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人群中梅毒、HCV及HIV感染情况分析
目的:调查了解近年梅毒、丙型肝炎(HCV)、艾滋病(HIV)感染情况的变化.方法:对输血前及其他门诊和住院患者的血液标本进行梅毒、HCV和HIT检测.梅毒先采用TP-ELISA方法进行初筛检查,阳性者再采用TPPA方法进行确诊;血清HCV和HIV1/2抗体采用EUSA方法进行检测.结果:2007年梅毒TPPA阳性率为2.29%,血清HCV抗体阳性率为0.35%,血清HIV1,2抗体阳性率为0.05%;2009年梅毒TTPA阳性率为3.72%.血清HCV抗体阳性率为0.60%,血清HIV1/2抗体阳性率为0.13%.结论:梅毒、HCV及HIV阳性率呈升高趋势,加强对梅毒、HCV及HIV的检测具有重要意义.
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HIV/HBV/HCV共感染者CD4+、CD8+T淋巴细胞计数的对比分析
目的 研究HIV/HBV/HCV共感染者外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞计数变化,探讨共感染对HIV感染进程及患者机体免疫功能的影响.方法 对75例HIV共感染样本进行外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞计数测定并进行分析.结果 4组的CD4+T淋巴细胞计数比较差异无统计学意义(P＞0.05);4组的CD8+T淋巴细胞计数及CD4+/CD8+比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 共感染会影响患者外周血CD8+T淋巴细胞计数及CD4+/CD8+比值,HIV/HBV/HCV三重感染患者的CD8+T淋巴细胞计数较其他组高.
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中山口岸2005～2007年度出入境人员HBsAg与HCV监测结果分析
目的 了解中山口岸出入境人员HBsAg与HCV的感染情况,为有效开展乙肝和丙肝的监测和预防控制工作提供科学依据.方法 对中山口岸2005～2007年度11138名出入境人员进行HBsAg、HCV与ALT的实验室检测,并对检测结果进行统计学分析.结果 11138名出入境人员中,HBsAg阳性l146例,HBsAg检出率为10.29%;HCV阳性104例,检出率为0.93%;男性HBsAg与HCV检出率均显著高于女性(P＜0.05);HBsAg阳性率以30～50年龄组为高,HCV阳性率随着年龄增加有递增的趋势;交通人员、劳务、公商务人员HBsAg与HCV检出率较高.结论 交通人员和劳务、公商务人员HBsAg和HCV检出率较高,是中山口岸的主要传染病监测对象.
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424名入境外籍人员乙肝、丙肝和梅毒监测结果分析
目的分析入境外籍人员传染病感染者分布特点和重点人群,旨在加强对乙肝、丙肝和梅毒感染者的管理,为有效防止其传播和蔓延提供科学依据,并进一步做好疫病的预防控制工作.方法对2004年度来内蒙古国际旅行卫生保健中心体检的外籍人员,进行乙肝、丙肝和梅毒的监测,并对阳性者进行统计分析.结果在总检数424人中,检出HBsAg阳性18例,检出率为4.25%;丙肝抗体阳性7例,检出率为1.65%;梅毒9例,检出率为2.12%;其中留学生的总检出率为11.43%,占总检出数的94%.结论随着入境人员的不断增多,三种传染病的总检出数较往年有增多趋势,在入境的各类人群中留学生的检出率多,而内蒙古入境的留学生以蒙古国的为主,因此应将蒙古国来的留学生作为传染病监测重点,卫生检疫部门应该严格把关,避免各种疫病的传入和传播.
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美沙酮门诊吸毒人群HIV、HCV和梅毒感染状况分析
目的 了解在闸弄口街道社区卫生服务中心美沙酮门诊吸毒人群HIV、HCV和梅毒感染状况.方法 采集美沙酮门诊吸毒人员静脉血标本118份,进行HIV、HCV和梅毒血清学检测.结果 118名吸毒人员中,HIV抗体阳性2例(1.69％),HCV抗体阳性44例(37.29％),梅毒抗体阳性5例(4.2 3％);HIV/HCV合并感染2例(1.69％),梅毒/HCV合并感染1例(1.69％).结论 闸弄口街道社区卫生服务中心美沙酮门诊吸毒人群中HIV、HCV、梅毒感染率较高,应积极开展针对性的干预措施.
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HIV感染者不同人群合并HCV感染情况调查与分析
目的 调查并分析云南省昆明市第三人民医院2005～2007年AIDS住院患者不同人群中HCV的感染现状.方法 对该院2005年5月～2007年5月间175例HIV住院患者进行HCV血清学标志物检测.结果 发现在175例住院病人中,HCV检测阳性65例,阳性率37.14%.其中有吸毒史者66例,HCV阳性48例,占73.8%.有不洁性史者69例,HCV阳性13例,占20%.有输血史者22例,HCV阳性4例,占6.2%.有不洁拔牙史者18例,未发现HCV感染.结论 HIV住院患者中HCV感染率高达37.14,在不同人群中又以有吸毒史者中HCV感染率高,达73.8%.同时发现HIV在有不洁性史者中的感染率几乎与吸毒人群中感染率相当.由结果可见,艾滋病的防治工作刻不容缓.
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荧光定量PCR法检测血清中HCV-RNA
目的:分析125例患者以荧光定量PCR(FQ-PCR)法检测的HCV-RNA结果,评价其临床价值.方法:血清标本同时以酶联免疫吸附法检测抗HCV IgG,以荧光定量PCR法检测HCV-RNA.结果:在125例标本中,HCV-RNA阳性率为55.2%(69/125),抗HCV IgG阳性率为77.6%(97/125),两者差别有统计学意义(P<0.05).结论:荧光PCR检测HCV-RNA可以直接反映体内丙型肝炎病毒(HCV)的活动性和复制程度,优于抗HCV IgG对HCV感染的检测准确性,有利于抗病毒治疗的疗效观察.
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丙肝、乙肝病毒感染与肝癌的相关性研究
目的 探讨原发性肝癌(PHC)与乙、丙肝炎病毒感染的关系.方法 HBsAg、抗-HBs、HBeAg测定用放射免疫法;抗-HBe、抗-HBc、AFP测定用酶联免疫法;HBV、DNA检测采用PCR法;抗HCV采用ELISA法.结果 肝癌患者血清HBV DNA、HCV RNA及HBV DNA、HCV RNA双阳性者各占63.89%、12.50%及15.28%.其中8.33%的肝癌患者HCV、HBV标志物均为阴性.结论 原发性肝癌与HBV、HCV的感染有密切关系.
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湘西少数民族地区HCV、HIV及梅毒感染情况调查分析
目的 了解湘西少数民族地区丙型肝炎(HCV)、爱滋病(HIV)及梅毒感染情况.方法 对术前、产前、输血前及一些特殊检查治疗前进行丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、梅毒试验(TP-ELISA)的检测分析.结果 本地区HCV感染率为0.82%、HIV感染率为0.17%,梅毒感染率为4.28%.结论 加强HCV、HIV及梅毒的检测.对明确疾病诊断,指导临床治疗,加强医务人员防护及院内感染工作,避免不必要的医疗纠纷,具有重要的临床和社会意义.
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术前和输血前患者乙肝、丙肝、艾滋病及梅毒的感染状况分析
为掌握本院门诊及住院患者手术前、输血前乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)、艾滋病(HIV)、梅毒(TP)的感染状况,笔者对检验科做术前检查和输血前检查的患者进行乙肝表面抗原(HBsAg)、丙肝IgM抗体(HCV-IgM)、梅毒螺旋体抗体(RPR)、HIV抗体检测,并对结果进行分析,报道如下:
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丙型肝炎的合理用药
感染丙型肝炎病毒(HCV)后1～3周,在外周血可检测到HCV RNA.病毒血症持续6个月仍未清除者称为慢性丙型肝炎感染.丙型肝炎慢性化率为50%～85%.感染后20年,儿童和年轻女性肝硬化发生率为2%～4%;中年因输血感染者为20%～30%;一般人群为10%～15%.
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两次酶联法筛检抗-HCV的重要意义
随着对丙型肝炎病毒(HCV)的深入认识,发现近年来输血后肝炎是以丙型肝炎为主.我血液中心从1992年开始用酶联法免疫吸附试验(ELISA),两次检测献血者抗-HCV,进一步提高了血液质量,报告如下:
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输血前病源学抗体检查的意义探讨
目的 输血前病源学抗体检查意义.方法 对2586名受血者进行输血前常见病原体HBV、HCV HIV、TP的抗体检查.结果 HBsAg阳性为262人,占10.13%;抗-HCV阳性为33人,占1.27%;抗-HIV阳性为4人,占0.15%;TP的RPR阳性为15人,占0.58%.其中抗-HIV与抗-HCV同时阳性2例;HBsAg与抗-HCV同时阳性1例;抗-HCV与RPR同时阳性1例;HBsAg与RPR同时阳性2例 结论 进行输血前病源学抗体检测有利于受血者,有利于减少医患纠纷,保护医院及采供血单位的合法权益.
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2011年欧洲肝病学会丙型肝炎病毒感染管理临床指南解读
丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染是世界范围内流行的疾病,全球慢性感染者已超过2亿.HCV感染的临床表现多种多样,可以为轻微的炎症、广泛肝纤维化、肝硬化,伴或不伴肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC).近20年来,随着对丙型肝炎发病机制及临床诊治认识的不断深入,HCV相关肝病的临床处理取得了显著进展,针对HCV基因1型患者的几种新治疗方案也已经完成了Ⅲ期临床研究[1,2].
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2008年美国肝病学会年会关于丙型肝炎治疗报道
2008年美国肝病学会年会于10月30日至11月4日在美国旧金山举行,会上关于丙型肝炎治疗的内容仍然以干扰素为抗病毒治疗的基础,在此基础上更重视通过预测、个体化和联合治疗提高应答.同时,抗丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus,HCV)新药研发正持续稳步的发展.
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HCV HVR1序列差异与丙型肝炎细胞因子间的相关性分析
目的:研究HCV HVR1氨基酸序列间的差异性以及此差异与细胞因子间的相关性.方法:以81例丙型肝炎病人氨基酸序列为材料,分组后利用生物信息学的手段分析氨基酸序列与丙型肝炎患者三种细胞因子表达量间的相关性.结果:样本的细胞因子IFN与IL-10量的差异与样本序列差异在所有分组中都具有相关性.结论:在病理变化过程中,如果IFN、IL-10的量具有显著差异,可以在一定程度上推测样本致病蛋白序列发生差异,即IFN、IL-10可作为病情恶化的标志指标.
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慢性HCV感染患者RNA、ALT、AST水平以及细胞因子之间的关系
目的:研究慢性HCV感染患者HCV RNA水平、ALT、AST以及外周血单个核细胞(PBMCs)体外细胞因子分泌之间的关系.方法:体外培养慢性HCV感染患者PBMCs72小时后,ELISA检测培养上清细胞因子(IL-2、IL-4、IL-10、IFN-γ、TNF-α)含量,荧光定量PCR检测患者血清HCV RNA含量.结果:RNA阳性患者ALT、AST水平明显高于阴性患者,但阳性患者之间,ALT、AST水平无显著差异.不论RNA滴度高低,细胞因子分泌水平均无差异.相关性分析表明IFN--γ与ALT、AST有一定相关性(r=0.8178,P=0.02;r=0.7517,P=0.04).结论:血清HCV RNA水平与肝损伤有关,IFN-γ在抗HCV免疫应答的同时可能对肝脏也造成了一定损伤.
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深圳市龙岗区吸毒人群HIV、HCV、TP感染状况分析
目的 分析深圳市龙岗区2009 ～ 2011 年吸毒人群的艾滋病病毒、丙肝肝炎病毒以及梅毒螺旋体的感染状况,为吸毒人群防治提供科学依据.方法 根据全国哨点监测方案的要求,以重复横断面调查的方法对吸毒人群进行监测,收集2009 ～ 2011 年深圳市龙岗区吸毒人群的健康调查问卷以及血清学检测3 种传染病抗体的结果,对结果进行统计分析.结果 所调查的深圳市龙岗区吸毒人员HCV 抗体阳性率为47.8%,HIV 抗体阳性率为3.8%,TP 抗体阳性率为14.0%,其中男性HCV 感染率49.8% 高于女性34.4%(x2= 12.70,P＜0.01),男性TP 感染率12.5% 低于女性24.7%(x2= 16.57,P＜0.01),男女HIV 感染率差异无显著性;HCV 的感染率静脉注射组比非静脉注射组高(x2= 92.96,P＜0.01),HIV 与TP 感染率静脉注射组与非静脉注射组差异无显著性;女性HCV 和TP 混合感染率较男性高(x2= 8.10,P＜0.01),男性组的HIV 和HCV 混合感染率、HIV 和TP 混合感染率、HIV、HCV 和TP 混合感染率与女性组比较差异均无显著性(P＞0.05).结论 HIV、HCV 和TP 在深圳市龙岗区吸毒人群中的感染率较高,应该有针对性地开展健康教育和行为干预,降低吸毒人群传染性疾病的感染率.
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不同方式招募的吸毒者高危行为和HIV、HCV及梅毒感染的比较
目的 比较不同方式招募的吸毒者社会人口学、高危行为及HIV、HCV和梅毒感染情况.方法 于2004年5～7月,从四川省凉山彝族自治州西昌市社区中招募吸毒人群调查其社会人口学特征、近3个月直接和间接共用注射器具静脉吸毒方式、近6个月性行为情况.采集研究对象的血样进行HIV、HCV和梅毒抗体检测.结果 在招募的451名吸毒者中,通过同伴招募和其他方式招募的分别占73.8%和26.2%.性别、民族、年龄、文化程度和婚姻状况在不同方式招募的吸毒者中差异有统计学意义.静脉注射吸毒频率、口吸海洛因频率、海洛因混合其他毒品使用频率、共用针头或注射器频率、共用洗针头或注射器用水频率、共用吸毒器皿频率、共用棉球频率、共用注射器前或后装入毒品频率、以及与固定性伴/临时性伴非保护性性行为、以性交为条件给性伙伴提供钱物和新的性伙伴在不同方式招募的吸毒者中差异有统计学意义.未见不同方式招募的吸毒者HIV、HCV和梅毒感染差异有统计学意义.结论 应答驱动抽样是招募吸毒人员的有效方法,通过同伴容易招募到少数民族和高危行为的吸毒者.
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2001-2004年深圳经血传播病毒残余风险评估
目的对乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和艾滋病病毒(HIV)经血传播的残余风险进行评估,为输血安全与血液监测提供理论依据.方法以深圳市2001-2004年献血员的病毒检测筛查数据为基础,采用现有的模型对HBV、HCV和HIV经血传播的残余风险进行评估.结果 2001-2004年深圳经血传播HBV、HCV、HIV的残余风险分别为1:7698,1:34128和1:1373 064即每百万单位血有130.0单位感染HBV,每百万单位血有29.0单位感染HCV和每百万单位血有0.73单位感染HIV.结论与西方国家情况相比,深圳经血传播HBV、HCV的残余风除比较高,但经血传播HIV的残余风险与西方国家具有可比性.
