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穴位埋线治疗儿童遗尿86例
目的:观察穴位埋线治疗小儿遗尿的疗效.方法:用穴位埋线治疗小儿遗尿86例.结果痊愈68例,好转14例,无效4例,总有效率95%.结论:穴位埋线治疗小儿遗尿临床疗效显著.
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宋明锁栀子温胆汤治疗儿科疾病举隅
宋明锁老师的经验方栀子温胆汤是在温胆汤的基础上进一步加减化裁而成。此方在临床上应用广泛,特别是治疗小儿疾病每获良效。本文简要列举其在抽动症、癫痫、眩晕、梦魇、遗尿等的灵活使用。
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中药内外治法治疗小儿遗尿60例
目的:观察中药治疗小儿遗尿症的疗效.方法:采用白拟止遗汤(党参、黄芪、麻黄、菖蒲、桑螵蛸、金樱子、故子、覆盆子、菟丝子、益智仁、鸡内金)配合敷脐治疗本病60例.结果:总有效率95%提示:本疗法对小儿遗尿症有较好的疗效.
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补肾通腑法治疗血管性认知障碍机制探析
血管性认知障碍(vascular cognitive impairment, VCI)是指由脑血管病(脑出血、脑梗死)或脑血管病的危险因素(高血压、高血脂、糖尿病等)及不明显脑血管病(如白质疏松和慢性脑缺血)引起的从轻度认知障碍到痴呆的一类综合征[1]。叶天士在《临证医案指南》中提及“中风初起,神呆遗尿,老人厥中显然”就是因血管因素所致的痴呆,属于VCI。本文根据补肾通腑疗法治疗VCI的相关文献探析其应用价值。
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宝元包的主要药效学研究
宝元包药粉是北京中宇科贸有限公司提供的经验方,由苍术、肉桂、砂仁、白豆蔻、小茴香、木香、桔梗等组成.具有健脾培中,补肾固本,益气保元的功效.临床用于脾肾虚弱,元气不足引起的小儿食欲不振,面黄肌瘦,消化不良,腹泻腹痛,小便频数及遗尿等症.本文对功能主治有关的主要药效学进行了研究,为临床用药提供科学依据.
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自拟升阳缩尿汤辅以功能锻炼治疗压力性遗尿37例
作者在社区中心门诊中,对37例确诊为压力性遗尿,中医辨证属于脾虚气陷肾气不固症见腰膝痰软,畏寒肢冷,气短乏力,或纳差、便溏,舌体淡胖,苔白,脉沉细弱等症者,予以自拟升阳缩尿汤中药辅以功能锻炼进行了治疗和观察.
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基于现代文献研究中药治疗小儿遗尿的用药规律
目的:通过分析现代文献以探讨中医药治疗小儿遗尿的用药规律.方法:检索1990年至2014年中国期刊全文数据库收录的中医或中西医结合治疗小儿遗尿的临床研究文献,建立中药治疗小儿遗尿的文献研究数据库,对所用药物的使用频次、类别、性味、归经进行统计分析.结果:共纳入文献112篇,涉及药物95味,使用频次1 050次,以收涩药、补阳药、补气药为主,累积频率62.2%;药性以温、平、微温为主,累积频率90.7%,温热类药物累积频率为55.9%;药味以甘、辛、酸涩为主,累积频率79.4%;归经以肾、脾为主,累积频率45.8%.结论:中医药治疗小儿遗尿当从虚寒论治,治疗大法以温肾健脾、固涩止遗为主,以温热类、甘辛酸涩类药物为主,选用归经以肾、脾为主的药物.
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头穴药饼贴敷治疗小儿遗尿60例
遗尿是儿科常见病,近几年来,笔者在该病的外治法上进行了研究,在脐疗的基础上,发展出头皮生殖区药饼贴敷疗法,现报道如下.
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小儿遗尿案
患儿,男,8岁,初诊日期:2016年8月10日.主诉:遗尿5年.病史:患儿自2012年以来每夜均遗尿一次,睡觉深沉,不易唤醒,唤醒亦昏糊朦胧,平素体质可,饮食正常,白天小便正常,大便无殊,舌脉如常.查体:咽部无充血,吞咽正常,心肺听诊无殊,腹软,无压痛,肝脾肋下未触及,外阴无包茎、无畸形.母亲孕期未遭受放射线毒物、激素类药物等不良刺激,家族中无隐性脊柱裂病史.其母尤为谨慎,恐药物及影像检查之不良反应,发病至今未诊治.此次来诊亦拒行实验室检查及摄片检查,仅求针刺治疗.中医诊断:遗尿(心窍失用、肾气不足证).西医诊断:小儿遗尿.治法:醒脑调神,补肾固脬.取穴:百会、左"鼻翼"(在左侧鼻翼上端的沟陷中)、肾关(位于阴陵泉穴直下 1.5 寸)、右侧"遗尿点"(在右侧掌面小指第二指关节横纹中点处).操作:穴位皮肤常规消毒后,采用0.25 mm×25 mm和 0.25 mm×40 mm毫针,百会穴,与头皮呈90°角透皮直刺约2.5 mm;左"鼻翼穴",与皮肤呈90°角透皮直刺约2.5 mm;肾关穴与皮肤呈90°角直刺约 25 mm;右侧"遗尿点"直刺约2.5 mm,得气后行平补平泻手法,留针40 min,嘱患儿放松心情,静心休息.每周治疗3次,隔日1次.2016年8月12日复诊,患儿针刺后两夜均未遗尿,唤之可醒,醒后神志较针刺治疗前清晰.2016年8月15日三诊,诉遗尿一次,但其子言自知欲解小便,懒而不起遂遗之;夜间唤之即醒,醒后神志清,而且能于睡眠中醒来自行解小便.又巩固治疗7次,治疗期间嘱患儿白天勿过度贪玩,控制活动量,晚上8点后尽量不饮水,逐渐培养自己的憋尿意识,定时排尿.共治疗10次,期间未有反复,亦未再来求诊.
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灸治成年遗尿失败案
武××,男,18岁,学生.现病史:原遗尿10余年,且有家族史,后不治自愈.1年前患急性脊髓炎,病愈后出现日间尿频,约每小时1次,且不能排净,须用手按压小腹,分数次方可,夜尿五六次,如家人不能唤醒则尿床,伴盗汗,下肢无力,精神、饮食可,舌淡,苔薄白.诊断:遗尿.患者原有遗尿,且有家族史,当属先天不足,又感外毒,耗灼气阴,肾气又受戕伐,以致气化无力,膀胱收摄无权,鼓动无力而见日间尿频,排出不尽,夜间遗尿.治宜益气养阴,温肾壮阳.
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“烧山火”补法针刺太溪、太冲穴治疗小儿遗尿26例
笔者采用“烧山火”补法针刺太溪、太冲穴治疗小儿遗尿26例,现报道如下.1 临床资料26例均为2012年9月至2014年9月来我院门诊就诊的遗尿患儿,其中男18例,女8例;年龄小4岁,大11岁,平均(7.3±1.8)岁;病程短1个半月,长7年6个月;中医辨证分型[1]属肾气不足型11例,肺脾气虚型9例,心肾不交型5例,肝经湿热型1例.临床主要表现为寐中小便自出,醒后方觉,睡眠较深,不易唤醒,每夜或隔几天发生遗尿,甚则每夜遗尿数次;食欲不振,小便清长或量少色黄,大便溏薄或干结,舌质淡红、苔薄白或薄黄,脉细沉或细数;尿常规及尿培养无异常.所有患儿均符合《中医儿科学》[1]遗尿的诊断标准.
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针刺止遗穴治疗小儿遗尿
遗尿又称夜尿症,是指3岁以上的小儿睡眠中小便自遗、醒后方知的一种病症.笔者近年来采用针刺止遗穴治疗遗尿30例,取得满意效果,现报道如下.
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穴位注射三阴交治疗小儿遗尿
治法:使用2.5 ml注射器l具配5号注射针头,严格无菌操作.抽取硫酸阿托品注射液1 ml(1 mg),病人取仰卧位,取双侧三阴交直刺,得气后回抽无血推注药液,每穴0.2 ml,每日1次,8次为一疗程.结果:治疗30例患儿,年龄小3岁,大14岁.治疗次数少2次,多8次.痊愈(停止遗尿,随访3月无复发)19例;好转(有排尿意识,基本不尿床,但有时仍需家长提醒起床排尿或遗尿次数比以前明显减少)8例;无效(无排尿意识,唤之不易醒,遗尿次数同治疗前)3例.总有效率90.0%.(注:3名无效患儿中,1名经4次治疗无效后放弃治疗,2名有骶椎隐形裂经1疗程治疗无效).
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激光照射治疗小儿遗尿
方法:穴取三阴交、关元、气海、肾俞.睡眠不易唤醒者增加耳穴心、肾、膀胱.用HEY-Ⅱ型双管氦氖激光医疗机,输出剂量8 mA,距离15 cm,每穴照射5分钟,耳穴各3分钟.每日1次,7次为一疗程.结果:本组共治疗48例,年龄小5岁,大9岁,均自幼开始遗尿.经治疗2个疗程,痊愈(不用人唤,能自醒排尿,或一觉睡至天明不再遗尿者)36例,好转(遗尿次数减少,睡眠中能叫醒排尿)10例,无效(治疗前后遗尿无变化)2例,总有效率95.83%.随访3个月无复发.
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中西医结合治疗小儿遗尿症30例
目的 观察中医辨证配合西医治疗小儿遗尿症的临床疗效.方法 采用一般西医综合疗法配合口服固肾缩泉汤治疗本病30例,并设30 例西药对照组对比.结果 治疗组总有效率96.7%,对照组为83.3%.2 组比较有差异(P<0.05).结论 应用固肾缩泉汤剂配合西药治疗,大大提高了小儿遗尿症的治愈率.
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甘草干姜汤的研究进展
本文采用文献整理与回顾方法,对甘草干姜汤的临床应用与药理研究予以归纳和概述,以期为甘草干姜汤的深入开发提供理论基础.甘草干姜汤为仲景之经方,原用治肺痿、尿频等证,随着现代药理和临床研究的不断发展,其应用范围日益广泛,现主要用于治疗咳嗽、遗尿、肺癌、眩晕、胃病、过敏性鼻炎等方面的疾病,实验研究证实本方具有明显的扶正、化痰、抗肿瘤、抗炎、止咳和抗变态反应作用.
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百病生于气在中下焦疾病治疗中的应用体会
目的 强调“百病生于气”这一《内经》理论在治疗中下焦疾病临床应用中具有重要的指导意义.方法 通过病案举例,案例分析,介绍“百病生于气”这一《内经》理论在实际指导临床中的重大意义,明确作者观点.结果 应用“百病生于气”《内经》理论在病因分析、治疗疾病方面取得良好的效果.结论 “百病生于气” 《内经》理论指导临床,为治疗疾病,研究病因,开阔了思路.
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三仁汤临床应用举偶
三仁汤选自吴瑭的<温病条辨>,本方虽是治疗湿温的方剂,但本人在临床过程中对内科杂病的治疗应用此方,亦取得了很好疗效,并且应用范围很广.现介绍如下,供同道参考指正.1 头痛案张某,男,42岁,唐山市人,2008年9月30日诊治,自诉头痛十余年,经数名医生诊治疗效不佳,今经他人介绍来此就医.现症:患者面色淡黄,四肢困倦酸痛,头重如裹,夜间汗出,腹胀便溏,查:舌淡胖,舌苔白略腻,脉濡.根据四诊合参,中医诊断:头痛(湿邪困脾,清阳不升);治法:芳香化湿.
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柴胡加桂枝龙骨牡蛎汤主方治疗自闭症21例
目的 观察柴胡加桂枝龙骨牡蛎汤主方对自闭症的临床疗效.方法 证属先天不足,肝阳上亢者使用本方,并随证加减,患者体重50kg每天1剂,体重30~50kg者每2天服用1剂,30kg以下者,每3天1剂.3个月为1个疗程,每疗程结束后,做一次诊断评估,持续二个疗程.结果 经2个疗程治疗后,治疗前后感觉统合能力发展量表评分(P<0.01);儿童多动行为量表评分(P<0.01),在感觉统合、多动、遗尿、睡眠等方面有一定的进步.结论 柴胡加桂枝龙骨牡蛎汤主方对儿童自闭症具有一定的疗效.
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桂枝加龙骨牡蛎汤临床运用举偶
桂枝加龙骨牡蛎汤为仲景方,见于<金匮要略>,主治"男子失精,女子梦交",巳为医家所共知.然就笔者十余年来临床运用本方,不仅可治"失精梦交",并对遗尿、盗汗、自汗、乳泣、亡血等证,均有卓效.兹将治验与体会简介如下,希望同道指正.