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气管镜下介入治疗气管乳头状瘤一例
支气管乳头状瘤(bronchial papilloma)是呼吸系统少见的良性肿瘤,病变主要发生在喉及鼻咽部,少数见于气管及支气管[1-2],目前认为与人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染有关,在所有肺部肿瘤中约占0.38%,在肺部良性肿瘤中约占7%~8%[3].由于对本病的了解较少,临床上易误诊为“支气管哮喘(简称哮喘)”或“喘息性支气管炎”等,从而延误诊治.现对兰州大学第二医院呼吸科收治的1例气管上段乳头状瘤患者的诊断、治疗及随访情况分析如下.
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气管乳头状瘤二例
乳头状瘤的发病率很难估计,在美国每年每百万人中约有7例新患者.病变主要在喉、鼻咽部,少部分在气管、支气管[1,2].赵燕玲等[3]报道的75例乳头状瘤患者中,7例(9.3%)波及气管;其中有47例为成年型(≥20岁)乳头状瘤,波及气管者2例(4.3%).复习文献,自1995-2004年,仅报道3例成人气管、支气管乳头状瘤[4-6].我科收治了2例气管乳头状瘤,现报告如下.
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气管单发乳头状瘤一例
患者男,63岁,因轻度咳嗽、渐进性呼吸困难5年,加重1年,于2010年2月20日入院.曾行抗炎治疗效果欠佳.体检:一般状况及血常规、肝肾功能未见异常.行喉气管CT扫描,示胸廓入口层面气管内两个结节状软组织影突起,大小约1.3 cm×1.0 cm,边界清楚,密度不均匀,CT诊断:气管内占位性病变(肿瘤或息肉).电子喉镜示:距声门下约1.5 cm处气管内见蘑菇状新生物,基底部靠气管前壁,瘤体随咳嗽气流可上下移动,喉镜考虑为气管乳头状瘤.
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气管乳头状瘤合并异时性食管-胃原发癌1例报告
气管乳头状瘤是一种呼吸系统良性肿瘤,临床虽少见,但近年来报道日渐增多.而其同时合并异时性食管-胃多原发癌临床尚未见报道.据目前研究,气管乳头状瘤发生主要与人乳头状瘤病毒(HPV)感染有关[1-2],另有研究称HPV可能是食管-胃多原发癌的共同相关致病危险因素[3],故HPV感染可能是本例患者罹患多源性肿瘤的一个共同致病因素.目前对于上消化道肿瘤很少有人把HPV当做病因去筛查,本例报道可为临床医生今后在筛查上消化道肿瘤病因时提供一定借鉴.现报道如下.
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喉内镜下切吸加射频治疗21例复发性喉乳头状瘤
喉乳头状瘤(Laryngeal Papilloma,LP)在组织病理上虽属良性肿瘤,但具有显著的复发性和扩展性,临床处理非常棘手.本文在通过支撑喉镜加喉内镜成像系统监视下,用吸引旋切刀切除肿瘤组织后再用射频消融治疗21例复发性喉、气管乳头状瘤,报告如下.
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支撑喉镜下激光治疗气管乳头状瘤疗效分析
乳头状瘤是儿童常见的喉部良性肿瘤,成人较少见.呼吸道鳞状上皮乳头状瘤可累及喉、气管、支气管、细支气管、甚至肺泡,并以喉部多见.
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支气管鳞状细胞乳头状瘤癌变1例并文献复习
支气管乳头状瘤是起源于正常支气管上皮的带蒂肿瘤,好发于中老年。根据组织病理学分为三种类型:鳞状细胞型、腺型及混合型(鳞状细胞型和腺型)。临床表现和影像学特征无特异性,诊断金标准为病理学检查。常见症状包括咳嗽、喘息以及肺不张致支气管阻塞的相应症状,部分患者有咯血。HPV感染在支气管乳头状瘤发病中具有一定作用,虽然支气管乳头状瘤是良性病变,但可以出现局灶性细胞异型性,复发率近20%,并且可能恶变为鳞状细胞癌。我科2008年确诊支气管鳞状细胞乳头状瘤1例,3年后鳞状细胞乳头状瘤恶变为鳞状细胞癌,现报道如下,并复习相关文献。
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高频圈套电切治疗支气管乳头状瘤1例
随着纤维支气管镜介入技术的进步,采用支气管介入技术摘除气管腔内良性肿瘤逐渐取代传统的外科手术方法.我们采用经纤维支气镜高频圈套电切治疗支气管乳头状瘤1例,现报告如下.