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百日咳疫情趋势及提高疫苗效果的综合措施
根据疾病监测结果显示,我国百日咳疫情呈回升趋势,疫情传播模式以成年人-婴幼儿传播模式为主,多种模式并存,百日咳疫苗诱导产生的免疫力不能保持免疫.根据目前情况,应提高百日咳常规免疫接种率,完善现有免疫程序,加强特殊人群的百日咳疫苗接种工作.
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广东省深圳市某中学流行性腮腺炎暴发疫情防控效果评价
目的 评价学校流行性腮腺炎暴发疫情防控措施的效果,为制定防控策略提供依据.方法 以深圳市某中学暴发疫情为例,通过调查收集病例的隔离情况和疫苗接种史,运用Reed-Frost模拟暴发疫情的传播特征以及隔离效果;收集学生疫苗接种情况分析疫苗保护效果.结果 模拟隔离模型的发病数与实际发病数进行曲线拟合结果显示,两者差异无统计学意义(x2=0.388,P>0.05).该起暴发疫情的再生数R为1.18(95%CI:1.11~1.24),共发生5代病例,平均代间距为16d,模型显示采取病例隔离措施,能将累计罹患率(Total attack rate,TAR)从33.09%降为2.22%.接种1剂次、2剂次含腮腺炎疫苗相对于未种者而言,发病情况差异无统计学意义(x2=0.51,x2=1.18,P>0.05).结论 Reed-Frost模型对本起疫情的拟合效果理想,早期采取隔离措施可有效减少疫情的蔓延扩散;在某中学流行性腮腺炎暴发疫情中,既往疫苗接种的保护效果不佳,可能与上剂次接种间隔太长有关,建议在中小学补种1剂次腮腺炎疫苗.
关键词: 流行性腮腺炎 暴发 隔离 疫苗效果 Reed-Frost模型 -
冻干水痘减毒活疫苗免疫效果观察
目的 评价冻干水痘减毒活疫苗(Varicella Freeze-dried Attenuated Live Vaccine,VarV)的现场流行病学效果和疫苗安全性.方法 选择未发生过水痘流行、无水痘患病史、未接种过VarV的小学生和托幼机构儿童作为观察对象,采取随机、盲法、对照的方法,将入选的观察对象分成试验组2588人,接种VarV;对照组2 598人,接种流行性腮腺炎减毒活疫苗.结果 经追踪随访,试验组发病率为2.70‰,对照组为14.63‰.结论 具有良好的现场流行病学保护效果和安全性.
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长生LA-1株疫苗控制甲型肝炎疫情效果观察
甲肝是严重危害青少年健康的乙类急性肠道传染病,青少年中抗体水平低,易造成暴发流行,接种疫苗是预防的主导措施之一.1999年4月京郊小学生中甲型肝炎呈高度散发,为迅速控制疫情,评价疫苗效果,笔者用流行病学和血清学方法对87403人接种甲肝疫苗的效果进行了观察,现将结果报告如下.
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流感疫苗何时接种效果好
编辑同志: 我今年70岁,身体情况一直不好,每年流感大流行时我都会患上流感.我听说接种流感疫苗可以有效地预防流感的发生.请问,接种流感疫苗的效果如何?何时接种流感疫苗效果好?
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人类免疫缺陷病毒黏膜疫苗
在以往的20年间,有关发展艾滋病疫苗的研究曾经进行了大量的工作,但进展不大,通常诱生基于抗包膜抗体的疫苗效果并不理想.目前一般认为,细胞免疫应答,特别是CD8细胞毒性T淋巴细胞(CTL)/抑制细胞和CD4辅助性T淋巴细胞在人类免疫缺陷病毒的控制上是必需的.因此能诱生细胞免疫应答的疫苗在控制人类免疫缺陷病毒的播散上至关重要.本文阐述了有关黏膜疫苗的理论、艾滋病黏膜疫苗的种类以及经口免疫耐受性问题,并提出艾滋病应当视为一种自身免疫病,故抗炎症或免疫抑制药物应用似有其可取之处.
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疫苗预防乙型脑炎
背景:疫苗接种是预防乙型脑炎的唯一切实可行的措施.在许多受乙型脑炎侵袭的国家中,生产不足、成本和许可证问题阻碍了疫苗接种规划的实施.对疫苗效果和安全性的担心亦对疫苗的认可和接种产生负面影响.目的:评价疫苗预防乙型脑炎的效果、不良反应和免疫原性.
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人乳头瘤病毒感染裸小鼠的初步研究
人乳头瘤病毒(HPV)是人类肿瘤相关病毒,目前发现并证实HPV型别超过80余种[1],其中HPV16、18型与人类子宫颈癌及其他生殖道恶性肿瘤相关[2].HPV有明显的嗜皮肤粘膜性,主要通过密切接触和性传播.HPV存在明显种属易感性,在异种动物体内难以形成显性感染.由于缺乏易感动物模型,很难评估HPV疫苗效果,也制约药物对比等其他研究.我们将含有HPV16的尖锐湿疣(CA)组织直接接种于裸小鼠,结果在接种的裸小鼠颜面部出现丝状疣样、寻常疣样增生物,且在增生物中检出HPV16DNA.
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国产疫苗不如进口疫苗吗?——NO
流言:进口疫苗效果好,为了宝宝的健康和安全,要选就选进口疫苗.真相:目前国内既有国产又有进口的疫苗有12种,对大部分疫苗来说国产与进口的性能不相上下,而价格则相对较便宜.先从疫苗的保护效果说起,没有哪种疫苗的保护率可以达到100%.疫苗的防病效果一般用抗体水平和抗体阳转率,一般而言,抗体水平和抗体阳转率越高,则保护率越高.上市的疫苗均能达到国家相关的防病效果标准,只是在具体的抗体水平和阳转率的数字上可能有高低.打个比方:如果学习成绩以≥90分为优,那么92分和95分虽然有些许区别,但都是优.
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大学生乙型肝炎病毒感染状况及免疫预防效果
为了解我院学生乙型肝炎病毒(HBV)感染状况,以及乙肝疫苗接种情况和效果,2003年9月对1464名新生检测HBV血清学标志物,并宣传HBV感染和预防相关知识,对无免疫力学生实行自愿接种乙肝疫苗.于18个月后再次检测这些学生的HBV血清学标志物并比较两次结果,探讨大学生活对大学生HBV感染状况的影响以及大学生接种乙肝疫苗效果.
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宁波市学校水痘暴发疫情及疫苗接种效果调查
目的 分析宁波市学校水痘暴发疫情的流行特征,评估水痘疫苗的接种效果.方法 对宁波市2012-2013年学校报告的水痘暴发疫情资料进行描述性分析,调查部分学校学生免疫史并评价水痘疫苗效果.结果 2012-2013年共报告学校水痘暴发疫情10起,均发生在小学,累计发病254例,罹患率为2.16%.暴发时间集中在11月,平均发病年龄为(8.55±1.81)岁.单因素分析显示,水痘疫苗对水痘发病存在统计关联(P<0.05),其保护效果指数为82.37% (95%CI: 60.24% ~92.18%);控制年龄后,水痘疫苗亦具有保护作用,其OR值为0.13 (95%CI: 0.05~0.34),保护效果指数为87.25%(95% CI: 66.22%~95.21%).结论 水痘暴发疫情主要发生在小学,水痘疫苗具有一定的保护作用,应提高适龄儿童水痘疫苗接种率,以控制学校暴发疫情.
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宁波市1~9岁儿童水痘突破病例流行特征分析
目的:了解水痘发病儿童中接种过1剂次水痘疫苗(VarV)后发病的流行特征。方法通过电话或查阅“宁波市免疫规划信息系统”调查宁波市2012—2013年1~9岁儿童病例 VarV 接种史,采用描述性流行病学方法进行分析。结果共调查1~9岁儿童水痘病例2436例,其中明确有 VarV 免疫史且有确切接种时间的805例,其疫苗接种日期至发病日期的间隔时间平均为(3.64±2.17)年;按散居儿童、托幼儿童和学生分别统计接种疫苗日期至发病日期间隔时间,中位数分别为1.33、3.58和5.67年。结论1岁儿童接种1剂次 VarV 后,其发病时间与距接种间隔年数平均在4年左右。
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水痘疫苗免疫效果的病例对照研究
水痘是以发热和全身散发瘙痒性疱疹为主要特征的儿童常见传染病,是由水痘-带状疱疹病毒(Varicella-zoster Virus,VZV)引起的病毒性疾病,其传染性强,易感者接触后90%发病,在全世界范围内均有病例报道.接种水痘疫苗(Varicella attenuated live vaccine,VarV)是预防和控制ZVZ流行有效的手段.随着宁波市对水痘管理的逐渐规范化,水痘报告病例数不断增加,突破性水痘病例时有发生,人们对水痘疫苗效果也越来越关注.为了解宁波市人群接种VarV的免疫效果,我们在宁波市开展了VarV免疫效果的流行病学调查.
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黄病毒嵌合疫苗研究进展
黄病毒(Flaviviridae)是一类具有抗原交叉反应性的病毒总称,其基因组为约11kb长的单正链RNA分子,只含有一个ORF,编码有C-prM/M-E结构蛋白和NS1-NS2a-NS2b-NS3-NS4a-NS4b-NS5非结构蛋白.大多数黄病毒通过吸血节肢动物叮咬易感脊椎动物而传播,主要引起人类疾病的有黄热病病毒(YFV)、乙型脑炎病毒(JEV)、登革病毒(DV)和蜱传脑炎病毒(TBEV)等,虽然YFV、JEV的减毒活疫苗已推广应用,但TBEV灭活疫苗效果尚不可靠,而安全有效的DV疫苗尚未研制成功,因此积极研制包括4个型DV在内的黄病毒减毒活疫苗是今后的发展方向.自1991年Bray等学者[8]首先构建DV嵌合疫苗以来,黄病毒嵌合疫苗的研究取得重大进展,成为人类预防和控制黄病毒感染的重要手段,本文概括了其发展状况.
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快速建立预防接种卡、证的措施评价
快速建立一套完整的免疫接种卡、证,是开展计划免疫的基础.只有建立免疫接种卡、证等计免资料,才能保证接种对象明确、及时接种、不重不漏;同时也为疫苗效果的观察、考核、检查和异常反应的调查处理提供原始资料[1].我们从2003年开始加强管理,采取许多措施,收到了良好成效.
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乙型肝炎病毒感染血清流行病学及乙肝疫苗免疫效果观察
为了解学生中HBV(乙型肝炎病毒)的感染情况和接种乙肝疫苗的免疫效果,以便制定防制对策,1998年9月~1999年6月,我们对嘉兴郊区330名学生进行HBV感染血清流行病学及乙肝疫苗效果观察,现报告如下.
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流行性腮腺炎暴发疫情传播能力及防控措施效果研究
目的 以长沙市一起学校流行性腮腺炎暴发事件为例,分析流行性腮腺炎暴发的流行特征和传播能力,评价病例隔离、停课、疫苗接种在控制暴发疫情的效果.方法 根据病例定义收集暴发事件中所有病例发病日期、隔离日期、返校日期、疫苗接种时间和接种剂次,以及学校停课时间和间隔,计算病例隔离比例、隔离效果指数、停课效果指数、疫苗接种的直接效果VEo采用离散时间模型模拟流行性腮腺炎传播特征以及模拟隔离和停课的效果,采用基于个体随机模型计算再生数R.结果 整起暴发事件共发生8代病例,代间距为18d.未接种疫苗的相对危险度RR=0.92(95% CI:0.48~1.76),VE=-0.08.未接种疫苗相对于接种1次、2次、3次的RR分别为0.93 (95% CI:0.48~1.78)、0.94(95% CI:0.40~2.17)、0.42(95% CI:0.09~1.92),VE分别为-0.08、-0.06、-1.38.该起流行性腮腺炎暴发事件在小学部内部、初中部内部、初中部传播至小学部、小学部传播至初中部的R分别为4.35(95% CI:4.22~4.48)、1.11(95% CI:1.04~1.17)、0.03(95% CI:0.02~0.04)、0.06(95% CI:0.05~0.08).采取所有病例隔离的措施,仅能将小学部的累计罹患率TAR由无干预时的97.80%降低为68.82%,将初中部由20.21%降低为4.20%.采取停课措施在小学部和初中部的效果均不显著,小学部的TAR均在90%以上,中学部的TAR均在10%以上.结论 流行性腮腺炎在小学部的传播能力大于初中部,小学部和初中部内部的传播能力大于两个学部之间的传播能力.按照国家接种程序接种疫苗不能预防学校流行性腮腺炎暴发.所有病例隔离措施仅能起到一定的作用,但效果不理想.停课1周的效果更差.
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腮腺炎减毒活疫苗的流行病学效果研究
[目的]评价S79 株单价腮腺炎减毒活疫苗的保护效果.[方法]采取随机、盲法和对照的方法,选择3~10岁年龄段的5010名儿童作为观察对象.将入选的观察对象随机分成试验组和对照组,试验组接种单价腮腺炎减毒活疫苗,对照组接种水痘减毒活疫苗.[结果]接种减毒腮腺炎活疫苗,发热率为0.87%,局部反应的发生率为0.04%.经过1年追踪随访,试验组腮腺炎发病率为4.74‰,对照组腮腺炎发病率为9.29‰,差异无统计学意义(P=0.053).[结论]本研究显示接种1剂次单价腺炎减毒活疫苗保护效果不佳.
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成人重组酵母乙肝疫苗两种不同免疫程序接种观察
乙型肝炎(乙肝)是由乙肝病毒(HBV)引起的以肝脏损坏为主要病变的传染病,我国是 HBV 感染的高发区[1]。乙肝免疫策略成功降低了乙肝病毒感染水平,并且成人接种乙肝疫苗可影响整个人群的 HBV 感染模式[2],目前乙肝疫苗在成人中的应用逐渐增多,但是针对成人乙肝疫苗的免疫程序相关报道很少,本研究通过开展成人重组酵母乙肝疫苗两种不同免疫程序接种,探讨成人接种乙肝疫苗效果和安全性。现将研究结果报告如下。
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伊宁市7岁以下健康儿童麻疹抗体水平检测分析
目的 了解2014年新疆伊宁市7岁及以下健康儿童麻疹抗体水平,评价疫苗接种效果和7岁及以下健康儿童免疫状况,为制定免疫规划策略和防治措施提供依据. 方法 采用分层多级抽样的方法,调查伊宁市19个乡(镇、场)、街道办事处的7岁及以下儿童共361人,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测健康儿童血清中麻疹IgG抗体水平,分析保护率. 结果 伊宁市7岁及以下儿童麻疹IgG抗体阳性率为70.64%,麻疹IgG抗体保护水平未达到国家的目标要求;不同性别(x2=0.318)、民族(x2=4.868)、分娩方式(x2=1.517)、喂养方式(x2=1.207)的抗体阳性率差异均无统计学意义(P>0.05),5~7岁儿童麻疹抗体阳性率较高(96.84%)、6~7月龄组的较低(2.70%),常住儿童的麻疹IgG抗体阳性率高于流动儿童,第一胎的麻疹IgG抗体阳性率高,不同胎次的阳性率差异有统计学意义(x2=7.690,P>0.05). 结论 伊宁市7岁及以下儿童虽然对麻疹形成了一定的免疫屏障,但还未达到国家的目标要求,应继续加强相关抗体水平检测工作.