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  • 超声自动乳腺全容积成像和乳腺弹性成像技术对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断

    作者:章瑾;钱纪江

    目的:探讨超声ABVS结合UE技术对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值.方法:应用常规超声、ABVS及UE对84例病理证实的乳腺肿块进行检查.结果:病理结果显示良性肿块34例,恶性肿块50例.常规超声诊断乳腺肿瘤良恶性的敏感度为76%,特异度为63%,准确度为69%.应用ABVS诊断敏感度为82%,特异度为87%,准确度为87%;应用UE诊断敏感度为84%,特异度为78%,准确度为83%.联合应用ABVS、UE对乳腺恶性肿瘤诊断敏感度96%,特异度94%,准确度94%.结论:联合应用ABVS、UE有助于乳腺病灶良恶性鉴别诊断.

  • ABVS联合ARFI技术对乳腺病灶鉴别诊断价值

    作者:沈春云;徐春燕;张绪霞

    目的 探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)与声辐射力脉冲成像(ARFI)对乳腺病灶的诊断价值.方法 在常规超声检查的基础上应用ABVS及ARFI技术对393例470个乳腺病变患者进行检查,以病理结果为金标准构建ROC曲线,比较其诊断价值.结果 常规超声、ABVS及ARFI诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确率分别为75.7%、88.7%、86.8%和80%、96.2%、93.8%和80%、91.2%、89.6%,曲线下面积(AUC)分别为0.817、0.886、0.882;ABVS联合ARFI诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确率为91.4%、96.0%、95.5%,AUC为0.951.结论 ABVS及ARFI技术均有较高的诊断价值,两种方法相结合有助于乳腺病灶良恶性鉴别诊断.

  • 自动乳腺全容积成像对不同超声分型乳腺病灶良恶性的诊断价值

    作者:张一丹;杨斌;徐超丽;黄鹏飞;孙帼;张丽娟

    目的 探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)对不同超声分型乳腺病灶良恶性的诊断价值.方法 回顾性分析196例经病理证实的乳腺疾病患者.所有患者均接受ABVS检查,并按照乳腺的构成比例分为腺体型、腺纤维Ⅰ型、腺纤维Ⅱ型和脂肪型四型.以病理结果为金标准,绘制ROC曲线分析ABVS对四种分型乳腺病灶良恶性的诊断价值,并比较ABVS对四种分型内病灶的诊断性能是否具有差异性.结果 ABVS对四种超声分型乳腺病灶良恶性鉴别的ROC曲线下面积分别为0.950(腺体型)、0.983(腺纤维Ⅰ型)、0.907(腺纤维Ⅱ型)及0.941(脂肪型),将曲线下面积两两比较,ABVS对四种分型乳腺内病灶良恶性鉴别能力无统计学意义(P均>0.05).结论 ABVS对不同超声分型乳腺病灶良恶性鉴别能力无差异且具有较高的诊断价值.

  • 乳腺恶性肿瘤冠状面汇聚征与临床病理学相关因素分析

    作者:谭艳娟;包凌云;黄安茜;朱罗茜;阚光娟;刘坚

    目的 探讨乳腺恶性肿瘤冠状面“汇聚征”与临床病理学特征间的关系.方法 应用自动乳腺全容积成像技术,回顾性分析经手术病理证实的258个乳腺恶性肿瘤病灶的冠状面特征(有无冠状面“汇聚征”),并比较冠状面特征在不同年龄、病灶部位、大小、同侧腋窝淋巴结转移情况、病理类型及分化程度等临床病理学特征间的差异性.结果 乳腺恶性肿瘤冠状面“汇聚征”在不同年龄、病灶部位及大小间差异无统计学意义(P>0.05);在导管原位癌不同级别(低、中级别及高级别)及浸润性导管癌不同分级(Ⅰ、Ⅱ级及Ⅲ级)间差异无统计学意义(P>0.05);浸润性乳腺癌及有同侧腋窝淋巴结转移的冠状面“汇聚征”出现率高于非浸润性乳腺癌及无淋巴结转移(P<0.05).以乳腺恶性肿瘤患者各临床病理学特征为自变量,有无冠状面“汇聚征”为因变量进行Logistic回归分析,浸润性乳腺癌及同侧腋窝淋巴结转移为危险因素(回归系数分别为2.135、0.611;OR值分别为8.454、1.842).结论 乳腺恶性肿瘤冠状面“汇聚征”的出现率与肿瘤的浸润性及有无同侧腋窝淋巴结转移有关,可作为评价乳腺恶性肿瘤生物学行为的一项辅助指标,为临床提供参考依据.

  • 自动乳腺全容积成像对BI-RADS-US4A类肿块再评估的诊断价值

    作者:朱罗茜;包凌云;谭艳娟

    目的 探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)技术对BI-RADS-US 4A类肿块再评估的诊断价值.方法 将常规超声诊断为BI-RADS 4A类的445例患者,再行ABVS检查,获取三维容积数据,针对新增的冠状面信息,对肿块重新评级,与病理结果比较.结果 445例患者,其中400例为良性病灶,45例为恶性病灶,ABVS较常规超声对4A类病灶的恶性概率更符合BI-RADS标准4.49% (20/445) vs 10.11% (45/445)],将BI-RADS 4A和4B之间作为判断良恶性截点,ABVS诊断乳腺癌的准确度高于常规超声95.51% (425/445) vs89.89% (400/445)],差异有统计学意义(x2=23.04,P<0.05).结论 ABVS冠状面图像增加了BI-RADS-US分类的信息量,提高了恶性病灶的诊断能力,并有效地减少了一些不必要的介入性诊断和治疗,为临床确立诊治方案提供重要影像学依据.

  • 自动乳腺全容积扫查对乳腺肿块第二眼诊断的应用价值

    作者:程颖颖;朱罗茜;谭艳娟;许晓静;包凌云

    目的 探讨自动乳腺全容积成像对仅磁共振显示的乳腺病变的第二眼诊断的应用价值.方法 回顾性研究磁共振发现BI-RADS 4类及以上35个病变,首次超声及自动乳腺全容积成像未发现,对比常规超声及自动乳腺全容积成像进行第二眼超声对病变的检出率以及病理类型.结果 常规超声第二眼诊断乳腺病变的检出率为65.7% (23/35),自动乳腺全容积扫查第二眼诊断检出率为60% (21/35),二者无统计学差距(卡方检验P>0.05),对于恶性肿瘤的检出病例数一致.结论 自动乳腺全容积扫查可用于第二眼诊断,与常规超声的病变检出率无显著差异,对恶性病变检出率一致,且无须召回患者,可有效替代超声作为第二眼诊断手段.

  • 冠状面引导下乳腺非肿块性病变穿刺活检的应用价值

    作者:王炜;包凌云;谭艳娟;方建华;徐陈柯;刘坚

    目的 探讨自动乳腺全容积成像冠状面引导下的乳腺组织学穿刺活检在乳腺非肿块性病变诊断中的应用价值.方法 回顾性分析123例经乳腺自动全容积成像检查发现的乳腺非肿块性病变,冠状面声像图特征表现为:低回声区、结构紊乱、微钙化(单纯或合并低回声),二维超声下未见明确占位效应,在冠状面引导下对病变区域行组织学穿刺活检,将穿刺病理与手术病理相对比,比较病理符合率,同时对恶性病例的声像图特征进行分析.结果 穿刺结果恶性的为42例,发生率为34.15%,与手术病理完全符合为39例,3例出现低估(2.43%);良性的为81例,其中45例经手术切除,术后病理证实假阴性2例,其余病例经过1~2年随访,2例证实为恶性,假阴性率3.25%.ABVS声像图表现中,相比于单纯微钙化(4/16)及单纯低回声区(8/70),低回声区合并微钙化(30/37)病灶具有统计学意义(x2=51.277、15.276,P<0.05).13例在冠状面上表现为“汇聚征”的穿刺活检均为乳腺癌.结论 非肿块型乳腺癌在冠状面上具有一定的声像图特征,低回声区合并微钙化、结构紊乱呈“汇聚征”等,且病变区域更加直观,与体表投影一致,与常规超声引导下的穿刺活检相比,冠状位引导下的穿刺活检可以有效提高穿刺病理符合率,提高乳腺癌检出率.

  • 自动乳腺全容积成像结合超声乳腺影像报告和数据系统分类诊断常规超声征象不典型的乳腺癌

    作者:李可基;龚业琼;申俊玲;吴晓莉;戴兴;赖萍

    目的 探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)联合乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类对常规超声恶性征象不典型(BI-RADS分类3类及4A类)乳腺癌的诊断价值.方法 对常规超声BI-RADS分类3类及4A类的832例患者共876个乳腺肿块行ABVS.结合ABVS冠状位图像特点对乳腺肿块重新进行BI-RADS分类.与术后病理结果对照,比较常规超声BI-RADS分类与ABVS结合BFRADS分类为3类、4A类肿块中恶性率的差异;并以BI-RADS分类≥4B类为恶性肿块诊断标准,评价ABVS结合BI-RADS分类诊断乳腺恶性肿块的效能.结果 常规超声BI-RADS分类为3类肿块558个,恶性率4.30%(24/558),4A类肿块318个,恶性率11.01%(35/318).结合ABVS冠状位图像特点重新分类后,3类肿块455个,恶性率0.66%(3/455);4A类肿块176个,恶性率4.55%(8/176);4B类肿块218个,恶性率14.22%(31/218);4C类肿块27个,恶性率62.96%(17/27).ABVS结合BI-RADS分类为3类、4A类肿块的恶性率明显低于常规超声分类为3类、4A类肿块(x2=11.447、5.951,P=0.001、0.015).ABVS结合BI-RADS分类对恶性肿块的诊断敏感度、特异度及准确率分别为81.36%(48/59)、75.89%(620/817)及76.26%(668/876).结论 ABVS结合BI-RADS分类对常规超声恶性征象不典型的乳腺癌具有重要诊断价值.

  • 自体肋软骨耳廓成形术术前肋软骨自动乳腺全容积成像系统显像

    作者:俞理;申锷;胡兵

    目的 分析自动乳腺全容积成像系统(ABVS)在成人右侧第6~9肋软骨以及6、7及7、8肋软骨联合部位的成像特点,评估其在自体肋软骨耳廓成形术术前肋软骨影像学评估中的价值.方法 对40名志愿者右侧胸廓行超声AB-VS检查,观察右胸肋软骨及肋软骨联合部位的冠状面超声声像图特点,并测量第6~9肋软骨及6、7与7、8肋软骨联合的长、宽、厚径;同时观察并分析肋软骨的钙化显示率.结果 ABVS可清晰显示成人肋软骨及肋软骨联合部位的内部细节及空间形态特征,冠状面图像可显示2~4个肋软骨联合及相邻肋软骨.6、7及7、8两组肋软骨联合的显示率均为100%;男性第6~9肋软骨及6、7及7、8肋软骨联合的长径及宽径大于女性(P<0.05),男、女性各厚径差异均无统计学意义(P均>0.05);两性别间第6~9肋软骨钙化灶显示率差异无统计学意义(x2=1.230,P>0.05).结论 ABVS对肋软骨及肋软骨联合成像有效可行,对自体肋软骨耳廓成形术术前评估有重要意义.

  • 探讨BI-RADS分类在自动乳腺全容积成像中的临床应用

    作者:沈维红;张殿龙

    目的:探讨超声影像报告和数据系统(BI-RADS)分类在自动乳腺全容积成像中的应用价值.方法:对在我院住院、并行自动乳腺全容积成像(ABVS)系统检查的98例(132个肿块)患者行BI-RADS描述及分类,并与病理结果对照.结果:132个肿块均经病理证实,其中良性94个(71.2%),恶性38个(28.8%).评估为BI-RADS 3、4A、4B、4C、5类的肿块分别有78个(59.1%)、20个(15.2%)、7个(5.3%)、8个(6.1%)、19个(14.4%).3类以上对乳腺肿块诊断的阳性预测值分别为2.6%(2/78)、30.0%(6/20)、71.4%(5/7)、75.0%(6/8)、100%(19/19).术前评估为3类、而病理结果提示恶性2例,1例为导管内癌,1例为髓样特征的非特殊类型的浸润癌;术前评估为4B、4C类而病理证实为良性4例,1例为腺病样增生,2例为腺病并纤维腺瘤形成,1例为导管内乳头状瘤;术前评估为5类,经病理证实均为恶性肿瘤.结论:ABVS系统中BI-RADS分类能准确评估肿块性质,为早期诊治乳腺癌提供可靠依据.

  • 自动乳腺全容积成像联合声触诊组织成像量化技术在鉴别乳腺良恶性肿块中的价值

    作者:朱罗茜;黄品同;包凌云;谭艳娟;许晓静;俞丽芳

    目的 探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)技术联合声触诊组织成像量化(VTIQ)技术在鉴别乳腺良恶性肿块中的价值.方法 选取2016年3月至2017年1月因乳腺疾病到杭州市第一人民医院行ABVS检查的患者507例,共675个肿块,采用ABVS与VTIQ技术对乳腺肿块进行检测,获得冠状面图像及肿块内剪切波速度(SWV)大值、小值及平均值(单位为m/s);对照手术病理或穿刺组织学结果,判断冠状面有无“汇聚征”,比较良恶性肿块的SWV值,根据受试者工作特征(ROC)曲线确定准确性高的一组SWV值,获得其诊断佳截断值;评估冠状面“汇聚征”及VTIQ技术单独及联合使用后对诊断乳腺肿块良恶性的效能,采用独立样本t检验比较乳腺良恶性病变组间差异.结果 504个肿块病理组织学证实为良性,171个为恶性,冠状面“汇聚征”在乳腺恶性病灶内的出现率高于良性病灶,差异有统计学意义(x2=279.89,P<0.001);恶性病灶组的SWV值大值、小值、平均值均高于乳腺良性病灶组[(6.79±1.71) m/s vs (3.41±1.51) m/s、(5.03±1.24) m/svs (2.46±0.87) m/s、(5.74±1.36) m/s vs (2.65±1.23) m/s],差异均有统计学意义(t=32.43、33.85、26.77,P均<0.001),恶性病灶组SWV(大值、小值和平均值)ROC曲线下面积分别为0.922、0.934、0.937,其中,以肿块内SWV平均值的诊断效能为佳,其截断值为4.045 m/s.ABVS冠状面“汇聚征”、VTIQ(SWV平均值)及两者联合诊断乳腺肿块良恶性的敏感度分别为39.65%、94.39%、95.78%;特异度97.50%、94.39%、95.53%;准确性82.84%、93.51%、94.25%;阳性预测值84.33%、82.64%、85.12%;阴性预测值82.64%、96.83%、97.68%.结论 ABVS冠状面“汇聚征”及VTIQ技术均有较高的诊断价值,两种方法联合使用能提高乳腺肿块良恶性鉴别的敏感度及准确性.

  • 超声与正电子发射型计算机断层成像技术在乳腺癌诊断及淋巴结评估中的应用

    作者:王红燕;靳晓娜;姜玉新;朱朝晖;徐颖;朱庆莉;戴晴;李建初;李方

    目的 比较超声与正电子发射型计算机断层成像(PET/CT)技术在乳腺癌早期诊断中的应用价值.方法 选取2014年2月至12月在北京协和医院行乳腺病变切除活检术的患者38例,共40个病灶,分别行超声及PET/CT检查,以病理诊断为"金标准"分别统计自动乳腺全容积成像系统(ABVS)及PET/CT的敏感度、特异度、准确性、假阳性、假阴性、阳性及阴性预测值.结果 超声对乳腺癌诊断的敏感度95.65%、特异度70.59%、准确性85.00%;PET/CT技术对乳腺癌诊断的敏感度86.96%、特异度82.35 %、准确性85.00 %;两者联合应用的诊断敏感度86.96%、特异度94.12%、准确性90.00%.10例乳腺癌淋巴结转移的患者中,PET/CT技术对转移淋巴结诊断的敏感度、特异度及准确性分别为90.0%、92.8%、92.1%,超声对转移淋巴结诊断的敏感度、特异度及准确性分别为70.0%、96.4 %、89.5%.结论 超声与PET/CT检查对乳腺癌的诊断均为有效的方法.两者联合应用可显著提高诊断的特异度与准确性.PET/CT对淋巴结转移灶敏感度较高,有利于临床分期,对临床治疗方案的选择及患者的预后有重要意义.

  • 乳腺自动全容积扫查系统与手持超声探头的对比评估

    作者:矫健;刘娜;侯新燕;孙欣;周志丹;陆娜

    目的 比较乳腺自动全容积扫查系统(ABVS)与手持探头在检出乳腺病变中哪种检查手段更具有优势.方法 187例乳腺疾病患者,先由一位医师(A)用传统手持高频超声探头进行常规乳腺检查,再由另一位医师(B)应用Acuson S2000 ABVS系统进行再次扫查并独立阅片.两位同年资的医师分别计数病变的数目并结合美国放射学会制定并为国际采用的乳腺影像及报告系统(BI-RADS)评估指标,对其超声声像图特征进行归纳,并与病理结果相比较,比较两种检查方式的诊断结果.结果 187例患者共187个病变,医师(A)经手持探头检出的病变数目为45个,经病理证实检出率24%(45/187);而医师(B)应用ABVS系统独立阅片后检出的病变数目为63个,经病理证实检出率34%(63/187);二种检查手段在病变的检出率上ABVS优于传统手持探头,且差异有统计学意义(χ2=0.04,P<0.05).结论 ABVS扫查过程客观,避免人为因素的遗漏,是一种全新的超声检查方法,对简化操作手法及全面扫查等均有较大意义.

  • 自动乳腺全容积成像技术及常规超声检查鉴别诊断乳腺影像报告和数据系统4类病灶良恶性的价值比较

    作者:朱罗茜;包凌云;朱庆庆;谭艳娟

    目的 比较自动乳腺全容积成像(ABVS)及常规超声检查鉴别诊断对乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS)4类病灶良恶性的价值.方法 选择2014年1至12月杭州市第一人民医院收治的经手术或穿刺活检病理证实的乳腺疾病患者217例共239个病灶.入选病灶常规超声检查和ABVS检查均评为BI-RADS 4类.绘制常规超声检查、ABVS鉴别诊断BI-RADS 4类乳腺病灶良恶性的操作者工作特征(ROC)曲线,计算常规超声检查、ABVS鉴别诊断BI-RADS 4类乳腺病灶良恶性的敏感度、特异度、准确性及曲线下面积.结果 217例患者239个病灶中良性病灶154个,交界性病灶2个,恶性病灶83个;常规超声检查鉴别诊断BI-RADS 4类乳腺病灶良恶性的敏感度、特异度、准确性和曲线下面积分别为91.80%、80.20%、84.10%和0.833;ABVS鉴别诊断BI-RADS 4类乳腺病灶良恶性的敏感度、特异度、准确性和曲线下面积分别为96.10%、84.30%、89.30%和0.952.结论ABVS较常规超声检查能够提高鉴别诊断BI-RADS 4类乳腺病灶良恶性的敏感度、特异度、准确性,能更好检出早期或者不典型乳腺癌,可作为一种无创和可靠的方法对常规超声检查做一补充.

  • 超声自动乳腺全容积成像联合彩色多普勒血流显像对乳腺癌新辅助化疗疗效评价的意义

    作者:黄梅;王树群;冯娜娜;许华;孙建娜;陈雯;高峰;宋红雨;李静艳

    目的 探讨超声自动乳腺全容积成像(ABVS)联合彩色多普勒血流显像(CDFI)对乳腺癌新辅助化疗(NCT)疗效评价的临床意义.方法 选取2013年9月至2016年3月间沧州中西医结合医院收治的行NCT治疗的64例乳腺癌患者,系统性回顾患者的临床资料,分析所有患者化疗前后原发病灶成像及血流特点.结果 临床医师查体后诊断与病理学结果一致.ABVS+ CDFI检查有效52例,无效12例,诊断敏感度83.3%,符合率为62.5%.患者NCT化疗前后肿瘤长度、宽度、厚度及面积和体积大小比较,差异均有统计学意义(均P <0.05).患者化疗前后肿瘤边界清晰度、内部回声及后方回声比较,差异均有统计学意义(均P <0.05).有效组患者中,化疗前后0~Ⅰ级和Ⅱ~Ⅲ级血流患者所占比例比较,差异均有统计学意义(均P <0.05);无效组患者中,化疗前后0~Ⅰ级和Ⅱ~Ⅲ级血流患者所占比例比较,差异均无统计学意义(均P >0.05).患者化疗前后血流大流速(Vmax)和阻力指数(RI)比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 ABVS和CDFI评价乳腺癌患者行NCT后临床疗效各有优势,两者结合具有更好地准确性和科学性,可作为临床评价乳腺癌患者NCT疗效的首选方法.

  • 自动乳腺全容积成像结合彩色多普勒诊断乳腺导管原位癌

    作者:赵红梅;袁文佳;刘春丽

    目的 评价自动乳腺全容积成像结合彩色多普勒对乳腺导管原位癌的诊断价值.方法 郑州大学附属肿瘤医院行手术治疗的37例乳腺导管原位癌,进行自动乳腺全容积成像结合彩色多普勒检查,与术后病理结果对照分析.结果 ABVS结合彩色多普勒诊断乳腺导管原位癌的灵敏度为94.5% (35/37),常规超声检查的灵敏度为75.6%(28/37),对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 ABVS易于发现乳腺导管原位癌的病变区域,结合彩色多普勒超声可提高乳腺导管原位癌的检出率.

  • 自动乳腺全容积成像结合彩超评价乳腺癌新辅助化疗疗效的应用分析

    作者:孙建娜;骆瑞珍;孔令军;高峰;许华;宋红雨;黄梅

    目的:探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)与彩色多普勒超声(CDFI)对乳腺癌新辅助化疗(NCT)疗效评价的意义。方法:应用ABVS与CDFI对42例乳癌患者NCT前后的病灶成像特点进行观察与分析。结果:42例乳癌患者接受NCT后,其中完全缓解的患者ABVS从冠状面显示原发肿瘤分布范围及声像改变,CDFI图像显示原发灶内血流变化等均具有显著性差异(P<0.01);而在无变化及部分缓解的病灶中的ABVS从冠状面显示原发肿瘤分布范围及声像改变,CDFI显示病灶内血流变化等均无显著性差异(P>0.05)。结论:利用ABVS与CDFI对乳癌NCT前后疗效评价具有较大的临床意义及价值。

  • 自动乳腺全容积成像在非肿块型乳腺癌中的应用价值

    作者:谭艳娟;包凌云;朱罗茜;黄安茜;许亮;刘坚

    目的 探讨非肿块型乳腺癌的自动乳腺全容积成像(ABVS)表现.方法 回顾性分析49例经手术病理证实的非肿块型乳腺癌,分析病灶的内部回声特点、有无钙化、冠状面特征及周边改变情况,并参照乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)进行评估分类.结果 49例非肿块型乳腺癌中,导管原位癌27例(55.10%),浸润性导管癌21例(42.86%),浸润性小叶癌1例(2.04%).ABVS影像表现:伴或不伴增厚的片状低回声区43例(87.76%),散在或簇状分布的微钙化41例(83.67%),冠状面呈“汇聚征”6例(12.24%),1例(2.04%)有皮肤增厚、皮下水肿.导管原位癌与浸润性导管癌相比较:导管原位癌内微钙化的检出率略高(85.19%对80.95%,P=0.715),冠状面呈“汇聚征”则以浸润性导管癌出现率高(19.05%对7.41%,P=0.383),但差异均无统计学意义(P>0.05).BI-RADS-ABVS分类,44例术前BI-RADS分级为4a~5级,5例术前诊断为0~2级,诊断符合率89.80%.结论 非肿块型乳腺癌的ABVS影像表现有一定的特点,片状低回声区、微钙化、冠状面“汇聚征”等均是非肿块型乳腺癌的重要征象,注重非肿块型乳腺癌这些征象的观察和分析,可以提高检出率和减少漏诊率.

  • 自动乳腺全容积成像在乳腺导管内癌诊断中的价值

    作者:吴佳玲;孙丽鹏;杨光;石键;王晓蕾

    探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)在乳腺导管内癌诊断中的价值.收集手术病理证实的36例乳腺导管内癌患者资料,回顾性分析钼靶X线、常规超声及ABVS的影像表现.常规超声、ABVS及钼靶X线对病灶的检出率分别为63.16%、86.84%、84.21%,ABVS及钼靶X线检出率均高于常规超声,差异有统计学意义(x2值分别为4.34及5.68,P<0.05).ABVS能提高超声对乳腺导管内癌的检出率,有助于乳腺癌早期发现及治疗.

  • 自动乳腺全容积成像与手持超声对钼靶BI-RADS4类乳腺肿块的对比研究

    作者:闵贤;师明莉;史丽群;黄璐;王美晨

    目的:对比研究自动乳腺全容积成像(automated breast volume scanning,ABVS)与手持超声(hand-held ultrasound,HHUS)对钼靶判定为乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System,BI-RADS)4类乳腺肿块的诊断效能.方法:对钼靶判定为BI-RADS 4类的64例患者的乳腺进行ABVS和HHUS检查,比较两种方法对乳腺肿块检出数目的一致性.将判定为BI-RADS-US 2~4A类归为良性病灶,BI-RADS-US 4B~5类归为恶性病灶,以病理学检查结果为金标准,对比两种超声方法诊断钼靶BI-RADS 4类乳腺肿块的效能.结果:64例患者中,ABVS检出病灶89个,HHUS检出病灶81个.两种方法共同检出病灶74个,病灶检出数目有极强的一致性(a=0.842).ABVS诊断钼靶BI-RADS 4类乳腺肿块的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为93.33%、90.25%、91.55%、87.53%和95.87%,而HHUS的上述结果分别为84.33%、85.35%、87.95%、81.17%和89.16%,两组间差异无统计学意义(P均>0.05).两者的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线的曲线下面积分别为0.82和0.80,差异无统计学意义(P>0.05).结论:ABVS与HHUS对钼靶BI-RADS 4类乳腺肿块的检测和诊断一致性极高,诊断效能相近.

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