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豫北地区小儿轮状病毒腹泻流行病学研究
目的：了解近9年豫北地区小儿轮状病毒腹泻流行病学特征。方法选取2007年1月－2015年12月间鹤壁市人民医院收治的学龄前非菌性腹泻患儿,采集患儿粪便标本,酶联免疫吸附法检测标本中的轮状病毒,对检测结果呈阳性标本采用RT-PCR、电泳技术分析病毒株G血清型、P血清型。结果研究患儿中轮状病毒阳性率52.20%,2007－2012年轮状病毒检出率呈逐年下降的趋势,2013年有所上升,2014年起明显降低；每年9月到次年3月的冬季和初春为小儿腹泻轮状病毒高发季节,男性轮状病毒感染率高出女性约2倍；轮状病毒G3型、P8型为主要流行株,G9型呈逐年上升趋势。轮状病毒感染集中在0~24月龄的婴幼儿,其中以7~12月龄感染率高。小儿轮状病毒腹泻主要临床表现为腹泻和呕吐。结论轮状病毒是豫北地区小儿腹泻的主要致病原,其中G3型和P8型为主要流行株,应加强每年9月到来年3月间高发年龄段婴儿轮状病毒性腹泻的防治工作。
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顺应新时期需要加强病案管理的服务体系
随着我国市场经济的日益完善,医疗行业也被推向了市场,企业化运作已不再是纸上谈兵.在提高医疗水平的同时,服务质量的提高更显得尤为重要.我院是一家三级甲等医院,除了在豫北地区有较高的医疗水平和先进的设备外,更重要的是还拥有先进的管理体制和良好的服务体系.在医院改制中也走在了全国的前列,成为华源集团的一分子,在医疗市场的激烈竞争中,取得了好的社会效益和经济效益.
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分析病种结构加强专科建设
我院地处豫北地区,是一所拥有900多张固定床位的三级甲等综合性医院.通过对我院住院病种结构的分析,探讨本地区近年来疾病的发病规律,了解常见病、多发病,以求进一步找出如何利用我院医疗、教学、科研、预防、保健于一体的综合性优势,发展重点专科建设,合理利用先进的医疗设备以及丰富的人才资源,优化卫生资源配置,以不断适应激烈的市场竞争,满足社会对医疗卫生的需求.
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豫北地区汉族无偿献血者血小板特异性抗原多态性研究
目的:研究豫北地区汉族无偿献血人群血小板抗原(HPA-1-5、15)系统多态性,构建一定规模的血小板HPA基因资料库,为临床提供匹配的单采血小板.方法:随机采集豫北5地区500名汉族无偿献血者外周血,用PCR-SSP方法进行HPA-1-5、15系统基因分型.基因及基因型频率采用直接计数法检测,HPA基因频率的群体分布情况采用Hardy-weinberg平衡检验,与其他地区和种族比较采用x2检验.结果:豫北地区无偿献血人群HPA-1-5、15血型系统基因分别为1a0.985、1b0.015;2a0.924、2b0.076;3 a0.469、3b0.531;4a1.000;5a1.000;15a0.532、15b0.468.HPA-1-5、15基因型频率分别为1aa0.970、1ab0.030;2aa0.848、2ab0.152;3aa0.222、3 ab0.494、3 bb0.284;4aa1.000;5aa1.000;15aa0.282、15ab0.500、15bb0.218.与中国汉族人群相比,豫北地区无偿献血人群HPA-3b、5a增高,差异有统计学意义(P＜0.05);与中国少数民族人群相比,HPA-3b、5a也升高,但HPA-2a降低(P＜0.05).与国外不同种族人群相比,HPA-1a、2a、3a、5a均有不同程度的升高.结论:豫北地区无偿献血人群HPA基因分布符合Hardy-weinberg平衡定律.与其他地区和国家资料相比,HPA显示出种族和地域性差异.豫北地区无偿献血人群HPA-3、15具多态性.这为研究同种免疫性血小板减少症和开展血小板同型输注的相关研究提供理论依据.
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二维超声对食管下段增生性病变的诊断价值
食管增生性病变是一种多发病,在豫北地区的发病率较高,以往多以内窥镜、X线钡餐检查为主.
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我院2003～2005年口服中成药销售情况分析
我院是一所综合性优抚医院,地处豫北地区,现有病床400张,被定为平价医院.由于近几年随着"回归自然"的思潮出现,中药也成了人们青睐的治疗、保健药品.为此,对本院2003～2005年的口服中成药销售情况做一分析,以期给医药同仁一些有价值的参考.
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豫北地区120例电锤伤的临床特点分析
目的 总结豫北地区电锤伤的临床特点.方法 回顾性分析自2012-01-2015-10诊治的120例豫北地区电锤伤患者的临床资料,总结电锤伤的临床特点.统计分析性别比、年龄段、季节分布、职业、受伤部位及类型、受伤原因.结果 本组均为农民工,男女性别比为119:1.年龄段:20～30岁40例,31～40岁50例,41～50岁20例,51～60岁10例.农忙季节和春节期间为低发时段.左手10例,除1例软组织损伤外,9例为第4掌骨螺旋形骨折;右手110例,5例为手掌部软组织,105例为右手第4掌骨螺旋形骨折.120例均获得3～16个月随访,均取得满意的治疗效果.结论 电锤伤主要导致右手第4掌骨骨折,绝大多数为操作不当引起,增强安全操作观念及个人防护意识可减少电锤伤的发生.
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豫北地区青年缺血性脑卒中危险因素分析
目的 分析豫北地区青年缺血性脑卒中的危险因素,为本地青年缺血性脑卒中防治提供理论依据.方法 回顾性分析长期居住于豫北地区的130例首发青年缺血性卒中患者的临床资料,并随机选取同期住院的中老年患者135例作为对照组,比较两组一般资料及相关危险因素.结果 青年缺血性卒中组男性(76.15％)多于女性(23.85％),农村患者(73.08％)多于城镇患者(26.92％),与中老年组相比,男女比例差异具有统计学意义(x2=9.340,P=0.002).青年缺血性卒中组前5位危险因素依次为高脂血症(56.15％)、高血压(55.38％)、高同型半胱氨酸血症(52.31％)、吸烟(49.23％)和饮酒(36.92％);而中老年组分别为高同型半胱氨酸血症(61.48％)、高血压(57.78％)、高脂血症(40.00％)、吸烟(33.33％)和糖尿病(25.93％).两组间危险因素相比,青年组高脂血症患病率、吸烟率、饮酒率明显高于中老年组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 豫北地区青年缺血性卒中在性别差异、城乡分布、危险因素方面具有一定的特点.控制与生活方式相关的危险因素,尤其是纠正吸烟、饮酒、高脂血症、高同型半胱氨酸血症对本地青年缺血性卒中的预防意义重大.
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豫北地区住院肺结核患者结核分枝杆菌耐药性分析
近年来,我国结核病的发病有增多趋势[1].新乡医院第一附属医院自2002年3月至2005年6月应用BACTEC460-TB仪培养结核分枝杆菌对豫北地区住院患者耐药性进行了观察研究,现报告如下.
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豫北地区1905例支气管异物临床分析
气管、支气管异物在耳鼻咽喉科是常见的急症，尤其是在儿童患者。误诊及异物取出不及时，甚至异物取出过程中，都可以出现严重的并发症，甚至出现患者的窒息死亡。气管异物支气管异物患者早期明确诊断和及时异物取出是减少并发症、降低病死率的关键[1-2]。豫北地区的气管支气管异物患者大多来我院就诊，回顾性分析2009年10月至2013年10月在我科救治的气管支气管异物患者病历资料，报道如下。
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我院抗菌药物使用情况分析
抗菌药物是目前临床应用广泛和重要的一类药物,随着新品种的不断上市及细菌耐药菌株的增加和耐药性的增强,医院感染性疾病发病率呈逐年上升趋势,给临床疾病的诊断治疗和预防带来很大困难.近年来,抗菌药物有了很大发展,但新型抗菌药物的耐药现象也随之发生,抗菌药物的合理应用显得重要且日益复杂.随机抽查我院2006年各科室住院病历400份、处方5000张,检查抗菌药物合理应用情况,现将调查结果报道如下.
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内镜下记忆金属支架置入术治疗晚期食管癌的护理
食管癌为豫北地区常见恶性肿瘤之一,医院所见多为中晚期病人,失去了手术机会.由于进行性吞咽困难、摄入不足或不能进食,导致进行性营养不良和严重衰竭.为解决这一状况,改善生活质量,多采用内支架置入术治疗食管狭窄,其定位准,操作方便,术后即可缓解梗阻症状.90%以上的病人体重增加,营养状况好转[1].我院自2000年4月-2005年9月采用镍钛记忆合金食管内支架治疗晚期食管癌24例,取得良好效果,现将护理体会报告如下.
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豫北地区女性高危型人乳头瘤病毒持续感染的影响因素及防控措施
目的 分析豫北地区女性高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染的影响因素及防控措施.方法 招募本地区20～ 60岁女性3 400例进行高危型HPV筛查.首次检测完成后每3个月进行1次门诊筛查,共检测4次,根据筛查结果分为未感染组、一过性感染组、持续感染组.采用问卷调查方式收集人口学资料.结果 3 400名受调查者中2 884例(84.8％)完成12个月的随访,终纳入未感染组1 600名,一过性感染组720例,持续感染组564例.受调查者年龄、是否避孕、活产数、是否绝经在各组间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),其中年龄≥40岁、未避孕、活产数2个以上、绝经者的高危型HPV感染率明显增加.经Logistic回归分析发现,高危型HPV持续感染的独立危险因素包括:年龄≥40岁、未避孕、绝经女性、谷类周摄入≥8次.结论 年龄、是否避孕是豫北地区女性高危型HPV持续感染的主要影响因素,应制订针对性防控措施.
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豫北地区儿童慢性咳嗽的病因构成及症状分布特征
目的 调查分析豫北地区儿童慢性咳嗽的病因构成及症状分布特征.方法 收集2014年1月至2016年12月间在本院儿科门诊或住院部就诊的慢性咳嗽患儿516例.遵循《儿童慢性咳嗽诊治指南(2008版)》对病因做出初步诊断并按时随访终确诊.根据患儿年龄段分为幼儿组(＜3岁)118例,学龄前组(3～6岁)246例,学龄组(＞6岁)152例.分析儿童慢性咳嗽病因构成情况及不同病因对应的症状分布特征.结果 慢性咳嗽病因分布前4位依次为:咳嗽变异性哮喘(CVA) 214例(41.47％)、呼吸道感染继发咳嗽156例(30.23％)、CVA+上气道咳嗽综合征(UACS) 70例(13.56％)、UACS 62例(12.02％).幼儿组和学龄前组患儿病因均以CVA为主,其次为呼吸道感染继发咳嗽;学龄组患儿病因以呼吸道感染继发咳嗽为主,其次为UACS、CVA;不同年龄组患儿CVA、呼吸道感染继发咳嗽、UACS、CVA+UACS构成比之间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).不同病因患儿各症状分布情况之间差异均有统计学意义(均P＜0.05);其中80.37％的CVA患儿出现夜间咳嗽症状的比例明显高于其他病因出现该症状比例;90.38％的呼吸道感染继发咳嗽患儿可检测出肺炎支原体、呼吸道病毒感染,明显高于其他病因;50.00％的UACS患儿鼻窦异常改变,明显高于其他病因;CVA+UACS患儿湿痰咳嗽和晨起咳嗽比例分别为81.43％、74.29％,明显高于其他病因.结论 豫北地区儿童慢性咳嗽病因以CVA、呼吸道感染继发咳嗽为主,不同年龄段儿童病因构成存在差异;各病因均存在对应的主要症状特征,可为早期诊断患儿病因提供依据.
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百年惠民心东方梅奥情
河南新乡卫辉健康路88号是新乡医学院第一附属医院的地理坐标,它是全国唯一一所坐落在“农村”的省级医院.作为豫北地区的医疗中心,这所医院的患者70％以上来自农村,次均费用在全省同级别医院当中低,是豫北民众看大病、疑难病的首选之处.更加难能可贵的是,这家医院已经扎根基层120年,守护着数代豫北人的生命健康,它用“仁心仁术,博济惠民”的医者情怀在中原大地谱写了一曲波澜壮阔的动人篇章.
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豫北地区养老院老年人体育健身现状及对策
目的 通过对豫北地区养老院老年人参与体育健身的现状调查,及时了解豫北地区养老院老年人的身体健康状况,对其进行科学有效的体育健身指导.方法 主要采用问卷调查法对豫北地区30所养老院的827名老年人参与体育健身的状况进行检测.结果 不同年龄、性别、不同婚姻状况和不同受教育程度等社会因素对老年人参与体育健身构成不同的影响.结论 可以通过对老年人提供社会支持,进一步满足老年人通过参与体育健身达到健康和社交的愿望.
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高速发展中的安阳市妇幼保健院
河南省安阳市妇幼保健院暨儿童医院是豫北地区规模较大的一家妇幼卫生机构.它位于安阳市解放大道16号,承担着全市及周边地区妇女儿童的医疗保健工作,是全市妇幼卫生技术指导中心.从1979年恢复组建以来,医院建设得到长足的进步和发展.特别是近几年来,以范卫平院长为首的医院领导班子带领全院职工,发扬"勤奋务实,敬业创新"的精神,顽强拼搏,使医院建设进入高速发展时期,并取得了令人瞩目的成绩,社会效益和经济效益得到了同步增长,病人满意度达到了99%,医院先后荣获了国家级"爱婴医院"、"全国卫生系统先进集体"、"全省优质服务示范单位"、"二级甲等医院"、"河南省巾帼文明示范岗"、省级"十佳妇幼保健院"、"安阳市文明单位标兵"等一系列光荣称号.
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豫北地区屠宰生猪肉孢子虫感染情况调查与分析
目的 掌握肉孢子虫病在河南屠宰生猪中的感染情况.方法 利用压片镜检法和组织切片技术对豫北某大型屠宰场2011年1-12月份屠宰生猪进行肉孢子虫感染情况进行调查研究.结果 豫北地区屠宰生猪肉孢子虫包囊平均检出率为2.38‰,低于国内其他地区,并且大多数生猪为轻度感染.寄生于膈肌、颈背侧肌、腰肌、肋间肌和股内侧肌等部位肌纤维内的包囊呈梭形、柳叶状和棒状,大小为(499～2259) μm×(163～260)μm,包囊壁有呈栅栏状的厚壁型和光滑的薄壁型两类,其中厚壁型包囊特征与米氏肉孢子虫相似.寄生于肌纤维内的包囊引起肌纤维变性、坏死、横纹消失和萎缩等病变.结论 在豫北地区屠宰生猪肉孢子虫感染普遍,包囊阶段对猪有明显的致病性.说明兽医界和生猪屠宰检疫中应重视该病对人和猪的危害性,并加强检疫和控制.
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左胸小切口及管状胃在食管癌根治术中的应用体会
食管癌是临床上常见的恶性肿瘤,在我国豫北地区尤其高发.近年来,我科采用左胸小切口及管状胃食管胃颈部器械吻合治疗食管癌,疗效满意.现报告如下.临床资料:2011年3月～2012年3月安阳肿瘤医院收治食管癌患者128例,术前均行胃镜及活检以明确诊断,并行胸部增强CT及上消化道造影.其中男76例,女52例;年龄42～ 76岁,中位年龄65岁;胸上段癌16例(胸部CT提示肿瘤无明显外侵),胸中段癌67例,胸下段癌45例;术后临床分期(2009年UICC食管癌国际TNM标准分期)[1]:Ⅰa期8例,Ⅰb期16例,Ⅱ期42例,Ⅲa期39例,Ⅲb期23例.
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豫北地区女性产褥期生活卫生行为现状调研
目的 了解豫北地区女性产褥期生活卫生行为现状.方法 本课题组前期按整群抽样原则,对2016年1月～6月间在豫北地区妇幼保健院972名分娩后1周内的产妇进行产褥期保健知识调查.本次调研以前期调查为基础,进行后续电话随访,其中944名调查资料完整终纳入本次研究.使用自行设计的调查量表,采取开放式问卷联合闭合式问卷的方式对产褥期生活卫生行为逐一进行访谈式个人调查.结果 年龄≤35组中产后早下床、产褥期做恢复操、刷牙、洗澡、洗脚的比例明显高于年龄＞35岁组,差异有统计学意义(x2=5.941、6.152、4.236、5.514、8.361,P均＜0.05);家庭年收入高组中产后早下床、产褥期做恢复操、户外活动、刷牙、洗澡、洗脚的比例明显高于家庭年收入低组,差异有统计学意义(x2=8.361、5.630、7.367、5.912、6.881、8.058,P均＜0.05);受教育程度高组中产后早下床、产褥期做恢复操、户外活动、晒太阳刷牙、洗澡、洗脚的比例明显高于家庭年收入低组,差异有统计学意义(x2=5.365、8.215、8.056、7.135、9.514、5.960、6.514,P均＜0.05);剖宫产组产后早下床比例明显低于非剖宫产组,产褥期洗澡比例明显高于非剖宫产组,差异有统计学意义(x2=5.992、8.154,P均＜0.05).结论 本市女性产褥期仍存在传统禁忌,甚至出现绝对卧床休息、从不洗澡、洗脚等不良生活卫生行为,应针对性地进行健康宣教,纠正错误的传统行为.
