾病,但从中医气血津液理论来认识,则其病理机转多为血瘀气滞,进而酿湿生痰,阻遏气机,清气不升,浊气不降,髓脑失养或受迫而致.病因病机有其一定的因果联系和规律性,因此,整体上就有一个相应的基本治法和组方,而后根据临床病证变化化裁加减.据此,笔者拟定了活血化痰、降逆定眩法以治疗血管性眩晕.基本组方:丹参、川芎、赤芍、桃仁、红花、半夏、茯苓、泽泻、车前子、川牛膝、夏枯草、枳壳.
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活血化淤法治疗慢性萎缩性胃炎48例观察
笔者自1991年以来,用活血化淤为基本治法治疗慢性萎缩性胃炎48例,效果较好,现报道如下。1 临床资料 65例均经胃镜及活检明确诊断,按就诊顺序进行随机分为治疗组48例,对照组17例。治疗组48例中,男31例,女17例;年龄20~45岁12例,46~60岁28例,61~64岁8例。对照组17例中,男10……
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针药并用治疗白癜风33例
笔者以活血祛风、补益肝肾为基本治法,内外合治,针药并用治疗白癜风33例疗效满意,报告如下.
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化淤排石汤治疗泌尿系结石32例
笔者用活血化淤、清热排石通淋为基本治法治疗泌尿系结石32例,现报告如下。 1 临床资料 62例分为两组。治疗组32例,男27例,女5例;年龄20~68岁,平均44岁;病程2~700天,平均351天;肾结石12例,输尿管结石20例;结石大1.2cm×0.8cm,小0.5cm×0.4cm。对照组30例,……
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辨证论治消渴病体会
消渴的基本治法为滋阴润燥,适用于阴虚燥热证以口干多饮、多食、多尿、舌红少苔、脉细或数等为主要表现的典型病证.但对表现不典型的消渴病,如一味予以滋阴润燥治疗,不但不能取得疗效,还可能加重病情.因此必须根据具体辨证情况,灵活遣方治疗,方能取得良好效果.如属湿阻者应化湿醒脾;属淤血者直化其淤;属痰饮者予祛痰化饮;属气郁者宜理气疏肝等.此外尚可有针对性地选择部分既符合中医辨证论治原则,又经现代药理研究证实具有一定降血糖作用的中药,以提高疗效.滋将临诊之点滴体会介绍于下.
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中医辨证治疗冠心病心绞痛的临床浅探
冠心病心绞痛属于中医"胸痹"、"心痛"范畴.气滞、血瘀、痰浊为标,脏腑功能虚损、阴阳气血失调为本,属本虚标实证.[1]当气滞、血瘀、痰浊交相为患,气血不畅痹阻心脉时,则胸痛猝然发作,即所谓"不通则痛".笔者以中医辨证施治理论为基础,以活血化瘀为基本治法,结合现代医学的研究成果,辨病辨证相结合治疗冠心病心绞痛,取得了较满意的疗效.现介绍如下: