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乳腺钼靶摄影技术在乳腺癌诊治中的应用
目的:运用乳腺钼靶摄影技术,为乳腺疾病的早发现、早诊断、早治疗提供有价值的影像学资料.方法:选择行乳腺常规摄影的女性患者328例,正规化检查流程,严格标准化摆位,计算机图像细致合理化处理.结果:恶性病变192例,单纯肿块81例,占42.2％;钙化97例,占50.5％;单纯结构紊乱型8例,占4.1％;不对称致密影11例,占5.7％;乳腺内形态弥漫性模糊1例,占0.5％.结论:钼靶片图像清晰,信息足,提高了影像学诊断的准确性.
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乳腺X线钼靶与彩超在乳腺癌诊断中的价值比较
目的：探讨乳腺X线钼靶摄片、彩色多普勒超声对于乳腺癌诊断的临床价值及限度。方法：回顾性分析55例经手术病理证实为乳腺癌的乳腺钼靶影像报告、彩色多普勒超声结果以及临床相关资料，并按照乳腺影像学报告和数据系统（BI-RADS）分级标准进行统计分析。结果：①钼靶与病理诊断符合率为65%，彩超与病理的诊断符合率为69%，两者间无显著差异（P>0.05），两者联合应用其诊断符合率为89%。②钼靶对于微小钙化的显示优于彩超，彩超对局部血管及血流异常的显示优于钼靶。结论：乳腺钼靶X线与超声在乳腺癌的诊断中各有优势及不足，联合应用可以提高其诊断准确率。
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自动乳腺全容积成像与乳腺钼靶对乳腺癌诊断价值对比研究
目的 对比自动乳腺全容积成像(ABVS)与乳腺钼靶在乳腺癌诊断中的应用价值,并总结ABVS上浸润性导管癌的冠状面声像图特征.方法 回顾性分析2014年10月至2015年12月在安徽医科大学附属安庆医院经手术病理证实的45例乳腺癌患者术前影像学资料,以病理为金标准,对比ABVS与X线钼靶的诊断效能.结果 45例乳腺肿块,ABVS检出率为100%,乳腺钼靶检出率为86.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).ABVS、钼靶诊断乳腺癌的准确度分别为91.11%、80.0%,差异无统计学意义(P>0.05);ABVS和钼靶诊断浸润性导管癌的准确度分别为95.0%、82.5%,差异无统计学意义(P>0.05).ABVS冠状面上浸润性导管癌边界特征表现为太阳征、蟹足征、边缘细分叶等.结论 ABVS较乳腺钼靶具有更高的病灶检出率,诊断乳腺癌准确度与钼靶类似.掌握乳腺癌ABVS冠状面特征,可以提高乳腺癌诊断准确度.
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自动乳腺全容积成像系统与乳腺钼靶诊断乳腺肿块对比研究
目的 对比自动乳腺全容积成像系统(automated breast volume scanner,ABVS)与乳腺钼靶在乳腺肿块诊断中的应用价值.方法 回顾性分析71例乳腺肿块的ABVS和乳腺钼靶的影像资料,并于病理结果对照,比较ABVS与乳腺钼靶的诊断效果.结果 71例乳腺肿块,ABVS检出全部71例,乳腺钼靶检出59例.ABVS诊断灵敏度、特异度、准确度分别为93.33％、90.24％、91.55％,均高于乳腺钼靶的83.33％、73.17％、77.46％,其中特异度和准确度差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 自动乳腺全容积成像系统在乳腺肿块诊断上较乳腺钼靶有一定的优势,体现出良好的临床应用价值.
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乳腺钼靶摄影诊断乳腺浸润性导管癌53例
目的 分析乳腺浸润性导管癌X线检查的表现特征,探讨乳腺钼靶摄影对乳腺浸润性导管癌的诊断价值.方法 回顾性分析53例经手术及病理证实乳腺浸润性导管癌患者的钼靶检查的X线表现特征.结果 53例乳腺浸润性导管癌的X线表现直接征象为单发肿块影、结构紊乱、单纯钙化型,其中单发肿块者边缘毛刺征23例,分叶征16例,肿块伴异常钙化18例;结构紊乱伴钙化6例,单纯腺体结构紊乱4例;单纯钙化6例.间接征象中酒窝征4例,橘皮征5例,血管相3例,导管征1例,腋下淋巴结肿大10例,乳头凹陷征2例.结论 乳腺钼靶摄影对乳腺浸润性导管癌具有重要诊断价值.
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乳腺X线钼靶和乳腺彩色多普勒超声技术对乳腺微小癌诊断价值比较
目的 比较乳腺X线钼靶和乳腺彩色多普勒超声技术在乳腺微小癌临床诊断中的应用效果.方法 回顾性分析我院收治的60例乳腺微小癌患者资料.30例患者使用乳腺钼靶检查进行临床诊断,作为观察组,30例患者使用乳腺超声检查进行诊断,作为对照组,比较两组患者诊断结果的准确率和病理学特征的检出情况.结果 两组确诊率差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者异常血流、肿块、淋巴结肿大的检出率高于观察组(P<0.05);观察组患者微小钙化的检出率高于对照组(P<0.05).结论 乳腺钼靶和乳腺超声诊断技术在乳腺微小癌临床诊断中应用效果相当,两者在病理学特征检出方面各有优劣,两者联合应用可弥补相互不足,对于提高乳腺微小癌的诊断准确率具有积极作用,值得推广应用.
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乳腺钼靶联合超声鉴别诊断早期微钙化乳腺良恶性病变的诊断价值
探讨乳腺钼靶联合超声鉴别诊断早期微钙化乳腺良恶性病变的诊断价值.选取2014年6月～2015年7月我院经X线钼靶检查出现早期微钙化乳腺病灶患者106例,并经超声检查乳腺病变区内的微钙化灶及血流动力学变化,将病理检查结果作为金标准,比较X线钼靶、超声及病理诊断乳腺病变的良恶性,以及乳腺钼靶联合超声对乳腺微钙化灶诊断的敏感度、特异度及准确度.术后切除肿块进行病理检查,证实恶性肿块78例,良性肿块28例;乳腺钼靶对乳腺恶性肿瘤敏感度76.92％,特异度50.00％,准确度86.79％;超声对乳腺恶性肿瘤敏感度69.23％,特异度71.43％,准确度69.81％;两者联合对乳腺恶性肿瘤敏感度93.59％,特异度89.29％,准确度92.45％.乳腺钼靶对早期乳腺微钙化病灶有较高的敏感度,超声检查对肿块血流动力学变化特异度较高,两者联合应用可发挥互补作用,提高早期乳腺微钙化灶的诊断准确率,对早期乳腺恶性病变的诊断具有较高的临床实用价值.
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血清肿瘤标志物联合乳腺钼靶诊断乳腺癌的效果
目的 研究探讨血清肿瘤标志物联合乳腺钼靶诊断乳腺癌的临床效果及应用价值.方法 随机抽取我院2015年3月～2016年的3月收治的100例经病理诊断确诊为乳腺癌的患者作为研究对象,所有患者均在术前实施钼靶X线摄片检查及血清肿瘤标志物检查,另取同期在我院接受体检确诊为乳腺良性病变的女性以及健康女性各100例作为对照,行相同检查,分别对两种方法的诊断结果进行统计,并计算其单独或联合应用时的诊断灵敏度、特异性、准确度.结果 血清肿瘤标志物与乳腺钼靶单独或联合诊断乳腺癌的灵敏度分别为68.0％、80.0％、90.0％,特异性分别为79.5％、71.0％、80.0％,准确度分别为75.7％、74.0％、83.3％,可见联合诊断的效果均显著优于单独诊断结果,比较有统计学差异(P＜0.05).结论 血清肿瘤标志物联合钼靶诊断乳腺癌有利于诊断准确率的提高,为乳腺癌的早期治疗提供可靠依据.
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皮肤钙化在乳腺钼靶摄影上的分析
目的:探讨皮肤钙化在乳腺钼靶摄影上呈成簇细点状钙化的诊断.方法:结合相关病史,应用乳腺切线位观摄影技术回顾性分析7例成簇细点状钙化的钼靶X线资料.结果:7例成簇点状钙化均为皮肤钙化.结论:结合相关病史及应用乳腺切线位观摄影技术可诊断皮肤钙化,必要时需活检.
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影响乳腺钼靶X线片质量的因素分析
乳腺疾病是女性患者常见病、多发病.目前钼钯X线检查仍然是乳腺疾病的主要检查手段之一,而X线片质量的优劣直接影响到诊断的准确性.
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局限性致密浸润阴影数字化乳腺钼靶X线片30例诊疗分析
目的 分析探讨数字化乳腺钼靶X线片(Digital Mo-Target Mammography,DMM)中的局限致密阴影浸润(Localized Density Infiltrate Show,LDIS)在乳腺良性、恶性病变中的特点,以及DMM区分良、恶性肿瘤的准确性.方法 对我院2008年9月至2011年1月收治乳腺疾病患者中的30例在DMM检查中显示LDIS的患者,在术后行病理分析,对病灶的密度、分布以及周围影像改变等情况进行分析以及,同时比较数字化乳腺钼靶X线片的检测正确率与病例检测结果的符合程度.结果 对称性分布12例,非对称性分布18例,密度略高于或近似与周围相等14例,密度中间高边缘变淡17例,结构不良2例,粗大钙化影3例,泥沙样阴影4例,良性病变18例,恶性病变12例,经统计学分析,DMM能够较好的区别良、恶性肿瘤,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对LDIS进行仔细的分析研究,可以提高对良、恶性肿瘤的区别认识,有助于提高数字化乳腺钼靶X线片诊断乳腺良、恶性肿瘤的的准确率.
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双侧对照观察不典型乳腺癌钼靶征象的价值
目的 探讨双侧乳腺钼靶摄影对照观察不典型乳腺癌(未见明显肿块及钙化乳腺癌)的CR征象表现,以提高诊断正确率,减少漏误诊.方法 对经手术及病理证实,术前CR乳腺钼靶未见明显肿块及钙化的23例早期乳腺癌患者,回顾性分析其乳腺钼靶X线片,采用单侧和双侧双盲观察分别进行诊断,并将两种结果对照、分析.结果 单侧观察诊断乳腺癌8例,诊断正确率为34.8％;双侧对照观察诊断16例,诊断率69.6％,其差异具有统计学意义(P＜0.05).其中单侧观察乳腺结构紊乱2例,密度增高3例,异常血管2例,星芒征1例;双侧对照观察乳腺结构紊乱5例,密度增高6例,异常血管影3例,星芒征2例.结论 双侧对照观察法可提高早期乳腺癌的诊断率,尤其对未见明显肿块及钙化为主要征象的乳腺癌具有更高的诊断价值.
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右乳腺错构瘤误诊为积乳囊肿1例
患者女,23岁.生育1胎,哺乳期.因右乳长肿块8月余,曾在哺乳4周后右乳开始红肿,继而出现核桃大肿物,触痛.经外敷中药后红肿减轻,肿块增大而就诊.查体:右乳外上象限扪及3.5cm×3.5cm大小肿块,质较硬,边界清楚,活动.
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隆胸术后乳腺钼靶X线影像研究(附102例报告)
目的:通过探讨隆胸术后乳腺的X线表现,提高对隆胸后乳腺变异的认识及诊断水平,同时评价隆胸效果,预测其并发症的发生率.方法:搜集我院隆胸术者102例均接受X线检查,根据其X线表现不同,分组对比进行研究.结果:不同材料、不同方法的隆胸术,其X线表现不一.硅胶囊假体植入后,在X线片上可以辨认;在乳后可见半圆形阴影,周围腺体推压移位.而注射隆胸后,注射剂在X线片中表现为片状结节状条带状阴影,边缘清晰,密度均匀.且密度、结构与腺体相似.不易辩认.其中8例可见腺体与注射物间呈低密度线条状影.共有15例经病例证实为隆胸术的并发症:炎症或肉芽肿.其中注射隆胸占13例,硅胶隆胸占2例.结论:①详细询问病史(隆胸吏)是正确诊断的第一步;②目前,硅胶囊假体植入术效果较好,值得推广.
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乳腺钼靶在乳腺癌检查中的应用价值
目的：探讨乳腺钼靶在乳腺癌检查中的应用价值。方法对2014年3月至2016年3月于中国人民解放军第159医院行乳腺钼靶检查的86例乳腺癌患者的资料进行回顾性分析，并与病理学诊断比较，分析乳腺癌钼靶的影像学特征。结果86例乳腺癌患者中51例表现为分叶状、毛刺状肿块；20例只表现出无定型钙化；6例局部结构发生扭曲；9例未见明显肿块而腺体密度局限性增加，其中5例出现结构扭曲，结合触诊而确诊，4例经细胞学检查确诊。单纯乳腺钼靶在乳腺癌检查中的诊断准确率为89.53％，结合临床触诊的诊断准确率为95.35％。结论乳腺钼靶在乳腺癌检查中的应用价值较高，诊断准确率较高，影像学特征明显，值得在临床上推广使用。
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乳腺钼靶表现为非肿块性病变的MRI影像学特点分析
目的 分析乳腺钼靶表现为非肿块病变的MRI影像学特点,判断病变良、恶性,探讨MRI对乳腺非肿块病变的诊断价值.方法 收集行乳腺钼靶检查诊断为非肿块性病变且术前行乳腺MRI检查的患者58例,观察分析其MRI中的病灶形态、弥散加权及增强特点、时间-曲线等.结果 58例乳腺钼靶表现为非肿块病变的患者中,BI-RADS 4～5类13例,其中7例病理证实为恶性病变,均有伴随征象,如钙化(集群分布钙化、段样分布钙化)、局部的结构扭曲、相邻皮肤增厚以及乳头内陷,6例单纯非肿块病变中3例为良性病变;BI-RADS 2～3类25例,其中10例病理证实为恶性病变;BI-RADS 0类20例,需要进一步行其他影像学检查;病理符合率为43.10％.58例行MRI结果显示,BI-RADS 4～5类31例,25例病理证实为恶性病变;BI-RADS 2～3类27例,病理证实3例为恶性病变;MRI病理符合率为84.95％.结论 对乳腺钼靶表现为非肿块性的病变,乳腺MRI通过对其病变形态、弥散加权与动态增强、时间-信号强度进行综合分析,对判断病变的良、恶性具有重要意义.
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乳腺钼靶摄影中钙化对乳腺疾病的诊断价值分析
目的:探究乳腺钼靶摄影中钙化对乳腺疾病的诊断效果.方法:收集本院在2017年7月到2018年7月间收治的确诊为乳腺疾病患者作为研究对象,收集40例患者的临床资料对资料进行回顾性分析,所有参与者均接受乳腺钼靶摄影技术以及超声检查,将钼靶乳腺片的检查结果与超声检查结果比较,分析乳腺钼靶摄影中钙化对乳腺疾病诊断效果.结果:钼靶乳腺片诊断准确率为95.00％,诊断恶性病变准确率为100.00％,和超声诊断结果相比差异性具有统计学意义:P<0.05.结论:乳腺钼靶摄影中钙化对诊断乳腺疾病良 、恶性具有较高的应用价值,能够提高诊断准确率,可作为乳腺疾病首选的诊断方式.
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乳腺肿瘤的MRI诊断原则和动态增强分析
近10年来,在乳腺影像学领域中,乳腺MRI已显得越来越重要.大量的临床实验所提供的科学依据证实,MRI对原发性及复发性乳腺癌具有相当高的敏感性[1-4].到目前为止,对一些乳腺传统影像学检查方式(乳腺钼靶或超声等)不能确定的疾病,或乳腺保留术后或放疗术后伴有的实性疤痕类患者,作为一个解决问题的工具,乳腺MRI已经确立了其重要的地位[5,6],因其在形态学及功能成像方面(如对比剂增强动力学)的独特能力,乳腺MRI有助于对传统检查发现的性质不明的病变得出详细的诊断(有助于确诊).此外,由于其对浸润性乳腺癌的高敏感性,对术前计划做保乳治疗的患者,MRI提供了一新的重要的标准.另外,其目的还在于监测临床及传统检查所未发现的隐匿性的、多中心性的或对侧同时发生的肿瘤[2,7].
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乳腺炎性肌纤维母细胞瘤一例
患者女,55岁,因发现左乳包块4天入院.体检:左乳外上象限可扪及一大小约2.0 cm×2.0 cm质硬包块,边缘欠光滑,活动度可.穿刺细胞学示慢性囊状乳腺病(部分细胞呈中度核异质改变).乳腺钼靶(图1、2):示左乳外上象限一直径约2.5 cm肿物,边缘欠清,肿物密度均匀,内可见斑片状、线样、弧线样钙化.
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乳腺癌钙化灶的检测及其影像学评价
美国近年诊断的乳腺癌中,有12%～15%是乳腺导管原位癌,90%是由乳腺钼靶X线片发现的[1],钙化和肿块是乳腺癌的基本征象,显示钙化是乳腺摄片的大优势,也是早期乳腺癌在乳腺片上常见甚至是唯一的征象.其他检查方法(超声、CT、MR等)均不能较好地显示乳腺癌的钙化,钙化灶是乳腺片上乳腺癌早期识别和诊断的重点,对钙化灶的检测和分析也是乳腺疾患研究的热点.
