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动态心电图与常规心电图诊断小儿心律失常的价值比较
目的 比较动态心电图与常规心电图诊断小儿心律失常的价值.方法 选择2014年1月～ 2015年3月我院收治的心律失常患儿75例,分别行常规心电图和动态心电图检查,分析检查结果.结果 动态心电图在室性心动过速,室上性心动过速,室性期前收缩,房性期前收缩,传导阻滞等指标的检出率方面均明显高于常规心电图(P＜0.05);室性心律失常心率变异性与非室性心律失常心率变异性,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 动态心电图在小儿心律失常的诊断方面具有较高的价值,值得临床推广.
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心脏彩超及常规心电图在高血压性心脏病诊断方面的对比分析
目的 对比分析心脏彩超检查及常规心电图检查在高血压性心脏病诊断方面的价值.方法 选择2011年1月～2014年12月我院收治的104例高血压性心脏病患者,均行心脏彩超检查及常规心电图检查,心脏彩超观察心脏腔室、心室壁厚度、左室收缩功能、射血分数、血液E峰峰值及A峰峰值、E/A值及心搏输出量等指标,常规心电图观察心率、左室肥厚、左室高电压与ST-T段等指标,比较两种方法的诊断价值.结果 心脏彩超检查阳性率为76.92％,常规心电图检查阳性率为46.15％,两组阳性率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),心脏彩超检查明显高于常规心电图检查.结论 心脏彩超在诊断高血压性心脏病方面,与常规心电图检查比较,均有明显的优势,故应推荐为首选检查方法在临床中推广.
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比较动态心电图与常规心电图在临床诊断中的价值以及临床应用
目的：对比常规性心电图检测和动态心电图检测在进行临床诊断的过程当中所体现出来的价值以及实际应用并做以总结。方法选择2015年1月～2016年1月我院接受心电图检测的患者50例，先后行以常规性心电图检测以及动态心电图检测，并将两次的结果分成常规组和动态组，对其心电异常的检出结果以及阳性概率的检出结果进行对照分析。结果经过不同的心电图检测方式，动态心电图的检测结果无论是在期前收缩、缺血性ST-T段异常、阵发性室上过速等6项结果上还是在诊断阳性概率上，动态组都要明显地高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论常规性心电图和动态心电图的检测结果有较大的差异，动态心电图的检出概率比较高，值得进行推广和更加深入的研究分析。
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动态心电图与常规心电图诊断冠心病的临床对比分析
目的 在临床诊断冠心病患者期间分别采用动态心电图与常规心电图,临床对比分析效果.方法 选取2015年8月~2016年8月利用自愿参与原则在我院所接诊的疑似冠心病患者42例,按照随机数字表法对其实行均分,分为研究组和参照组,每组21例.参照组在诊断过程中应用常规心电图,研究组诊断过程中应用动态心电图,将2组患者实行不同诊断后得到的组间数据进行统计学分析.结果 研究组患者的心肌缺血阳性检出率明显更高,心律失常检查结果明显更准确,对比参照组患者而言,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床诊断冠心病患者期间采用动态心电图,可获得理想检查结果.
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动态心电图与常规心电图在冠心病心律失常诊断中的效果比较
目的 将应用动态心电图和常规心电图诊断冠心病心律失常的效果进行比较观察.方法 将本院在2014~2016年收治的冠心病心律失常患者120例作为研究资料.将其随机分为观察组与对照组,每组60例.观察组患者应用动态心电图进行检查,对照组患者应用常规的心电图进行检测.比较两组患者的阳性检测率与各项指标的检出率情况.结果 对两组患者的阳性检测率进行比较,观察组患者的阳性例数是58例,阴性的患者为2例,观察组患者的阳性检测率为96.7%(58/60).对照组患者的阳性例数是35例,阴性患者的例数为25例,对照组患者的阳性检测率58.33%(25/60).观察组患者的阳性检测率显著的比对照组患者要高,经比较,差异有统计学意义(P<0.05).对比两组患者具体检测结果,两组冠心病心律失常患者之间比较各项指标检出率情况,经比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用动态心电图对冠心病心律失常患者进行检测,能够大幅度的提高患者的阳性检测率,使得患者的各项指标的检出率大大的提升了,值得在临床中推广使用.
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儿童病毒性心肌炎的常规及动态心电图分析与诊断价值
目的 儿童病毒性心肌炎常规诊断通常依据临床表现及相关心肌酶学等检验学技术,但常规心电图及24小时动态心电图的应用在对儿童病毒性心肌炎的诊断上也起到了重要作用,通过探讨相关病例及心电图的阳性改变,特别是心律失常或ST-T改变的阳性改变明显增多,通过分析常规心电图和动态心电图图形阳性特点及随病程发展出现的一系列心电图改变,为临床诊断、治疗及预后判断提供重要依据.方法 选取2017年6月～2018年6月我院心血管内科收治的病毒性心肌炎患儿110例作为研究对象,分别采用常规心电图、动态心电图及心肌酶学检查,检查所得结果窦性心动过速、房性期前收缩、室性期前收缩,室性心动过速、传导阻滞等心律失常及ST-T改变的阳性率高于60％以上,远高于患儿心肌酶学异常,两种诊断方法比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结果 患儿心电图异常率为83.6％(92/110),心肌酶学65.5％(72/110),由此可见常规和动态心电图检查异常率明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规及动态心电图分析对儿童病毒性心肌炎诊断、治疗及预后有一定的参考价值.
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AMI患者合并心律失常心电图分析
目的：分析急性心肌梗死并发心律失常的心电图特点。方法选择我院2011年10月～2014年1月收治的50例心肌梗死并发心律失常患者，全部患者均实施常规心电图和动态心电图检测，经过我院的细心和严谨的诊断发现，合并室性心律失常的例数占了绝大部分，总共为42例，占总例数的84％。结果心肌梗死患者以并发室性早搏、心室颤动、窦性心动过缓、心房颤动、窦性心动过速、阵发性室性心动过速、房室传导阻滞、束支传导阻滞、房屋早搏、窦性心动过缓为主。结论动态心电图为诊断心肌梗死患者为有效的诊断工具，能提高诊断患者的准确率，故值得临床推广和应用。
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动态心电图检查老年冠心病心肌缺血和心律失常的价值观察
目的 观察研究动态心电图对老年冠心病心肌缺血和心律失常的检查效果.方法 选取我院2018年2月～2018年12月收治的老年冠心病心肌缺血和心律失常患者126例,将其随机平均分为实验组和对照组,实验组患者采用动态心电图进行检查,对照组采用常规心电图进行检查,对比两组患者的检查结果.结果 实验组患者心肌缺血检出率和心律失常检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动态心电图检查对老年冠心病心肌缺血和心律失常的检出率高,结果相对准确,是值得临床上进行推广和使用的有效检查方法.
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动态心电图与常规心电图诊断无症状性心肌缺血的价值比较
目的 比较分析动态心电图与常规心电图诊断无症状心肌缺血的价值.方法 共选择我院于2017年1月～2017年12月收治的无症状心肌缺血患者130例做为研究对象,均做动态心电图检查,且在患者出现症状时做常规心电图检查,比较两种心电图检查方法心肌缺血的阳性率.结果 本组130例患者,采用动态心电图检查结果呈阳性者119例(91.54％),阴性者11例(8.46％),心肌缺血阳性诊断率为91.54％;采用常规心电图检查结果呈阳性者92例(70.77％),阴性者38例(29.23％),心肌缺血阳性诊断率为70.77％.两种检查方法比较,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05),动态心电图检查心肌缺血阳性率明显高于常规心电图检查.结论 动态心电图检查在无症状性心肌缺血的诊断价值方面明显优于常规心电图,故值得推广.
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急性非ST段抬高型心肌梗死诊断中心电图的应用
目的 评价急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)诊断中心电图的应用效果.方法 选取我院2009年12月～2017年12月收治的NSTEMI患者100例作为观察组,并选取同期在院100例健康体检者作为对照组,观察组患者分别行常规心电图、动态心电图检测,并对比对照组健康体检者动态心电图检测结果.结果 对NSTEMI检出率,动态心电图检出率92％高于常规心电图检出率63％,差异有统计学意义(P<0.05);心率变异:观察组SDNN、RmSSD低于对照组,SDANN、LF高于对照组;差异有统计学意义(P<0.05).结论 对NSTEMI患者行动态心电图检测,较常规心电图相比,动态心电图检测具较高应用价值,临床在实际检测中,应结合患者临床症状、血清酶学等指标,提高NSTEMI检出率.
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动态心电图诊断糖尿病性冠心病的价值研究
目的 研究并分析在临床上对糖尿病性冠心病进行诊断的过程中采用常规心电图或者动态心电图的不同应用价值.方法 统计并分析在2017年9月～2018年9月近一年时间里288例于本院接受治疗的糖尿病性冠心病病患,所有病患均接受常规心电图和动态心电图两种心电图检查,并对结果进行记录.其次,对比两种心电图记录的结果.结果 动态心电图和常规心电图对有症状心肌缺血、无症状心肌缺血、房性心律失常、室性心律失常以及房室传导阻滞的检出率差异比较;差异有统计学意义(P<0.05).而对窦性静止及窦房传导阻滞的检出率差异比较;差异无统计学意义(P>0.05).结论 根据统计数据显示,动态心电图对有症状心肌缺血、无症状心肌缺血、房性心律失常、室性心律失常以及房室传导阻滞的检出率以及诊断的阳性率均优于常规心电图.由此可知临床上采用动态心电图对病患进行糖尿病性冠心病的诊断对提升检出率以及诊断阳性率都有着重大的意义.临床上应该对这种动态心电图进行普及以及推广.
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动态心电图与常规心电图在临床心脏病诊断中的应用价值对比
目的：对比分析动态心电图与常规心电图在临床心脏病诊断中的应用。方法：选取在2011年12月～2012年12月来我院进行心电图检查的患者200例进行研究分析，按照心电图检测方式分为治疗组和对照组，其中治疗组是采用动态心电图对所选取患者进行检查，而对照组是采用常规心电图对患者进行检查，对2次检查结果进行记录和对比。结果：采用动态心电图检查的治疗组对于心脏前期收缩、阵发性室上速以及缺血性ST-T异常等检出率显著的高于对照组（P＜0．05），且治疗组诊断出现阳性率也显著优于对照组（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论：在临床心脏病诊断中，采用动态心电图检查出心电异常的概率更高，诊断出阳性概率高，临床效果显著，值得广泛推广应用。
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动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的比较
目的：观察动态心电图与常规心电图判断心率失常结果差异，探讨动态心电图诊断心律失常价值。方法：选择本院于2013年1月～2013年6月收治的冠心病患者60例作为研究对象，分别行动态心电图检查、常规心电图检查，分别作为观察组、对照组，比较2种检查方式对心律失常阳性率以及检出程度。结果：经统计分析，动态心电图检查阳性39（65．0％），阴性21（35．0％），明显阳性率高于对照组，P＜0．05；动态心电图检查60例患者中，室早38例，房早34例、短阵室上速29例、房室传导阻滞17例，均高于常规心电图检查方法，均P＜0．05。结论：动态心电图对冠心病患者心律失常检出率较高，具有重要诊断价值。
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无症状心肌缺血动态心电图诊断临床体会
目的：对动态心电图在无症状心肌缺血诊断中的阳性率及准确性进行分析，证实其临床价值。方法：选取我院2011年4月～2012年4月间诊治的72例冠心病患者为研究对象，采用抽签法将其分为2组，每组36例。一组根据常规心电图进行诊断，为对照组；一组适使用动态心电图进行诊断，为观察组。并以心肌灌注显像联合冠状动脉造影诊断为标准，对2组研究对象诊断的准确性进行评价。对检查的阳性率及准确性进行组间比较及统计学分析。结果：观察组研究对象中阳性33例，阳性率为91．7％高于对照组72．2％的阳性率，且具有显著差异性（ P＜0．05）；察组诊断准确34例，漏诊1例，误诊1例，准确率为94．4％，均高于对照组83．3％的诊断准确率，且具有显著差异性（P＜0．05）。结论：在无症状心肌缺血的诊断中动态心电图具有灵敏、准确、无创、操作简单等优势，具有推广价值。
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动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果比较观察
目的 对动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果进行研究.方法 对84例到我院就诊的冠心病患者分别使用动态心电图、常规心电图的方法检查.根据检查结果,对比两种方法检查患者心肌缺血、心律失常的情况.结果 在心肌缺血诊断阳性率上,动态心电图的90.48％高于常规心电图的71.43％(P<0.05).在心律不齐诊断上,动态心电图室性心律失常83.33％、房性心律失常80.95％、房室传导阻滞26.19％、短阵室上速33.33％,均高于常规心电图(P<0.05).结论 采用心电图对冠心病患者进行检查,动态心电图对于心肌缺血、心律失常的诊断准确率比常规心电图高.
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常规心电图与动态心电图联合应用对儿童病毒性心肌炎的诊断价值
目的：探讨心电图与动态心电图联合应用对儿童病毒性心肌炎的诊断价值。方法回顾性分析本院2012年6月至2015年6月125例病毒性心肌炎患儿的临床资料，所有患儿均检测心肌酶、心肌肌钙蛋白等指标和行常规心电图检测，并联合动态心电图分析系统，连续佩带记录器24 h。结果入组病毒性心肌炎患儿临床表现复杂多样，其中首发心血管症状者52例（占41.6%），首发消化道症状者22例（占17.6%），首发呼吸道症状者36例（占28.8%）。常规心电图检出各种心律失常98例共147种，动态心电图检查阳各种心律失常110例共199种，联合检测各种心律失常121例共207种，心电图与动态心电图联合检测心律失常种类和例数均显著高于常规心电图与动态心电图单独检查（χ2=3.146，P =0.039）。心肌酶和心肌肌钙蛋白、常规心电图、动态心电图及联合检测病毒性心肌炎患儿心律失常阳性率分别为63.2%、78.4%、88%和96.8%，心电图与动态心电图联合检测阳性率显著高于其他几种方法，差异具有统计学意义（χ2=4.081，P =0.023）。入组患者心律失常发病种类前5位分别是房性早搏、室性早搏、ST段改变、Ⅰ度房室传导阻滞和QRS低电压。结论常规心电图是临床常用的检测手段，联合动态心电图检测综合分析可提高心律失常的诊断率，对治疗和判断预后具有积极的指导意义。
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新生儿心律失常的临床特点及诊治
新生儿心律失常不少见,国内外都有不少报道.国外Southal等观察3 000例在医院出生的健康新生儿,出院前做常规10导联心电图,心律失常的发生率为1%.Jones等报道1 028例早期新生儿常规心电图检查,心律失常的发生率为4.28%.国内张凤薇等做3 892例新生儿心电图检查,心律失常的发生率为0.46%.以上心电图异常的统计皆未将窦性心动过速和窦性心律不齐计算在内,因为二者在多数情况下无重要临床意义.近年来由于心电监护和24小时动态心电图(Holter)的应用,新生儿心律失常的发现率明显增加,有人报道可达13%.
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以咽痛为主诉的心绞痛误诊一例
患者男，58岁。因咽痛反复发作4个月就诊。4个月前活动后（体力劳动或快步走）出现咽痛，曾多次到当地医院就诊，诊断为“咽炎”，给口服头孢氨苄片、草珊瑚及西瓜霜含片，效果不佳，并行咽部黏膜微波热凝两次，同时配合雾化吸入，仍无效，咽部疼痛逐渐加重，2002年2月4日到我院耳鼻咽喉科就诊。检查：一般情况好，双侧扁桃体（-），咽部黏膜稍充血，无淋巴滤泡增生。室带及声带黏膜无充血。追问病史，高血压病史3年，咽痛是在体力劳动或快步走后出现，但无心前区痛和肩背放射痛。常规心电图无异常，建议做动态心电图。动态心电图观察24 h，心肌缺血与咽部疼痛症状相符，无症状时，T波与ST段正常，快步走后症状明显，共发作17次，长时间3 min，短0.5 min，V4～V6 T波倒置，深至0.3～0.4 mV，ST段呈水平下移0.075～0.1 mV。请内科会诊，拟诊为心绞痛。建议休息，静脉点滴复方丹参注射液、25%硫酸镁、能量合剂、维生素C等共3周。口服消心痛10 mg，每日3次；倍他乐克25 mg，每日2次；肠溶阿斯匹林0.1 g，每日1次，连服6个月。患者述劳累后咽痛消失，复查动态心电图正常。
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老年高血压病或冠心病患者心电监测拔牙疗效观察
老年人患高血压及冠状动脉粥样硬化性心脏病者颇为多见,他们在接受口腔科治疗或拔牙时常因精神紧张、恐惧、疼痛等刺激引起体内交感神经兴奋,而使原有病情加重,如心率加快、血压升高,严重者甚至可能诱发脑血管意外、心源性休克或心源性猝死,必须高度警惕加以防范.如果对病人有充分了解,处理得当,并发症是可以避免的.我们对老年口腔门诊115例患高血压病部分合并冠心病患者在心电监测下拔牙治疗,并对术前、术后的血压、心率、心电图变化及临床意义进行分析如下.资料与方法研究对象:根据有无高血压病及冠心病史,将病人分为观察组(患高血压病者)和对照组(血压正常者).观察组病人均经内科治疗,血压在拔牙手术安全范围内(＜160/95mm Hg),心功能属代偿期.术前常规心电图无危险性指征(如无多源性室性早搏,Ⅱ°以上房室传导阻滞等).观察组共115例,其中男性59例,占51.3%;女性56例,占48.3%.年龄60至91岁,平均67.7岁.其中,陈旧性心肌梗塞者34例,占29.5%;脑血管疾病后遗症患者22例,占19.1%.平均拔牙数1.68枚,手术时间平均35.5分钟.对照组共106例,男性48例,占45.3%;女性58例,占54.7%.年龄60至85岁,平均62.5岁.平均拔牙数1.42枚.手术方法及心电监测:术前对患者进行精神安慰,解除紧张情绪;对过分紧张者,适当给镇静剂[1],并予心脏监护和备有抢救措施等.术中病人采半卧位,2%利多卡因4-8ml局部麻醉.分别于手术前10分钟、局麻中、局麻后5分钟、手术中及手术后10分钟监测血压、心率变化并做心电记录,测定相应导联心律ST段及T波变化.两组病人手术均由老年口腔门诊熟练医师操作,内科医师负责心电监测及应急抢救准备.
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游泳运动员常规心电图、高频心电图及脉搏图的研究
对山东省游泳队18名队员的常规心电图、高频心电图、脉搏图等指标进行分析,研究了游泳运动员的常规心电图、高频心电图特点以及心率变异性、血液动力流变学特征.结果:游泳运动员常规心电图的异常率为28%.高频心电图时域分析平均值属正常范围,频域分析显示高频能量增加.定量负荷时心率变异性减小幅度显著降低(P＜0.05).血流动力学参数中心泵功能提高;舒张压、外周阻力、血液粘度显著降低(P＜0.05).提示游泳运动可显著改善心血管机能,但长期大强度游泳训练可导致心电活动异常发生率提高.
