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新疆维吾尔族和汉族糖尿病性视网膜病变患病率及危险因素的分析
糖尿病性视网膜病变是糖尿病常见的并发症之一,是致盲的主要原因.目前,在新疆少数民族聚集区有关糖尿病性视网膜病变(DR)分布特征报道较少,给本地区DR防治带来不便.为此,我们对1995～1998年新疆克拉玛依地区并发DR的维吾尔族、汉族糖尿病(DM)患者的患病率及危险因素进行了统计学分析,现报告如下.
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我国中青年男性腹部脂肪分布 CT 定量测量的研究
目的：探讨我国中青年男性腹部脂肪分布特征。方法采用定量C T测量62名男性脐上11 cm至脐下8 cm共20个层面总脂肪面积（TFA）、腹腔内脂肪面积（VFA）、皮下脂肪面积（SFA），并计算总腹部脂肪体积（TTFV）、总腹腔内脂肪体积（TVFV）、总腹部皮下脂肪体积（TSFV）。以BMI 25 kg／m2为界，分为BM I＜25 kg／m2（非超重／肥胖）组和BM I≥25 kg／m2（超重／肥胖）组，各31名，并进行统计分析。结果 VFA从下腹部至上腹部逐渐增加。BMI≥25 kg／m2组和BMI＜25 kg／m2组大SFA分别位于脐下4 cm和2 cm ，随上、下层面的增加SFA逐渐减小。所有层面TFA、VFA、SFA均与相应的TTFV（R2＝0.87～0.98）、TVFV（R2＝0.77～0.97）、TSFV（R2＝0.84～0.96）相关。VFA在脐上4 cm、5 cm层面与 TVFV 相关性较其他层面更显著（R2＝0.98、0.97）。 TVFV 与 WC、WHR、BMI、TSFV、TTFV有相关性，与臀围（HC）无相关性。结论我国中青年男性腹部脂肪分布具有特征性；VFA在脐上4 cm、5 cm能代表TVFV ；WC、WHR、BMI、TTFV、TSFV与TVFV的相关性均弱于腹部任意层面V FA。
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前列腺随年龄的阶段性生长及分子调控
前列腺疾病严重影响老年男性健康,特别是良性前列腺增生(BPH).前列腺具有终生增长的特性,且随增龄呈阶段性增长,这种规律性增长的分子基础源于前列腺不同带性结构的生长特性.前列腺疾病发病亦有带性发病分布特征,对前列腺随年龄阶段性增长的特性及与雄激素、生长因子和上皮-基质相互作用等分子调控机制的阐述,有益于拓宽前列腺疾病的研究与治疗思路.
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云南三民族幽门螺杆菌空泡毒素基因分布特征及其致病性
目前认为,空泡毒素基因(vacuolating cytotoxin gene A,vacA)是一个重要的致病基因,存在于所有幽门螺杆菌(Hp)菌株,其表达产物可使胃黏膜上皮细胞发生空泡变性.该基因不同信号序列(s区)和中间区(m区)的组合,表达空泡毒素活性能力不同,因而致病性有一定的差异.了解不同国家、地区的Hp vacA基因型毒力差异及其与相关疾病的关系,对于临床上实施不同的针对性治疗措施具有一定意义.
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冠状动脉无保护左冠状动脉主干分叉病变的血管内超声特点及介入治疗
左冠状动脉主干(LM)分叉病变介入治疗策略的选择(尤其是是否处理回旋支开口)是LM分叉病变介入治疗的主要问题之一,而分叉处病变特征是影响介入治疗策略选择的主要因素.冠状动脉造影(CAG)对于血管开口和分叉处病变的反映存在诸多缺陷,尤其不能准确反映形态学特征,本研究目的旨在利用血管内超声(IVUS)观察冠状动脉LM分叉病变的斑块分布特征,并指导LM分叉病变的介入治疗.
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人群脉压分布特征的研究
目的探讨脉压(PP)在人群的分布特征.方法采用1997年北京城市、农村自然人群高血压普查资料(35～74岁),共29707人,分析PP在人群不同性别、不同年龄组、不同血压水平、不同类型脑卒中分布频率(%).结果 (1)随着血压的增高PP的分布频率也在增高,血压正常人群,PP在40～49mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)频度高,在血压Ⅰ期人群中频度高的PP在60～69mmHg,在血压Ⅱ期人群中PP70～79mm Hg分布频率高,在血压Ⅲ期人群中频率高的PP在90～99mm Hg;(2)人群缺血性卒中P高于出血性卒中PP.(3)农村人群高血压患病年龄早于城市4.3～6.4岁,城乡人群发病年龄有显著性差异(P=0.0000);农村人群高血压患病率明显高于城市(P=0.000 0);农村人群平均收缩压和舒张压显著高于城市(P=0.000 0).结论 PP增宽是动脉硬化及心血管病高危的一个标志.
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关于入心大静脉肌袖电活动与触发性心房颤动发生机制的思考
随着导管射频消融肺静脉电隔离治疗心房颤动(房颤)成功率的不断提高,入心大静脉肌袖(心肌袖)的电活动与房颤尤其是阵发性房颤之间的关系已越来越受到重视.尽管已证实,心肌袖的肌纤维分布特征、缠绕方式和组织学特点是形成其各种电活动的解剖学基础[1],但为什么起源于心肌袖(主要是肺静脉肌袖)的电活动与阵发性房颤之间有如此明确的关系,一直缺乏深入的研究.我们在对房颤患者进行心内电生理检查和导管射频消融大静脉电隔离治疗研究的过程中,发现了许多有意义的临床和心电生理现象,从而引发了对这一问题的思考.
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高血压病合并糖尿病患者中医体质分布探究
目的 探讨高血压并合并糖尿病患者中医体质分布特征.方法 选取在我院接受治疗的原发性高血压疾病患者120例作为研究对象,将其作为对照组,其余高血压病合并糖尿病患者作为研究组,对两组患者进行体质类型问卷调查,对两组患者体质分布特征进行比较.结果 两组患者在合并慢性疾病、病程与高血压分级方面无明显差异(P>0.05),研究组痰湿体质显著高于对照组(P<0.05),其他体质类型无巨大差异(P>0.05).结论 中医认为高血压合并糖尿病患者体质类型主要为阴虚质、气虚质和痰湿质,且痰湿质体质高占比明显高于高血压无糖尿病患者.
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呼和浩特地区98例乙型肝炎病毒基因型分布特征分析
目的：了解呼市地区HBV基因型分布特征。方法：采用S基因片段测序的基因分型法，对98例HBVDNA阳性患者的HBV基因型进行测定。结果：可检出B型9例、C型45例、D型16例、C/D型28例、B/C型1例，分别占9．2％，45．9％，16．3％，28．6％，2．0％。结论：呼市地区HBV基因型B型、C型、D型、C/D型、B/C型，以C型为主，其次为C/D基因型。
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糖尿病和非糖尿病颅内外动脉狭窄程度和分布特征的CTA 研究
目的:探讨糖尿病(DM)和非糖尿病(NDM)缺血性脑血管病患者颅内外动脉狭窄的严重程度和血管病变分布特征.方法:回顾性研究208 例缺血性脑血管病患者,按是否有2 型糖尿病史分为糖尿病(96 例)和非糖尿病(112 例)2 组,均行颈部和头部64 排CTA 检查,血管管腔狭窄>30%者纳入研究.结果:(1)在208 例患者中,血管狭窄总阳性率为74%(154/208),其中DM 组为92.7%(89/96),NDM 组为58%(65/112),2 组比较差异有统计学意义.(2)DM 组患者血管狭窄轻、中、重度和闭塞者分别为12(13.5%)例、23(25.8%)例、37(41.6%)例和17(19.1%),NDM 组患者血管狭窄轻、中、重度和闭塞分别为27(41.5%)例、25(38.4%)例、10(15.4)例和3(4.6%)例,轻度、重度和闭塞患者2 组比较差异有统计学意义.(3)颅外血管狭窄分布情况,颈内动脉颅外段狭窄DM 组为29(16.3%)例,NDM 组为37(28.5%)例,椎动脉颅外段狭窄DM 组为45(25.3%)例,NDM 组为24(18.5%)例,差异有统计学意义.(4)颅内血管狭窄分布情况,大脑后动脉狭窄DM 组为78(43.8%)例,NDM 组为20(15.4%)例,椎动脉颅内段狭窄DM 组为49(27.5%)例,NDM 组为19(14.6%)例,基底动脉狭窄DM 组为27(30.3%)例,NDM 组为8(12.3%)例,差异有统计学意义.结论:与NDM患者比较,DM 患者颅内外血管狭窄更加严重,且更多累及大脑后动脉、椎动脉的颅内段和基底动脉.
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椎管内髓外硬膜下肿瘤的临床特点及病理学构成——167例病例分析
目的:总结椎管内髓外硬膜下肿瘤的临床特点及病理学构成情况.方法:对2006年1月～2014年8月本院脊柱外科收治的167例、平均年龄49.5岁的椎管内髓外硬膜下肿瘤患者的一般情况、影像学资料和病理诊断进行回顾性的统计分析.结果:髓外硬膜下肿瘤女性:男性比例为1.17∶1,167例患者中75.6％存在疼痛症状,40.1％存在感觉障碍,34.9％存在运动障碍,4.4％合并有大小便功能障碍.髓外硬膜下肿瘤患者中有120例神经鞘瘤,34例脊膜瘤,其他类型肿瘤相对较少.神经鞘瘤患者的平均年龄为47.3±1.3岁,脊膜瘤患者的平均年龄为57.5±2.6岁;神经鞘瘤患者男女比例为1.14∶1,脊膜瘤患者女性:男性比例为5.8∶1,两者差异具有统计学意义(P＜0.00l).神经鞘瘤好发于胸腰段(47.9％),脊膜瘤好发于胸段(35.3％).神经鞘瘤和脊膜瘤的根性疼痛症状所占比例分别为67.5％和35.3％,感觉障碍症状为28.2％和76.5％,肌力减退症状为25.6％和73.5％,均有显著性差异(分别为P=0.001,P＜0.001,P＜0.001).神经鞘瘤和脊膜瘤的体积无显著性差异(P＞0.05).在肿瘤体积在10cm3以内的亚组分析中,神经鞘瘤的平均体积为(3.5±2.2)cm3,脊膜瘤的平均体积为(2.3±1.8)cm3,两者具有显著性差异(P=0.005).结论:椎管内髓外硬膜下肿瘤主要以神经鞘瘤和脊膜瘤为主.脊膜瘤的平均发病年龄比神经鞘瘤大;神经鞘瘤好发于胸腰段,脊膜瘤好发于胸段;神经鞘瘤的症状以根性疼痛为主,脊膜瘤的症状以感觉和运动障碍为主.
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表皮干细胞与创伤修复
表皮干细胞具有无限增殖和分化的潜能,对维持表皮的自我更新、保持皮肤的正常结构以及对皮肤的创伤修复具有重要意义.表皮干细胞的研究已引起越来越多研究者的关注.本文就目前表皮干细胞的生物学特征、表面标记、分布特征和在创伤修复中的变化等方面的研究进展作一综述.
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医院获得性屎肠球菌血流感染患者的临床特征及耐药性分析
目的 通过分析医院获得性屎肠球菌血流感染的临床分布特征和耐药情况,为该病的防治提供参考.方法 收集医院2011年1月-2015年12月165例诊断为医院获得性屎肠球菌血流感染患者的临床资料,对患者的科室分布、基础疾病、感染来源和分离菌株的药物敏感性进行统计分析.结果 共纳入医院获得性屎肠球菌血流性感染患者165例,其中内科病房69例占41.82％,外科病房49例占29.70％,重症监护室47例占28.48％,消化内科32例占19.39％,肝胆外科19例占11.52％;基础疾病以恶性实体肿瘤82例占49.70％多见;主要的感染来源为腹腔感染共63例占38.18％;屎肠球菌对替考拉宁和利奈唑胺均敏感,对万古霉素的耐药率为4.38％.结论 医院获得性屎肠球菌血流感染患者多见于重症监护室和消化内科,治疗可选用万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺.
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产ESBLs大肠埃希菌的临床分布特征及耐药性分析
目的：剖析产ESBLs大肠埃希菌的分布特征和药敏情况，为临床诊治提供参考依据。方法收集2015年1－12月门诊和住院患者分离413株大肠埃希菌，采用VITEK‐Compact型全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验；使用WHONET5．6细菌耐药性监测软件统计菌株的耐药率，SPSS18．0软件进行统计学分析。结果413株大肠埃希菌中，检测出248株产ESBLs菌株，检出率为60．0％；其中老年患者（≥60岁）检出率明显高于非老年患者（＜60岁）；产ESBLs大肠埃希菌主要集中在普外科、泌尿外科、肿瘤科等临床科室，标本来源则以中段尿、痰、创面和阴道分泌物为主；产ESBLs大肠埃希菌耐药率较高的是青霉素类和一代头孢，对碳青霉烯类则高度敏感。结论产ESBLs大肠埃希菌对临床常用的抗菌药物存在较严重的耐药情况，应加大监管力度，削减耐药株的发生。
关键词： 产超广谱β-内酰胺酶 大肠埃希菌 分布特征 耐药性 -
产ESBLs肺炎克雷伯菌临床分布特征及耐药性分析
目的：分析产ESBLs肺炎克雷伯菌的分布特征及耐药性，以指导临床合理用药。方法收集医院2013年1-12月门诊和住院患者分离所得的105株肺炎克雷伯菌，采用A Pl系统进行细菌鉴定，药敏试验采用琼脂扩散法，结果判定按NCCLS标准执行，数据统计按世界卫生组织细菌耐药性监测组软件 WHONET4系统处理。结果105株肺炎克雷伯菌检出产ESBLs菌株50株，检出率47．6％；标本来源以患者的痰液、尿液、伤口分泌物为主，检出率分别为52．1％、50．0％、33．3％，科室分布以老年病房多，检出率为48．0％；产ESBLs肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物高度敏感，达100．0％，对青霉素类敏感率很低为0～8．0％。结论产ESBLs肺炎克雷伯菌对临床常用抗菌药物的耐药率较高，所以合理选用抗菌药物很重要，应加强细菌培养及药物敏感试验，以指导临床用药。
关键词： 肺炎克雷伯菌 产超广谱β-内酰胺酶 分布特征 耐药性 -
结直肠癌术后感染患者肺炎克雷伯菌分布特征及耐药性研究进展
结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是一种发病率较高的胃肠道恶性肿瘤,其主要治疗方式为手术切除,而院内感染是该类患者手术后常见的并发症[1].结直肠中细菌繁杂,加之手术对肠道的损伤较大,大大增加了术后伤口感染的风险,严重者可引发全身感染甚至死亡.肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KPN)是院内感染的重要病原菌,可定植于肠道中,当机体免疫力减弱时,可导致呼吸道和消化道等多部位发生感染[2].且随着近年来抗生素的使用频率增高,KPN的耐药性也随之增强,甚至出现多重耐药的情况,导致患者术后创口迁延不愈,了解KPN的分布及耐药性是临床有效进行抗感染治疗的重要前提,本文就CRC术后KPN的分布特征及耐药性进行综述.
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云南省2012-2014年HIV-1流行毒株亚型分布特征
目的 研究云南省目前艾滋病病毒1型(HIV-1)流行毒株的亚型分布特点.方法 收集2012-2014年云南省14个地市731例在定点医院随访的HIV感染者或艾滋病患者的血样及流行病学调查信息,采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)扩增HIV-1的3'半分子约4.5kb(包含env基因全长),序列校对后用Genotyping、MEGA6.06和BLAST工具软件确定毒株亚型,分析云南省HIV-1的地区和人群分布特征.结果 共获得731例样本的224条半分子序列,各亚型HIV-1毒株及其所占的比例分别为CRF08_BC 58.0％,CRF01_AE 18.3％,CRF07_BC11.6％,未知重组8.0％,B(B')亚型2.7％和C亚型1.3％.在德宏州和西双版纳主要以CRF01_AE为主,其余地州以CRF08_BC为主,在临沧、红河、玉溪、曲靖CRF08_BC占绝对优势(＞70％).以上6种亚型的人口学特征(性别、年龄、婚姻状况、民族)及感染途径分布差异均无统计学意义(P＞0.05),B(B')或C与CRF01_AE、B与C两种未知型重组在传播途径上的分布差异亦无统计学意义.结论 运用3'半分子来确定病毒亚型,和前期2008-2009年的研究比较,云南省的HIV-1毒株在地域、人口学、传播途径等特征的分布上较之前有变化,仍有新型重组毒株出现,应密切监测流行趋势变化.
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河南部分地区HIV/HCV合并感染者HCV基因型的分布特征
目的 了解河南部分地区艾滋病病毒(HIV)合并丙型肝炎病毒(HCV)感染者HCV基因型的分布特征.方法 收集河南地区129例HIV/HCV共感染患者,119例单纯HCV感染患者,采取横断面调查的方法,收集研究对象的年龄、性别、职业、HIV传播途径等人口学资料,并进行HCV-核糖核酸(RNA)及HCV基因分型检测,结果录入数据库,用SPSS 23.0软件统计分析.结果 该地区HIV/HCV合并感染者HCV基因亚型1b型多,占54.3％(70例).其次为2a型,占44.2％(57例).单纯HCV感染者HCV基因亚型1b型多,占70.6％(84例);其次为2a型,占26.1％(31例);3b和6a型各占0.8％(各1例).两组患者间HCV基因型分布差异有统计学意义(X2 =10.578,P＜0.05),HIV/HCV合并感染者的HCV1b型所占百分比(54.3％)低于单纯HCV感染者(70.6％),而HCV 2a型所占百分比(44.2％)高于单纯HCV感染者(26.1％).HIV/HCV合并感染者中,HCV1b型在经血感染中占92.9％(65/70),HCV2a型经血感染者中占98.2％(56/57).结论 河南部分地区HIV/HCV合并感染者的HCV基因分型以1b型为主,2a型次之,与单纯HCV感染者HCV基因型分布相似,经血感染是主要的传播途径.
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通辽地区1995～2004年STD的流行特征分析
通辽市位于内蒙古自治区的东部,属边远少数民族地区,自改革开放以来随着经济的发展、人口流动的增加,各种性传播疾病(STD)在当地悄然流行.为了解通辽市自1995年以来STD在不同人群中的分布特征及流行趋势,为制定通辽市STD预防与控制对策提供可靠的依据,现将1995～2004年的监测资料进行分析.
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2010-2014年兰州地区TP抗体阳性献血者特征分析
梅毒(Syphilis)是由梅毒螺旋体(Treponemiapallidum,TP)引起的慢性疾病,可侵犯皮肤、黏膜等多种组织和器官,主要通过性接触、母婴和输血传播[1].近年来,TP抗体阳性患者逐年增多,性传播已成为梅毒主要的传播途径,防控难度进一步加大.为了解本地区TP抗体呈阳性无偿献血者(Voluntary blood donors,VBD)的分布特征,现对兰州总医院2010-2014年TP抗体呈阳性的VBD进行回顾性分析,报告如下.
