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  • 康欣胶囊对兔动脉粥样硬化模型颈动脉VCAM-1mRNA表达的影响

    作者:吴天敏;杜建;陈金水;林炳辉

    目的:研究康欣胶囊对兔动脉粥样硬化(AS)血管细胞黏附分子-1mRNA(VCAM-1mRNA)表达的影响.方法:将40只纯种雄性新西兰大耳白兔随机分为模型组、阿托伐他汀钙组(简称他汀钙组)、康欣胶囊低剂量组(简称低剂量组)、康欣胶囊高剂量组(简称高剂量组)、正常对照组,每组各8只.6 w后,测定各组血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C),进行主动脉血管病理形态学观察,并检测内膜粥样硬化斑块中VCAM-1mRNA的表达水平.结果:与模型组比较,高剂量组血清TC、TG、LDL-C、VLDL-C水平显著下降(P<0.05,P<0.01);模型组血脂明显高于正常对照组.VCAM-1mRNA表达模型组高.高、低剂量组VCAM-1mRNA表达较模型组下调,有显著性差异(P<0.05),以大剂量组效果为佳.结论:康欣胶囊可明显抑制AS的发生,其机制与减少兔AS血管VCAM-1mRNA表达,抑制AS过程中的炎性反应密切相关.

  • 康欣胶囊对兔动脉粥样硬化斑块稳定性的影响

    作者:吴天敏;杜建;陈金水

    目的观察康欣胶囊对兔动脉粥样硬化(AS)血管斑块稳定性的影响,探讨其稳定斑块的可能机制。方法将40只纯种雄性新西兰大耳白兔随机分为模型组、阿托伐他汀钙组(简称他汀组)、康欣胶囊低剂量组(简称小剂量组)、康欣胶囊高剂量组(简称大剂量组)、正常对照组,每组8只。除正常组外,采用内膜损伤加高胆固醇饮食法建立兔AS模型,分别予相应处理,6周后进行主动脉血管病理形态学观察,采用免疫组化法检测基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)在动脉斑块内的表达。结果康欣胶囊干预组动物血管腔壁比(W/L)、平均光密度、阳性面积百分比均较模型组小,动脉壁组织MMP-2及VCAM-1均较模型组下调,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),以大剂量组为明显。结论康欣胶囊可减少MMP-2、VCAM-1等炎性介质表达,可能是其稳定斑块的机制。

  • 康欣胶囊对血管性痴呆患者血浆同型半胱氨酸及β-淀粉样蛋白的影响

    作者:蔡晶;杜建;黄俊山;林求诚;陈可冀

    目的:观察康欣胶囊对血管性痴呆(vascular dementia, VD)患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine, HCY)、β-淀粉样蛋白(β-amyloid protein, β-Ap)的影响.方法:将VD患者63例,随机分为治疗组(33例)和对照组(30例),两组均给予基础治疗,治疗组加服康欣胶囊,对照组加服喜得镇.观察两组患者治疗前后血浆HCY、β-Ap水平及简易智能量表(mini mental state examination, MMSE)、日常生活功能水平(activities of daily living, ADL)量表、中医证候评分的变化.结果:康欣胶囊能显著降低患者血浆HCY、β-Ap水平(P<0.01),提高MMSE评分,降低ADL评分,改善中医证候.结论:康欣胶囊可有效调节VD患者血浆HCY、β-Ap水平.

  • 康欣胶囊及其拆方对肾虚血瘀型大鼠神经细胞的保护作用

    作者:蔡晶;杜建;刘锡棐;陈旭征

    目的 探讨康欣胶囊全方及其补肾、健脾、养血活血3组拆方对肾虚血瘀型血管性痴呆(VD)大鼠神经细胞的影响. 方法 采用双侧椎动脉永久性封闭和摘除单侧性器官建立肾虚血瘀型VD模型大鼠,分别给予康欣胶囊全方(全方组)、康欣胶囊补肾方(补肾组)、康欣胶囊健脾方(健脾组)、康欣胶囊养血活血方(养血活血组)、阳性对照药喜得镇(西药组)和蒸馏水(模型组). 结果 全方组大鼠空间探索能力显著优于其他组(P<0.01);全方组海马神经细胞器及细胞核固缩情况轻于其他各组;全方组能增加海马乙酰胆碱含量(P<0.01),提高VD大鼠海马酪氨酸激酶A、核转录因子、原癌基因C-fos、神经生长因子受体的表达(P<0.01),降低胶质纤维酸性蛋白的表达(P<0.05). 结论 康欣胶囊全方对肾虚血瘀型血管性痴呆大鼠神经细胞具有保护作用.

  • 康欣胶囊对血管性痴呆模型大鼠免疫及智力的影响

    作者:刘锡棐;杜建;蔡晶;刘新峰;徐格林;朱武生;周广怡

    目的 研究康欣胶囊对血管性痴呆(VaD)大鼠神经细胞的保护作用及其对大鼠免疫系统调节作用和智力改善的影响.方法 将SD大鼠30只,随机分为康欣胶囊组(10只)、双氢麦角碱组(10只)和对照组(10只),每组雌雄各半.用电灼烧封闭双侧椎动脉并摘除左侧性器官法制作VaD模型大鼠.造模前、后分别给予3组大鼠康欣胶囊、双氢麦角碱和蒸馏水灌胃1个月后,进行行为学检测;电镜观察各组VaD大鼠下丘脑、海马神经细胞超微结构;流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8值.结果 康欣胶囊组游泳能力为(1098±221)cm,空间探索次数为(3.4±1.1)次,高于双氢麦角碱组游泳能力[(862±114)cm]、空间探索次数[(2.2±1.0)次]和对照组的游泳能力[(743±155)cm]、空间探索次数[(1.6±1.2)次],P<0.01,康欣胶囊组逃避潜伏期时间为(33±22)s,短于双氢麦角碱组[(44±21)s]和对照组[(44±20)s],P<0.0l.康欣胶囊组下丘脑、海马CA1区神经细胞的线粒体水肿、嵴断裂及细胞核固缩情况,明显轻于对照组、双氢麦角碱组.康欣胶囊组的CD4/CD8值(2.7±0.7)高于双氢麦角碱组(1.9±0.5)和对照组(1.8±0.3),P<0.05.结论 康欣胶囊能增强VaD大鼠免疫力,并改善神经细胞损伤,提高VaD大鼠记忆力.

  • 高效液相色谱法测定康欣胶囊大黄素的含量

    作者:包国荣;陈丹;黄鑫;王瑾

    目的:建立反相高效液相色谱法测定康欣胶囊中大黄素的含量.方法:取药粉1g盐酸水解后,用氯仿提取总大黄素,以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;甲醇-水为流动相,作梯度洗脱,10min内甲醇浓度自100%降为53%(V/V),检测波长为290nm.结果:大黄素在3.6μg/ml~19.0μg/ml范围内线性关系良好,r=0.9997;样品平均加样回收率为99.32%(n=5),RSD为1.62%;重现性试验RSD为1.83%(n=5).结论:该方法灵敏度高,专属性可靠,重复性好,可作为康欣胶囊的含量测定方法.

  • 补肾健脾养血活血法改善血管性认知障碍大鼠行为学障碍的研究

    作者:沈双宏;沈晓东;吴同玉;龚德贵;毛敬洁;杜建

    目的:观察补肾健脾养血活血法对血管性认知障碍(VCI)大鼠行为学的影响.方法:造模前随机选取10 只大鼠为假手术组,其余大鼠采用反复夹闭双侧颈总动脉结合腹腔注射硝普钠降低血压改良法建立VCI 大鼠模型,造模成功后将其随机分为康欣胶囊复方组(复方组)、康欣胶囊简化方组(简方组)、西药对照组、模型组,每组10 只.经过3 周药物干预后,通过Morris 水迷宫观察模型大鼠逃避潜伏期和穿越平台次数,测试其学习记忆能力.结果:与模型组比较,复方组、简方组、西药对照组逃避潜伏期明显缩短[(14.57±3.99)、(16.93±2.54)、(18.42±7.35)s],穿越平台区域的次数明显增多[(6.90±1.86)、(7.20±1.75)、(6.10±2.46)次],差异有统计学意义(P<0.05).结论:补肾健脾养血活血立法的康欣胶囊能明显改善VCI 大鼠的行为学障碍.

  • 补肾健脾养血活血法对VCI大鼠海马锥体细胞的影响

    作者:沈双宏;沈晓东;吴同玉;龚德贵;杜建

    目的 观察补肾健脾养血活血法对VCI大鼠海马锥体细胞形态学和计数的影响.方法 采用改良2VO法建立VCI大鼠模型,通过Morris水迷宫观察模型大鼠逃避潜伏期和穿越平台次数,HE染色观察海马CA1区椎体细胞的形态改变并对神经元数目进行定量分析.结果 与VCI模型组大鼠相比,补肾健脾养血活血法可改善大鼠行为学变化,使其逃避潜伏期缩短,穿越平台次数增加(P<0.05).HE染色:模型组大鼠海马锥体细胞出现明显的病理变化,康欣胶囊及其简化方组大鼠海马椎体细胞的病理改变明显改善,且海马椎体细胞的数目明显多于模型组(P<0.05).结论 补肾健脾养血活血立法的康欣胶囊能改善VCI大鼠的学习记忆能力,对缺血再灌注损伤有一定的保护作用.

  • 针灸结合康欣胶囊治疗肾虚血瘀型血管性痴呆的临床研究

    作者:王谨敏;王梅平;杜建;蔡晶;余征宙;郑建询

    目的 运用量表及生化指标评价针灸结合康欣胶囊对肾虚血瘀型血管性痴呆病人的临床疗效.方法 筛选以肾虚髓亏、经络瘀阻、神明失用为基本病因病机的血管性痴呆病人90例,分为应用针灸结合康欣胶囊、康欣胶囊、西药喜得镇(双氢麦角碱)3组,应用简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)和生化指标进行检测评估.结果 针灸结合康欣胶囊及单用康欣胶囊均可提高血清血浆降钙素基因相关肽(GGRP)水平(分别为25.26 pg/mL±2.19 pg/mL;24.89 pg/mL±1.92 pg/L),降低内皮素(ET)(分别为1.21 pg/mL±0.57 pg/mL;1.12 pg/mL±0.47 pg/mL)、血浆血小板α颗粒蛋白(GMP-140)水平,且针灸结合康欣胶囊降低GMP-140更为显著;在改善智能状态、日常生活能力和中医证候疗效方面,3组疗效相似.结论 康欣胶囊对肾虚血瘀型血管性痴呆的治疗是安全有效的,若配合针灸则疗效更佳.

  • 康欣胶囊对血管性痴呆模型大鼠皮质顶叶、海马CA1区神经生长因子表达的影响

    作者:蔡晶;杜建;葛振华;周凡;周琳瑛;陈莲云

    目的观察补肾健脾养血活血中药制剂康欣胶囊对血管性痴呆(VD)模型大鼠皮质顶叶、海马CA1区神经生长因子(NGF)的表达以及神经突触形态和数量的影响.方法光化学反应法制作VD模型大鼠,康欣胶囊高、中、低剂量及阳性西药喜得镇给药1个月,同时设立模型组和空白组,电镜观察各组大鼠皮质顶叶、海马CA1区神经突触形态,计算突触数密度,免疫组化染色观察皮质顶叶、海马CA1区NGF阳性细胞情况.结果电镜下,康欣胶囊各给药组及阳性西药组皮质顶叶、海马CA1区突触形态完好,数量正常,与空白组情况接近,优于模型组; 两部位NGF阳性细胞显著多于模型组(P<0.01),与空白组接近.结论康欣胶囊可提高VD模型大鼠皮质顶叶、海马CA1区NGF的表达,保护突触形态和数量,从而保护缺血损伤后神经系统功能.

  • 康欣胶囊治疗老年肾虚血瘀型血管性痴呆的临床观察

    作者:刘锡棐;杜建;蔡晶;刘新峰;王玲玲;徐格林;张仁良;朱武生;周广怡

    目的 观察康欣胶囊治疗血管性痴呆(Vascular Dementia,VaD)患者的有效性和安全性.方法 根据已确立的诊断标准选取肾虚血瘀型VaD患者64例,随机分为治疗组(33例)和对照组(31例),观察治疗前后的相关痴呆评分量表积分和内皮素水平、性激素水平、免疫力及常规检查的变化.结果 康欣胶囊能有效改善老年肾虚血瘀型VaD患者症状,治疗组33例疗效指数≥20%,为有效;康欣胶囊治疗后较治疗前CD4升高(P<0.05)、CD4/CD8治疗后较治疗前升高(P<0.05);治疗组男VaD患者组的T水平治疗后比治疗前提高(P<0.05)、E2/T值治疗后比治疗前降低(P<0.05);治疗组女VaD患者E2、E2/T值治疗后较治疗前升高显著(P<0.05),2组比较,治疗组优于对照组,P<0.05.治疗组与对照组治疗前后内皮素(Endothelin,ET)水平均有所下降(P<0.01),且未发现明显的毒副作用.结论 康欣胶囊为有效、安全治疗老年肾虚血瘀型VaD的中药制剂.

  • 康欣胶囊补肾方配合手术治疗输尿管结石梗阻性肾衰3例

    作者:王忠

    对急性双输尿管结石梗阻而导致肾功能衰竭的患者3例,通过手术解除梗阻,术后结合中医辨证施治,结果2周内获得治愈.笔者认为此类患者的辨治与常见的肾原性肾病相比有一定的特殊性:一是由于手术损伤或急性梗阻,易致湿热气滞.二是解除梗阻术后早期由于肾小管损害,重吸收障碍所致术后渗透性利尿而出现多尿期,易见气阴两伤之证.必须注意辨清虚实,随证施治,才能取得较好的效果,现报告如下:

  • HPLC法测定康欣胶囊中二苯乙烯苷的含量

    作者:林武俊;陈小玉;刘可福;王红梅

    目的 采用高效液相色谱法测定康欣胶囊中二苯乙烯苷的含量.方法 色谱柱为Shimpack Vp-ods(4.6mmX 15cm)C-18柱,流动相为:乙腈∶水(15∶85);流速:1.0mL·min-1,检测波长为320nm.结果 二苯乙烯苷的进样量在0.0805μg~4.0250μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9985);平均回收率为96.48%,RSD为0.32%(n=6).结论 该法简便,结果可靠,可有效地用于康欣胶囊的质量控制.

  • 康欣胶囊及其拆方对肾虚血瘀型血管性痴呆大鼠模型性激素雌二醇(E2)、睾酮(T)及E2/T比值的影响

    作者:刘锡棐;杜建;蔡晶;李秀兰;陈振斌

    目的为观察康欣胶囊及其拆方对(VD)模型(肾虚血瘀型)大鼠外周血E2、T、E2/T的影响.方法采用电灼烧封闭双侧椎动脉和摘除单侧性器官法制作(VD)模型(肾虚血瘀型)大鼠,用康欣胶囊全方及其拆方和阳性西药喜得镇给药1个月,电镜、光镜观察各组下丘脑神经细胞情况,用DFM-96型多管放射免疫记数器检测大鼠外周血E2、T、E2/T.结果电镜观察各组模型大鼠下丘脑出现不同程度的线粒体水肿,嵴断裂,基质变浅,核染色质固缩及线粒体空泡变性的变化,空白对照组下丘脑嗜银染色可见神经纤维缠结;外周血雌雄激素水平:雌性康欣胶囊全方、补肾、健脾、养血活血、西药组E2与雌性空白组比较低(P<0.01);雄性康欣胶囊全方和补肾组E2与空白对照雄性组比较低(P<0.05);雌性康欣胶囊全方、健脾组的E2/T比值低于雌性养血活血组(P<0.01);雌性补肾组E2/T比值低于雌性养血活血组(P<0.05);雌性康欣胶囊全方、健脾组E2/T比值低于雌性空白组(P<0.01);雌性康欣胶囊全方、健脾组的E2/T比值低于西药组(P<0.05),康欣胶囊全方、健脾、补肾能有效的调节雌性E2水平,使高水平E2降低和调节、降低肾虚血瘀型血管性痴呆模型大鼠E2/T比值;全方、补肾组能有效降低雄性模型大鼠E2水平.结论康欣胶囊全方、补肾、健脾组能使肾虚血瘀型血管性痴呆模型大鼠雌雄激素的水平从病理状态恢复至生理平衡之内,从而调节、恢复肾虚血瘀型血管性痴呆大鼠雌雄激素水平也即维持机体的阴阳平衡.以全方、补肾组提高游泳能力及空间探索能力,减少潜伏逃逸期时间显著.

  • 康欣胶囊及其拆方对血管性痴呆肾虚血瘀型模型大鼠外周血CD3、CD4、CD8和CD4/CD8的影响

    作者:刘锡棐;杜健;蔡晶;陈旭征;葛振华;周凡;周琳瑛;陈振斌;刘新瑜

    目的观察康欣胶囊及其拆方对(VD)模型(肾虚血瘀型)大鼠外周血CD3、CD4、CD8的影响.方法采用电灼烧封闭双侧椎动脉和摘除单侧性器官法制作(VD)模型(肾虚血瘀型)大鼠,用康欣胶囊全方及其拆方和西药喜得镇给药1个月,电镜、光镜观察各组大鼠海马、下丘脑、枕部皮质神经细胞情况,流式细胞仪检测大鼠外周血CD3、CD4、CD8.结果康欣胶囊全方组海马、下丘脑、枕部皮质神经细胞的内织网、线粒体水肿固缩及细胞核固缩情况明显轻于模型空白对照组;外周血CD4/CD8比例指标明显高子空白模型组、健脾组、西药组(P<0.01),养血活血组CD4/CD8比例指标高于空白模型组、健脾组(P<0.05).结论康欣胶囊全方及其拆方养血活血方可提高(VD)模型(肾虚血瘀型)大鼠外周血CD4/CD8比例水平即提高免疫力,并延缓减轻缺血性神经细胞凋亡.

  • 康欣胶囊及其拆方对肾虚血瘀型VD大鼠神经递质的影响

    作者:杜建;蔡晶;刘锡棐;沈双宏;陈旭征;曹治云

    目的 探讨康欣胶囊全方及其拆方对肾虚血瘀型血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠神经递质的影响.方法 采用双侧椎动脉永久性封闭和摘除单侧性器官建立肾虚血瘀型VD模型大鼠60只.分为6组.每组10只,分别给予康欣胶囊全方、康欣胶囊中补肾药、康欣胶囊中健脾药、康欣胶囊中养血活血药、阳性西药喜得镇和蒸馏水,每日1次,连续给药1个月,检测大鼠神经递质水平.结果 全方组的逃避潜伏期短.空间探索次数多,与其他组比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05);全方组乙酰胆碱Ach含量高.较模型组有显著差异(P<0.01).结论 康欣胶囊全方能提高肾虚血瘀型VD大鼠乙酰胆碱含量.

  • 康欣胶囊对颈动脉粥样硬化斑块的干预作用

    作者:吴天敏;杜建;甘玲;黄友贞;许清水

    为探讨康欣胶囊对颈动脉粥样硬化的治疗作用,将60例颈动脉粥样硬化患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组30例给予康欣胶囊治疗;对照组30例给予阿托伐他汀钙治疗,2组患者均连续用药12周,利用高分辨力超声血管成像技术.观察颈动脉内一中膜厚度(IMT)、斑块总积分(Crouse)、斑块面积(Area)及血流参数;血液检查C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)、血脂等变化.结果显示康欣胶囊治疗后颈动脉IMT、Crouse积分、Area、血脂、hs-CRP及Fib等均较治疗前降低,差异有显著性(P<0.05或P<0.01),说明康欣胶囊具有一定程度的消减及稳定动脉粥样硬化斑块的作用.

  • 康欣胶囊对血管性痴呆模型大鼠海马CA1区n-NOS表达的影响

    作者:蔡晶;杜建;葛振华;周凡;周琳瑛;陈莲云

    为观察康欣胶囊对血管性痴呆(VD)模型大鼠海马CA1区神经型一氧化氮合酶(n-NOS)表达的影响,采用光化学反应法制作VD模型大鼠,康欣胶囊高中低剂量及阳性西药喜得镇给药1个月,同时设立模型组和空白组,电镜观察各组大鼠海马CA1区血管情况,免疫组化染色观察海马CA1区n-NOS阳性细胞情况,结果电镜下康欣胶囊各给药组及阳性西药组海马CA1区血管堵塞及肿胀坏死情况明显轻于模型组,与空白组情况接近,n-NOS阳性细胞显著多于模型组(P<0.01),与空白组接近,说明康欣胶囊可提高VD模型大鼠海马CA1区n-NOS表达,保护海马CA1区血管.

  • 康欣胶囊改善血管性痴呆患者智能的随访分析

    作者:蔡晶;沈双宏;卢峰;魏建威;毛敬洁;杜建

    目的 观察康欣胶囊对血管性痴呆患者智能的远期影响.方法 回访2000-2005年入选的福州地区血管性痴呆患者,根据原分组统计生存情况,并用量表评分和ET、NO、HCY、性激素检测.在体检中心选择相应年龄段无严重痰患老人20名作为正常组.结果 正式回访46人,其中治疗组25人,对照组21人;MMSE、ADL量表评分治疗组为(21.5±4.83)、(29.6±10.67),对照组为(20.8±3.10)、(28.1±7.01),二者无显著性差异,但治疗组肾虚血瘀评分显著低于对照组(P<0.05);治疗组和对照组均存在高ET、高HCY、低NO的现象;经康欣胶囊治疗后,治疗组ET、HCY显著低于对照组,NO显著高于对照组(P<0.05);治疗组和对照组性激素水平较同年龄段人群为低,但康欣胶囊治疗组男性睾酮、女性雌二醇较对照组为高(P<0.05).结论 康欣胶囊能改善血管性痴呆患者肾虚血疼证候,改善血管性痴呆患者智能.

  • 康欣胶囊降压降脂作用的疗效观察

    作者:熊义涛;邓春霞;周从辉;马容娴

    目的 观察康欣胶囊降压降脂的临床疗效.方法 将156例高血压、高血脂患者随机分为治疗组和对照组,治疗组100例,口服康欣胶囊;对照组56例,口服血脉康.疗程40天.结果 在降压方面,治疗组临床总有效率为91.0%,对照组的总有效率为78.6%,两组比较有显著性差异(P<0.01).在降血脂方面,治疗组各项检测指标与治疗前比较均有非常显著性差异(P<0.01),与对照组比较,除TG外其它指标均有显著性差异(P<0.05).结论 康欣胶囊具有明显的降压降脂作用,值得临床推广应用.

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