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自拟活血化瘀汤联合康复功能锻炼对出血性脑卒中的影响
目的 探索自拟中药活血化瘀汤联合康复功能锻炼治疗出血性脑卒中的效果.方法 于本院神经内科2017年1月～2018年6月收治的出血性脑卒中患者中选出110例,根据治疗方法分组,常规组给予常规西医对症疗法和康复功能锻炼,中医组在常规组治疗措施基础上给予自拟中药汤活血化瘀汤口服,比较两组的治疗效果.结果 治疗2个月后,中医组的NIHSS评分低于常规组,P＜0.05;且中医组的颅内Vm、Vs、Vd均高于常规组,P＜0.05.结论 中药汤活血化瘀汤配合康复功能锻炼用于出血性脑卒中患者治疗中有助于改善脑部微循环,改善脑组织供血状况,促进神经功能修复,值得推广.
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自拟活血化瘀汤联合康复功能锻炼对出血性脑卒中的影响
目的：观察自拟活血化瘀汤联合康复功能锻炼治疗出血性脑卒中的临床研究。方法将符合本研究出血性脑卒中诊断标准的患者100例随机分成两组。治疗组：在基础治疗上服用自拟活血化瘀汤、同时配合康复功能锻炼，总疗程1月。对照组：仅予以基础治疗上口服自拟活血化瘀汤；分别观察治疗前、治疗后6个月的情况。对比治疗组与对照组的疗效评价，并观察给药后患者不良反应、依从性及满意度调查结果。结果本研究100例出血性脑卒中的患者，经两组治疗方法治疗后症状均有改善。治疗组患者生活质量改善明显高于对照组(P<0．05)。结论自拟活血化瘀汤联合康复功能锻炼对出血性脑卒中患者具有良好的康复效果，具有不良反应较低等优势，可推广作为内科临床治疗该病的方案。
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骨创伤术后康复功能锻炼及护理50例
目的 总结骨创伤患者术后功能康复锻炼及护理的方法和经验.方法 选择骨伤手术治疗的患者100例,分为康复组和对照组,每组50例.康复组患者术后分派专门的护士,给予针对性的综合康复功能锻炼及护理,而对照组患者仅给予骨外科的常规护理.结果 康复组患者治疗后关节功及肌肉能恢复的优良率明显高于对照组患者(P＜0.05).结论 骨伤患者术后给予有针对性的康复功能锻炼及护理,可有效地改善患者的功能恢复情况,值得临床推广.
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围手术期康复功能锻炼对半髋关节置换术后隐性失血量的影响
目的 探讨围术期主动和被动康复功能锻炼对半髋关节置换术后隐性失血的影响.方法 回顾性分析2010年1月-2015年6月在南京中医药大学附属八一医院行半髋关节置换术的208例老年股骨颈骨折患者的临床资料.其中,男78例,女130例;年龄70~90岁,平均81.75岁.根据围术期患者完成康复功能锻炼的强度和方式分为A组(无或少量主动康复功能锻炼)、B组(少量主动+被动康复功能锻炼)、C组(正常主动康复功能锻炼)和D组(正常主动+被动康复功能锻炼).根据身高、体质量、术中出血量、术后第1~5天引流和渗出量、手术前(入院当天)后(术后第5天)红细胞压积(Hct),计算患者的总失血量及其占原血容量比例、隐性失血量及其占总失血量比例,观察不同功能锻炼方式患者围术期血液观察指标的变化情况.按照平均隐性失血量占总失血量的比例将患者分为低隐性失血量组和高隐性失血量组,观察不同功能锻炼方式患者高隐性失血发生率的变化情况.结果 208例患者不同康复功能锻炼组围术期血液观察指标比较,术前Hct、术中失血量差异均无统计学意义(P值均> 0.05),而总失血量、总失血量/原血容量、隐性失血量、隐性失血量/总失血量均随着主动功能锻炼强度的增加和被动功能锻炼的加入依次降低,差异均有统计学意义(F=7.980、34.934、50.430、25.850,P值均<0.01).所有患者总失血量平均为976.92 mL,隐性失血量平均为452.94 mL,平均隐性失血量占总失血量的比例46.36%,<46.36%者116例纳入低隐性失血量组,≥46.36%者92例纳入高隐性失血量组.高隐性失血发生率随着主动功能锻炼强度的增加和被动功能锻炼的加入而逐渐降低(χ2=22.430, P<0.05).结论 半髋关节置换围手术期高隐性失血与康复功能锻炼的强度和方式紧密相关,主动功能锻炼基础上加强被动锻炼能够有效地减少关节置换围术期总失血量,降低高隐性失血的发生率.
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老年脑卒中后抑郁心理的护理干预
脑卒中是我国老年人群中的常见病、多发病.本病的临床表现轻者头晕、头痛.严重者不能说话,单侧肢体瘫痪,肢体感觉障碍,多数病人意识清楚.患病后因病人突然发病,且恢复时间较长、见效不快,50％的病人或多或少的存在后遗症的表现,病人均很难接受,加上长期的康复治疗会给家庭生活和日常生活带来影响,精神负担很重,病人表现焦虑抑郁,失去生活信心.众所周知,脑卒中后很好的配合医生治疗及康复功能锻炼是非常重要的,但这样的患者均有不同程度的抵触治疗,不积极配合康复功能锻炼,影响疾病恢复及预后生活质量,因此脑卒中后心理治疗就显得尤为突出了.
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护理干预对乳腺癌术后患者进行放疗的患肢影响分析
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，发病率为37．7／10万，在我国占全身恶性肿瘤的7％～10％。我国乳腺癌发病率以每年3％～4％的速度上升，且呈现年轻化趋势［1-2］。乳腺癌每年病死率下降2．4％，5年生存率达到89％，10年生存率达到80％，20年生存率已经达到达60％［3］。一般来说，乳腺癌根治术后的患者根据其复发的危险因素需要进行放射治疗，放射治疗与手术相辅相成，是乳腺癌局部区域治疗的一项重要手段。一方面乳腺癌患者根治术中行淋巴结清扫而造成淋巴管损伤，出现局部淋巴循环受阻，导致淋巴回流障碍且富含蛋白质的淋巴液在手术部位周围的疏松组织间隙积聚并扩散到手臂，引起患侧水肿及功能障碍。另一方面患者术后进行的辅助放疗对其上肢造成淋巴水肿的发生率影响较大，因为放射治疗可引起淋巴管扩张，继而发生纤维化，造成淋巴回流障碍，影响患肢功能，发生率约为36％～65％［4］。乳房作为女性的第二性征，而乳腺癌根治术改变了女性特征，并且造成患者焦虑、抑郁、社会孤立、疾病不确定等心理影响。放射治疗会加重患肢淋巴水肿，使局部皮肤溃烂、颜色改变及肩关节活动障碍等副作用。放射治疗过程中如不及时、正确的进行患肢康复功能锻炼及心理干预，将会造成患侧上肢功能障碍及心理亚健康，给患者生活和工作带来一定影响。随着医学模式的转变，对恶性肿瘤除要求提高疗效、延长病人的生存时间外，也重视并尽量提高病人的生活质量［5］。现代的医学护理管理模式，不仅要求医护人员为患者提供优质的治疗和护理，还要求注重患者的身心健康，提高问题的可预见性，及时采取对策，使乳腺癌患者能够顺利完成治疗、促进康复及改善生活质量。
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骨创伤患者术后康复功能锻炼及护理方法和效果
目的:探讨康复功能锻炼及护理在骨创伤患者术后康复中的临床应用效果.方法:我院在2014年7月~2015年7月收治的骨创伤患者中,选择具有可比性的90例患者作为研究对象,并将其随机分成观察组与对照组,观察组患者给予康复功能锻炼及护理,对照组患者给予常规护理,分别对比2组患者的术后康复效果、术后一般指标以及并发症情况.结果:观察组患者的术后康复效果,明显好于对照组患者的术后康复效果;观察组患者的术后康复时间,明显短于对照组患者的术后康复时间,观察组患者的住院时间明显短于对照组患者的住院时间;观察组患者的并发症发生情况,明显少于对照组患者的并发症发生情况;P<0.05为差异具有统计学意义.结论:康复功能锻炼及护理在骨创伤患者术后康复中的应用效果显著,不仅能够有效降低术后并发症的发生率,还能够缩短患者的康复周期,在患者的康复过程中具有积极的促进作用,值得临床的推广及应用.
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趾蹼双叶皮瓣修复手部热压伤创面成功一例
2006年11月苏州瑞兴医院手外科为一例右手热压伤患者应用趾蹼双叶皮瓣修复第一、二指蹼创面,皮瓣一期成活,术后经系统康复功能锻炼取得满意效果,现报道如下.
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围手术期康复功能锻炼预防全髋关节置换术后隐性失血的效果研究
目的 探讨老年患者围手术期主动和被动康复功能锻炼对全髋关节置换术后隐性失血的影响.方法 回顾性分析2010年1月至2015年5月解放军第八一医院骨科收治的230例老年股骨颈骨折患者资料,男性85例,女性145例,年龄67～87岁,平均73.6岁.所有患者均接受全髋关节置换术治疗;根据围手术期康复功能锻炼的方式分为少量主动康复功能锻炼组(A组,n=51)、少量主动+被动康复功能锻炼组(B组,n =54)、正常主动康复功能锻炼组(C组,n=65)和正常主动+被动康复功能锻炼组(D组,n=60).根据身高、体重、术中出血量、术后引流和渗出量、手术前后血细胞比容和输血量,计算所有患者的总失血量和隐性失血量及其占原血容量和总失血量的比例.按照平均隐性失血量占总失血量的比例将患者分为低隐性失血量组和高隐性失血量组,分析隐性失血与康复功能锻炼之间的关系.两组间数据的比较采用独立样本t检验.结果 所有患者隐性失血总量平均517 ml,占总失血量的41.9％,其中A组隐性失血量695 ml,占总失血量的49.3％,高隐性失血发生率为66.7％ (34/51);B组隐性失血量625 ml,占总失血量的46.9％,高隐性失血发生率为59.3％(32/54);C组隐性失血量446 ml,占总失血量的38.4％,高隐性失血发生率为30.8％(20/65);D组隐性失血量为346 ml,占总失血量的32.3％,高隐性失血发生率为20.0％ (12/60).与A组和B组相比,C组患者的隐性失血量、隐性失血量/总失血量、高隐性失血发生率均明显降低(P值均＜0.05);与C组相比,D组患者的隐性失血量、隐性失血量/总失血量、高隐性失血发生率明显降低(P值均＜0.05).低隐性失血量组132例(57.4％),高隐性失血量组98例(42.6％).高隐性失血量组中少量主动康复功能锻炼患者(A组和B组)所占的比例(66.7％和59.3％)明显高于低隐性失血量组(33.3％和40.7％)(P值均＜0.05).结论 老年股骨颈骨折患者围手术期康复功能锻炼的强度和方式与全髋关节置换术后的高隐性失血紧密相关,主动联合被动康复功能锻炼措施能够有效预防并降低全髋关节置换术后高隐性失血的发生率.
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早期康复功能锻炼辅助治疗糖尿病合并心功能不全效果观察
目的:观察早期康复功能锻炼辅助治疗糖尿病合并心功能不全的效果.方法:选择我科收治的糖尿病合并心功能不全140例,随机分为观察组和对照组各70例.两组均接受常规降糖+改善心功能治疗方案,观察组在此基础上完成康复功能锻炼.比较两组治疗前后血糖水平变化情况、心电图异常情况;参照健康状况调查问卷(SF-36)制定生活质量评定量表,评估比较两组治疗后的生活质量.结果:治疗后,两组空腹血糖、餐后2h血糖水平均较治疗前显著降低(P＜0.05);两组组间血糖水平比较,差异不显著(P＞0.05).两组治疗前心电图异常发生率差异不显著(P＞0.05);治疗后,观察组心电图异常发生率45.7％,显著低于对照组的85.7％(P＜0.05).治疗后,观察组SF-36量表生理功能、躯体疼痛、情感健康、精神健康评分分值均显著高于对照组(P＜0.05).结论:对于糖尿病合并心功能不全患者,在常规降糖、改善心功能治疗的基础上,增加早期康复功能锻炼可改善患者心功能,提高生活质量.
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骨创伤患者术后康复功能锻炼及护理
目的 探讨骨创伤患者术后康复功能锻炼及护理.方法 选择本院骨科接收手术治疗的骨创伤患者110例,随机分为康复组和对照组各55例.康复组患者术后由专门的护士给予有针对性的综合康复功能锻炼及护理,而对照组患者仅给予骨外科的常规护理.结果 康复组患者治疗后关节功能恢复的优良率明显高于对照组患者(P < 0.05).结论 术后给予骨创伤患者有效的康复功能锻炼及护理,可以有效地改善患者的功能恢复情况,值得临床推广.
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脑血栓后遗症的康复功能锻炼及中医特色治疗效果分析
目的 探讨脑血栓患者后遗症康复功能锻炼和中医特色治疗的临床效果.方法 将我院自2014年1月至2015年1月间收治的脑血栓后遗症患者78例作为研究对象,随机的分为研究组和对照组各39例,研究组患者在常规康复功能锻炼的基础上给与中医特色治疗措施,对照组患者给与常规康复功能锻炼措施,观察两组患者的临床疗效.结果 经过治疗后两组患者比较发现,研究组患者有效16例(41.03%),好转17例(43.59%),临床总有效率为84.62%(33/39);对照组有效24例(61.54%),好转14例(35.90%),总有效率为97.43%(38/39),组间比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 对于脑血栓后遗症患者施以康复功能锻炼配合中医特色针灸、推拿、按摩和中药汤剂进行治疗,能够取得较好的临床效果,可推广使用.
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乳腺癌根治术的患肢康复功能锻炼
乳腺癌居女性恶性肿瘤的第一位,是一种严重威胁女性生命,给女性生活带来巨大痛苦的疾病.乳腺癌行根治术后[1],由于切除组织广泛,创伤大,故易发生包括患肢水肿在内的近期和远期并发症.因此,乳腺癌根治术的康复护理对改善患肢的功能,提高患者的生活质量十分重要.现将123例患者患肢功能康复护理的体会报告如下:
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术后康复功能锻炼对脑卒中患者神经及肢体功能康复的影响
目的：分析脑卒中患者在术后行康复功能锻炼对其肢体以及神经功能恢复的效果。方法100例脑卒中患者随机分为观察组与对照组，每组50例。对照组给予常规护理，观察组患者在此基础上给予术后康复功能锻炼，比较两组患者的神经及肢体功能评分结果。结果治疗后观察组与对照组患者的神经及肢体功能评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中患者给予适当的术后康复功能锻炼，不仅可以提高患者的手术效果，而且还可以有效改善患者的神经及肢体功能，确保其在术后能够快速康复，为患者的预后以及生存质量提升提供了便利。
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乳腺癌改良根治术后行上肢功能锻炼 50 例
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,目前常用的治疗方法是行乳腺癌改良根治术加化疗,但术后患者上肢功能往往受到一定影响.笔者对接受乳腺癌改良根治术患者50例,指导其进行康复功能锻炼,收到良好效果,现报道如下:
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股骨粗隆间骨折术后康复功能锻炼及护理常规的临床研究
目的 对比治疗组与对照组两种理论指导下的股骨粗隆间骨折术后康复功能锻炼及术后护理常规,将康复功能锻炼量化,证实此锻炼方法及护理常规在术后康复的有效性,有效减少术后并发症.方法 选取本院36例股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后患者,随机分为两组,每组18例,两组采取不同功能锻炼方法及护理常规.后以Harris髋关节功能评分为评价标准对两组患者的整体恢复做出评价.结果 在对36例患者术后6个月的随访过程中,两组Harris评分比较,治疗组高于对照组;治疗组术后并发症明显少于对照组;两组总体优良率比较,治疗组优良率为88.89％,对照组优良率为66.67％,治疗组恢复明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将康复功能锻炼量化,并配合积极的护理常规对股骨粗隆间骨折术后髋关节的恢复及减少术后并发症有积极的作用.
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临床护理路径应用于脑梗死患者康复功能锻炼中的效果观察
目的 分析对脑梗死患者在进行康复功能锻炼中应用临床护理路径的效果进行分析,为临床护理工作提供依据.方法 收集自2015年2月至2016年7月在我院所接受治疗的158例脑梗死患者进行分析,按照随机分配原则把脑梗死患者分成对照组和观察组各79例.对照组:基础护理;观察组:临床护理路径+基础护理,记录和比较观察组和对照组脑梗死患者住院费用、情绪状态、住院时间、掌握康复知识的状况、28 d、3个月、半年肢体功能状况、总康复率、对护理工作的评价、不良反应状况.结果 观察发现脑梗死患者住院费用、情绪状态、住院时间、掌握康复知识的状况、28 d、3个月、半年肢体功能状况、总康复率、对护理工作的评价、不良反应状况均优于对照组.差异有统计学意义,P<0.05.结论 对脑梗死患者在进行康复功能锻炼中应用临床护理路径的效果进行分析,能有效的提高患者肢体功能的康复,值得推广.
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人工髋关节置换6例手术前、后的护理
目的：探讨人工髋关节置换术前、术后护理要点。方法通过有效的术前心理护理、术后综合护理、及时预防并发症、指导进行功能锻炼。结果6例患者切口均一期愈合，无并发症，术后患肢肿胀消退，疼痛缓解，髋关节活动满意。结论通过人工髋关节置换及术后护理使患肢功能障碍降低到低程度，提高患者的生活生存质量。
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老年人髋部骨折术后并发症预防及康复护理
21世纪到来中国面临人口老龄化迅速，生活水平提高，长寿之人增多，老年人髋部骨折临床较多见，治疗老年人髋部骨折有THR、DHS及PFNA术已被认为佳治疗手段。更好改善患者关节活动度及稳定性外，很有效地缓解疼痛，提高肢体的功能状态，改善晚年生活质量。由于年老体弱术后并发症多，包括感染、髋关节脱位、下肢静脉血栓形成、褥疮、泌尿系感染等，预防各并发症发生，术后预防康复护理尤其重要。护理人员必须对不同术后恢复期患者，提供不同时期的护理和康复功能锻炼指导，才能保证病人肢体功能得到好恢复，降低术后并发症发生率。
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脊柱侧凸患者术前康复功能锻炼的意义评价
目的：探讨术前康复功能锻炼在脊柱侧凸患者治疗过程中的效果。方法2011年4月～2013年12月我科收治的特发性脊柱侧凸患者24例，进行折返锻炼、呼吸锻炼、爬楼梯锻炼以及腰椎牵引锻炼。对患者康复锻炼前后各体位角度和肺功能情况对比。结果训练后患者的VC、MVV、FVC、FEV1均要比训练前高，前后对比差异显著（P＜0.05）；康复训练前各体位Cobb角要比训练后大（P＜0.05），患者的双下肢感觉、括约肌、运动功能正常，且未见并发症。结论对于脊柱侧凸患者加强术前的康复功能锻炼能保证手术顺利进行，减少并发症的出现。
