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动态心电图与常规心电图诊断冠心病的临床对比分析
目的 通过对一组疑似冠心病患者采用不用诊断方法进行分析,探讨动态心电图与常规心电图诊断冠心病的临床效果.方法 选取2014年6月-2016年1月在陕州区第一人民医院就诊的疑似冠心病患者120例,患者分别采用动态心电图和常规心电图进行检查,对比冠状动脉造影检查结果,分析比较两种心电图检查的临床效果.结果 动态心电图与常规心电图对冠心病的确诊率分别为62.20％和52.44％,两者比较差异无统计学意义(P＞0.05).动态心电图心律失常的检出率明显高于常规心电图,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 动态心电图可以提高冠心病诊断的准确率,值得在临床上广泛的推广应用.
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冠心病患者心电图检查持续时间不同对诊断心律失常的价值
目的 探讨动态心电图诊断冠心病患者心律失常的临床价值.方法 选择临颍县人民医院经冠状动脉造影诊断冠心病的138例患者,随机分为观察组与对照组,每组69例,观察组患者进行动态心电图监测,对照组进行常规心电图监测,比较两组患者诊断阳性率及心律失常检出率.结果 观察组诊断阳性率为65.22％,对照组诊断阳性率为44.93％,观察组高于对照组,但两组间无统计学意义(P＞0.01);观察组心律失常检出率高于对照组,有统计学意义(P＜0.01).结论 动态心电图与常规心电图都可诊断冠心病,但动态心电图对冠心病诊断的阳性率及心律失常的诊断要优于常规心电图.
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动态心电图与常规心电图在老年心脏病临床诊断中的应用价值比较
目的 探讨老年心脏病采用常规心电图和动态心电图诊断的临床价值.方法 本次研究对象均为2014年7月-2016年2月驻马店市第一人民医院门诊收治的80例老年心脏病患者,回顾性分析其心电图临床资料,对比分析动态心电图和常规心电图诊断老年心脏病的检出率情况.结果 动态心电图检测在阵发性房速、窦性心动过速、窦性心动过缓、室性心动过速、室性期前收缩、室上性期前收缩、阵发性心房纤颤、阵发性室上性心动过速及窦性静止与窦房传导阻滞等方面的检出率分别为27.5％、15.0％、16.3％、10.0％、55.0％、75.0％、6.3％、3.8％、10.0％,明显高于常规心电图,差异有统计学意义(P＜0.05);而心房纤颤与房室传导阻滞检出率无统计学意义(P＞0.05).动态心电图阳性检出率明显高于常规心电图检查,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 动态心电图诊断老年心脏病,提高临床诊断检出率,效果显著,是临床诊断老年心脏病的理想方式,具有推广价值.
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动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血中的诊断价值分析
目的 探讨动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血中的诊断价值.方法 回顾性分析郑州市中医院94例冠心病患者临床资料,患者均行冠状动脉造影、常规心电图、动态心电图等检查,以冠状动脉造影作为金标准,统计比较常规心电图及动态心电图无症状心肌缺血特异度、敏感度及符合率.结果 94例患者中经冠脉造影检查诊断出无症状心肌缺血68例,应用动态心电图检查出无症状心肌缺血57例,诊断特异度为53.85％(14/26),敏感度为83.82％(57/68),符合率为75.53％ (71/94);常规心电图检查出无症状心肌缺血39例,诊断特异度为34.62％(9/26),敏感度为57.35％(39/68),符合率为51.06％(48/94),动态心电图诊断敏感度、符合率均高于常规心电图,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在冠心病无症状性心肌缺血中应用动态心电图可显著提高诊断符合率,具有较高诊断价值.
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头孢哌酮钠他唑巴坦钠试敏致过敏性休克1例
患者，女，74岁。因“耳鸣、眩晕4天”入院。患者入院前4天左耳疼痛后出现耳鸣、眩晕，伴有左耳发闷阻塞感，伴有咳嗽、咳黄色痰，伴有视物旋转，伴有胸闷气短。查体：体温（T）37.3℃，双肺呼吸音粗。血常规示：白细胞13.22×109·L-1，中性粒细胞比率90.21%。诊断为眩晕症、上呼道感染。2013年9月27日患者行注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠（海南通用三洋药业有限公司，批号：130506）皮试，约4min时患者突然出现全身皮肤瘙痒、发红，周身不适，考虑患者药物过敏，立即给予吸氧、地塞米松注射液5mg静脉推注，葡萄糖酸钙注射液1.0g静脉推注，异丙嗪注射液25mg肌内注射。患者出现大汗、呼吸困难，血压测不清，大小便失禁等症状，诊断为过敏性休克，给予多巴胺注射液20mg肌内注射，多巴胺注射液80mg静脉滴注，行常规心电图床旁检查、指尖血糖检测，床头心电图示ST-T段改变，指尖血糖7.8mmol·L-1。约10min后患者血压升至105/50mmHg，心电监护显示心率较前平稳，ST-T段无下移。但患者主诉胃痛，给予奥美拉唑40mg静脉推注，地塞米松注射液10mg静脉推注，参麦注射液50mL静脉滴注，0.9%氯化钠注射液250mL+维生素C注射液5.0g连续输液。患者状态较前明显平稳，呼吸22次/min，血氧饱和度100%，心率58次/min，血压114/58mmHg。患者仍诉胃痛，嘱其暂禁食水，给予奥美拉唑40mg，每日2次静脉滴注，0.9%氯化钠注射液150mL+甲泼尼龙40mg静脉滴注，给予补液、对症治疗。次日患者过敏症状消退，病情稳定。
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盐酸胺碘酮致严重急性肝损害1例
病例:患者,男,54岁,因"反复劳动性心悸、气促、腹胀1年余,病情加重伴有浮肿5天",于2008年2月10日到我院心内科住院治疗.经常规心电图及24小时动态心电图检查,诊断为:扩心病、心脏扩大、心律失常、频发室早、短阵室速,心功能4级.肝功能检查:总胆红素(STB)41.4μmol/L,直接胆红素(SDB)15.6μmol/L,间接胆红素(SIB)25.80μmol/L,丙氨酸氨基转移酶(ALT)52U/L,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)59U/L.患者既往无药物过敏史.
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动态心电图与常规心电图诊断冠心病的临床对比分析
目的：探讨并比较动态心电图（AECG）和常规心电图（ECG）在冠心病患者诊断中的临床效果。方法选取我院在2012年1月至2014年1月收治的冠心病患者100例，对所有患者均通过采用AECG和ECG两种心电图进行检查，并对检查结果进行比较。结果两种心电图诊断阳性率差异无统计学意义（P＞0.05），但是AECG对心律失常的检出率明显高于对照组（P＜0.05）。结论两种心电图均具有较高的冠心病诊断率，但AECG在对冠心病并发心律失常的诊断中具有更高的应用价值。
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心电图Tv5、Tv6低平的临床分析
临床上常将心电图上出现的Tv5、Tv6低平与冠状动脉供血不足及心肌劳损等联系在一起,在无其他检查手段下,容易造成误诊.我们于2005年3～12月在6705例健康人群常规心电图检查中,筛选出心电图Tv5、Tv6低平者79例,对其年龄与异常的关系及Tv5、Tv6低平的临床意义进行探讨,报告如下.
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非洛地平与硝苯地平治疗高血压病61例临床观察
我们将非洛地平(波依定)与钙离子拮抗剂硝苯地平加以对照，共治疗高血压病人61例，观察其疗效及对心脏和代谢的作用。 资料与方法 1.病例选择：1997年10月～1999年6月期间本院住院病人61例，年龄46～89岁，平均68岁，其中男47例，女14例；高血压病程为5～40年，平均14年；按1978年世界卫生组织高血压分期，其中4例为Ⅲ期，其余均为Ⅱ期，除外继发性高血压病。合并陈旧性脑梗死4例，冠心病23例，2型糖尿病8例，高血脂24例。入选前平均血压在166.0±1.8/98.5±8.5mmHg(22.2±2.4/13.1±1.1kPa)。随机进入非洛地平治疗组与硝苯地平对照组，二组在病程、年龄、性别、分期、平均血压上无显著性差异。 2.治疗方法：治疗组31例初始服阿斯特拉(无锡)制药有限公司生产的非洛地平5mg，1次/d，1周末血压降低仍不满意者，增加非洛地平剂量为5mg，2次/d。对照组30例采用硝苯地平10mg，3次/d，如无效者加用其他降压药。两组疗程均为4周。 3.观察指标：用药前至少非同时测血压3次，用药第一天，治疗组20例，对照组18例进行24小时血压、心电监测。其余病人用药第一天每2小时测血压1次。以后根据病情每日测血压1～2次。以第四周后一次血压值为治疗值，并询问临床症状及不良反应。二组于服药前和第四周末分别检查空腹血糖、血脂、肝功能、肾功能、电解质，并行眼底检查、常规心电图及胸片。 4.疗效标准：显效：舒张压下降为或超过10mmHg(1.33kPa)，并降至正常或下降20mmHg(2.67kPa)以上；有效：舒张压下降虽未达到10mmHg(1.33kPa)，但已降至正常或下降10～20mmHg(1.33～2.67kPa)。如为收缩期性高血压，收缩压下降为超过30mmHg(4.0kPa)者也属有效；无效：血压下降未达上述标准。
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动态心电图与常规心电图在冠心病诊断中的效果比较
目的：比较动态心电图和常规心电图在冠心病诊断中的临床价值差异。方法选取江西省吉安县人民医院收治的46例冠心病患者，随机均分为对照组和观察组（n=23），对照组给予常规心电图监测，观察组给予动态心电图监测。比较2组患者心肌缺血检出率及心律失常检查情况的差异。结果观察组心肌缺血检出率为82.6%（19/23），显著高于对照组的52.2%（12/23）（P<0.05）；观察组对室性早搏二/三联律、室性早搏成对、房性早搏二/三联律、房性早搏成对、房室传导阻滞和短阵室上速等检出率分别为47.8%、43.5%、60.9%、47.8%、60.9%、39.1%，均显著高于对照组（P<0.05）。结论动态心电图诊断冠心病心肌缺血及心律失常检出率高，明显优于常规心电图，有助于早期诊断和治疗，具有重要的临床价值。
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常规心电图与动态心电图诊断冠心病伴心律失常的价值分析
目的 探讨常规心电图与动态心电图诊断冠心病伴心律失常的临床价值.方法 选择本院2012年3月至2018年6月收治的124例冠心病心律失常患者,将其分为观察组和对照组,各62例.两组患者心电图检查3 d均停用治疗药物.对照组行常规12导联心电图检查,观察组行动态心电图检查,对比分析两组心电图检查冠心病伴心律失常检出率,同时对比两组心电图检查后室性早搏、房性早搏、室性早搏二、三联律,房性早搏二、三联律,室性早搏成对、房室传导阻滞、短阵室上速等异常表现检出情况.结果 观察组冠心病伴心律失常阳性检出率(83.71％,52/62)显著高于对照组(58.06％,36/62),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组室性早搏(58.06％,36/62),房性早搏(41.94％,26/62),室性早搏二、三联律(53.23％,33/62),房性早搏二、三联律(37.10％,23/62),室性早搏成对(40.32％,25/62),短阵室上速检出率(40.94％,26/62)均显著高于对照组(29.03％,18/62)、(20.97％,13/62)、(37.10％,23/62)、(16.13％,10/62)、(22.58％,14/62)、(17.74％,11/62),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组房室传导阻滞检出率(20.97％,13/62)与对照组(19.35％,12/62)比较,差异无统计学意义.结论 动态心电图对冠心病心律失常检出准确率显著高于常规12导联心电图,且有助于发现室/房性早搏、室性早搏成对、短阵室上速等异常心电表现,可为冠心病临床治疗提供可靠依据.
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动态心电图与常规心电图对冠心病患者心律失常诊断的阳性率对比
目的：探讨动态心电图与常规心电图对冠心病患者心律失常诊断的阳性率与临床应用价值对比。方法回顾性分析辽宁省北票市中心医院2012年1月—2014年2月期间收治的102例冠心病病人的临床资料，采用数字单双号的模式分为对照组（常规心电图检查）与观察组（动态心电图检查），每组各51例。对比两组病人的心肌缺血阳性率与心电图诊断结果。结果观察组病人心肌缺血的阳性率达到了92.16%（47/51），明显优于对照组的74.51%（38/51），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组病人的室性早搏二、三联律，室性早搏成对，房性早搏二、三联律，房性早搏成对以及短阵室上速的诊断阳性率均明显高于对照组病人，差异有统计学意义（P＜0.05）；而两组病人在室性早搏早发、房性早搏早发、房室传导阻滞的诊断阳性率，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论针对冠心病病人心律失常的诊断，相较于常规的心电图诊断，动态心电图诊断阳性率更高、更为准确、灵敏，值得临床推广应用。
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常规心电图ST-T异常对冠状动脉供血不足的诊断价值
目的 探讨常规心电图ST-T异常对诊断冠状动脉供血不足的价值大小.方法 选择2012年1-7月期间来该院就诊的140例常规心电图检查ST-T异常患者,其中伴有典型心绞痛者65例,无明显症状者75例,均进行冠状动脉造影检查,并且对其检查结果进行对比分析.结果 伴有典型心绞痛患者冠状动脉供血不足的诊断符合率为78.5％,无明显症状患者冠状动脉供血不足的诊断符合率为30.7％.结论 常规心电图ST-T异常不能作为诊断冠状动脉供血不足的唯一标准,确诊需结合临床症状及冠状动脉造影等一些其它检查.
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动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的比较
目的 探讨运用动态心电图诊断冠心病患者心律失常临床意义.方法 对56例冠心病患者采用动态心电图和常规心电图监测与诊断,并将诊断结果进行比较分析.结果 2种方法的诊断阳性率对比无显著差异(P>0.05),但是动态心电图对该组冠心病病人心律失常检出率及心律失常的检出程度均高于常规心电图( P<0.05).结论 动态心电图是临床上发现冠心病患者心律失常重要的有效的诊断工具.
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动态心电图与常规心电图对冠心病患者的诊断价值
目的 探究采用动态心电图以及常规心电图在诊断冠心病患者疾病时的应用价值.方法 方便选取2014年6月—2016年6月进入该院进行治疗经过冠状动脉造影检查确诊为冠心病的患者共96例,分别采用动态心电图以及常规心电图对患者进行检查,对两种不同方法得到的心电图进行分析,比较采用两种方法对于患者心肌缺血、心律失常的检出以及检查准确性进行比较.结果 比较常规心电图与动态心电图对于冠心病患者的心肌缺血的检出率,采用动态心电图检测对于心肌缺血的检出率为86.45%,与常规心电图检出率48.96%相比差异有统计学意义(P<0.05);比较常规心电图与动态心电图对于冠心病患者的心律失常的检出率,结果发现,动态心电图对于心律失常的检出率明显高于常规心电图,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 用动态心电图对患者检查时,对于心肌缺血以及心律失常的检出率较高,具有一定临床价值,可以作为冠心病临床诊断的方式进行推广与应用.
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动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果比较
目的 对比研究动态心电图与常规心电图在诊断冠心病患者心律失常方面的临床选用价值.方法 方便选择该院于2014年6月—2015年6月收拾的98例冠心病患者作为研究对象,均先对患者进行常规心电图检查,挑选符合冠心病心律失常的诊断标准的患者.然后用动态心电图24 h持续监测患者的心率变化.后将检查结果 采用统计学软件分析比较两种检查方法对冠心病各种心律失常的检出率有无差异.结果98例患者进行常规心电图检查诊断阳性52例,阳性率为53.1%;采用动态心电图检查阳性67例,阳性率为68.4%.通过对这两种检测方法检查结果的阳性率对比,发现对于冠心病患者心律失常患者采用常规心电图的检出率明显低于采用动态心电图的检出率,差异有统计学意义(P<0.05);同时动态心电图在室性早搏46例(43.9%)、房性早搏40例(40.8%)、短阵室上速15例(15.3%)等疾病的诊断阳性率亦明显高于常规心电图检出率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动态心电图在监测和诊断冠心病心律失常方面较常规心电图更为灵敏和有效,能够更准确地监测患者的心电信号,它可检测出患者所测时间段内任一时间点的冠脉血流情况和心律失常发作的时间及频率,值得在临床中广泛推广应用.
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动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的比较
目的 探讨冠心病患者心律失常采取动态心电图与常规心电图诊断价值.方法 将该院2011年2月-2012年2月间收治的80例冠心病患者进行动态心电图与常规心电图检查,比较两者方法的诊断结果.结果 通过两种方法的诊断结果比较,动态心电图检测阳性率为62.5％,常规心电图检测阳性率为60.0％,两者数据的比较差异无统计学意义(P＞0.05);动态心电图与常规心电图检查室性早搏二/三联、房性早搏二/三联、室性早搏成对、房性早搏成对、短阵室上速的检出率比较差异有统计学意义(P＜0.05);动态心电图与常规心电图检查房室传导阻滞和房性早搏早发以及室上性早搏早发的检出率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 临床中应用动态心电图对冠心病患者心律失常诊断效果优于常规心电图诊断效果,值得临床中应用.
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动态心电图与常规心电图在冠心病心律失常的应用效果比较
目的 探讨冠心病心律失常患者应用动态心电图检查与常规心电图检查的效果.方法 该研究随机选择2016年12月—2017年12月入住医院治疗的100例冠心病心律失常患者为试验对象,在随机数字表法处理下均分为对照组与观察组各50例.对照组患者经常规心电图检查诊断,观察组患者经动态心电图检查诊断.比较两组冠心病心律失常患者的诊断结果.结果 动态心电图检查冠心病心律失常患者的阳性检出率(80.00％)明显高于常规心电图检查(60.00％),差异有统计学意义(Χ2=4.760,P=0.029).动态心电图检查对室性早搏二、三联律,房性早搏二、三联律,房性早搏成对与室性早搏成对的检出率明显高于常规心电图检查,差异有统计学意义(Χ2=10.520,11.420,18.780,16.000,P=0.000,0.000,0.000,0.000).结论 冠心病心律失常患者经动态心电图诊断的准确率较高,检测效果较好,可在值得诊断中应用.
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常规心电图和动态心电图在诊断冠心病伴心律失常中的临床疗效分析
目的 研究常规心电图和动态心电图诊断冠心病伴心律失常的诊断价值.方法 该研究方便选取2017年1—6月期间于该院收治的98例CHD伴心率失常的患者为研究对象.其中男性51例,女性47例;年龄48～76岁,平均年龄(58.01±2.47)岁;病程5个月～11年,平均(4.06±1.57)年.对所有研究对象均予以常规心电图和动态心电图检查.并对2种心电图检查结果进行分析.结果 常规心电图诊断的阳性率为52.04％,动态心电图诊断的阳性率为63.27％,经χ2检验,2种方法差异无统计学意义(χ2=2.529,P=0.112).动态心电图在室早二、三联律、室早成对、房早二、三联律、短阵室上速的检出率均高于常规心电图,经χ2检验,2种方法差异有统计学意义(P<0.05);在房早连发、房室传导阻滞的检出率2种检查方法差异无统计学意义(P>0.05).结论 动态心电图对于冠心病伴心律失常的检出率更高,对于临床及时采取有效措施具有积极意义.
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动态心电图在冠心病患者心律失常诊断中的应用
目的 分析动态心电图在冠心病患者心律失常诊断中的临床应用效果.方法 方便抽取2015年6月—2017年1月该院接收、检查的41例冠心病心律失常患者,对入选的41例患者施以常规心电图技术诊断(参照组)、动态心电图技术诊断(研究组),诊断后同时观察、对比2组临床诊断结果.结果 研究组36例(90.24％)诊断结果显示阳性,参照组26例(63.41％)显示阳性,组间比对差异有统计学意义(P<0.05);研究组成对房性早搏的诊断准确率是39.02％,房性早搏二联律、三联律是48.78％,室性早搏二联律、三联律是46.34％,短阵室速是53.66％,与参照组的2.44％、9.76％、7.32％、14.63％对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床针对冠心病心律失常患者开展各项诊断工作时,有效应用动态心电图诊断的临床确诊率、可行性相对较高,能够大大提升临床诊断阳性率,具有较高的临床应用价值.
