新疆哈萨克族食管癌中HPV感染状况分析

目的:探讨人乳头状病毒(HPV)18, 31, 45E7 3个高危基因亚型在新疆哈萨克族(哈族)食管癌中的感染率及其相关性. 方法:采用聚合酶链反应(PCR)技术检测HPV-18, 31, 45E7基因在316例哈族食管癌中的感染情况. 并随机抽取PCR产物进行测序来验证PCR结果.结果:HPV18, 31和45E7基因亚型在食管癌中阳性率分别为25.3%(80/316), 14.2%(45/316)和7.3%(23/316), 其基因型分布与年龄、性别均无关. HPV31, 45E7基因阳性率在组织病理学分级上无统计学意义. HPV18基因型分布在中低分化食管鳞状细胞癌中的检出率明显高于高分化食管鳞癌(29.6% vs 17.7%, χ2 = 5.398, P<0.05).结论:HPV18型是新疆哈族食管癌的主要高危亚型之一, 其基因型分布与食管癌分化程度有关;HPV31, 45亚型可能不是新疆哈族食管癌主要的高危亚型.

人乳头状瘤病毒HPV-E6及P53蛋白与食管鳞癌关系

目的研究人乳头状瘤病毒HPV-E6和p53在食管鳞癌中的表达,以探讨它们在食管鳞癌中发生发展的生物学意义.方法应用LSAB免疫组化方法对16例正常食管粘膜,18例慢性炎症,22例不典型增生以及60例食管鳞癌组织进行HPV-E6和P53蛋白表达的研究.结果在正常食管粘膜、慢性炎症、不典型增生及食管鳞癌中HPV-E6蛋白阳性率分别为37%,39%,50%及73%,P53蛋白阳性率在上述四组中则为0%,6%,41%及63%.四组比较,HPV-E6和P53蛋白表达均有显著差别(P＜0.05).在60例食管鳞癌Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ级分组中,HPV-E6阳性率分别为59%,78%和85%,p53阳性率则分别为45%,67%,80%.三个分级组比较,HPV-E6和P53蛋白表达均有显著差别(P＜0.05). 结论HPV-E6及p53与食管鳞癌的发生发展有着一定相关性,且HPV-E6及p53共同作用很可能更为食管鳞癌发生发展的重要因素.

人食管鳞状细胞癌标本中乳头状瘤病毒DNA的检测

目的食管鳞状细胞癌有明显的地域性差异,它的发生与遗传、环境、饮食和某些微生物的感染有密切的关系,本研究通过检测食管鳞状细胞癌和相应正常食管组织中HPV-11型和HPV-16型的DNA,阐明HPV与食管鳞状细胞癌的关系.方法用PCR的方法检测22位食管鳞状细胞癌患者手术切除的癌组织和相应癌旁正常食管粘膜(共44例标本)中的HPV-11型和HPV-16型DNA的存在情况,并对其中一例HPV阳性肿瘤标本的HPV序列进行测定. 结果在本组所涉及的22位患者共计44例标本中,对于HPV-11型,12例癌组织为阳性;有7例癌旁组织为阳性;癌组织和癌旁组织均为阳性的有6例.对于HPV-16型,6例癌组织为阳性;6例癌旁组织为阳性;癌组织和癌旁组织均为阳性的有3例.序列分析结果表明所测定的序列与GeneBank登录的NC001525.1(HPV-11)、M14119.1(HPV-11)和AF217526.1(HPV-11)的同源性极高,均为99%.结论通过实验结果分析,我们认为食管鳞状细胞癌与HPV-11型和HPV-16型主要衣壳蛋白L1基因密切相关,HPV可能在一定的地域环境中与食管鳞状细胞癌的发生具有相关性.马群风,男,1961-01-04生,贵州省贵阳市人,汉族.1983年遵义医学院医疗系本科毕业,1993年第四军医大学普胸外科专业硕士毕业.主要从事普胸外科疾病的临床和研究工作.发表论文4篇项目负责人马群风,710038,陕西省西安市,中国人民解放军第四军医大学唐都医院胸外科.

支气管乳头状瘤病二例

支气管乳头状瘤病是呼吸系统少见的良性肿瘤,有一定恶变倾向.目前认为其发病与人乳头状瘤病毒(HPV)感染有关.文献报道在全世界其发病约占所有肺部肿瘤的0.38%,占肺部良性肿瘤的7%～8%[1].自1978年以来国内相继报道了8例,我院2002年、2003年各收治1例,现报告如下.

气管镜下介入治疗气管乳头状瘤一例

支气管乳头状瘤(bronchial papilloma)是呼吸系统少见的良性肿瘤,病变主要发生在喉及鼻咽部,少数见于气管及支气管[1-2],目前认为与人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染有关,在所有肺部肿瘤中约占0.38％,在肺部良性肿瘤中约占7％～8％[3].由于对本病的了解较少,临床上易误诊为“支气管哮喘(简称哮喘)”或“喘息性支气管炎”等,从而延误诊治.现对兰州大学第二医院呼吸科收治的1例气管上段乳头状瘤患者的诊断、治疗及随访情况分析如下.

支气管乳头状瘤病

支气管乳头状瘤病(bronchial papillomas)是呼吸系统少见的良性肿瘤,有一定恶变倾向.目前认为,其发病与人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染有关.文献报道,在全世界其发病约占所有肺部肿瘤的0.38%,占肺部良性肿瘤的7%～8%[1].自1978年以来国内相继报道了14例[2-13].现将其相关研究进展综述如下.

人乳头状瘤病毒可致食管癌

人乳头状瘤病毒感染在宫颈病变早期筛查中的作用

目的 分析人乳头状瘤病毒感染在宫颈病变早期筛查中的作用.方法 抽取我院妇科临床2016年5月～2017年3月接收并行宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)出现细胞异常的100例女性作为本次研究的对象,且均接受阴道镜组织活检、HPV DNA分型,对其结果 进行分析总结.结果100例受检者中ASCUS、LSIL、HSIL虽占比例依次是48.0％、27.0％、20.0％,其中慢性宫颈炎32例、CIN I28例、CIN II18例、CIN III7例、宫颈癌5例;34.3％的慢性宫颈炎患者为HPV阳性感染者;62.3％的CIN(I、II、III)为HPV阳性感染者,宫颈癌患者为100％的HPV阳性感染者.结论 宫颈癌前病变及宫颈癌的发生与HPV有密切关系,该病毒感染在宫颈病变筛查中具备重要作用,建议在妇科临床中进一步推广与使用.

人膀胱移行细胞癌细胞系PUMC-91细胞HPV-18感染

为探讨高危型人乳头状瘤病毒(HPV-16／18)与膀胱癌的关系，我们对膀胱移行细胞癌细胞系PUMC-91中的HPV感染情况进行了研究，报告如下。 材料和方法细胞培养：人膀胱移行细胞癌PUMC-91细胞系及宫颈癌HeLa细胞系37 ℃闭式培养于含10%新生牛血清的RPMI 1640培养液中。DA的提取：传代培养收集1×10６～1×10７细胞，常规酚-氯仿抽提DNA，测量吸光度A值，贮存于-2 0 ℃。

乳腺癌中FHIT基因缺失与人乳头状瘤病毒感染相关性的研究

目的探讨乳腺癌组织中FHIT基因缺失的临床意义和人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染的关系. 方法采用RT-PCR检测了38例乳腺癌及10例正常乳腺组织中FHIT基因缺失情况,并用PCR技术检测HPV-DNA片段. 结果乳腺癌组织中FHIT基因缺失率及HPV-DNA片段检出率分别为63.1%(24/38)、31.6%(12/38),正常组织未检出 FHIT基因缺失(χ2=12.632,P<0.01;χ2=4.211,P<0.05).FHIT基因缺失与乳腺癌组织分化程度、临床分期、淋巴结转移、远处转移密切相关;与3年生存率呈负相关.在12例HPV阳性组织中有11例(91.7%)发生FHIT基因缺失(χ2=6 .126,P <0.05). 结论FHIT基因的缺失与乳腺癌发生发展密切相关,可作为判断乳腺癌恶性程度及预后的指标.HPV的感染与乳腺癌的发生有关.

流式细胞术在高危16型和18型人乳头状瘤病毒感染诊断中的价值

目的 探讨流式细胞技术在高危16型、18型人乳头状瘤病毒(HPV)感染诊断中的临床价值.方法 选取2013年1月至2017年1月于深圳市人民医院筛查的200例女性作为研究对象,征得所有受试者知情同意后对其行流式细胞技术诊断和荧光定量聚合酶链式反应(FQ-PCR)诊断,比较两种方法的诊断价值.结果 两种诊断方法下正常者、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ期者16型和18型HPV E6蛋白阳性率差异无统计学意义(P均>0.05);流式细胞技术诊断CINⅡ期、Ⅲ期、宫颈癌者阳性率低于荧光PCR诊断,差异有统计学意义(P均<0.001).流式细胞技术诊断≥CINⅡ宫颈病变的敏感度、特异度和准确率分别为87.5％(35/40)、98.2％(157/160)和96.0％(192/200);荧光定量PCR诊断≥CINⅡ宫颈病变的敏感度、特异度和准确率分别为85.0％(34/40)、96.9％(155/160)和94.5％(189/200),差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 流式细胞技术操作简便,可有效避免样品交叉感染所致的假阳性,提高HPV感染诊断的准确性.

人乳头状瘤病毒感染物理与药物治疗临床分析

目的：分析物理与药物治疗人乳头状瘤病毒（HPV）感染的临床效果，为临床选择合适的治疗方案提供参考依据。方法选取2013年9月－2015年9月医院收治的宫颈糜烂 H PV感染患者160例，随机分为观察组与对照组，各80例；观察组采用物理治疗方案进行治疗，对照组采用药物治疗方案进行治疗，观察治疗3个月后临床效果，数据采用SPSS 19．0软件进行统计分析。结果观察组治疗有效率为97．50％、对照组为86．25％；观察组白带量多治疗改善率为97．50％，白带脓性治疗改善率为98．75％，对照组白带量多治疗改善率为88．75％，白带脓性治疗改善率为88．75％，观察组治疗改善率明显高于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论物理治疗 H PV感染临床治疗效果显著，且临床症状改善明显，H PV转阴率高，值得临床推广。

E-钙黏素在复发性流产孕妇妊娠早期滋养层细胞中的表达与H PV感染的相关性分析

目的 探讨复发性流产孕妇妊娠早期滋养层细胞中E-钙黏素表达状况,并分析E-钙黏素与人乳头状瘤病毒(H PV)感染间的相关性.方法 选取医院2016年1月-12月120例妊娠早期复发性流产孕妇临床诊治资料,设为观察组,另选取120例同期于医院行人工流产的正常早期妊娠孕妇作为对照组,采集两组绒毛标本,检测两组绒毛滋养细胞中E-钙黏素表达状况,同时统计两组HPV-DNA感染情况.结果 两组切片中均可见E-钙黏素阳性表达,其中观察组E-钙黏素阳性者69例,阳性率为57.50％ 显著低于对照组E-钙黏素阳性者111例,阳性率92.50％(P<0.05).观察组HPV感染者42例,感染率35.00％,显著高于对照组HPV感染者15例,感染率12.50％(P<0.05);观察组HPV感染中HPV16感染占85.71％,显著高于对照组40.00％(P<0.05).HPV感染孕妇中E-钙黏素阳性者为15例,E-钙黏素阳性率35.71％ 显著低于对照组E-钙黏素阳性者为15例,E-钙黏素阳性率100.00％(P<0.05).E-钙黏素表达与HPV感染进行相关性分析,两者呈负相关性(P<0.05).结论 E-钙黏素在妊娠早期孕妇滋养层细胞中存在阳性表达,而E-钙黏素阳性表达下降可能参与到复发流产过程中;孕妇感染HPV尤其是HPV16感染则可能会致E-钙黏素异常表达.

人乳头状瘤病毒感染与宫颈癌发病关系的临床分析

目的 探讨人乳头状瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌发病关系,为临床预防宫颈癌提供参考依据.方法 选取医院2012年1月-2014年12月50例行宫颈癌活检或宫颈癌根治术患者宫颈癌组织标本作为研究组,50例子宫肌瘤切除术患者的宫颈组织标本作为对照组,采取免疫组织化学染色法测定两标本中HPV感染情况,并分析HPV感染与宫颈癌临床特征的相互关系,研究数据均采取SPSS19.0统计软件进行处理.结果 研究组中HPV感染率46.0%,明显高于对照组的4.0%,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);通过对HPV感染与宫颈癌临床特征的相互关系分析,未闭经患者中HPV感染率66.7%,明显高于闭经患者的15.0%;临床Ⅱ期患者中HPV感染率87.5%,明显高于Ⅰ期患者的26.5%;淋巴结转移患者中HPV感染率83.3%,明显高于淋巴结无转移患者的25.0%;病理学组织分级3级患者中H PV感染率80.0%,明显高于病理学组织分级1、2级的30.0%、40.0%,以上差异均有统计学意义(P<0.05).结论 HPV在宫颈癌中具有较高的感染率,且HPV感染与宫颈癌的发病有着密切的联系.

武汉地区女性宫颈人乳头状瘤病毒感染与亚型分布研究

目的：研究武汉地区女性宫颈人乳头状瘤病毒（HPV ）感染状况及基因亚型分布，丰富 HPV感染的分子流行病学资料，为制定防治HPV感染及宫颈癌的措施提供依据。方法收集2014年5月－2015年6月在武汉市妇女儿童医疗保健中心就诊和体检的女性患者宫颈刷取物标本9083例，采用基因扩增及导流杂交技术进行21种 H PV亚型的基因分型检测。结果共检出 H PV阳性标本1586例，感染率为17．46％，其中，单一亚型感染占75．35％，多重感染占24．65％；检出频率高的前5位高危亚型分别为52、16、58、39、51，其阳性率分别为4．18％、2．49％、2．33％、1．82％、1．63％；≤20岁年龄组阳性率高（ P＜0．05），达到38．46％，21～25岁、45～50岁和51～55岁3个年龄组阳性率＞20％；不同月份H PV感染阳性率差异无统计学意义。结论武汉地区女性H PV感染率及多重感染率较高，以52型、16型、58型为常见。

人乳头状瘤病毒感染与乳腺癌的关系及P16蛋白表达的相关性

目的 探讨人乳头状瘤病毒感染与乳腺癌的关系以及与P16蛋白表达的相关性,为患者治疗提供临床参考.方法 选取2011年1月-2013年1月医院收治的150例乳腺肿瘤患者作为本研究对象,分析人乳头状瘤病毒感染与乳腺癌的关系以及与P16蛋白表达的相关性;使用SPSS18.0软件对数据进行分析.结果 150例患者进行HPV16/18-DNA检测显示,癌组织与正常乳腺组织HPV16/18-DNA阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.05);癌旁组织与正常乳腺组织HPV16/18-DNA阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.05);肿瘤大直径以及患者是否绝经与HPV16/18在乳腺癌组织中的表达无相关性,存在腋窝淋巴结转移的患者HPV16/18在乳腺癌组织中的表达与不存在腋窝淋巴结转移的患者比较差异有统计学意义(P＜0.05);HPV16/18-DNA与P16表达显示呈负相关性,并且解脲脲支原体、沙眼衣原体、假丝酵母菌属、人支原体、荫道毛滴虫均为患者HPV感染的相关因素(P＜0.05).结论 人乳头状瘤病毒在乳腺癌患者组织内得到高度表达,对乳腺癌的诊断治疗具有病因学的意义,并且人乳头状瘤病毒与P16蛋白的表达为负相关,两者对于乳腺癌患者的病情相互影响.

尖锐湿疣患者人乳头状瘤病毒感染状况及免疫功能分析

目的：探究尖锐湿疣患者人乳头状瘤病毒（H PV ）感染状况与免疫功能情况，为该疾病患者的临床治疗提供参考。方法选择2009年12月－2013年5月医院进行治疗的尖锐湿疣患者共35例作为观察组，选择35例正常人群作为对照组，对两组患者外周血 T 淋巴细胞亚群进行检测，观察并记录不同类型人乳头状瘤病毒（H PV ）感染的构成比以及不同H PV感染型别患者的T细胞亚群检测结果，比较两组患者的 H PV感染情况，分析与细胞免疫的相关性。结果观察组患者T细胞亚群检测结果与对照组比较，两组患者各项指标检测结果具有明显差别，差异有统计学意义（P＜0．05），观察组患者检查结果显示，感染HPV‐6型患者有7例，感染 HPV‐11型患者有6例，而复合型感染患者为22例，并且在复合型感染患者中，HPV‐6与 HPV‐11为患者感染的主要类型，该型别感染患者为13例；在对不同型别 H PV感染患者进行检测后显示，患者 T细胞亚群的表达情况相同，各组比较差异无统计学意义。结论感染人乳头状瘤病毒（HPV）的尖锐湿疣患者细胞免疫功能明显降低，并且不同型别H PV感染患者的细胞免疫功能无明显的差别。

人乳头状瘤病毒多重感染与宫颈癌患者病理特征的关系

目的 研究宫颈癌患者人乳头状瘤病毒(H PV )多重感染与临床病理特征的关系 ,为临床预防提供理论参考.方法 选取2005年4月-2014年4月医院收治的130例宫颈癌患者 ,应用导流杂交基因芯片技术诊断和分型HPV感染 ,数据采用SPSS 17 .0软件进行统计分析.结果 130例宫颈癌患者中 HPV感染92例 ,感染率为70 .8% ,单一感染79例感染率为 60 .8% ,多重感染 13 例感染率为 10 .0% ;单一感染患者的基因型主要为HPV16、18、58 ,而多重感染患者的基因型主要是 HPV16+58/52;无论是多重感染还是单一感染 ,HPV16型均是主要类型 ;年龄≥52岁的宫颈癌患者以HPV的多重感染比例显著高于<52岁患者 ,两者比较差异有统计学意义(P<0 .05);而在病理分型、临床分期以及淋巴结转移上 ,HPV单一感染和多重感染之间比较差异无统计学意义.结论 宫颈癌患者 H PV多重感染和年龄有关 ,但是和病理类型、临床分期以及淋巴结转移无关.

宫颈鳞癌患者病变组织中人乳头状瘤病毒感染状况分析

目的：探讨宫颈鳞癌患者病变组织中人乳头状瘤病毒（H PV ）感染状况，分析其在宫颈癌鳞癌发病中所起的作用，为宫颈癌临床诊治提供参考依据。方法收集医院2013年1月－2015年10月诊治的213例宫颈鳞癌患者临床资料，对宫颈病变组织聚合酶链式反应（PCR）检测 HPV基因型结果进行分析，数据采用SPSS 19．0软件进行统计分析。结果213例患者，HPV检测阳性者203例，HPV感染率为95．31％；HPV感染阳性患者，其中单一感染113例、二重感染49例、三重感染24例、四重感染12例、五重感染5例，构成比分别占55．67％、24．14％、11．82％、5．91％、2．46％；＜40岁、40～49岁、50～59岁、≥60岁 H PV高危型感染率分别为55．17％、85．71％、93．67％、100．00％，不同年龄患者HPV高危型感染率比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论宫颈鳞癌患者病变组织中 HPV感染率较高，以高危型16、18、58、53、33感染多见，高危型 HPV感染与年龄有关。

人乳头状瘤病毒16型感染与结直肠癌的相关性研究

目的 分析人乳头状瘤病毒(HPV)16型感染与结直肠癌的相关性,为临床预防治疗提供理论参考依据.方法 选取2013年9月-2015年9月南阳市中心医院收治的结直肠癌患者148例为结直肠癌组,同期选取医院接受肠镜检查的健康人员140名为健康对照组,收集两组受试人员的病理组织,使用免疫组化的方法检测两组人群HPV16型阳性率,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析.结果 148例结直肠癌组患者HPV16阳性101例,阳性率为68.24%,140名健康对照组HPV阳性15名,阳性率为10.71%,结直肠癌组HPV感染率明显高于健康对照组,经统计检验,差异有统计学意义(P<0.05).结论 结直肠癌的发生与人乳头状瘤病毒16型感染密切相关,且随着临床Dukes分期的不同,感染率有显著差异.