首页 > 文献资料
-
从BALP检测看社区儿童保健区域团队成效
目的:通过对社区儿童的骨碱性磷酸酶(BALP)的检测及结果分析了解在社区健康服务中心实施社区儿童保健区域团队管理项目的成效,为该服务模式的推广提供科学依据.方法:对比实施项目前后BALP检测结果的构成比例的变化.结果:实施社区儿童保健区域团队管理项目后,BALP 200～250U/L(可疑佝偻病)及＞250U/L(临床佝偻病)比例较实施项目前明显降低(P＜0.05),有统计学意义.结论:在社区健康服务中心开展社区儿童保健区域团队管理对降低社区儿童佝偻病患病率很有意义,同时,BALP检测操作简单,可用于早期佝偻病的筛查和诊断.
-
丹参川芎嗪注射液联合益肾壮骨经验方治疗高龄骨质疏松性股骨颈骨折研究
探究丹参川芎嗪注射液联合益肾壮骨经验方治疗高龄骨质疏松性股骨颈骨折效果.选取201 5年7月至201 7年6月广元市利州区中医医院接受骨水泥型股骨假体全髋关节置换术治疗的86例高龄骨质疏松性股骨颈骨折患者,依据治疗方案不同分两组,每组43例.对照组予以丹参川芎嗪注射液治疗,观察组予以益肾壮骨经验方+丹参川芎嗪注射液治疗.观察统计两组治疗效果、下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombus,DVT)发生率,并对比治疗前后两组生活质量、骨密度值、髋关节功能(Harris)评分、血清抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP-5b)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平.结果显示,观察组治疗总有效率93.02％ (40/43)高于对照组74.42％(32/43)(x2=5.460,P=0.020),下肢DVT发生率9.30％(4/43)低于对照组34.88％ (15/43) (x2=8.174,P=0.000);治疗后观察组骨密度值、Harris及生活质量评分均高于对照组(t=3.497、3.707、4.819,P=0.001、0.000、0.000);治疗后观察组血清TRACP-5b水平低于对照组(t=9.204,P=0.000),血清BALP水平高于对照组(t=6.411,P=0.000).综上,对高龄骨质疏松性股骨颈骨折患者术后予以益肾壮骨经验方治疗基础上,加用丹参川芎嗪注射液治疗,可显著提高患者骨密度值及促进髋关节功能恢复,有效减少下肢DVT发生率,明显调节血清BALP、TRACP-5b水平,改善患者生活质量.
-
补肾健脾活血法对绝经后骨质疏松症患者骨碱性磷酸酶的影响
目的 观察补肾健脾活血方剂对绝经后骨质疏松症患者骨密度、血清骨碱性磷酸酶(BALP)、瘦素(Leptin)及甲襞微循环的影响.方法 选取60例绝经后骨质疏松患者,随机分为两组,每组30例.两组均给予钙尔奇D口服,每晚1片,治疗组在此基础上服用补肾健脾活血方剂抗骨松汤,治疗3个月为1疗程.观察治疗前后骨密度、BALP、瘦素和甲襞微循环的变化.结果 经过治疗,补肾健脾活血方剂抗骨松汤能增加骨密度,降低BALP水平,升高Leptin,降低甲襞微循环积分,与对照组比较,有统计学意义.结论 补肾健脾活血方抗骨松汤治疗绝经后骨质疏松症疗效显著可靠.
-
鹿胍多肽在治疗创伤性胸腰椎骨折中的作用机制
目的:探讨将鹿胍多肽应用于创伤性胸腰椎骨折的疗效及相关作用机制.方法:选取2014年4月至2017年4月青海大学附属医院收治的创伤性胸腰椎骨折患者167例,按照药物治疗措施不同分为对照组(n=82)和观察组(n=85).对照组予以利塞膦酸钠单独给药治疗,观察组使用了利塞膦酸钠+鹿胍多肽联合用药方案治疗.比较应激反应指标Cor、NE、ALD、骨代谢BGP、PTH、BALP、C1CP等生化指标以及生活能力方面在治疗前后的变化幅度.结果:观察组BALP(26.92±2.67)pg/mL显著高于对照组,CTX(0.33±0.14)mg/mL、BGP(5.71±1.25)μg/L、P1NP(47.33±4.14)mg/mL、PTH(31.38±3.17)pg/mL、C1CP(7.07±0.91)μg/L显著低于对照组(P<0.05);观察组AngⅠ(3.38±0.46)pg/mL、E(71.46±3.71)ng/mL、ALD(96.92±5.38)pg/mL、AngⅡ(31.47±2.75)pg/mL、显著低于对照组,NE(96.71±4.64)ng/mL、Cor(278.87±12.57)nmol/L显著高于对照组(P<0.05);观察组在治疗后Barthel指数总分(43.34±4.15)分明显高于对照组(30.83±3.04)分(P<0.05).观察组临床总有效率为92.94％,与对照组73.17％比较,差异有统计学意义(χ2=3.38,P<0.05)结论:针对创伤性胸腰椎骨折患者骨组织修复的治疗,可给予鹿胍多肽作为辅助药物,鹿胍多肽具有降低患者应激反应,促进骨代谢修复的作用,提供患者生活能力.
-
膝关节镜治疗骨质疏松性胫骨平台骨折前后患者血清中BALP、TRAP-5 b及PICP水平的变化研究
目的 研究经过膝关节镜治疗的骨质疏松性胫骨平台骨折患者血清中血清骨碱性磷酸酶(bone alkaline phophatase,BALP)抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(tarte-resistant acid phosphatase,TRAP-5b)及I型前胶原C-端肽(tyspe I procollagen C peptide,PICP)水平的变化.方法 选取骨质疏松性胫骨平台骨折患者100例,通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测膝关节镜治疗骨质疏松性胫骨平台前后患者血清中BALP、TRAP-5 b及PICP水平.结果 骨质疏松性胫骨平台骨折患者经过膝关节镜治疗后血清中BALP、TRAP-5 b及PICP水平显著高于治疗前血清中的BALP、TRAP-5 b及PICP水平,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节镜治疗能促进骨细胞的活性和代谢,进而促进骨的形成,值得临床推广.
关键词： 骨质疏松性胫骨平台骨折 膝关节镜 BALP TRAP-5b PICP -
儿童血钙联合化学发光法血清维生素D及骨碱性磷酸酶检测在佝偻病诊断中的应用价值
目的 探讨儿童维生素D缺乏性佝偻病应用全血钙联合骨碱性磷酸酶(BALP)检测的价值.方法选取来我院进行体检的疑似维生素D缺乏性佝偻病儿童380例作为本次观察对象,体检时间均在2013年6月～2016年6月期间.在观察对象同意的情况下,所有儿童均进行全血钙、骨碱性磷酸酶(BALP)检测.将单纯全血钙检查结果划分为全血钙组,单纯BALP检测为BALP组,全血钙联合BALP检测称之为联合组.将两种不同检查方式的检查结果进行对比.结果BALP组在不同年龄间差异具有统计学意义,BALP组中,男女性别间的检查结果差异无统计学意义(P>0.05).全血钙组中,不同年龄间和男女性别间的检查结果差异均无统计学意义(P>0.05),维生素D组的检出率为52.11％,联合组的检出率为94.74％,明显优于其他两组(P<0.05);BALP>250U/L患儿的夜惊、多汗、枕秃、颅骨软化等临床症状发生率均高于200～250U/L患儿(P<0.05).结论对于儿童维生素D缺乏性佝偻病,应用全血钙联合骨碱性磷酸酶(BALP)检测方式相较于单纯全血钙检测的敏感性更高,具有较高的临床使用价值.
-
肺癌骨转移血清肿瘤标志物水平及放疗对血清PINP和β-CTX水平的影响分析
目的:研究肺癌骨转移患者体内血清BALP、CA125、NSE、CEA和CYFRA21-1等肿瘤标志物水平及放疗对血清PINP和β-CTX水平的影响分析.方法:纳入我院就诊的36例晚期肺癌骨转移患者作为肺癌骨转移组(肺癌骨转移组),同时选取40例未发生转移患者作为肺癌无骨转移组(对照组),对比两组患者体内血清BALP、CA125、NSE、CEA和CYFRA21-1等肿瘤标志物水平.另外检测肺癌骨转移组患者放疗前后血清PINP和β-CTX水平.结果:肺癌骨转移组BALP、CA125、NSE、CEA和CYFRA21-1水平均明显高于对照组(P<0.05).放疗无效者放疗前血清PINP水平(87.08±69.71)ng/mL高于放疗后(32.19±13.58)ng/mL,且有统计学差异(t=5.233,P<0.05),放疗前血清β-CTX水平(0.56±0.41)ng/mL略高于放疗后(0.41±0.13)ng/mL,无统计学差异(t=1.266,P>0.05).放疗前血清PINP水平和血清β-CTX水平均明显高于放疗后,差异均有有统计学差异(t=6.029,P<0.05;t=4.609,P<0.05).放疗前肺癌骨转移患者PINP水平(102.47±78.75)ng/mL,明显高于放疗后(43.29±18.28)ng/mL,且有统计学差异(t=7.023,P<0.05);放疗后肺癌骨转移患者β-CTX水平(0.52±0.34)ng/mL明显高于放疗后(0.34±0.18)ng/mL,具有统计学差异(t=4.601,P<0.05).36例肺癌骨转移化疗患者中有11例NR,12例PR,13例CR,有效率为69.44%.结论:患者体内BALP、CA125、NSE、CEA和CYFRA21-1的联合检测对早期发现肺癌骨转移有较重要的临床意义,另外血清PINP和β-CTX有助于判断骨转移的病情进展,肺癌骨转移放疗效评估中这两者也具有良好的监测作用,对延长肺癌骨转移患者生存期和提高治疗效果意义重大.
-
儿童骨源性碱性磷酸酶和骨密度检测研究
目的 讨论儿童骨源性碱性磷酸酶(BALP)和骨密度检测,对治疗小儿佝偻病的临床意义.方法 通过对5000例儿童进行骨密度检测仪检测骨密度及BALP的检测结果分析,探讨其相关性及临床价值.结果 5000例患者中BALP正常人数为2335人,占46.7%,BALP可疑数值人数为2199人,占44%,BALP异常人数为466人,占9.3%,可疑数值人数和异常人数占总人数的53.3%.各年龄段B A LP异常人数以0-1岁年龄段高,位居第二的是1-2岁年龄段.骨密度检验结果与BALP检验结果的比较,286例患者随机病例同时检测BALP和骨密度,56例BALP数值偏低(BALP≤175U/L)者中,骨密度偏低(Z＜-1.0)的患者数为0,骨密度数值正常(-1.0≤Z＜0)者为24例,占42.9%,骨密度良数值良好 (Z≥0)者为32例,占57.1%.89例BALP正常者(BALP175-200U/L)骨密度偏低患者为11例,占12.4%.141例BALP可疑者或者偏高者(BALP≥225U/L)骨密度偏低者70例,占49.6%.结论 BALP检验数值可以作为小儿佝偻病的诊断和治疗的指标,低值BALP对骨密度是否良好和正常具有较强的预见值.
-
泰兴镇3岁以下儿童VitD缺乏性佝偻病发病率及影响因素分析
目的 了解泰兴镇0～3岁儿童佝偻病发病情况及其影响因素,为社区防治提供科学依据.方法 对680名门诊体检幼儿检测其血骨源性碱性磷酸酶(BALP)活性,并对其母亲做佝偻病发病相关因素调查.结果 680名儿童中佝偻病发生率为22.05％,其发病与孕期缺钙、早产、低体重、双胎、喂养及辅食添加不当等因素有关(P＜0.05)；居住地区、男女发病率比较无明显差异(P＞0.05).结论 佝偻病的发生是多因素综合作用的结果,给予母亲营养并进行健康教育,有助于改善幼儿喂养方式,促进儿童正常发育.
关键词： 维生素D缺乏性佝偻病 BALP 流行病学调查 -
依替膦酸二钠对老年性骨质疏松症的疗效及安全性分析
目的:分析依替膦酸二钠对老年性骨质疏松症的疗效及安全性.方法:以2013年1月至2016年6月在西安交通大学附属三二0一医院门诊及住院部接受治疗的老年骨质疏松症患者60例为研究对象,将60例患者按照接受治疗时间顺序分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予钙尔奇D片治疗,观察组在对照组的基础之上加用依替膦酸二钠,两组治疗时间12个月.比较两组的疗效及安全性.结果:治疗后,观察组的股骨颈骨密度和腰椎骨密度均治疗前升高(P＜0.05),对照组治疗前与治疗后比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后的股骨颈和腰椎骨密度均高于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组的骨密度治疗显效率和总有效率均高于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组和对照组的视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前降低(P＜0.05),观察组的VAS评分低于对照组,观察组的腰背疼痛治疗显效率及总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组Trap-5b水平较治疗前下降(P＜0.05),观察组的Balp和对照组的Trap-5b和Balp水平较治疗前有下降趋势,但无差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后的Trap-5b水平均低于对照组(P＜0.05).两组的不良反应发生率比较,观察组高于对照组(P＜0.05).结论:依替膦酸二钠可有效改善老年性骨质疏松症患者的骨密度及骨疼痛,有效降低Trap-5b和Balp水平,抑制破骨过程,但不良反应发生率较高,临床需综合评估患者情况合理选择用药.
-
骨转换生物标记物在乳腺癌骨转移瘤疗效评价与监测中的作用
骨转换生物标记物是近年来探索用于骨转移瘤疗效评价及监测的新方法.这些存在于骨转移患者血液及尿液中的生物标记物让我们更深入了解骨破坏的过程及骨骼与肿瘤之间的相互作用.本文旨在通过回顾常用骨生物标记物在骨转移瘤治疗与监测的相关研究,探讨其潜在的临床价值.
-
婴幼儿合理补钙干预性试验的研究
目的对各种钙剂治疗佝偻病效果进行临床研究.方法选取我院2004-01～2005-01期间,在儿科门诊就诊的0～3岁婴幼儿,根据"婴幼儿佝偻病防治方案"中的全国统一标准诊断确诊为轻度佝偻病的患儿100例.将患儿随机分为2组:分别应用葡萄糖酸钙和凯思立D,每组患儿治疗前后均查血清Ca(mmol/L),P(mmol/L),BALP(U/L),PTH(pg/mL).结果两组患儿治疗后,血清Ca,P,BALP均明显上升,两组间无显著差异,每组治疗前后各项生化指标比较有显著差异,两组治疗后血清PTH值较治疗前明显降低,B组较A组抑制PTH分泌更显著.结论钙剂多少对血液生化指标影响无显著差异,所以治疗佝偻病与钙剂量大小无关,主要与VD3有关.学科分类代码:320.34
-
骨转移性癌患者血清PINP、BALP检测的临床意义
目的 探讨血清PINP、BALP在骨转移癌诊断中的临床价值.方法 依据骨显像和其他影像手段将80例恶性肿瘤患者分为无骨转移组(对照组)39例和骨转移组41例,采用 Soloway分级标准,将骨转移组患者再分为三个亚组进行研究.A 组:骨转移灶<6个,20例;B组:骨转移灶6～20个,12例;C组:骨转移灶>20个或超级显像,9例.所有患者空腹抽取静脉血采用ELISA法测定Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)的数值.分析血清PINP、BALP水平在各级骨转移组间的变化情况,判断PINP、BALP与骨转移程度之间的相关性及其彼此之间的相关性.结果 (1)骨转移癌患者血清PINP、BALP水平较对照组均有升高趋势,血清BALP水平较对照组升高有差异( P<0.05).(2) A、B、C三组血清PINP水平依次递增,组与组之间比较有差异( P<0.05);血清BALP水平在A、B、C三组总体有依次递增趋势,C组与A、B两组有差异 (P<0.05).(3)PINP水平与骨转移灶数目有一定相关性( r=0.3662,P<0.05).结论 血清PINP、 BALP水平的检测都能反映骨转移患者的病情变化 .
-
4800名小儿骨碱性磷酸酶测定结果分析
为提高小儿佝偻病的早期诊断与管理质量,对4800名0～2岁婴幼儿进行末梢血骨碱性磷酸酶(BALP)测定.结果阳性率31.92%.0岁组阳性率44.4%,1岁组阳性率31.5%,2岁组阳性率20.97%.BALP方法灵敏,操作简便快速、适用于基层佝偻病筛查早期诊断及防止佝偻病的漏诊和误诊.
-
阿仑膦酸钠治疗严重骨折继发骨质疏松的临床疗效观察
目前阿仑膦酸钠(福善美)治疗原发骨质疏松症的临床报道较多[1],并且有较好的治疗效果,但对严重骨折继发骨质疏松治疗的报道较少.笔者在临床工作中,对严重骨折患者进行骨密度(BMD)检查,并检测了血液中骨碱性磷酸酶(BALP)的水平,发现骨折3个月后,多数患者开始出现患侧肢体BMD降低,同时血液中BALP水平相对升高,而这段时期往往是骨折愈合后进行功能锻炼的佳时期,一些患者由于惧怕疼痛及再次骨折,不愿进行功能锻炼.对此,近年来我们尝试应用福善美防治严重骨折继发骨质疏松,现将结果报道如下.
-
不同工龄的核从业人员血清早衰细胞因子BALP以及TRACP-5b的表达分析
目的:比较不同工龄组的核从业人员血清早衰细胞因子:骨特异性碱性磷酸酶(Serum bone alkaline phosphates,BALP),抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(Tartrate-resistant acid phosphatase isoform-5b,TRACP-5b)的表达情况.方法:将2015年9月至2016年2月,在我院体检的核从业人员216例根据工龄随机分成5组,其中工龄0～3年组36例,工龄3～8年组37例,工龄8～15年组63例,工龄15～25年组56例,工龄＞25年组24例.同时选取正常对照组41例,早晨6:00～8:00采集空腹静脉血,采用酶联免疫吸附法(Enzyme linked immunosorbentassay,ELISA)测定血清BAlP和TRACP-5b的水平.结果:BALP的表达水平随工龄增长而降低,在“15～25年工龄组”表达低;TRACP-5b表达水平随工龄增长而增高,在“15～25年工龄组”表达高;“15～25年”工龄组的核从业人员,血清早衰细胞因子BALP以及TRACP-5b的表达与其他工龄组存在显著差异.结论:核从业人员的“15～25年”工龄期是早衰的易发时期,血清BALP以及TRACP-5b可作为早衰发生的预警指标,据此变化制定针对性的职业照护方案,对核从业人员的实施更完备的职业防护.
-
固本增骨方对去卵巢骨质疏松模型大鼠血清BALP及NEI网络组织中CaM、CaMK Ⅱ mRNA表达的影响
目的 观察固本增骨方对去卵巢骨质疏松模型大鼠下丘脑、垂体、脾脏、肾上腺和股骨组织中钙调蛋白(CaM) mRNA、CaM依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMK) mRNA表达以及血清骨碱性磷酸酶(BALP)的影响,探讨固本增骨方通过神经-内分泌-免疫(NEI)网络调节防治骨质疏松的机制.方法 采用双侧去卵巢法建立大鼠骨质疏松模型,随机分为模型对照组、戊酸雌二醇组、固本增骨方高、中、低浓度组,分别予以生理盐水、戊酸雌二醇、不同剂量(9.2、4.6、2.3 g/kg)生药灌胃;选取同龄雌性大鼠作为空白对照组(仅灌胃生理盐水,不造模).干预后,分别在第4、8、12、16周时各组随机抽取10只大鼠,心脏取血,ELISA法检测血清BALP含量,分别于动物模型成功后,灌胃干预4、8、12、16周后采用实时荧光定量-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测下丘脑、垂体、肾上腺、脾脏、股骨组织中CaM、CaMKⅡmRNA表达.结果 在干预的不同时相点,模型组大鼠血清BALP及NEI网络下丘脑、垂体、肾上腺、脾脏、股骨组织CaM、CaMKⅡmRNA表达与空白对照组差异有统计学意义(P＜0.05).与模型对照组相比,戊酸雌二醇组和固本增骨方组血清BALP质量浓度及下丘脑、垂体组织CaM mRNA表达升高(P＜0.05),而肾上腺、脾脏、股骨组织CaM mRNA表达及下丘脑、垂体、肾上腺、脾脏、股骨组织CaMK Ⅱ mRNA表达降低,差异有统计学意义(P＜0.05);与戊酸雌二醇组相比较除固本增骨方低剂量组股骨和肾上腺组织中对CaM、CaMK ⅡmRNA表达的调节作用稍差(P＜0.05)外,戊酸雌二醇与固本增骨方各组在其余各组织对CaM、CaMKⅡ具有相同程度的调节作用.结论 固本增骨方可提高去卵巢骨质疏松模型大鼠的血清BALP质量浓度,调节去卵巢骨质疏松模型大鼠NEI网络中CaM、CaMK Ⅱ mRNA的表达,从而防治骨质疏松.
关键词： NEI网络 固本增骨方 BALP CaM mRNA CaMK Ⅱ mRNA -
肌注VitD3对长期应用激素患儿的临床意义
[目的]观察长期应用糖皮质激素(简称激素)患儿肌注VitD3的临床意义.[方法]对37例因患结缔组织病长期应用激素治疗的患儿,进行血1,25-(OH)2VitD3及血钙、磷和骨碱性磷酸酶(BALP)的检测.[结果]用激素治疗后患儿出现血钙降低,血磷增高和BALP的阳性率增高,与用激素治疗前比较,差异有显著性.肌注大剂量VitD3以后血1,25-(OH)2 VitD3明显增高,同时血钙亦增高,BALP的阳性率降低,较用肌注VitD3以前,差异有显著性.[结论]长期应用激素患儿规则肌注VitD3可有效预防骨质疏松,防止无菌性骨坏死的发生.
关键词： 1 25-(OH)2 VitD3 BALP 钙磷 激素 -
BALP连续检测结果与婴幼儿佝偻病相关性分析
目的:为进一步观察骨碱性磷酸酶(BALP)在诊断小儿佝偻病中的价值及正确指导维生素D及钙剂的补充,旨在为早期诊断、防治婴幼儿佝偻病提供科学依据.方法:用微量全血骨碱性磷酸酶试剂盒,对2000～2005年在我院儿保科进行BALP筛查的4381例婴幼儿进行分析,对其中BALP》200U/L的2853例婴幼儿进行连续定期检测BALP.结果:4381例婴幼儿BALP筛查结果BALP》200U/L的有2853例,占65.1%(2853/4381).BALP》250U/L者共2100例,总阳性率为73.6%.其中3～6个月1137例,占39.8%(1137/2853);6个月～1岁1036例,占36.3%(1036/2853);1～2岁519例,占18.3%(519/2853);2～4岁161例,占5.6%(161/2853).BALP在200～250U/L(Ⅰ组)者753例,占26.4%(753/2853);BALP在250～300U/L(Ⅱ组)者1421例,占49.8%(1421/2853);BALP》300U/L(Ⅲ组)者679例,占23.8%(679/2853).与文献报道基本一致.结论:BALP是反映骨改变全过程敏感的指标之一,与婴幼儿佝偻病有着很好的相关性,是早期诊断营养性佝偻病的好方法,值得推广应用.
