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重组组织型纤溶酶原激活剂早期静脉溶栓对急性脑梗死的疗效
目的 探讨应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)行早期静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的临床疗效.方法 选取我院在2010年1月-2012年12月收治的急性脑梗死患者80例,且所有患者均经头颅CT或MRI检查确诊,所有患者发病至治疗时间均在6h以内,将所有患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规的低分子肝素、阿司匹林肠溶片等治疗,观察组在早期使用rt-PA治疗,对两组的治疗效果进行比较.结果 疗效比较,观察组总有效率(95.0%)明显大于对照组(77.5%),且P<0.05;治疗前后神经功能缺损程度的比较,治疗前两组无明显差异,治疗后观察组NIHSS评分明显小于对照组,P<0.05;两组不良反应的比较差异无统计学意义P>0.05.结论 在常规治疗的基础上,应用rt-PA对急性脑梗死患者进行早期的静脉溶栓治疗可明显提高疗效,改善患者临床症状,且越早应用效果越好.
关键词: 重组组织型纤溶酶原激活剂 早期静脉溶栓 急性脑梗死 -
急性脑梗死早期静脉溶栓的临床疗效观察
目的 探讨急性脑梗死早期静脉溶栓的临床疗效.方法 将45例急性脑梗死患者随机分成溶栓组和对照组,观察溶栓后2 h、24 h、48 h、7 d、14 d时神经功能缺损的积分差值变化及总有效率评估临床疗效,并与常规治疗进行比较.结果 溶栓后24 h神经功能缺损的积分差值(9±7)*,较溶栓前(1±1)明显减少,两者比较筹异有显著意义(P<0.001);溶栓后总有效率(72%)均明显高于对照组(47%).结论 尿激酶超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死临床疗效好.
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尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死临床观察
目的:观察急性脑梗死早期应用尿激酶静脉溶栓治疗的疗效与安全性.方法:152例患者随机分为治疗组和对照组各76例.治疗组:发病时间<6小时予尿激酶静脉溶栓治疗,溶栓前后应用脑保护剂治疗.对照组:银杏达莫20ml静脉滴注,并同时应用脑保护剂治疗.两组常规治疗一致.在治疗24小时、7天、14天、21天分别进行临床疗效评定.结果:治疗组痊愈率、有效率、神经功能缺损恢复的程度和安全性均明显优于对照组(P<0.01).结论: 本方法能显著提高急性脑梗死的治愈率,降低病死率,减少并发症,提高患者的生存质量.
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急性心肌梗死20例早期静脉溶栓的治疗体会
急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗血管再通率与开始距发病时间密切相关.现将作者在哈医大第一附属医院CCU病房的AMI患者溶检治疗的情况报告如下.1 临床资料:选择我科2000年8月~10月收治的AMI患者20例.其中:男性14例,女性6例.均具有溶栓适应症.早期溶栓组8例,发病至溶栓时间≤4小时;中晚期溶栓组12例,发病至溶栓时间4~12小时.
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rt-PA早期静脉溶栓治疗急性脑梗死临床研究
本研究为观察急性脑梗死应用rt-PA静脉溶栓治疗的疗效及安全性的临床研究的预实验.
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急性心肌梗塞早期静脉溶栓疗效观察
近年肇东市第一医院对急性心肌梗塞(AMI)早期患者进行静脉溶栓,使闭塞的血管再通,缺血的心肌重获灌注,取得了较好效果,报告如下.
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早期静脉溶栓治疗急性心肌梗死患者的临床疗效
目的 分析急性心肌梗死早期静脉溶栓的疗效.方法 将发病12 h内来院的急性心肌梗死(AMI)患者分为溶栓距离发病时间≤2 h组及溶栓距发病时间>2 h且≤12 h组,用尿激酶(UK)进行静脉溶栓,分析其血管再通率、住院期间严重并发症发生率及病死率.结果 溶栓开始越早,血管再通率越高,严重并发症发生率及病死率越低.结论 急性心肌梗死早期静脉溶栓可明显降低AMI患者的病死率及致残率.
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急性脑梗死早期静脉溶栓治疗的疗效观察
目的 探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死早期的疗效及安全性.方法 溶栓组,尿激酶1007YU加入0.9%生理盐水100mL内于30min内滴入,对照组除不用尿激酶外,其他治疗同溶栓组,均给予控制脑水肿,改善微循环,脑保护剂.抗血小板曩聚等治疗.结果 溶栓组与对照组比较疗效有显著性意义(P<0.01).结论 志性脑梗死早期应用尿激酶静脉溶栓治疗,安全有效,能明豆提高治愈率.
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早期静脉溶栓联合阿托伐他汀对急性心肌梗死的干预效果
目的 观察早期静脉溶栓联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 选取201 1年3月至2012年3月收治的急性心肌梗死患者72例作为研究对象.采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组36例,试验组给予早期静脉溶栓联合阿托伐他汀治疗,对照组给予阿托伐他汀治疗.观察两组治疗效果.结果 试验组血管再通率明显高于对照组[80.6%(29/36)比52.8%(19/36)],梗死后心绞痛、心力衰竭以及再灌注心律失常的发生率明显低于对照组[11.1%(4/36)比27.8% (10/36),8.3% (3/36)比25.0%(9/36),44.4% (16/36)比72.2%(26/36)],差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前白细胞配体分化抗原、基质金属蛋白酶9以及C反应蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均较治疗前明显改善,且试验组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组与对照组治疗前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),试验组治疗后NIHSS评分显著优于对照组[(4.2±3.7)分比(7.9±4.1)分],差异有统计学意义(P<0.05).试验组治疗后3个月改良Rankin量表(mRS)评分0~1分比例明显高于对照组[52.8%(19/36)比33.3%(12/36)],2~6分比例明显低于对照组[47.2%(17/36)比66.7%(24/36)],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期静脉溶栓联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死疗效显著,具有一定的临床应用价值.
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尿激酶与重组组织型纤溶酶原激活剂超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效和安全性比较
目的 观察尿激酶(UK)与重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效,并对比两种治疗方法的安全性.方法 84例急性脑梗死患者依据其治疗方法不同分为UK组(42例)和rt-PA组(42例).UK组采用UK超早期静脉溶栓治疗;rt-PA组采用rt-PA超早期静脉溶栓治疗.两组患者治疗前和治疗后均采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损程度评分,采用Barthel指数进行日常生活、活动能力评价,采用药品不良反应量表进行安全性及并发症评估,比较治疗结果和临床用药安全性.结果 UK组治疗后的NIHSS评分和Barthel指数分别为(4.5±3.8)分和75±13,rt-PA组分别为(4.7±3.1)分和77± 11,两组治疗后的NIHSS评分和Barthel指数优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗期间,UK组不良反应发生率31.0%(13/42),并发症发生率26.2%(11/42).rt-PA组不良反应发生率14.3%(6/42),并发症发生率9.5%(4/42).两组患者不良反应和并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 rt-PA治疗急性脑梗死安全性更高,不良反应相对较少,值得推广.
关键词: 尿激酶型纤溶酶原激活剂 组织型纤溶酶原激活物 脑梗塞 早期静脉溶栓 -
早期静脉溶栓联合低分子肝素、氯比格雷、舒降之治疗急性心肌梗死
目的 评估早期静脉溶栓联合抗凝、抗血小板聚集、调脂治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效.方法 对60例发病至治疗时间≤6h的患者进行尿激酶溶栓联合低分子肝素,氯比格雷、舒降之治疗,并对其疗效进行分析.结果 发病≤4 h以内接受治疗45例,血管再通者36例,占80%.发病4 h~6 h以内接受治疗15例,血管再通者11例,占73.3%.60例中6 h内再通者47例,占总例数78.3%.结论 早期静脉溶栓联合抗凝、抗血小板聚集,调脂治疗AMI,其越早应用效果越佳,血管再通率达78.3%,广大基层医院在无心脏介入及冠状动脉搭桥术的条件下,只要认真选择好适应证,并仔细观察临床变化,预防和治疗并发症,也能及时抢救治疗急性心肌梗死患者.同时也减少了患者的治疗费用,可为广大低收入患者所能接受的较好的治疗方法.
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早期静脉溶栓治疗急性脑梗死
就尿激酶早期静脉溶栓治疗急性脑梗死进行临床对照研究,对溶栓治疗的疗效、药物剂量、影 响因素及溶栓治疗后脑出血并发症进行探讨。1 病例与方法1.1 病例:1996~1998年在我院住院的急性脑梗死患者76例分为溶 栓组46例,男29例,女17例,平均年龄59.48岁;对照组30例,男20例,女10例,平均年 龄52.00岁。全部患者均符合溶栓标准,发病6小时内进行静脉溶栓治疗,溶栓组发病后平 均4.96小时开始用药,对照组发病后平均5.20小时开始用药。
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早期静脉溶栓对大面积脑梗死预后的影响分析
目的:探讨颈内动脉系统大面积脑梗死患者早期静脉溶栓治疗对临床预后的影响。方法选取颈内动脉系统大面积脑梗死患者60例,随机分为两组,各30例。对照组采用常规治疗;观察组采用早期静脉溶栓治疗;治疗前及完成治疗后6 h,对患者实施神经功能缺损程度( NIHSS)评分。对比两组脑梗死患者在NIHSS评分以及临床预后质量评分等方面的差异。结果对患者实施治疗前,两组NIHSS评分差异无统计学意义( P >0.05);治疗6 h后,两组NIHSS评分均有明显下降( P <0.01);观察组 NIHSS评分下降幅度大于对照组( P <0.01)。观察组未能再通率3.33%,低于对照组的30.00%( P <0.01)。观察组临床预后质量评分高于对照组( P <0.01)。结论对颈内动脉系统大面积脑梗死患者早期静脉溶栓治疗,血管再通率高于对照组,临床预后质量高,凸显早期静脉溶栓治疗的临床应用价值。
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尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞53例观察
急性心肌梗塞是心内科常见病.心梗早期静脉溶栓恢复冠脉血流,可以有效缩小梗塞面积,降低急性心梗病死率,近来被各级医疗单位所广泛应用.现对我院1997年以来尿激酶(天普落欣)静脉溶栓53例病例总结分析如下.
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28例急性脑梗死超早期静脉溶栓治疗及早期康复护理
2000年以来,采用超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死28例,由于医护协作,积极采取身心护理措施,取得满意效果,报告如下.
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尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死临床观察
目的:观察使用尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性心肌梗死患者的疗效。方法选取100例我院收治的急性心肌梗死患者,给予尿激酶溶栓治疗,观察其临床疗效。结果冠脉再通患者76例,与发病至开始溶栓时间6 h~12 h的患者相比,发病至开始溶栓时间<6 h患者的溶栓再通成功率明显高( P <0.05)。结论对急性心肌梗死患者早期进行静脉溶栓治疗是医院治疗急性心肌梗死的佳办法,可以提高患者生存质量,降低死亡率。
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尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死46例分析
尿激酶早期静脉溶栓是近年来广泛应用于急性心肌梗死的有效疗法,现将我院2006-2007年住院患者中77例急性心肌梗死患者的情况做一统计分析,观察尿激酶静脉溶栓的疗效.
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急性心肌梗死患者早期静脉溶栓行护理干预的效果评价
急性心肌梗死(AMI)是心内科的常见病与多发病,目前早期静脉溶栓治疗是公认的治疗AMI的常规方法[1-3].然而,临床发现早期静脉溶栓容易发生多种并发症,针对早期静脉溶栓的AMI患者采取积极的护理干预措施可以有效降低并发症的发生率和患者的病死率.2009年5月至2010年9月,我科随机筛选80例急性心肌梗死早期静脉溶栓患者,探讨早期静脉溶栓护理干预措施对AMI患者的影响,现报道如下.
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浅谈急性心肌梗死的早期静脉溶栓治疗观察
急性心肌梗死是冠状动脉突然发生阻塞,局部心肌由于血供中断而发生缺血坏死.静脉溶栓疗法能使急性心肌梗死的预后完全改观,而且给药方便,已成为急性心肌梗死治疗中重要的方法之一.
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CTnI、CRP和BNP在急性心肌梗死早期溶栓与冠脉介入治疗后对患者远期预后的对比研究
目的 探讨心肌肌钙蛋白I(CTnI)、C反应蛋白(CRP)和B型脑钠肽(BNP)联合检测在早期静脉溶栓(IVCT)(发病≤3h)与急诊冠脉介入(PCI)治疗后(发病≤12h)对急性心肌梗死(AMI)患者远期预后对比研究中的价值.方法 采用超声心动图、血清CTnI、CRP和血浆BNP分别对上述两种冠脉再灌注疗法各33例AMI患者进行12~36个月的随访对比.结果 (1)早期静脉溶栓成功+择期PCI与急诊PCI患者(发病≤3h)比较心功能变化、CTnI、CRP、BNP水平,两组间无显著性差异(P>0.05).(2)早期静脉溶栓成功(发病≤3h)未行择期PCI的患者与急诊PCI(发病6~12h)患者比较,远期心功能的各项指标优于PCI组,BNP水平低于PCI组(P<0.05),而CTnI、CRP均值高于PCI组(P<0.05).结论 (1)早期静脉溶栓(发病≤3h)成功+择期PCI对改善AMI患者远期生存率疗效显著,与急诊PCI(发病≤3h)疗效相当,CTnI、CRP和BNP检测可以对上述两种冠脉再灌注疗法的远期预后做出预测.(2)单纯静脉溶栓(发病≤3h)成功与急诊PCI(发病6~12h)患者对改善AMI患者远期生存率方面对比则各有利弊,需结合CTnI、CRP和BNP等综合评价.
关键词: 心肌肌钙蛋白I C反应蛋白 B型脑钠肽 早期静脉溶栓 急诊冠脉介入远期预后