首页 > 文献资料
-
灸走“带下”的尴尬
女孩子在初潮之前,随着体内分泌物白带的到来,就已经渐渐告别"养在深闺人未识"的少女时代,由青涩慢慢走向成熟,为繁衍后代做准备.在这个成长的过程以及后来的成人生活中,几乎都要受到带下的困扰,正如俗话所说"十女九带",尽管如此,带下也是一种难言之隐,尤其是夏天,那种怪怪的气味,一不小心就会让人倍感尴尬.在医学里,带下有广义和狭义之分.广义的带下,包括一切妇科疾病.当医学知识不够充分的时候,人们将女性的妇科症看作是触犯了神灵,惹怒了邪气所致.《金匮要略·妇人杂病脉症并治》为妇科病伸了冤,明确的指出:"妇人之病……此皆带下,非鬼神".
-
长期吸烟对喉癌患者术后分泌物护理的影响
目的 通过分析长期吸烟对喉癌术后分泌物护理的影响,来进一步提高此类患者的专业护理水平.方法 回顾性分析自2007年2月至2012年12月在杭州师范大学附属医院行全喉癌切除术+气管切开术患者的临床资料.将有20年以上吸烟史的患者作为吸烟组,共32例;无吸烟史的患者作为不吸烟组,共28例.比较两组患者在呼吸道分泌物护理中,每天吸痰次数、中止鼻饲次数、脱离吸痰时间及术后呼吸道感染率的差异.采用SPSS 17.0软件进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 吸烟组每天吸痰次数、中止鼻饲次数、脱离吸痰时间分别为(9.49±1.59)次/d,(17.01±2.79)次,(11.70±0.81)d,分别多于不吸烟组的(4.43±1.68)次/d,(8.92±2.16)次,(9.14±0.67)d,差异均有统计学意义(t值分别为3.04,2.36,2.29;P＜0.05).吸烟组术后呼吸道感染率为6.3％,高于对照组的3.6％,但差异无统计学意义(x2=0.000,P＞0.05).结论 长期吸烟给喉癌术后分泌物的护理工作带来了很大的影响,需采取科学且个体化的护理方案来加强对此类患者术后分泌物的护理.
-
全麻气管分泌物中性粒细胞ICAM-1及VEGF表达的影响
本文检测气管内分泌物灌洗液(BALF)中ICAM-1和VEGF的标志物来反应气管内全麻时吸入性麻醉药物的维持,对肺组织有无损伤以及损伤程度的判定.
关键词： 麻醉 全身 胞间粘附分子1/代谢 受体 血管内皮生长因子/代谢 体内分泌物 气管 人类 -
贵州省泌尿生殖道分泌物常规项目室间检验结果调查分析
目的：初步建立贵州省泌尿生殖道分泌物常规检验室间质量评价（ EQA）体系，以提高其整体检测水平。方法2009至2011年，每年在贵州全省范围内抽取50家以上不同等级医院的临床检验实验室作为参评单位。每年开展两次EQA，每次选取瑞氏和（或）革兰染色良好的泌尿生殖道分泌物涂片5张（相当于5个批号质评品）直接和（或）彩图发给参评实验室进行检测，并对各个实验室的回报结果进行分析评价，以符合率≥80％判为合格。结果2009至2011年EQA参评单位从55家上升至96家，总平均回报率＞80％。3年6次EQA 结果平均符合率＜80％的有球菌4次（73．7％、77．8％、61．1％、77．1％），杆菌2次（75．6％、79．3％），球杆菌2次（64．3％、52．1％），滴虫（79．7％）、上皮细胞（76．1％）、中性粒细胞（75．7％）及清洁度（71．3％）各1次。6次30个质评品中有6个批号（占20．0％）的平均符合率＜80％；30个质评品11个EQA项目分别有1～15个批号的平均符合率＜80％即不合格。总平均符合率以可疑淋球菌为高（94．2％），以球菌及球杆菌为低即未达到合格（各占77．0％、75．2％）。结论在一定范围内开展EQA活动并取得良好效果，参评单位明显增加，总的参评成绩呈上升趋势，在一定程度和范围内增强了检验人员的质量意识；初步建立了贵州省泌尿生殖道分泌物常规检验的EQA体系，为临床实验室和上级机构提供了室内质量控制和EQA的一个参考模式。（中华检验医学杂志，2014，37：758-762）
-
不同年龄健康人群睑板腺功能状态的初步研究
目的 探讨健康人群睑板腺结构和功能状态与年龄的关系.方法 横断面研究.于2011年10月至2012年8月筛选来源于本院医护人员家属的无眼表临床症状健康志愿者100名作为研究对象.其中男性47名,女性53名,年龄5～ 83岁,平均年龄为(40.9±22.9).100名志愿者按年龄段分组,每10岁为一个年龄段,分别为5～9岁、10～ 19岁、20～ 29岁、30～ 39岁、40～ 49岁、50～ 59岁、60～ 69岁及70岁以上共8个年龄段.所有受试者双眼均进行检查,以右眼作为评判年龄相关性的统计眼.通过裂隙灯显微镜检查睑板腺开口、睑板腺分泌状态和分泌物的性状、Max线的位置,睑板腺红外线扫描仪检查睑板腺的缺失情况.上述所有的检测指标均根据睑板腺的变化程度均分为0～3分,0分为正常状态,1分为轻度异常;2分为中度异常;3分为重度异常.采用两独立样本非参数Mann-Whitney U检验分析左、右眼及不同性别之间是否存在睑板腺功能评分结果的差异,采用Spearman秩检验对各项睑板腺功能评分与年龄的相关性进行分析.结果 随着年龄的增长睑板腺缺失的程度逐渐加重,呈逐步上升的趋势,40岁以后睑板腺缺失的进程明显加快[各年龄段评分分别为:2(1),2(1),2(1),2(1),3(2),3.5(1.75),4(3),6(2)];睑板腺的开口、睑板腺分泌物的性状和分泌状态呈现逐渐变差的趋势,在40～ 49年龄段有明显的变化[评分分别为3(1.5),3(3),2(2)],呈跳跃式的增加,50岁以后变化趋于缓慢;Max线的位置随着年龄的增长呈现逐渐前移的趋势、在40～ 49年龄段也是有明显加重的表现,以后随着年龄的增长进一步恶化[各年龄段评分分别为:0(1),1(1),2(2),2(2),3(2),2(2),3(2),4(2)].睑板腺缺失情况、Max线位置、睑板腺开口情况、睑板腺分泌物性状及睑板腺分泌状态评分均与年龄相关(r=0.729,0.635,0.669,0.639,0.470;P＜0.01),且不存在左右眼及性别差异(P＞0.05).结论 随着年龄的增长,健康人群睑板腺的开口情况、睑板腺的分泌状态和分泌物的性状均会变差,50岁左右是变化的关键时期.
-
中药三子排痰汤联合氨溴索对哮喘大鼠气道黏液高分泌的影响
目的 研究三子排痰汤联合氨溴索(Ambroxol)对哮喘大鼠气道黏液高分泌的影响作用.方法 40只SD大鼠按随机数字表法分为5组:空白组、哮喘组、三子排痰汤组(中药组)、氨溴索组(西药组)、三子排痰汤联合氨溴索组(中西结合组),每组8只.采用卵清白蛋白(OVA)复制大鼠哮喘模型,于实验第42、56d对大鼠进行形态学评分;采用苏木素-伊红(HE)染色观察气道炎症;免疫组化法检测肺组织黏蛋白(MUC5AC)表达;酶联免疫法(EILSA)测定血中白细胞介素13(IL-13)含量;过碘酸雪夫氏(PAS)染色法检测气道杯状细胞增生.结果 所有药物干预组的形态学评分与气道炎症均较哮喘组明显减轻;哮喘组肺组织MUC5AC表达量高于空白组(0.530±0.035 vs 0.132±0.020,P＜0.05),中西结合组、中药组、西药组MUC5AC表达量均低于哮喘组(P＜0.05),且中西结合组与中药组、西药组的差异均有统计学意义(P＜0.05);中西结合组、中药组和西药组血中IL-13含量均较哮喘组明显减少(42.41±3.15、46.31±3.07、43.05±2.70 vs 51.65 ±4.07,P＜0.05),且中西结合组与中药组的差异有统计学意义(P＜0.05),而与西药组差异无统计学意义;中西结合组和中药组、西药组气道杯状细胞增生面积均较哮喘组明显减少(41.21±2.88、48.10±3.44、51.06± 3.51 vs 63.25±5.02,P＜0.05),且中西结合组与中药组、西药组的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 三子排痰汤联合氨溴索能抑制哮喘大鼠气道黏液的过度分泌,其机制可能是通过调节IL-13和杯状细胞实现的,而且其疗效优于单纯的中药或西药治疗
-
支气管分泌物糖含量诊断误吸的效果评价
目的:探讨支气管分泌物糖含量诊断误吸的临床意义.方法:对27例创伤后昏迷患者鼻饲含放射性同位素锝的混合奶后,同时测定支气管分泌物的放射性计数与糖含量,并对两种方法进行比较.结果:支气管分泌物的糖含量与放射性计数不相关.结论:检测支气管分泌物中的糖含量诊断误吸尚存在一定问题.
-
胰岛素样生长因子结合蛋白-1预测足月引产分析
目的:探讨定性检测宫颈阴道分泌物胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)预测足月引产成败的价值.方法:64例初产、足月、头位、有引产指征的孕妇在引产前行宫颈分泌物IGFBP-1定性测定,然后行PV检查了解宫颈条件得出Bishop评分.选用口服米索前列醇25μg,3 h 1次,引产.结果:IGFBP-1预示引产成功的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均优于宫颈Bishop评分.IGFBP-1阳性组引产成功的时间短于阴性组,引产用药次数也较阴性组少.当IGFBP-1阳性且宫颈柔软时96%在3 d内引产成功.结论:IGFBP-1是反映宫颈成熟的良好指标,单纯利用IGFBP-1预示引产成败较Bishop评分更有效,两者结合预示引产准确性更高.
-
阴道分泌物检测754例结果分析
目的 明确阴道感染性疾病的病因,并提出针对性预防措施.方法 对我院2007～2008年疑似阴道感染性疾病的754例阴道分泌物标本行盐水悬滴法检查滴虫活动力;用分泌物制备涂片行革兰染色,检测念珠菌、线索细胞及淋球菌感染情况,并进行清洁度判断.结果 本组检出线索细胞379例(50.3%),其中清洁度Ⅰ度36例,Ⅱ度68例,Ⅲ度135例,Ⅳ度140例;检出滴虫237例(31.4%),其中清洁度Ⅲ度 35 例,Ⅳ度202例;检出念珠菌90例(11.9%),其中清洁度Ⅱ度22例,Ⅲ度29例,Ⅳ度39例;同时检出滴虫、线索细胞30例(4%),清洁度Ⅲ度25例,Ⅳ度5例;同时检出线索细胞、念珠菌16例(2.1%),清洁度Ⅱ度、Ⅲ度各2例,Ⅳ度12例;同时检出滴虫、念珠菌2例(0.3%),清洁度均为Ⅲ度.本组明确诊断为细菌性阴道病379例,滴虫性阴道炎237例,念珠菌性阴道炎90例,混合感染48例.结论 提高自我保健意识,广泛进行性安全教育,养成良好的生活方式及个人卫生习惯,实行计划生育,选择有效的避孕措施,是降低生殖道感染的重要措施.
-
睑板腺囊肿切除联合术后中药离子导入治疗观察
睑板腺囊肿是因为腺体排出管阻塞,致使腺体内分泌物潴留而逐渐形成的一种慢性炎症肉芽肿.在治疗中,根据情形决定采取手术或保守疗法.通过外科手术去除睑板腺囊肿之后,使用离子导入法导入活血化淤及消炎的药物,可降低睑板腺囊肿的术后皮肤肿胀、睑板瘢痕形成及囊肿复发的可能性.
-
VSD技术治疗难治性创面的临床疗效观察
目的探讨负压封闭引流（VSD）技术治疗难治性创面的临床疗效。方法将60例难治性创面的患者分为治疗组和对照组，各30例。治疗组行常规手术清创后采用VSD技术治疗；对照组行常规手术清创后予常规换药处理。比较2组在治疗4周后的治愈率及患者对治疗效果的满意程度。结果治疗4周后，治疗组24例治愈，治愈率80．0％；对照组5例治愈，治愈率16．7％；经等级秩和检验，治疗组临床疗效显著高于对照组（u＝5．921，P＜0．01）；患者对治疗效果的满意程度治疗组明显高于对照组。结论 VSD技术能及时清除创面分泌物及坏死组织，治疗难治性创面临床疗效显著，且操作简单，易于掌握，值得临床推广应用。
-
解读世界上致命病毒--埃博拉的前生今世
令人谈之色变的埃博拉病毒疫情今年自2月在几内亚暴发以来，已经迅速蔓延至利比里亚等其他3个西非国家，导致672人死亡，这是自1976年该病毒首次在刚果出现以来严重的一次。世界卫生组织（WHO）发表声明称，目前全球已有3000多人染上该病毒。专家表示，该病毒虽然主要通过直接接触感染者的体内分泌物传播，但通过空气传播的可能性并不能排除。这使得全球防疫形势愈发严峻，一些国家开始通过关闭边境等措施严防埃博拉病毒。关于该病毒，你至少需要了解以下4件事。
-
NICU机械通气病儿气道分泌物病原菌分布及耐药分析
目的 探讨新生儿监护病房(NICU)机械通气病儿气道分泌物病原菌分布及耐药情况.方法 回顾性分析我院NICU 2005年1月～2007年7月持续机械通气时间≥72 h,痰培养结果阳性58例次病儿的临床资料.结果 革兰阴性杆菌占87.93%,革兰阳性球菌占22.07%.肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、产气肠杆菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌是5种主要致病菌,对常用抗生素耐药率高.结论 革兰阴性菌是NICU中机械通气病儿气道分泌物主要病原菌,耐药性高.
-
阴道分泌物真菌检测300例结果分析
目的:比较常规门诊镜检与培养两种方法对阴道分泌物真菌检测结果的相关性.了解阴道分泌物中常见真菌的种类.方法:选择性收集门诊常规镜检阴道分泌物300份,同时用珂玛嘉显色鉴别培养基做真菌培养,并将两者的结果进行卡方分析,对培养出的真菌做进一步的菌种鉴定.结果:常规镜检与培养两种方法的阳性率分别为68.7%和63.3%,两种方法检测的结果相互关联(X2=109.61)但不相等(X2=4.74).阴道分泌物常见真菌的种类占前几位的分别为白色假丝酵母菌(64.2%)、热带假丝酵母菌(13.7%).假热带假丝酵母菌(5.8%),克柔假丝酵母菌(4.7%).结论:在门诊,真菌涂片镜检仍应为首选.镜检与培养两种方法可以互相补充,但一种方法检出的阴性结果不能代表另一种方法.阴道分泌物中常见真菌以白色假丝酵母菌为主.
-
机械通气患者声门下分泌物吸引研究进展
探讨机械通气患者声门下吸引的原理、意义、方式及护理措施，认为持续、间歇声门下吸引都能有效预防或延迟呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生，两者有其优势和不足。声门下吸引对于吸引恒定负压的大小选择存在着不同观点，临床中选择声门下吸引的方式及负压，要根据个体综合分析、判断，在减少 VAP 发生的同时，采用对患者有效的方法，使患者的气道损伤降低到小程度。
-
谁来维护『花园』卫生
女性的阴部,因为生理的周期性变化,会受到体内分泌物及外在不洁物的污染.所以,这个被称为女性私密花园的卫生的维护将是我们每位女性每天的必修课.那么清洁阴部要注意些什么?
-
糖尿病患者伤口分泌物病原菌的调查及耐药分析
的科学依据.
-
呼吸道分泌物真菌直接涂片检查的临床准确性探讨
目的 了解呼吸道分泌物真菌直接涂片检查的临床准确性.方法 建立真菌直接涂片检查"7级法";对不同年龄段"无呼吸道炎症人群"(对照组)口咽部真菌的阳性概率及其数量进行调查;对临床呼吸道炎症患者痰液标本进行常规化真菌涂片检查;统计分析出院时确诊呼吸道真菌感染患者(病例组)的病历资料;列出四格表,计算其临床准确性.结果 "无呼吸道炎症人群"口咽部真菌直接涂片的阳性概率为0.008(5/622),其中≥50岁组为0.013(3/234)均为念珠菌,数量均为"少量".出院时确诊呼吸道真菌感染患者的"涂阳"率为0.418(301/720),其中≥50岁组为0.424(277/654).其临床准确性指标--灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度、尤登指数、阳性似然比、阴性似然比分别为0.418、0.992、0.984、0.596、0.684、0.410、52.25、0.587,≥50岁组分别为0.424、0.987、0.989、0.380、0.572、0.411、33.13、0.584;总体在≥50岁组的灵敏度和特异度之间,均P>0.50.结论 痰液真菌直接涂片检查的灵敏度低而特异度高.排除误判的"涂阳",宜视为临床感染或亚临床隐性感染,不宜视为正常携带;若其数量大于"少量",则诊断意义更大;"涂阴"无否定意义.鉴于真菌感染患者中≥50岁组高达0.91(654/720),相关指标以≥50岁组者更具临床实用价值.
-
阴道分泌物常规检查方法联合应用的分析
目的探讨阴道分泌物常规检查方法联合应用对感染性阴道疾病的诊断价值.方法对500例阴道分泌物标本进行颜色和性状观察及湿片法、革兰染色法、胺试验和pH值检查.结果 214例清洁度Ⅰ°和Ⅱ°的标本,58例(27.1%)查出霉菌和滴虫,500例阴道分泌物标本经革兰染色后,有91(18.2%)例线索细胞阳性,其中72例(79.1%)pH>4.5,且大部分有异常的颜色和性状及胺试验阳性.结论革兰染色能提高感染性阴道疾病的诊断率;如增加pH值和胺试验检测,可更准确诊断细菌性阴道炎.
-
阴道分泌物检查新方法
目的 探讨阴道分泌物显微镜检查对妇科疾病的临床价值.方法 应用甲苯胺蓝盐水、加热、稀碱三步法检查阴道分泌物.结果与传统方法进行比较,三步法检查阴道滴虫、霉菌,其检出率显著提高.结论 三步法检查阴道分泌物可为临床治疗妇科疾病提供新的途径.
