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用Hickman's导管作小儿空肠造瘘术
作者设计一种用Hickman's导管穿剌插管作空肠造瘘术方法,该导管内径1.6m m,外径3.2mm,术中先经腹壁戳创将导管插入腹腔,腹壁用止血钳撑开,以便在皮下组织内置入并固定导管上的涤纶套环.在距Treitz韧带一定距离的空肠上作细线荷包缝合,将导管插入空肠后收紧荷包.
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肾盂镜用于小儿膀胱穿刺取石的初步报告
1986年,我们采用F24 Karl Storz肾盂镜,为2例膀胱结石患儿经膀胱穿剌,完整取出结石,操作方便,创伤小,效果满意,现介绍如下.2例男性患儿分别为4岁及5岁,因排尿困难一天伴下腹胀痛入院.体检:下腹隆起伴压痛,膀胱浊音界平脐,均有包茎.X线摄片示后尿道结石分别为1.2×0.8×0.5cm及0.8×0.8×0.6cm,行急诊手术.
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内科病人使用静脉留置套管针的应用观察
我科自1999年上半年开始在住院病人中应用静脉留置套管针技术,效果满意,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 1999年3~7月在我院呼吸内科住院病人中行静脉留置套管针78例,其中男60例,女18例,年龄21~75岁.采用美国BD公司生产的静脉留置套管针,型号为22G,加肝素帽,套管针的固定运用3M透明敷贴,选择穿剌部位为前臂静脉、贵要静脉、肘正中静脉.
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肾病患者快速斜角肾穿剌活检
我院自1999年7月开始使用负压肾穿剌枪快速斜角肾穿剌检查,至2000年4月已完成27例,全部成功,取材满意,均获得正确病理诊断,且无并发症,现将有关开展快速斜角肾穿剌活检体会报告如下。 1.临床资料及结果 对象为27例临床诊断为肾病且无肾穿剌禁忌症患者。其中男性11例、女性16例、平均年龄25.7岁(9~63岁),有3例伴有急性肾功能衰竭。27例肾活检全部1次取材成功且取材满意。穿剌肾组织平均长1.8cm(1.5~2.5cm)全部包括肾皮质,肾髓质、及皮髓交界处肾组织。肾小球平均21个(15~34个)术后全部患者无肉眼血尿发生仅发现为一过性镜下血尿增多。4例患者术后出现短时穿剌点疼痛不适及右肾下极部位压痛。术后48小时复查B超无1例肾包膜下血肿形成。27例病人在病理报告为(1)系膜增生性肾小球肾炎15例(其中IgA肾病4例,IgM肾病2例均伴有轻、中度肾小管病变);(2)轻微病变2例;(3)毛细血管内增生性肾小球肾炎1例;(4)狼疮性肾炎6例,其中Ⅱ型2例,Ⅳ型3例(伴有轻、中度肾小管病变)Va型1例(Ⅰ—Ⅱ期)有2例仅依靠病理典型表现得以确诊为狼疮性肾炎;(5)糖尿病肾病3例。 2.肾穿剌方法 2.1患者术前排尿后俯卧,上肢置于头前,两肋下放置专用硬枕以限制肾脏在穿剌时向下滑动。
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利凡诺尔配伍米索前列醇用于中期引产18例临床观察
对18例利凡诺尔配伍米索前列醇中期引产病例观察其流产效果,流血情况以及不良反应等,并与6例利凡诺尔经腹壁行羊膜腔内穿剌引产病例进行对照分析,报道如下.
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胆囊癌肉瘤1例
患者女性,55岁.以胆囊炎行手术,术中发现胆囊与周围组织粘连,张力增高,穿剌见粘稠胆汁60毫升,并见血性内容物20毫升,剖开见胆囊内被"烂肉样"组织填充,胆囊壁增厚变硬,考虑胆囊息肉癌变,逐行胆囊切除术.
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锥颅穿剌治疗急性高血压性脑出血18例观察
急性高血压急性脑出血致残率、病死率高,目前治疗方法多且复杂,对各种疗法均未取得一致意见,内科保守治疗死亡率高达50%~60%[1].我科1997年2月以来采用床边锥颅钻孔抽吸血肿治疗高血压急性脑出血18例,治疗好转14例,死亡4例,效果较好.